Proč je krev během pohybu střev a jak diagnostikovat příčinu?

Krev při stolici je hlavním příznakem krvácení z dolního gastrointestinálního traktu. Příčinou jejich výskytu jsou ve většině případů onemocnění tlustého střeva a anorektální oblasti. Ve vzácných případech k takovému krvácení dochází při poškození horní části gastrointestinálního traktu, vaskulární patologii, krevních onemocněních.

Příčiny

Mezi nejčastější příčiny análního krvácení patří:

  • hemoroidy;
  • anální trhliny;
  • proktitida;
  • benigní novotvary tlustého střeva (polypy);
  • kolorektální rakovina;
  • divertikulární nemoc;
  • nespecifická ulcerózní kolitida;
  • Crohnova nemoc;
  • střevní infekce (úplavice, amebiáza);
  • traumatické poranění konečníku a konečníku (cizí tělesa, anální sex);
  • žaludeční vřed a 12 dvanáctníkových vředů (s masivním krvácením);
  • extragenitální endometrióza;
  • vedlejší účinky některých léků.

Charakteristiky krvácení

Již podle vzhledu krve, její barvy, vlastností obsahu ve stolici, doby vylučování lze pravděpodobně určit úroveň poškození střeva.

  • čerstvá šarlatová krev na spodním prádle a / nebo toaletním papíru - anální trhlina, počáteční fáze hemoroidů, poškození konečníku zácpou;
  • čerstvá šarlatová krev, nemísená s výkaly, ve formě kapek, postříkání, pruhů, kaluží - hemoroidů, anální trhliny, polypů, rakoviny konečníku;
  • tmavá krev smíchaná s výkaly ve formě sraženin, žil - polypy, rakovina sestupného tlustého střeva, sigmoidní tračník, divertikulitida;
  • průjem smíchaný s krví, velké množství hlenu, hnis - zánětlivé onemocnění střev, střevní infekce;
  • výkaly ve formě "malinové želé" - rakovina slepého, vzestupného tlustého střeva, úplavice, poškození tenkého střeva;
  • černá krev ve stolici, dehtovitá stolice (melena) - krvácení do žaludku nebo dvanáctníku.

Čím méně krve se mění a méně se mísí s výkaly, tím nižší je zdroj krvácení..

Nejčastější důvody

Hemoroidy

Hemoroidy postihují přibližně 10% lidí ve střední věkové skupině, muži jsou náchylní k onemocnění 4krát častěji.

Jeho vývoj usnadňuje sedavý životní styl, těžká fyzická práce, těhotenství.

Na začátku onemocnění je znepokojen nepohodlí, pocit cizího tělesa v řiti. Pak dochází k opakovanému krvácení z konečníku. Vyskytují se během stolice nebo bezprostředně po ní. Krev má zároveň jasně červenou barvu, nemísí se s výkaly, ale kryje ji nahoře. Stopy krve najdete na toaletním papíru a spodním prádle. Objem vylučované krve je jiný - od několika kapek až po kaluž. Časté intenzivní krvácení vede k rozvoji anémie.

Když je připojen zánět, bolest, která se vyskytuje během stolice a přetrvává po nějakou dobu po obavách.

Sliznatý výtok dráždí pokožku kolem konečníku, způsobuje svědění a přispívá k rozvoji ekzému.

Anální trhliny

Jedná se o lineární vřed umístěný ve spodní části řitního kanálu.

Jeho hlavními příznaky jsou krvácení a bolest, ke kterým dochází při vyprazdňování. Bolest je poměrně intenzivní, pálivá, bodavá, vyzařuje do perinea, křížové kosti a konečníku. Trvá to několik minut až několik hodin..

Krvácení je obvykle mírné. V tomto případě je krev na povrchu výkalů ve formě pruhů a nemísí se s nimi. Někdy na konci stolice vyteče krev v kapičkách a zanechá stopy na papíře nebo spodním prádle.

Polypóza tlustého střeva

Polypy jsou benigní novotvary epiteliální povahy. Mohou být jednoduché nebo vícečetné, lokalizované v jakékoli části tlustého střeva, jsou náchylné k degeneraci do maligních nádorů.

Hlavní stížnosti pacientů s polypózou jsou:

  • nepohodlí;
  • bolest břicha, která nemá jasnou lokalizaci;
  • porušení stolice ve formě střídání zácpy s průjmem;
  • stolice smíchaná s hlenem a krví.

Krvácení z polypózy není intenzivní. Krev je tmavá, smíchaná s hlenem a výkaly, ale čím blíže je polyp umístěn ke konečníku, tím světlejší je krev. Krvácení lze také skrýt a rychle vede k anemizaci pacienta..

Kolorektální karcinom

Nádory tlustého střeva se začínají projevovat až po 1,5-2 letech od okamžiku jejich výskytu. Krvácení je opožděným příznakem a rozvíjí se v hektarech nádorového kazu.

Prvními příznaky rakoviny rektosigmoidální oblasti jsou spastická zácpa, zatímco výkaly se stávají páskovými, později se na jejich povrchu objevují hlen a krev. U rakoviny tlustého střeva se často vyvíjejí hemoroidy, jejichž léčba je mimořádně obtížná. Bolest není pro tuto lokalizaci typická a objevuje se pouze s rozvojem střevní obstrukce. Palpace nádoru nemusí být detekována ani v pozdějších stadiích onemocnění.

