Proč krev přichází z konečníku? Příčiny a příznaky gastrointestinálního krvácení

Šarlatová krev z konečníku ve 40% případů naznačuje střevní trauma. Podobné příznaky jsou však pozorovány u jiných onemocnění, která nesouvisejí s prací gastrointestinálního traktu. K předepsání správné léčby bude zapotřebí komplexní vyšetření..

Příčiny jevu

Pacienti s diagnózou žaludečních vředů a erozivní gastritidy jsou často ohroženi. Pokud konečník krvácí po každém pohybu střev, mohly se prohloubit anální trhliny. Tento problém je typický pro lidi, kteří zneužívají výrobky pro intimní hygienu..

U ulcerózní kolitidy je také možný výtok krve u dospělých. Jedná se o chronické onemocnění, při kterém se na stěnách střev objevují vředy. Pokud se včas neporadíte s lékařem, může dojít k prasknutí krevních cév, v důsledku čehož bude denně vytékat 35 až 60 ml krve. Stává se, že žíly jsou pod silným stresem s cirhózou jater a růstem maligních nádorů. V tomto případě se ve stolici objevují krevní sraženiny již v první fázi onemocnění..

Z dalších možných příčin této patologie je důležité si uvědomit:

  1. Zvětšené polypy, které přispívají k pravidelné zácpě.
  2. Nádory jícnu.
  3. Divertikulóza střeva.
  4. Infekční nemoci, zejména tyfus a enterovirus.
  5. Akutní leukémie, aplastická anémie a další onemocnění kostní dřeně, v důsledku čehož je počet maligních buněk dvojnásobný než počet zdravých buněk. V tomto případě je možné silné krvácení i při malém poškození cév..

Klasifikace barvy krve

V závislosti na struktuře a barvě krve můžeme hovořit o různých onemocněních gastrointestinálního traktu. Například bohatá vínová barva kapaliny naznačuje možnost zánětlivých procesů v dvanáctníku. Potvrzují to příznaky jako nevolnost, zvracení a průjem. Tmavě červený výboj naznačuje zesílený výčnělek v tlustém střevě..

V počátečním stadiu onemocnění nejsou příznaky prakticky pociťovány. Jakmile se však onemocnění aktivuje, bolest je nevyhnutelná. Šarlatové kapky na toaletním papíru jsou předzvěstí hemoroidů. A pokud jsou na spodním prádle viditelné červené skvrny, existuje vysoká pravděpodobnost maligních novotvarů..

Dechtová stolice naznačuje exacerbaci žaludečních vředů a gastritidu. V tomto případě teče z konečníku černá krev..

Možná onemocnění

Zahájené infekční nemoci, zejména plané neštovice a salmonelóza, jsou plné velké ztráty krve. V tomto případě může asymptomatická inkubační doba trvat až 18 hodin. Během této doby má infekce čas zasáhnout střevní stěnu. Výsledkem je, že každý druhý pacient má řídnoucí stolici a denně se uvolní až 50 ml krve.

Možné příčiny onemocnění mohou být také:

  • helminthická invaze;
  • ulcerózní kolitida doprovázená kašovitou stolicí s třešňově zbarvenými krevními sraženinami;
  • Crohnova choroba, která přispívá k dysfunkci několika částí střeva najednou;
  • třetí fáze rakoviny konečníku, kdy nádor postihuje sousední orgány a lymfatické uzliny.

Polypy jsou benigní nádory. Podle statistik se nacházejí u 35% pacientů trpících rektálním krvácením. Při správné léčbě je možné rychlé zotavení v 95% případů..

Hemoroidy

Již ve druhém stadiu onemocnění je možné zvyšovat bolest při vyprazdňování. Ve třetí fázi se hemoroidní těsnění zvětšují a čas od času se zapálí. Vnitřní hrboly mají tendenci ztenčovat konečník, čímž zabraňují správnému pohybu střev. Anální trhliny, ztvrdlé výkaly, prodloužený průjem a velké uzliny mohou způsobit krvácení..

V tomto případě je denní objem vylučované krve u různých pacientů 45–90 ml. V druhém případě hladina hemoglobinu klesá na kritické úrovně a tělo již není schopné samostatně se vyrovnat s destruktivními procesy. Pokud je onemocnění zahájeno, denní ztráta krve přesáhne 180-220 ml. To může vyvolat rozvoj těžké anémie..

Anální trhliny

Mluvíme o malých a hlubokých slzách, doprovázených bolestí téměř po každém pohybu střev. A protože se v konečníku koncentruje množství malých kapilár, příčinou krvácení z konečníku může být:

  • toaletní papír vyrobený z levných recyklovatelných materiálů s olovem;
  • zneužívání hamburgerů, sýrů (50%), sushi, brambor a rýže - takové jídlo zvyšuje výkaly a vytváří pocit neúplného vyprazdňování střev;
  • hodiny porodu;
  • anální sex je plný exacerbace paraproktitidy, při které krev vytéká s hnisem;
  • exacerbace chronických hemoroidů a prolapsu konečníku, nebezpečné při výstupu z vnější a podélné vrstvy konečníku.

Polypy střeva

Malé polypy velikosti hrášku nejsou pro pacienty život ohrožující. Velké často dosahují velikosti tenisového míčku a v 68% případů způsobují rektální krvácení. Spolu se sraženinami se z konečníku uvolňuje hlen. Výsledkem tohoto jevu je často zhoršení vstřebávání živin a hromadění toxinů v těle..

Šarlatové kapky na papíře jsou hlavním znakem polypů. Vzhledem k tomu, že lidé s hemoroidy také čelí podobným jevům, je důležité co nejdříve navštívit lékaře. Možná to vůbec není projev polypů, ale předzvěst rakoviny konečníku..