U nádoru postihujícího pravé části tlustého střeva se první příznaky objevují velmi pozdě a jsou nespecifické. Známky intoxikace (horečka, zrychlené ESR), nechutenství, rychlý úbytek hmotnosti se zvyšují. Ve stolici se objevují patologické nečistoty: hlen, krev (často latentní), hnis, někdy výkaly mají podobu „malinového želé“. Později se bolesti objeví v pravé polovině břicha, často je nádor určen palpací.

Rakovina konečníku je charakterizována bolestmi v konečníku, častým nutkáním na stolici a následným uvolňováním hlenu krví. Krev se nemísí s výkaly, ale na rozdíl od hemoroidů se vylučuje na začátku stolice. Stolička může zahrnovat hnis, zbytky nádorů.

Divertikulární nemoc

Divertikulóza ve většině případů postihuje tlusté střevo, zejména jeho levé části. Výskyt onemocnění stoupá s věkem, postihuje více než 60% populace po 70 letech.

Nekomplikovaná divertikulóza tlustého střeva je obvykle bez příznaků. Zánět divertikulu se projevuje:

  • bolest hlavně v levém břiše;
  • nestabilní stolice;
  • snížená chuť k jídlu;
  • nevolnost;
  • zvýšení teploty;
  • leukocytóza.

Divertikulitida je komplikována krvácením u 3–5% pacientů. Často je bohatý a náhle se objeví. Známky akutní ztráty krve (slabost, bledost kůže, závratě, tachykardie) se zvyšují, ve stolici se objevuje málo změněné krve.

Ulcerózní kolitida a Crohnova choroba

Zánětlivé onemocnění střev s podobnými projevy střev. Vyznačuje se zvlněným průběhem s obdobími exacerbace a remise.

Hlavní příznaky nemoci jsou:

  • krvavý průjem;
  • bolest břicha;
  • horečka s exacerbacemi.

U ulcerózní kolitidy může být po dlouhou dobu jediným příznakem onemocnění krvavý průjem. U Crohnovy choroby dochází ke krvácení méně často, v závislosti na míře poškození lze krev ve stolici najít ve formě tmavých sraženin nebo jasně červených pruhů.

Kromě poškození střev existují systémové příznaky (erythema nodosum, artritida, poškození kůže a očí, sklerotizující cholangitida atd.)

Střevní a jiné infekce

Anální krvácení je někdy příznakem určitých infekčních onemocnění (úplavice, tyfus, amebiáza, hemoragické horečky).

Infekční nemoci se vyznačují:

  • akutní nástup;
  • horečnatá horečka;
  • slabost;
  • bolesti hlavy, bolesti svalů;
  • a další projevy intoxikace: zvracení, průjem, silné bolesti břicha.

V tomto případě bolest břicha vždy předchází krvácení. Krev je obvykle tmavá, smíšená s pohyby střev a hlenem.

Pseudomembranózní kolitida

Jedna z nebezpečných komplikací antibiotické terapie. Nejčastěji se vyvíjí při užívání sulfonamidů, klindamycinu, ampicilinu, linkomycinu, cefalosporinových léků.

Onemocnění se projevuje křečovými bolestmi v břiše, intoxikačním syndromem, silným průjmem. Stolička je bohatá, vodnatá a má těžké formy - má podobu „rýžové vody“. Výkaly obsahují patologické nečistoty - hlen, krev.

Diagnostika

  • Digitální rektální vyšetření. Již ve fázi předběžného vyšetření perinea a konečníku lze diagnostikovat anální trhlinu a hemoroidy. Vyšetření prstem umožňuje posoudit pohyblivost stěny konečníku, stav lymfatických uzlin.
  • Anoskopie a sigmoidoskopie. Umožňuje vizuální vyšetření konečníku a distálního sigmoidního tračníku. Pomocí těchto metod se určuje přítomnost novotvarů sliznice, eroze, vředy, praskliny, známky zánětu. Tyto metody také umožňují biopsii tkáně s následnou koagulací oblasti krvácení..
  • Kolonoskopie. Nejinformativnější metoda, která vám umožní vyšetřit tlusté střevo po celé jeho délce. Díky vysokému rozlišení lze kolonoskopii použít k rozpoznání patologických změn ve střevě v nejranějších stadiích, k provedení více biopsií tkání, k odstranění polypů a ke koagulaci krvácející cévy.
  • Irrigoskopie. Rentgenová metoda vyšetření tlustého střeva. Pomocí této metody není možné určit zdroj krvácení, ale umožňuje vám získat údaje o základním onemocnění (divertikuly, novotvary), které pravděpodobně způsobilo krvácení.

Když potřebujete urgentně navštívit lékaře?

Normálně by ve stolici neměla být krev. Jakékoli, i malé krvácení z konečníku, je důvodem k návštěvě lékaře a vyšetření.

Existuje však řada situací, kdy musí být okamžitě poskytnuta lékařská péče:

  • krvácení je velmi silné a nepřestává;
  • krvácení z konečníku je doprovázeno zvracením smíchaným s krví;
  • krvácení je doprovázeno prudkým zhoršením celkového stavu: bledost, silná slabost, snížený krevní tlak, závratě, ztráta vědomí;
  • krvácení je doprovázeno rostoucí bolestí a horečkou.

Chcete-li podstoupit rutinní vyšetření análního krvácení, musíte se nejprve poradit s praktickým lékařem nebo s koloproktologem. I když se diagnóza zdá být zjevná a neškodná (anální trhlina, hemoroidy), je nutné provést úplné vyšetření střeva, aby se vyloučila závažnější patologie.

Proč krev přichází z konečníku? Příčiny a příznaky gastrointestinálního krvácení

Rektální krvácení pacienta vždy děsí. I když je na toaletním papíru vidět pouze kapka krve, neměla by být situace ponechána na náhodu, následky mohou být nepředvídatelné. Krev z konečníku je nebezpečným příznakem, protože lokalizace krvácení může být na úplně jiném místě. Krvácení z konečníku a konečníku je zahrnuto do Mezinárodní klasifikace nemocí (ICD-10 kód K62.5).

Proč konečník krvácí?

Důvody, proč je v konečníku tmavá nebo šarlatová krev, jsou různé. Nejběžnější jsou anální trhliny a hemoroidy, ale existují i ​​jiné nemoci, které způsobují jeho vzhled. Čím tmavší je krev ve stolici, tím dále od konečníku je zdroj krvácení. Existují situace, kdy je anální krvácení pouhým okem nepostřehnutelné, což je typické například pro helminthické invaze. Červi odvádějí střevní výstelku a malé vředy začínají krvácet. Jediným důkazem toho je pozitivní okultní krevní test..

Krvácející vředy

Složitý průběh erozivní gastritidy, žaludečních a duodenálních vředů vede k poškození stěn cév, což vede k gastrointestinálnímu krvácení různé intenzity. V závislosti na množství ztracené krve se objeví odpovídající příznaky. Pravidelná ztráta krve z malých cév vede k chronické hemoragické anémii a neustálé únavě. Kvůli nečistotám krve se stolice zčernává, dehtuje - tento jev se nazývá melena a naznačuje krvácení z horních střev.

Pokud je poškozena velká céva, má pacient klasické známky vnitřního krvácení. Najednou se v břiše objeví ostrá řezná bolest, silná slabost až ztráta vědomí v důsledku prudkého poklesu krevního tlaku. Nastává zvracení čerstvé nebo sražené krve, připomínající kávovou sedlinu. Břicho je tvrdé jako prkno. Tito pacienti vyžadují urgentní chirurgickou péči..

Prasklý řiť

Čerstvá krev z konečníku často pochází z análních trhlin. Tento jev není neobvyklý při dlouhodobé zácpě, častém průjmu, zneužívání projímadel, traumatu hráze a porodu. V samostatné kategorii pacientů s chronickými prasklinami se rozlišují milovníci análního sexu, během nichž jsou neustále zraněny jemné sliznice konečníku, v důsledku čehož se objevují podélné vady. Protože více cév a nervových zakončení je soustředěno v dolním střevě, je výskyt praskliny doprovázen intenzivní, nesnesitelnou bolestí. Při akutním zánětlivém procesu se do krve a stolice přidávají hlen a hnis.

Hemoroidy

Fyzická nečinnost, sedavé zaměstnání, chronická zácpa, nadváha, těhotenství, porod a mnoho dalších faktorů přispívá k rozvoji hemoroidů - expanzi více žil, které leží v submukózní vrstvě konečníku. Křečové cévy vytvářejí hemoroidy, které vyčnívají do lumen střeva nebo ven, což člověku způsobuje nepohodlí a bolest. Kromě toho může pacient pociťovat pálení a svědění.

Krevní výtok z hemoroidů se vyznačuje řadou charakteristických rysů:

  • intenzita krvácení se liší, od mírného po silné, ale krev se nikdy nemísí s výkaly,
  • krev je vždy lehká, šarlatová,
  • se objeví během nebo po stolici,
  • při silném namáhání může uzel prasknout.

Pravidelné hubené krvácení z hemoroidů neporušuje obecný stav a obvyklý životní styl pacienta, ale postupem času se vyvíjí posthemoragická anémie. Pokud hemoroidy neustále krvácejí, vyvíjí se těžká forma anémie doprovázená únavou, letargií a dalšími projevy. Mechanické poškození uzlů přispívá k přidání infekce a rozvoji paraproktitidy. V tomto případě se hnis uvolňuje z konečníku spolu s krví. Paraproktitida je nebezpečná a vyžaduje povinný chirurgický zákrok. Hnisavá tkáňová místa mohou vést k nekróze konečníku. Navíc, v případě poškození, například při netradičním styku, může hemoroid prasknout a způsobit silné krvácení, které ohrožuje život pacienta..

Křečové žíly jícnu

Zvýšení krevního tlaku v povodí jaterní portální žíly vede k portální hypertenzi, což zase vede ke zvětšení jícnových žil. Příčiny tohoto jevu mohou být nádory, trombóza, cysty, tuberkulózní léze, cirhóza, kameny ve žlučníku, adheze atd., V důsledku čehož je narušen normální průtok krve játry. Vzhled křečových žil v jícnu je zpravidla doprovázen projevy ezofagitidy: říhání, pálení žáhy, pocit těžkosti za hrudní kostí a poruchy polykání. Většinou jsou muži starší 50 let nemocní, jsou náchylní k výskytu takovéto patologie dvakrát častěji než ženy. Při fyzické námaze, zejména po požití alkoholu nebo při dlouhodobém zvracení, se tlak v žilách ještě zvyšuje a může vést k rozvoji Mallory-Weissova syndromu - podélných prasknutí povrchové vrstvy sliznice jícnu a žaludeční kardie. Ruptura rozšířených žil může být fatální. Pokud křečové žíly krvácejí nepřetržitě, pacient si všimne výskytu tmavé stolice..