Onkologie

V některých případech je rektální krvácení způsobeno rakovinou konečníku a sigmoidního tračníku. Při úplném rozpadu nádoru se nemocnému člověku denně uvolní až 80 ml krve. V případě poškození velké cévy - nad 90 ml. Hlavními příznaky rakoviny tlustého střeva a konečníku jsou viskózní krev ve stolici, anorexie a téměř 25 procent úbytku hmotnosti.

Nesprávná léčba onemocnění je plná vážných poruch v práci střev. Myslím:

  • otrava těla nestrávenými částicemi potravy a produkty rozpadu;
  • oslabená syntéza buněk imunitního systému;
  • porušení střevní motility;
  • nedostatečná produkce vitamínů a hormonů;
  • neschopnost těla potlačovat virové záchvaty.

Divertikulóza

Hlavní příčinou onemocnění je zneužívání tučných jídel, fyzická nečinnost a nedávné střevní infekce. Dlouhodobá zácpa zvyšuje tlak v zažívacím systému, což vede k divertikulím. Jedná se o vypouklá místa, kde se hromadí zbytky stolice..

S exacerbací onemocnění se zvyšuje pravděpodobnost šarlatového rektálního krvácení. Bohatá sekrece pojivové tkáně - až 75 ml denně - je usnadněna bolestmi břicha. Ale mnohem nebezpečnější je střevní obstrukce se sníženou sekrecí žaludeční šťávy. Vzhledem k tomu, že buňky těla jsou náchylné k jakýmkoli strukturálním změnám, je možná dysfunkce všech orgánových systémů..

Další diagnózy

U ulcerózní kolitidy je postižena většina velkých cév, takže ke krvácení dochází na různých místech. V počátečním stadiu onemocnění se sraženiny uvolňují v minimálním množství a bolest je možná pouze v 35% případů. S exacerbací kolitidy se stolice podobá pěnové červené tekutině. Ne každý je schopen v takových podmínkách přežít..

Crohnova choroba je zřídka doprovázena silným krvácením z konečníku. U téměř 45% pacientů se však v důsledku úniku pojivové tkáně vyvine anémie. V tomto případě jsou poškozené velké cévy..

V některých případech přispívají akutní střevní infekce ke krvácení z konečníku. Současně ženy a muži uvolňují až 55 ml krve denně a děti - až 20 ml. Při dlouhodobém kontaktu s trávicími enzymy krev dráždí střevní stěny. Způsobuje páchnoucí stolici obarvenou červenou tekutinou..

Vlastnosti příznaků u dětí

U dětí je rektální krvácení doprovázeno mírným krvácením po pohybu střev. Pokud odtéká celkem asi 45 ml tekutiny, může dojít k vysokému krevnímu tlaku a dušnosti. Odborníci poukazují na hlavní důvody krvácení:

  • prasknutí hemoroidních těsnění v důsledku neustálé zácpy;
  • nedostatek laktózy;
  • alergie na některé potravinářské přídatné látky a příchutě;
  • střevní obstrukce způsobená častými změnami mléčných receptur nebo prudkým přechodem z kojení na umělou;
  • dysbióza způsobená dlouhodobým užíváním antibiotik bez ochrany mikroflóry.

Diagnostika

Hlavní věcí je včas určit příčinu nemoci, aby se z ní nestal vážnější problém. Za tímto účelem odborníci nejprve předepíší koprogram nemocnému dítěti. Díky jeho síle je možné detekovat výboj neviditelný pro oko. Mezi další výzkumné metody - irrigoskopie prováděné pomocí speciálních látek. Jsou nezbytné pro jasný obraz toho, co se děje na rentgenovém snímku..

Pokud potřebujete posoudit stav střevní sliznice nebo dokonce vypálit vřed, je lepší využít výhod gastroduodenoskopie. Pro podrobné vyšetření dolního jícnu je předepsána rektoskopie. S jeho pomocí odborníci rychle určují příčiny jizev, mikrotrhlin, vnitřních a vnějších hemoroidů..

Kolonoskopie vám pomůže dozvědět se o sebemenších změnách ve fungování tlustého střeva. Hlavní výhodou této metody je možnost současného vyšetření s odstraněním polypů..

Terapie ke zmírnění stavu

Drobné rektální krvácení nevyžaduje hospitalizaci. V této fázi mohou pomoci čípky s methyluracilem v kompozici. Přispívají k časnému hojení ran v pooperačním období. Účinná látka brání možnému špinění v budoucnosti. Většina z těchto léků obsahuje lidokain a rakytníkový olej..

Tyto látky zmírňují pocit pálení v konečníku a co je nejdůležitější, zlepšují srážení krve. V raných stádiích nemoci dobře pomáhají studené koupele, obklady a krémy z tinktur divizny. Zlepšení stavu může také přispět ke zdravé stravě a určitým fyzickým cvičením: „Kitty“, „Nůžky“ a „Bříza“.

První pomoc

Před příjezdem lékaře je důležité:

  • poskytnout pacientovi úplný odpočinek v poloze na zádech;
  • nedávejte jídlo ani pití;
  • položte si na žaludek pytel suchého ledu - můžete aplikovat studený led každých 15 minut;
  • dát lžičku 10% roztoku chloridu vápenatého.

Strava

Upřednostňuje se teplé a snadno stravitelné jídlo. Z produktů je povolena zelenina, ovoce, pečené ryby, chléb a obiloviny s otrubami. Je lepší odmítnout čokoládu, sladkosti a koláče - přispívají ke střevní dysfunkci.