Endometrióza

U žen existuje taková patologie jako endometrióza, při které buňky endometria lemující děložní dutinu začínají růst do dalších orgánů. Tento jev se nazývá heterotropie, což se někdy stává u žen, které podstoupily císařský řez..

Při endometrióze střeva jsou příznaky vymazány a pouze u vícečetné heterotropie se mohou objevit charakteristické příznaky:

  • nadýmání,
  • naléhavý a bolestivý tenesmus (falešné nutkání na stolici),
  • průjem nebo zácpa, zejména během menstruace,
  • příznaky střevní obstrukce,
  • oslabující bolest.

S tímto vývojem patologie se ve stolici objevují patologické nečistoty. Rektální krvácení s tímto onemocněním je však poměrně vzácné..

Zánětlivé procesy a další nemoci

Krvácení z konečníku může být důsledkem rozvoje zánětu v zažívacím traktu, erozivních procesů a výskytu novotvarů. Důvodem může být také mechanické poškození, trauma a různé ohyby střev. V tomto případě má člověk obvykle další charakteristické příznaky..

Erozivní léze střev

Crohnova choroba a ulcerózní kolitida (UC) jsou klasifikovány jako závažná chronická zánětlivá onemocnění. Jejich patogeneze je podobná a hlavním rozdílem je pouze postižená oblast. U UC se objevují eroze a vředy slizniční vrstvy tlustého střeva, častěji sigmoidní, a u Crohnovy choroby je do procesu zapojen celý zažívací trakt, od úst až po konečník. Tyto dvě nemoci mají histologické rozdíly, které lze určit mikroskopií vzorků tkáně získaných od pacienta. Diferenciální diagnostika s břišním tyfem je povinná. Erozivní vady sliznice vedou k poškození cév ležících v submukózní vrstvě. U těchto patologií se kromě skutečnosti, že krev různé intenzity a barvy pochází z konečníku, objevuje řada příznaků:

  • uvolněné stolice a nutkání k vyprázdnění,
  • bolavá bolest břicha (s NUC - vlevo dole),
  • nadýmání, nevolnost a zvracení,
  • vlnová horečka různé intenzity,
  • postupné hubnutí,
  • narušení rovnováhy vody a elektrolytů,
  • bolest kloubů.

Pacienti trpí syndromem chronické intoxikace a erythema nodularis (nodulární vyrážky na kůži). Pokud se Crohnova choroba projevuje fistulózní formou, má pacient obavy z neustále se objevujících a špatně se hojících análních trhlin a rektálních píštělí.

Polypy střev a onkologické procesy

Ve stáří asi 1/5 světové populace trpí polypózou tlustého střeva. Během pohybu výkalů se polypy snadno zraní. Čím blíže je zdroj krvácení řiti, tím lehčí je nečistota krve ve stolici. Rektální polypy dávají pacientovi pocit cizího tělesa, značné nepohodlí a způsobují obtížnou defekaci. Protože polypóza je prekancerózní onemocnění, je důležité provést důkladné vyšetření s definicí nádorových markerů a biopsií. Všechny střevní polypy podléhají povinnému chirurgickému odstranění.

Rakovina je jednou z nejnepříznivějších a nejzávažnějších příčin střevního krvácení. Proces nádoru ovlivňuje všechny vrstvy střevních stěn, což vede k nekróze a rozpadu tkáně. To je dále komplikováno skutečností, že přívod krve do maligních novotvarů je zpravidla silný a krvácení z nich je poměrně masivní. Krev je přítomna ve stolici každého pacienta s rakovinou střev a je prakticky prvním příznakem onemocnění. Pak se objeví hlen a hnis. Na rozdíl od jiných nemocí, jako jsou hemoroidy, špinění nezávisí na aktu defekace.

Divertikulóza a další příčiny

Místní výčnělky střevních stěn se nazývají divertikuly. Jsou jednoduché nebo vícenásobné a mají různé velikosti. Divertikulóza se vyvíjí častěji u starších a senilních lidí. Pokud je stěna boule zraněna, objeví se ve stolici jasně červené sraženiny nebo pruhy krve. Bakteriální infekce poraněného divertikulu se nazývá divertikulitida a střevní krvácení je doprovázeno bolestmi břicha a horečkou.

K výskytu krve ve stolici dochází také z jiných důvodů:

  • rychle se rozvíjející infekční nemoci - tyfus, úplavice, cholera,
  • špičkové procesy,
  • střevní trombóza,
  • hemoragická vaskulitida,
  • trauma.

Spolu s krví si pacient může stěžovat na bolesti v dolní části břicha vyzařující do dolní části zad nebo konečníku, problémy s močením, horečka.

Krvácení u dětí

Zvláštní pozornost je třeba věnovat vzhledu krve z konečníku u mladých pacientů. Existuje mnohem více důvodů než pro dospělé. Kvůli nedostatku laktázy, což je enzym nezbytný pro štěpení laktózy (mléčný cukr), mohou novorozenci trpět průjmem a bohatou střevní flórou. Přechodná alergie na bílkovinu kravského mléka je také běžná u kojenců. V obou situacích se během stolice objevují pruhy krve. V tomto případě jsou patologické projevy upraveny dietou..

Během přechodu na doplňkovou stravu začnou děti vyprázdňovat vytvořené výkaly a mohou se objevit anální trhliny. Totéž se děje, pokud dítě trpí chronickou zácpou. Při aktivní peristaltice mohou nastat závažné akutní chirurgické patologie, jako je volvulus nebo intususcepce. To bude charakterizováno akutní bolestí v břiše, výskytem krevních sraženin a hlenu ve stolici - příznak "malinové želé".

Děti neustále přitahující prsty a různé předměty do úst jsou mnohem náchylnější k napadení parazity a střevním infekcím než dospělí. I drobné pruhy krve v plenkách nebo na kalhotkách dítěte by měly rodiče rušit a stát se důvodem k návštěvě lékaře..

Diagnostická opatření

Algoritmus diagnostických opatření, když se objeví krvavý výtok z konečníku, je poměrně jednoduchý. Lékař musí určit intenzitu ztráty krve, odlišit zjevné od skrytého krvácení a provést klinickou diagnózu. Závažnost stavu pacienta závisí na objemu ztracené krve. Je důležité určit rozdíl mezi objemem cirkulující krve (BCC) před a po krvácení a také indexem šoku Algover. Kromě palpace břišní dutiny je absolutně každému pacientovi s rektálním krvácením zobrazeno digitální vyšetření konečníku.

Pokud je zdroj lokalizován v dolní části střeva, použije se sigmoidoskopie a anoskopie. K potvrzení gastrointestinálního krvácení je nutná fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS).

Nejinformativnější metodou pro detekci patologií tlustého střeva je kolonoskopie. Masivní krvácení však může být kontraindikací pro endoskopické vyšetřovací metody. V tomto případě se operace, jako je diagnostická laparoskopie, stane nezbytným opatřením. V případě menších slizničních lézí, které nelze detekovat pomocí výše uvedených metod, je jako vhodnější diagnostická metoda rozpoznána videoendoskopie kapslí..

První pomoc při análním krvácení

První první pomoc pacientovi lze poskytnout doma a pokusit se zastavit krvácení. Chcete-li to provést, položte osobu a aplikujte chlad na konečník. Při nepříliš závažném hemoroidním krvácení se používají masti a čípky anestetické a zastavující krev. V každém případě je nutná konzultace s lékařem. V případě silného a trvalého krvácení, zejména pokud je doprovázeno zvracením, podlitinami, silnou bolestí, horečkou a celkovým zhoršením stavu, byste měli okamžitě zavolat sanitku.

Léčba a prevence

Při rektálním krvácení jsou nutná terapeutická opatření k odstranění příčiny vzhledu krve. Při přetrvávající zácpě jsou předepsány účinné projímadla microclysters, například Microlax. A na průjem - sorbenty a adstringenty. Léčba by měla zahrnovat antibiotika, aby se zabránilo rozvoji infekčních komplikací. Transfuze plazmy a krevních náhražek jsou indikovány k obnovení a udržení BCC. Aby se zastavila krev a trombóza poškozené cévy, jsou předepsány léky jako Tranexam, kyselina aminokapronová, Ditsinon, vitamin K.

Z lidových prostředků má odvar nebo tinktura z kopřivy hemostatický účinek. U většiny onemocnění, která způsobují střevní krvácení, však chirurgická pohotovostní péče zůstává hlavní metodou léčby. Ligace krvácejících cév je indikována, když onemocnění nelze léčit konzervativně léky..

Prevence spočívá především v úpravě životního stylu, racionální a vyvážené výživě, používání dietních produktů, léčbě chronických onemocnění, v pravidelných lékařských prohlídkách a v dodržování doporučení ošetřujícího lékaře.

Hlavní důvody, proč po stolici může být krev bez bolesti

Krev, která se objeví po stolici bez bolesti, je docela alarmujícím znamením. Důvody zde mohou být velmi odlišné, nebezpečné i ne příliš.

Samoléčba by neměla být zahájena. Nezapomeňte navštívit odborníka a podstoupit vyšetření - pouze lékař je schopen pochopit situaci a rozhodnout, jakými prostředky je lepší problém odstranit.

Barva krve

Ze stínu výboje lze snadno vyvodit předběžné závěry. Pokud tedy z konečníku vytéká jasně červená krev, pravděpodobně máte:

  • hemoroidy;
  • anální trhliny.

Tmavě červená barva hovoří s vysokou pravděpodobností o výskytu benigního nádoru v konečníku - polypu. Stejný příznak však naznačuje rakovinu. Výstup během stolice tmavých sraženin také naznačuje novotvar nebo devertikulózu.

Bohatý třešňový odstín umožňuje podezření na patologii tlustého střeva. Velmi tmavá nebo černá stolice může být způsobena vývojem gastrointestinálních onemocnění (gastritida nebo vředy).

Obecně se vytváří takový významný barevný rozdíl, protože krev, jakmile se dostane do trávicího systému, se dostane pod vliv určitých enzymů. Čím vyšší je zdroj lokalizován, tím je tmavší..

Skutečnost, že proces defekace není doprovázen bolestí, by neměla uklidňovat - ve všech dříve popsaných případech se nepříjemné pocity ne vždy objeví.

Když je nemožné váhat při hledání pomoci

V některých situacích je nutné zavolat sanitku. To se provádí, pokud je krvácení silné, nepřestává déle než 15 minut nebo je doprovázeno:

  • zvracení a další příznaky otravy;
  • znatelné zhoršení blahobytu;
  • tvorba hematomů na těle;
  • bolest břicha;
  • vysoká teplota.