Z nápojů jsou povoleny kompoty, bylinné čaje a tinktury z kořenů malin. Tato rostlina obsahuje fylochinon, který normalizuje srážení krve. Doma dobře pomáhá jeřábová šťáva a zelený čaj..

Denní množství vody není menší než 1,5 litru. To je nezbytné pro snadný pohyb střev a v důsledku toho - potlačení pocitu cizího těla v konečníku. V případě dědičné predispozice k rektálnímu krvácení je lepší odmítnout rychlé občerstvení, smažené maso, uzeniny a konzervy.

Měli byste jíst 5-6krát denně.

Kontaktování kliniky

Pouze pokud je k dispozici specializované zařízení, je možné „svařovat“ odvzdušňovací cévy pomocí elektrického proudu. Mezi další stejně účinné metody léčby patří laserová fotokoagulace a „aplikace“. Ten umožňuje fixaci filmů, které zastavují krev a zmírňují bolest. S exacerbací onemocnění bude nutný chirurgický zákrok s použitím krevních náhražek.

Skleroterapie na moskevských klinikách stojí od 5 do 10 tisíc rublů. Konzultace flebologa s počátečním vyšetřením - 4,5-7 tisíc rublů. Vyříznutí hemoroidních těsnění běžným skalpelem - 12 tisíc rublů a pomocí ultrazvuku - 1,5krát dražší.

Červená krev z konečníku: příčiny, léčba a následky

Červená krev z konečníku je charakteristickým příznakem různých patologií dolních střev. Tmavě červený krvavý výtok se obvykle objevuje během stolice, nachází se ve stolici nebo po ní zanechává stopy na toaletním papíru. Možné je také spontánní krvácení, od mírného po intenzivní. Mohou být doprovázeny bolestmi břicha, konečníku nebo bezbolestnými. V každém případě musíte okamžitě kontaktovat proktologa, protože anální krvácení je plné vážných komplikací.

Důvody pro výskyt červené krve z konečníku

Nečistoty tmavé krve (obvykle ve formě sraženin) jsou charakteristické pro léze žaludku, tenkého střeva nebo dvanáctníku. Během svého průchodu trávicím traktem má čas se stočit, proto získává téměř černou barvu. Šarlatová krev naznačuje patologický proces v distálních střevech. Důvody v tomto případě jsou hemoroidy, benigní nebo maligní novotvary, anální trhliny, akutní nebo chronický zánět. Každá nemoc, doprovázená uvolňováním šarlatové krve z konečníku, má své vlastní další příznaky..

Hemoroidy

Nejběžnější patologie v proktologii, jejíž příčinou jsou křečové žíly konečníku (konečníku) a konečníku. Sedavá práce, špatná cirkulace v malé pánvi, poruchy stolice, těhotenství a porod, špatné návyky, kořeněná strava jsou faktory, které přispívají k rozvoji patologie. Hemoroidy se často zapálí, krvácejí a vypadávají. Hemoroidy jsou charakterizovány příznaky, jako jsou:

  • Šarlatová krev z konečníku, která se obvykle objevuje během stolice a zanechává stopy na toaletním papíru;
  • Bolest během stolice, stejně jako neustálé pocity svědění a pálení v konečníku;
  • Periodický prolaps vnitřních žilních uzlin, které jsou v počátečním stadiu onemocnění upravovány samostatně a v pozdějších stadiích - pouze ručně.

Je důležité pamatovat! Krvavý výtok s hemoroidy může mít tmavou barvu nebo formu sraženin. K tomu dojde, pokud po vyprázdnění nevyteče veškerá krev a zůstane v konečníku až do dalšího vyprázdnění..

Je vzácné navštívit lékaře na samém počátku onemocnění. V této fázi jsou krvácení a bolest malé, hemoroidy zřídka vypadnou a mnozí se za svou diagnózu stydí. V tomto období však lze hemoroidy úspěšně vyléčit konzervativními metodami a bez chirurgického zákroku. Navíc bez léčby vede patologie ke komplikacím, jako je proktitida, žilní trombóza, anémie způsobená systematickou ztrátou krve..

DŮLEŽITÉ!

Anální trhliny

Toto je název prasknutí sliznice v řiti. Červená krev se obvykle objevuje v době defekace, současně dochází k ostré bolesti. Příčiny análních trhlin jsou stejné jako u hemoroidů. Kromě toho může být sliznice poškozena tvrdými výkaly, cizími předměty. Patologie je akutní a chronická. V prvním případě se vytvoří nová ruptura (nejčastěji - ne více než 1 cm), ve druhé se na jejím místě vytvoří těsnění, uzlík v konečníku pojivové tkáně, který je pravidelně poškozován, krvácí a může se zapálit.

Důležité! Anální trhliny jsou častou příčinou proktitidy a paraproktitidy. Jak tyto záněty postupují, vedou k vážným následkům a vyžadují chirurgickou léčbu..

Polypóza

Etiologie této patologie nebyla dostatečně studována, nicméně predisponujícími faktory jsou dědičnost, častý zánět střev, nepřesnosti ve výživě a fyzická nečinnost. Projevuje se výskytem výrůstků na stěnách střev, které v průběhu času ulcerují a krvácejí. Existuje vysoké riziko poranění nebo maligní transformace tohoto typu nádoru. Krvácení se šarlatovou polypózou, bez bolesti. Bolestivé pocity se mohou objevit mimo pohyby střev, v dolní části břicha.

Divertikulóza

Další specifické onemocnění trávicího traktu, nejčastěji dědičného původu. Jedná se o výčnělek střevní stěny. S hromaděním výkalů nebo ulcerací mohou výčnělky krvácet. Patologie je zpravidla zjištěna náhodou - při rutinním vyšetření nebo při stížnostech na zažívací potíže. Divertikuly se mohou zapálit, prasknout, takže léčba je v tomto případě naléhavá.