Hemoroidy

To je jedna z nejčastějších příčin análního krvácení. Tato patologie je nejen vnější, když jsou venózní uzlíky viditelné pouhým okem, ale také vnitřní - zde nejsou patrné žádné známky, a proto se neobjevuje bolest.

Jeho charakteristickým rysem je nedostatečné míšení výkalů s krví - je distribuováno po jejich povrchu. V pokročilých případech bude k vyřešení problému vyžadována jednoduchá operace, ale při včasné léčbě je obvykle záležitost omezena na konzervativní metody.

Praskání ve střevě

Trhliny vznikají v důsledku mechanického poškození sliznice. To se obvykle stává, protože střevo je příliš napnuté. Přispívá k tomu zácpa, díky níž se vytváří extrémně tvrdá a silně stlačená hrudka výkalů..

Během tvrdé práce se také otevírají často nezhojené rány..

Zde, stejně jako v předchozím případě, je charakteristickým znakem uvolňování krve samostatně, nikoli ve výkalech. Z tohoto důvodu se často nachází na toaletním papíru nebo přímo na prádle..

Kolitida

Toto je název zánětu v tlustém střevě. Toto onemocnění je charakterizováno následujícími příznaky:

  • nadýmání;
  • bolení břicha;
  • špatný zápach ve stolici.

Akutní forma kolitidy je charakterizována závažnými příznaky. Chronická má více rozmazané příznaky..

Z nejčastějších typů patologie stojí za zmínku:

  • ischemická;
  • ulcerativní;
  • infekční;
  • lék.

Proktitida

Toto je další zánět konečníku, nebo spíše jeho sliznice. Kromě krvácení je onemocnění často doprovázeno následujícími příznaky:

  • obtíže v oblasti břicha;
  • bolest vyzařující do genitálií;
  • bolesti zad;
  • nevýznamné zvýšení teploty;
  • bolest ve střevech;
  • poruchy stolice;
  • obecná slabost;
  • časté nutkání;
  • nepohodlí během stolice.

Crohnova nemoc

Tato patologie postihuje gastrointestinální trakt a je vždy doprovázena ulcerací, následovanou zjizvením stěn..

Přesná příčina nástupu onemocnění dosud nebyla stanovena. Někteří vědci se domnívají, že má autoimunitní povahu, jiní považují infekci za provokatéra a další se domnívají, že by tato choroba měla být klasifikována jako genetická..

Její příznaky jsou následující:

  • bolesti střev;
  • bolest přímo v řiti;
  • průjem s krvavým výtokem.

Polypy

Tento typ benigního novotvaru se časem zvyšuje a začíná interferovat s průchodem výkalů. Ve skutečnosti se krev objeví, když je nádor poškozen.

Polypy nemají žádné zvláštní příznaky, ale někdy degenerují do rakoviny.

Toto onemocnění se často tvoří v tlustém střevě. Jedním z jeho hlavních příznaků je únik hlenu a krve. Ten druhý může být navíc jakéhokoli odstínu a mísit se s výkaly. Často to vychází ve formě sraženin..

Toto onemocnění se vyskytuje jak u mladých lidí, tak u těch, v jejichž rodině nikdy neměli onkologii..

Známky patologie jsou následující:

  • znatelná změna ve struktuře výkalů;
  • zácpa rozptýlená průjmem;
  • po stolici pacienti často nepociťují úlevu;
  • nevolnost;
  • časté otoky;
  • drastické hubnutí;
  • vysoká únava;
  • anémie.

Divertikulóza

S touto patologií se na střevních stěnách tvoří boule (vaky). Po dlouhou dobu se nemoc nijak neprojevuje, dokud jednoho dne nepraskne jedno ze zahušťování. Jeho zničení doprovází:

  • silná bolest;
  • krvácení z análního průchodu;
  • nepříjemné pocity doprovázející pohyb mas střevem.

Problém je odstraněn pouze chirurgickým zákrokem.

Angiodysplasie

Jedná se o onemocnění související s věkem, které postihuje sliznice gastrointestinálního traktu a je detekováno výhradně u starších osob. Současně jsou stěny střeva pokryty sítí zničených cév.

Zde krvácení často pokračuje po dlouhou dobu a bez bolesti..

Infekce

Následující příznaky naznačují infekci bakteriemi nebo viry:

  • zvracení;
  • slabost;
  • teplota;
  • průjem s odtokem krve a hlenu.

Krvácení z konečníku stolicí bez bolesti, důvody, jak zacházet doma

Stává se, že člověk najednou objeví krvavý výtok z konečníku. Takový alarmující příznak by v žádném případě neměl zůstat bez povšimnutí nebo ignorován. Koneckonců, krev z konečníku je nebezpečným znamením naznačujícím pravděpodobné vážné onemocnění.

Bez ohledu na množství krve vylučované během stolice byste měli okamžitě vyhledat lékaře, abyste zjistili příčinu tohoto jevu. Koneckonců, krev během pohybu střev je žádost těla o pomoc.

Nebuďte frivolní ohledně těchto příznaků, i když se náhle zastavili..

V každém případě je nutné kontaktovat odborníka, protože nemoc se může jednoduše změnit na latentní, chronickou formu.

  1. Hlavní důvody, kvůli kterým krev pochází z konečníku
  2. Vzhled šarlatové krve během stolice
  3. Krev s průjmem
  4. Krevní sraženiny ve stolici
  5. Jaká opatření je třeba přijmout
  6. Krvácení může být nepravdivé
  7. Autodiagnostické metody
  8. Proktologický výzkum
  9. Rektální čípky a léčba pomocí nich
  10. Provozní metody
  11. Léčba tradiční medicínou
  12. Byliny na krvácení ze zad
  13. Výživa pro krvácení během stolice
  14. Prevence
  15. Předpověď

Hlavní důvody, kvůli kterým krev pochází z konečníku

Hlavní příčiny krvácení z hemoroidů jsou:

  • pevná konzistence výkalů;
  • problémy s stolicí;
  • průjem.

Pacienti často nepřijímají nouzová opatření, protože při krvácení nepociťují bolest. Ale toto chování je velká chyba. Zpoždění v této záležitosti je nevhodné a katastrofické..

Krvácení z konečníku s bezbolestnými stolicemi může nastat z různých důvodů. Odstín krvavého výtoku se může lišit v závislosti na tom, ve které části gastrointestinálního traktu problém vznikl.

Když dojde ke ztrátě krve v konečníku nebo sigmoidním tlustém střevě, objeví se odstín jasně červené. V případě žaludečního nebo jícnového krvácení bude krev mnohem tmavší.

Při konzumaci fermentovaného jídla je také narušena barva krvácení. Jaké jsou hlavní faktory přispívající k tomu, že člověk krvácí z konečníku?

Vzhled šarlatové krve během stolice

Šarlatová krev z konečníku během stolice se obvykle nachází na toaletním papíru.

Krvavý výtok vychází z pohybu střev. Skutečnost, že krev po stolici je jasně šarlatová, naznačuje vývoj patologie v tlustém střevě nebo poškození tkáně v blízkosti konečníku.

Pacient pociťuje nepříjemné, bolestivé příznaky. Tato situace je typická pro:

  • Hemoroidy. Jasně červené krvácení ve formě kapek z konečníku, smíchané s výkaly nebo krevními sraženinami. Zpravidla ne hojné (někdy se však projevuje ve formě krevního oběhu). Vyskytuje se v důsledku pevných hmot výkalů a jejich velké akumulace. Může to být také vyvoláno nadměrnou fyzickou námahou na těle. Pokud je situace prodloužena, s hemoroidy ve stolici jsou pozorovány nejen krevní inkluze, ale také hnis.
  • Hojné krvácení s divertikuly střevní oblasti: vyskytují se v pravidelných intervalech, v poporodním období i u starších osob.
  • Vzhled prasklin v tkáních konečníku: objeví se velmi hmatatelná bolest, uvolní se velké množství krve.
  • Šarlatová krev během stolice bez bolesti způsobené polypy. Zřídka se objeví krvácení doprovázené přítomností hlenu ve stolici.

Krev s průjmem

Když krev během stolice u žen nebo mužů doprovází takový jev, jako je ředění stolice, je to extrémně alarmující příznak. V tomto případě takové závažné nemoci jako:

  • infekce salmonelózou;
  • enteritida;
  • vnitřní hemoroidy.

Tato onemocnění se vyznačují následujícími projevy:

  • vysoká tělesná teplota;
  • zvracení;
  • řezání tahových bolestí v břišní dutině;
  • vzhled zimnice;
  • silné svědění a pálení v řiti.

Pokud jsou výkaly tmavé barvy (černé výkaly), mohou se objevit různé nádory, ulcerózní léze žaludku.

Uvolněná stolice s krví u mužů a žen přímo naznačuje následující stavy:

  • onkologické nádory v konečníku;
  • výskyt dysbiózy;
  • otrava jídlem;
  • infekce helmintiázami a parazity;
  • úplavice;
  • nespecifická ulcerózní kolitida.

Krevní sraženiny ve stolici

Pokud je ve stolici přítomna krev během stolice u žen a mužů, je to téměř stoprocentní indikátor Crohnovy choroby. Tento stav je doprovázen příznaky, jako jsou:

  • výskyt vyrážky na kůži;
  • bolestivé pocity;
  • horečnaté stavy.

Kromě toho jsou krevní sraženiny během pohybu střev vylučovány ulcerózní kolitidou nespecifické formy. Příznaky nemoci:

  • ztráta chuti k jídlu;
  • bolest v levé části břicha;
  • pocit nevolnosti.

Dalším onemocněním, které se vyznačuje přítomností krve ve stolici, je střevní infekce. V tomto případě bude nemoc nutně doprovázena:

Jaká opatření je třeba přijmout

Pokud je během pohybu střev u žen nalezena krev bez bolesti, lze pohodu pacienta charakterizovat:

  • semi-mdloby;
  • silná, vyčerpávající slabost;
  • pocit nepohodlí.

Stejné podmínky jsou typické pro muže..

Bez ztráty času by měl být pacient co nejdříve vyšetřen odborným proktologem.

V případě krvavého výtoku z konečníku u těhotné ženy by měla navštívit předporodní kliniku a zjistit možné příčiny.

Pokud během stolice vyteče krev, mělo by být dítě převezeno k pediatrovi a co nejdříve by mu měly být předepsány testy. Specialista určí, ke kterým lékařům má malého pacienta odkázat a co má dělat.