Infekce

Úplavice, amebiáza a některé další infekční procesy jsou doprovázeny uvolňováním šarlatové krve. Pohyby střev jsou zpravidla bezbolestné, jsou však pozorovány další příznaky bakteriální infekce: bolest v podbřišku, nevolnost a zvracení, hypertermie a celková slabost. Průjem nebo zácpa na tomto pozadí, známky dehydratace jsou důvodem k návštěvě lékaře.

Crohnova nemoc

Granulomatózní střevní zánět nevysvětlitelné etiologie. Pravděpodobně to může být způsobeno imunopatologickými nebo infekčními faktory. Postiženo je zejména tlusté střevo, proto se při vyprazdňování uvolňuje šarlatová krev. Bolest nesouvisí s pohybem střev, je lokalizována v dolní části břicha. Patologie se stává chronickou a vyžaduje dlouhodobou symptomatickou léčbu..

Nespecifická ulcerózní kolitida

Křečové bolesti, špinění s výkaly - příznaky ulcerózní kolitidy. Etiologie nemoci nebyla objasněna, pravděpodobně má neurologický původ. Nejběžnější komplikací je megakolon. Tlusté střevo se zvětšuje, objevuje se nadýmání, zácpa a střevní obstrukce. V budoucnu je pravděpodobný vývoj onkologických onemocnění trávicího systému..

Maligní novotvary

Šarlatová krev z konečníku může být příznakem vývoje rakovinového nádoru. Na počátku onemocnění krvácení projde bez bolesti, poté se připojí bolestivý syndrom. Kolorektální karcinom je jedním z nejsmrtelnějších, proto ani při malém krvácení z konečníku nelze návštěvu lékaře odložit.

Co dělat s análním krvácením

Intenzivní krvácení z konečníku je vzácné a vyžaduje neodkladnou péči. V takovém případě by měl být pacient položen na záda s válečky nebo polštáři pod pánví. Krev lze zastavit pomocí chladu (naneste láhev s horkou vodou s ledem) nebo speciální styptickou houbou. Dalším krokem je zavolat záchranný tým. Menší krvácení z konečníku vyžaduje schůzku s proktologem.

Inspekce a diagnostika

Po rozhovoru s pacientem po léčbě provede proktolog a předepíše řadu studií. Seznam obsahuje:

  1. Prstové vyšetření k detekci přítomnosti hemoroidů, nádorů, trhlin;
  2. Sigmoidoskopie - instrumentální vyšetření konečníku;
  3. Krevní a výkalové testy. Studium biologických tekutin vám umožňuje přesně určit příčiny análního krvácení. Při podezření na kolorektální karcinom se provádějí specifické testy k detekci protilátek;
  4. Kontrastní irrigoskopie a kolonoskopie;
  5. Břišní rentgen.

V případě potřeby se provádí také endoskopická biopsie - odstranění a vyšetření živé tkáně (při podezření na rakovinu).

Závěr

Aby se zabránilo problémům s cévami pánevních orgánů, doporučuje se více se pohybovat, dělat přestávky v práci, pokud tělo po dlouhou dobu trpí statickým zatížením. Správná výživa také pomáhá vyhnout se hemoroidům, análním trhlinám a divertikulóze. Zahrnutí dostatečného množství vlákniny do stravy (surová a vařená zelenina, luštěniny, obiloviny) přispívá k normálnímu fungování střev. S tendencí k zácpě je kromě stravy vhodné užívat laxativa.

Pokud je při stolici krev, bolest, měli byste okamžitě vyhledat lékaře. Není možné nezávisle určit příčinu análního krvácení a ještě více předepsat adekvátní léčbu. Například se souborem charakteristických znaků hemoroidů může být příčinou rakovinový nádor. Proto je při prvních známkách potíží nutné podstoupit úplné vyšetření. Hanba, rozpaky, neochota zacházet v tomto případě jsou plné vážných komplikací a dokonce i smrti..

Příčiny a první pomoc při krvácení z konečníku

Krvácení nebo výskyt krevních sraženin v konečníku je nejen nepříjemným, ale také poměrně nebezpečným příznakem. Pokud k tomu dojde, nezapomeňte kontaktovat lékaře, který vám předepíše další vyšetření. Léčba bude záviset na příčině patologického procesu a zdroji krvácení..

Hlavní příčiny krvácení

Primárním zdrojem ztráty krve může být jakákoli úroveň gastrointestinálního traktu (GI trakt). Je možné pochopit, které oddělení je poškozeno barvou krve ve stolici:

  1. Šarlatové krvavé pruhy - známka defektu v dolních úrovních gastrointestinálního traktu - konečník, konečník, sigmoidní tračník.
  2. Tmavě červené krvavé nečistoty (barva „vínového vína“) spojené s patologií tlustého střeva nebo slepého střeva.
  3. Kaštanová barva výkalů je charakteristická pro léze tenkého střeva, zatímco ve stolici není žádná čistá krev.
  4. Černá dehtová stolice bez krevních pruhů je známkou patologie jícnu, žaludku nebo dvanáctníku (duodenum).

Různá onemocnění vedou ke ztrátě krve z gastrointestinálního traktu a nejsou vždy přímo spojena s trávicí soustavou.

Se žaludečními vředy a 12 dvanáctníkovými vředy, s erozivní gastritidou

Krvácení ze stěny žaludku a dvanáctníku je spojeno jak s hlubokými defekty sliznice (vředy), tak s povrchovými (eroze). Pokud je vypuštěno 50 ml krve najednou, pak se po 4-5 hodinách objeví melena - tmavé výkaly podobné dehtu.

To je způsobeno skutečností, že složky krve reagují s kyselinou chlorovodíkovou v žaludku, což vede k černé sloučenině. Při masivní ztrátě krve ze žaludku (více než 1,5 litru) se ve stolici objevuje nezměněná červená krev.

Vzhled černé stolice je spojen nejen s krvácením z horních úrovní trávicího traktu, ale také s příjmem konkrétních léků: přípravky vizmutu, železa, aktivního uhlí.

Žaludeční vředy a eroze jsou obvykle doprovázeny dalšími příznaky: nevolnost, bolestivost v epigastrické oblasti, zvracení s příměsí krve.

S hemoroidy

Hemoroidní krvácení je spojeno s expanzí žil stejného jména, které odvádějí krev z konečníku. Na pozadí zvýšeného nitrobřišního tlaku (s intenzivním namáháním, silným kašlem během těhotenství) se hemoroidní žíly rozšiřují a tvoří uzly, které vypadávají z řitního kanálu. Tento proces je doprovázen:

  • Odtok intenzivní červené krve, někdy sraženiny, v době napínání;
  • Bolest v anální oblasti během stolice nebo při kontaktu uzlů s oblečením, toaletním papírem;
  • Pocit pálení, svědění v řiti.

S anální trhlinou

Anální trhlina je prasknutí sliznice konečníku, někdy s přechodem na kůži. Z mezery se uvolňuje jasná šarlatová krev. Dalším významným příznakem je akutní bolestivost při stolici, která způsobuje anální křeč. Zácpa, ztvrdlé výkaly (fekální kameny), cizí tělesa zachycená v konečníku vedou k tvorbě análních trhlin..

Pro zánětlivé onemocnění střev a Crohnovu chorobu

Ulcerózní kolitida (UC) a Crohnova choroba jsou záněty a ulcerace střev, jejichž příčina není zcela objasněna. Bylo zjištěno, že při vzniku patologie hraje důležitou roli genetická predispozice a nedostatečná imunitní odpověď na infekční procesy..

U těchto onemocnění je poškozena vnitřní výstelka střeva a začíná krvácet. Po jídle se u pacientů vyvine volná nebo kašovitá stolice smíchaná s krví nebo hlenem barvy „malinové želé“. Někdy se průjem střídá se zácpou. Také NUC a Crohnova choroba jsou charakterizovány tenesmem - bolestivým nutkáním na střeva.

S křečovými žilkami jícnu

Křečové žíly jícnových žil jsou nejčastěji spojeny s patologií jater. Se zvýšením krevního tlaku v rozšířených žilách (například na pozadí fyzické aktivity) se jejich stěny trhají, začíná krvácení, jehož intenzita závisí na rozsahu poškození.

Uniklá krev prochází žaludkem, reaguje s chlorovodíkem a vylučuje se ve formě meleny. Kromě toho jsou pro ztrátu krve z žil jícnu, pálení žáhy, nepohodlí v horní části břicha a za hrudní kostí charakteristické zvracení s příměsí šarlatové krve..

S střevními polypy

Polypy jsou benigní volumetrické novotvary sliznice žaludku nebo střev. Často nezpůsobují vůbec žádné příznaky a jsou detekovány náhodou během vyšetření na jiné onemocnění..

Když je však polyp zraněn hustou hrudkou jídla, začne krvácet. Objem krve je malý. Čím je směs krve ve stolici světlejší, tím nižší je polyp v zažívacím traktu..

S nádorem trávicího systému

Maligní novotvary zpravidla krvácejí. Zpočátku je krvácení skromné, ve formě krevních pruhů ve stolici, někdy je zcela bez povšimnutí, což ztěžuje stanovení včasné diagnózy.

Jak nádor roste, ztráta krve se stává hojnější. Krev je často tmavá, sraženina smíšená s výkaly. V pozdějších stádiích se objevují další příznaky onemocnění: bolestivý syndrom, střevní obstrukce, nevolnost, zvracení.

S divertikulózou

Divertikl je výčnělek střevní stěny, který se nemusí navenek projevovat. Avšak v případech, kdy je divertikulum zraněno masami potravy, se zapálí a začne krvácet..

Objem ztráty krve se mění od latentní příměsi krve ve stolici po hojné život ohrožující krvácení. Pokud se v lumen střeva nachází více divertikul, hovoří o divertikulóze.

U divertikulózy se krvácení vyvíjí ve 20–25% případů a je často jediným projevem onemocnění.

S střevními a jinými infekcemi

Poškození střev je obvykle způsobeno bakteriemi, jako je yersinia, salmonella, clostridia, stejně jako některé viry (adenovirus, rotaviry) a prvoky (améba, lamblia).

Bakteriální a virové infekce se obvykle vyvíjejí akutně, doprovázené vysokou horečkou, malátností, průjmem se stopami krve, hlenem, hnisem (v případě bakteriálního zánětu). Stolička je vodnatá, bohatá, někdy má nazelenalý odstín. Častá je také bolestivost a křeče v dolní části břicha..

Pokud je nemoc způsobena prvoky, postupuje pomaleji. Příznaky se postupně zvyšují, teplotní reakce je méně výrazná, bolesti břicha jsou konstantní.

S krevními chorobami

Nemoci krve, které vyvolávají krvácení, jsou spojeny se snížením koagulační funkce. Toto je pozorováno u nedostatku krevních destiček, leukémie, hemofilie, užívání určitých léků (antikoagulancia, antiagregační látky, protizánětlivé léky).

V takové situaci může dokonce i mikrotrauma vnitřní výstelky gastrointestinálního traktu vést k vážné ztrátě krve. Obvykle jsou tato onemocnění navíc doprovázena krvácením z jiných zdrojů, výskytem modřin na kůži bez zjevného důvodu.

Video - Krev z konečníku: jaký je důvod

Příznaky u dětí

Děti mají někdy specifické, u dospělých neobvyklé problémy s gastrointestinálním traktem, které nakonec vedou ke krvácení z konečníku:

  1. Děti v prvním roce života často trpí zácpou, zejména po zavedení doplňkových potravin. Časté silné namáhání vede k tvorbě análních trhlin.
  2. Příčinou vzniku krevních pruhů ve stolici dítěte může být vrozený nedostatek laktázového enzymu nebo alergie na bílkovinu kravského mléka.
  3. Děti do jednoho roku mají vysoké riziko rozvoje intususcepce - volvulus. Jejich výkaly zároveň získávají vzhled „malinové želé“.

Vzhledem k tomu, že si malé děti nemohou stěžovat na konkrétní příznaky, je třeba, aby si rodiče dávali pozor na své zdraví a dávali pozor na výskyt patologických složek ve stolici..

První pomoc při krvácení z konečníku

Jakákoli stopa krve ve stolici je důvodem k vyhledání lékařské pomoci. Nestojí za to, abyste se sami léčili - je to plné komplikací. S rozvojem masivního krvácení však musíte být schopni poskytnout pacientovi první pomoc:

  1. Položte pacienta a uklidněte se, zavolejte sanitku.
  2. Naneste ledový obklad nebo studený obklad na oblast podezření na zdroj krvácení: horní nebo dolní část břicha, konečník. Pokud má pacient melenu, můžete mu dát několik polknutí ledu.
  3. Pokud krvácí z vnějšího hemoroidu nebo anální trhliny, lze na ně aplikovat kolagenovou hemostatickou houbu.
  4. Je také možné použít hemostatické léky - etamsylát, dicinon, vikasol. S patologií krevního systému byste je však neměli pít sami..

Dietní jídlo

Pokud máte problémy s trávením nebo alespoň jednou došlo ke krvácení z gastrointestinálního traktu, musíte dodržovat šetrnou stravu - existují potraviny, které nedráždí sliznice a neporušují jejich celistvost. Základní principy této výživy:

  1. Jídlo by mělo být teplé nebo při pokojové teplotě.
  2. V akutním období onemocnění je vhodné používat nasekané, očištěné pokrmy.
  3. Horké koření, marinády je třeba zlikvidovat.
  4. Optimální pitný režim - 2-2,5 litru tekutiny denně.
  5. Stojí za to omezit používání příliš mastných, smažených, nestravitelných potravin, muffinů, alkoholu, sycených nápojů.
  6. Je nutné zavést do stravy ovoce a tepelně zpracovanou zeleninu - to pomůže vyhnout se zácpě a normalizovat gastrointestinální motilitu.

Léčba a preventivní opatření

Způsob léčby krvácení z trávicího traktu závisí na jeho příčině a závažnosti onemocnění:

  1. Masivní léze obvykle vyžadují chirurgické odstranění. Benigní nádory lze ve většině případů odstranit pomocí laparoskopie - bez řezu na kůži.
  2. Peptická vředová choroba je léčena konzervativně, což snižuje kyselost žaludeční šťávy, ale v některých případech je nutné vyříznout část žaludku spolu s vředem chirurgicky.
  3. NUC a Crohnova choroba se obtížně léčí, protože jejich příčinu nelze úplně odstranit. Ke zlepšení pohody pacienta se používá konzervativní i chirurgická léčba..
  4. Terapie hemoroidů závisí na stadiu onemocnění - s malými změnami je možné problém odstranit pomocí speciálních mastí a čípků, ale v pokročilých případech se bez operace neobejdete.
  5. Na krvácení způsobené nedostatečností koagulačního systému se pacientům podávají léky, které ovlivňují krevní systém. Krvácení na pozadí takové terapie se zastaví po normalizaci složení krve.

Z preventivních důvodů byste měli pravidelně podstupovat rutinní lékařské prohlídky, dodržovat uvedená dietní doporučení, včas eliminovat zácpu a více se pohybovat po celý den.

Video - Krev ve stolici. Co dělat

Možné následky

Jakékoli vnitřní krvácení může vést k vážným následkům, a proto jej nelze ignorovat. Mezi závažné komplikace análního krvácení patří:

  • Hemoragický šok s možným smrtelným následkem;
  • Anémie;
  • Poruchy trávení, celkové vyčerpání;
  • Infekce a záněty hemoroidů, divertikul, análních trhlin a dalších zdrojů krvácení.

Bez ohledu na zdroj krvácení z konečníku je to důvod k návštěvě lékaře. V případě masivní akutní ztráty krve musíte okamžitě zavolat sanitku. Pokud krvácení není hojné, měli byste si domluvit schůzku s chirurgem na klinice, který v případě potřeby poskytne doporučení na proktologické oddělení..

Krvácení z konečníku: příčiny, léčba

Pokud krev pochází z konečníku, znamená to přítomnost poškození v konečníku. Chcete-li správně diagnostikovat, musíte věnovat pozornost povaze krvácení a barvě výtoku..

Příčiny krvácení z konečníku mohou být malé nebo mohou naznačovat závažnou patologii vnitřních orgánů. Pravidelné krvácení z konečníku s uvolňováním šarlatové krve je jedním ze znaků hemoroidů.

Krvácení z konečníku není trvalé, ale pravidelné, zpočátku se může zastavit a poté se znovu objevit. Takový jev nemůže být známkou toho, že nemoc zmizela..

Vzhled krve z konečníku může být jak příznakem nemocí, které neohrožují život člověka, tak známkou velmi závažných onemocnění, při nichž nelze váhat navštívit lékaře, protože to může mít zásadní význam. Krvácení z konečníku během stolice nebo nezávisle na ní je příznakem patologického procesu, který se nejčastěji vyskytuje v tlustém střevě nebo v blízkosti konečníku.

Krev ve stolici (krev z konečníku, krvavé stolice, anální krvácení, střevní krvácení) je známkou poškození střevní sliznice a / nebo krevních cév. Ve většině případů, když se z konečníku objeví šarlatová krev, musíte reagovat spíše jako nepříjemný signál automobilu než náletová siréna. Ačkoli krvácení z konečníku si určitě zaslouží navštívit lékaře, obvykle to pro vás představuje barevnou a dramatickou přitažlivost vašeho těla. Tak či onak, krvácení z konečníku patří do skupiny příznaků vnitřního krvácení a vyžaduje naléhavou pomoc.

Nemoci, které vedou ke krvácení z konečníku:

  • Anální trhlina - je jedním z běžných proktologických onemocnění a je prasknutím sliznice konečníku na okraji konečníku.
  • Hemoroidy jsou onemocnění založené na patologii hemoroidních žil (trombóza, záněty, ztenčení stěn, jejich kroutivost) a tvorbě uzlů v blízkosti konečníku.
  • Kryptit
  • Crohnova nemoc
  • Křečové žíly jícnu (velmi vzácné)
  • Cirhóza jater
  • Parazitická střevní onemocnění (balantidiáza, shigelóza, translokace genitálních infekcí do konečníku atd.), Jakož i helminthické invaze.
  • Infekční příčiny krve ve stolici (úplavice, amébiáza - protozoální infekce)
  • Endometrióza postihující sliznici tlustého střeva (krvácení spojené s menstruací)
  • Anální sex a zavedení cizího tělesa do konečníku
  • Nežádoucí účinky léků (některá antibiotika, léky obsahující draslík mohou způsobit ulceraci střev a krvácení)
  • Některé anomálie střevních cév (hemangiom atd.)
  • Proktitida
  • Polypy konečníku, tlustého střeva (nádorové formace na povrchu střevní sliznice)
  • Rakovina konečníku, tlusté střevo ve stadiu rozpadu
  • Rakovina jiných částí střeva a žaludku (ve fázi rozpadu)
  • Střevní divertikuly, zejména vrozené Meckelovo divertikulum v důsledku obstrukce embryonálního žloutkového kanálu v ileální stěně
  • Žaludek a / nebo duodenální vřed
  • Nespecifická ulcerózní kolitida
  • Terminální ileitida různé povahy
  • Systémová onemocnění doprovázená porušením normální srážlivosti krve, která vede k mnohonásobnému krvácení do stěn střeva a dalších orgánů. Anální trhliny se vyskytují na pozadí časté zácpy nebo průjmu, sedavého životního stylu.

Akutní anální trhliny se samy hojí, když je stolice normalizována nebo je upraven životní styl, avšak toto onemocnění může být chronické. Neustálé další trauma již vytvořených defektů průchodem výkalů způsobuje jejich zánět, výskyt svědění, pálení, silnou bolest v řiti. Krvácení se v tomto případě může lišit - od stop krve na spodním prádle až po proud krve během nebo po vyprázdnění. Je také možné uvolnit tmavé krevní sraženiny spolu s výkaly, výskyt krevních skvrn na prádle během fyzické námahy nebo bez zjevného důvodu.

V 99% případů je krvácení z konečníku spojeno s hemoroidy. Mohou však nastat závažnější porušení. Průměrný člověk bohužel nemůže přijít na to, které krvácení by mělo být považováno za závažné a které ne..

Rizikovými faktory pro hemoroidy jsou obezita, časté chyby ve stravě (kořeněná, slaná, alkohol, káva atd.), Sedavý životní styl nebo nadměrná fyzická aktivita, stejně jako stres, infekce a nádorové procesy v játrech a střevech. Uvnitř konečníku je rozvinutá vaskulární síť. Nachází se v hustém svalovém kruhu, který zajišťuje retenci střevního obsahu, brání průchodu plynů a uvolňování sekrecí sliznic. S rozvojem zánětlivého procesu v cévách nebo jejich výčnělku do lumen střeva, který se často vyskytuje během pokusů, se tvoří hemoroidy. Kromě svědění nebo bolesti, které způsobují, mohou uzliny také krvácet. V případě vnitřních hemoroidů (když jsou uzly umístěny uvnitř konečníku a nejsou po dlouhou dobu viditelné zvenčí) může být jediným příznakem onemocnění po dlouhou dobu krvácení z konečníku. Při prodlouženém procesu nebo vnějších hemoroidech pod kůží konečníku se objevují bolestivé karmínové hrudky, prodloužená bolest střední intenzity, zesilující se během stolice.

Pokud se bolest stane intenzivní, nesnesitelnou, je to známka trombózy hemoroidů. V prvních dvou dnech je tato komplikace léčena jednoduchou lékařskou manipulací. Krvácení může mít různou intenzitu, ale vždy „čerstvou“ krev. Vzhled sraženin pro hemoroidy je atypický.

Léčba krvácení z konečníku

Vzhled krve ve stolici a na papíře je vždy vážným a impozantním příznakem, který vyžaduje účast lékaře, protože nemůžete samostatně určit přesný zdroj krvácení a najít adekvátní léčbu bez odborného vyšetření a bez vyšetření. Počáteční návštěva proktologa zahrnuje digitální rektální vyšetření a rektoskopii. V případě pochybností se provádí endoskopické nebo rentgenové vyšetření celého tlustého střeva.

Pokud se ihned po zatlačení objeví šarlatový výtok nebo krev, zejména za přítomnosti hemoroidů, můžete zkusit převzít kontrolu nad řadou problémů. Získejte nějaký speciální toaletní papír. Postupujte podle jednoduchých doporučení. Nejlepší je použít hladký napůl složený toaletní papír, i když si k tomu potřebujete přinést vlastní roli. Někteří lidé používají levný typ toaletního papíru a dotýkají se bolavých míst v konečníku. Proto dochází ke krvácení. Vždy používejte měkký papír a jemně ho nanášejte, aby nedošlo k silnému tření. Zkraťte si nehty.

Dlouhé upravené nehty mohou být dobrou poctou módě, ale představují nebezpečí pro konečník a při otírání konečníku mohou poranit hemoroid, což vede k náhlému krvácení. Používejte změkčovadla. Před pohybem střev zkuste umístit malé množství vazelíny do konečníku, což usnadní průchod střevních hmot.

Buďte při jídle pozorní. Důkladně žvýkat jídlo. Dávejte pozor, abyste nepolykali nic, co nemusí vyjít ze střev, včetně věcí, které nejsou stravitelné. I když se to nestává často, lékaři musí sledovat, jak lidé polykají malé kosti. Kosti mohou vést k poranění a propíchnutí střevní stěny. V takových případech je možný výtok krve z konečníku..

Pijte co nejvíce tekutiny. Vypijte šest až osm sklenic vody denně. Voda změkčuje střevní hmoty. To umožňuje provádět přirozené pohyby střev bez velkého úsilí. Čím více tlačí, tím je pravděpodobnější krvácení z konečníku. Jezte více vlákniny. Potraviny bohaté na rostlinná vlákna - ovoce, zelenina, luštěniny a nemleté ​​cereálie činí stolici objemnější. Stejně jako kapalina pomáhají snižovat tlak během defekace, což zase snižuje kompresi krevních cév a zabraňuje tak krvácení.

Léčba v přítomnosti krve ve stolici bude záviset na zjištěné patologii, protože všechna tato onemocnění vyžadují zcela odlišný přístup k jejich léčbě. Barva krve v rektálním krvácení závisí na tom, odkud krev pochází, z které části gastrointestinálního traktu. Čím blíže je krvácející místo k řiti, tím světlejší je krev. Přítomnost jasně červené čerstvé krve ve stolici naznačuje krvácení v dolním gastrointestinálním traktu, například z hemoroidů s hemoroidy, z análních trhlin, z rakovinového nádoru konečníku atd. U těchto onemocnění často na toaletním papíře a na prádle zůstává šarlatová krev..

Je velmi důležité vědět, že krvácení z konečníku je jedním z hlavních příznaků nejen hemoroidů, ale také rakoviny tlustého střeva, metastáz jiných nádorů do jater, a to iu pacientů s hemoroidy. Nejnebezpečnější situací je situace, kdy například v přítomnosti výrazného vnitřního krvácení hemoroidů se současně vyvíjí rakovina v nadložních částech střeva. Rakovina signalizuje svou přítomnost krví a vy si i nadále myslíte, že krev je způsobena hemoroidními hrbolky.

Zvažte anamnézu. Na recepci mladý muž ve věku 27 let, který si stěžoval na nepohodlí v anální oblasti a krev během stolice. Při vyšetření rektoskopem byl nalezen vnitřní erodovaný krvácející hemoroid a výše byl odhalen stenózující nádor rektosigmoidní části ve stadiu rozpadu. Z průzkumu vyplynulo, že na začátku bylo jen nepohodlí v dolní části břicha, více vlevo, pak nestabilní stolice s pruhy krve a poté začaly vypadávat hemoroidy s plným krvácením.

Po celou tu dobu pacient nechodil k proktologovi, protože považoval to za nepohodlné a hanebné, zacházel s ním nezávisle různými svíčkami s krátkodobým pozitivním účinkem. Ve výsledku bylo nutné provést rozsáhlou operaci k odstranění primárního nádoru s prodlouženou disekcí lymfatických uzlin a odstraněním kolostomie. Pro další léčbu (chemoterapii) byl pacient odeslán k onkologovi a druhou fází bylo uzavření kolostomie. Pokud si tedy všimnete krvácení z konečníku ve stolici nebo na toaletním papíru, musíte co nejdříve konzultovat proktologa ohledně vyšetření a vyšetření.

Ve všech případech střevního krvácení je nutné úplné vyšetření, aby nedošlo k úniku nebezpečných chorob! V tuto chvíli mají lékaři ve svém arzenálu velké množství protikřečových léků. Takovými léky jsou troxevasin, escusan, reparil, tribenosid, anavenol, aspirin, detralex. Všechny tyto léky jsou syntetické (s výjimkou aescuzanu) a mají řadu kontraindikací pro použití a vedlejší účinky (alergické reakce, dyspeptické příznaky, vegetativní-vaskulární poruchy). Významným negativním bodem je účinek jednoho léku pouze na jednu stranu patologického procesu, proto je pro zvýšení účinnosti léčby nutné použít kombinaci několika léků. Naléhavým úkolem je vyvinout prostředky s komplexním účinkem na křečové žíly.

Pamatujte: normálně nelze nikdy uvolnit krev z konečníku. Jakékoli krvácení z konečníku je vždy patologie. Proto je velmi důležité zjistit příčinu co nejdříve - to je klíč k včasné léčbě a úspěšnému výsledku..

Ampule a tablety Trental - podrobný návod k použití a recenze lékařů

Ricinový olej pro zácpu. Způsob použití k čištění střev, během těhotenství, výhody, pokyny