Hlavní akce při detekci krvácení z konečníku:

  • Imobilizujte pacienta tak, aby byl v klidu.
  • V případě nepřetržitého krvácení aplikujte studený obvaz na konečník, polkněte uvnitř led (pitná voda je zakázána).
  • Mytí studenou vodou.
  • Stlačit (chlad) na zónu krvácení (ke zúžení krevních cév a zastavení ztráty krve).
  • Užívání léků, které zastavují ztrátu krve:
    • Etamsilat;
    • Vikasol.
  • Zavedení kolagenových trubiček do konečníku, otok uvnitř a zabránění dalšímu krvácení. Tato zařízení mají stlačení na cévy v anální oblasti, díky čemuž se krvácení zastaví. Houby nemusíte odstraňovat - samy se rozpustí uvnitř.

Krvácení může být nepravdivé

Vypouštění krve stolicí může být falešným projevem spojeným s užíváním určitých potravin.

V tomto ohledu nepropadejte panice, jakmile si všimnete změny ve stínu výkalů. Mělo by se pamatovat na to, jaké jídlo člověk jedl.

Je možné, že změny ve stravě způsobily neočekávané zbarvení stolice..

Pokud však po několika dnech zůstane obraz stejný, stojí za to zaznít poplach - koneckonců, příměs krevního výtoku ve stolici je vždy nepříznivým příznakem.

Před návštěvou odborníka se doporučuje autodiagnostika (která v žádném případě nenahrazuje lékařské vyšetření).

Autodiagnostické metody

Autodiagnostika pomůže osvětlit současnou situaci. Pacient samozřejmě nebude schopen identifikovat hlavní příčinu, ale takové akce mohou pomoci uklidnit se a shromáždit potřebné informace o jeho stavu..

V budoucnu to při kontaktu s příslušným odborníkem pomůže ke správné diagnóze.

Pokud osoba našla ve výkalech krvavé skvrny, musíte po pohybu střev věnovat pozornost:

  • množství a odstín krve;
  • pokud jsou sraženiny, krevní pruhy;
  • kde přesně se krev shromáždila (na povrchu výkalů nebo uvnitř);
  • Jsou na spodním prádle a toaletním papíru kapky krve?.

Výše uvedené příznaky pomohou při stanovení přesné diagnózy ošetřujícím lékařem.

Proktologický výzkum

K určení hlavních příčin vzniku krve ve stolici během defekace pomohou diagnostické studie proktologa. Vyšetření se skládá z několika fází, po jejich průchodu je pacient informován o diagnóze a je předepsána léčba onemocnění.

Nejoblíbenější diagnostické metody jsou:

  • vyšetření konečníku palpací není příliš příjemný postup, ale pro diagnostiku je nesmírně nutný;
  • obecné testy: krev, moč, výkaly;
  • shromažďování informací lékařem od pacienta o čase nástupu onemocnění, jeho příznacích a délce trvání;
  • jmenování dalších testů pro hlubší studium stavu pacienta.

Celkově krvavý výtok při vyprazdňování střev přináší pacientovi pocit nepohodlí a bolesti, nicméně nepředstavují hrozbu pro jeho život. Jsou však možné velmi závažné situace vedoucí k smrti..

Vzhled krve ve stolici může být vyvolán mimo jiné rakovinou, množením metastáz. Aby se zabránilo negativním důsledkům, neodkládejte návštěvu odborníka. Opravdu, jak víte, jakékoli nemoci je lépe předcházet než v budoucnu provádět dlouhou a nákladnou terapii..

Rektální čípky a léčba pomocí nich

Velmi oblíbeným prostředkem při odstraňování těchto problémů jsou rektální čípky..

Tento nástroj, který se snadno používá, pomáhá při řešení mnoha problémů:

  • hojení poškozených tkání;
  • úleva od hlavních příznaků;
  • eliminace mikrotrhlin;
  • odstranění silného svědění;
  • odstranění syndromu bolesti;
  • snížená aktivita šíření hemoroidních těsnění.

Svíčky se zavádějí, ležící na zádech, do konečníku, poté se pacient musí převrátit na břicho a zůstat v této poloze po dobu nejméně půl hodiny.

Nejúčinnější při použití jsou podle recenzí pacientů svíčky jako:

  • Aurobin;
  • Anusole;
  • Anestezol;
  • Úleva.

Pokud je pacientkou těhotná žena, ošetřující lékař doporučí použití čípků obsahujících:

  • papaverin;
  • ichtyol;
  • glycerol.

Provozní metody

Pokud je problém způsoben hemoroidy, existuje vynikající možnost odstranění hemoroidů pomocí laserové terapie. Tato metoda, moderní a bezbolestná, pomůže vyřešit problém přesně a po dlouhou dobu..

Tato technika se doporučuje v pokročilých případech. Spočívá ve skutečnosti, že pacient je kauterizován cévami konečníku pomocí laserového působení, čímž je eliminována příčina krvácení.

Výhody laserové techniky:

  • není nutná hospitalizace;
  • bezbolestnost a rychlost postupu;
  • pravděpodobnost relapsu je minimalizována;
  • krátké pooperační období.

Bohužel laserová metoda léčby v Rusku ještě není příliš rozšířená a mnoho pacientů se uchýlí k konzervativní metodě - chirurgickému zákroku.

Léčba tradiční medicínou

Mnoho lidí si říká: jak se zbavit hemoroidního krvácení doma? Počáteční fáze hemoroidů je léčena lidovými metodami, takže tento přístup je zcela přirozený.

Léčitelé dosahují vysoké účinnosti při léčbě nepříjemných problémů, což prakticky zaručuje pozitivní výsledek tohoto přístupu. Je však poměrně riskantní používat tradiční metody bez dohledu kompetentního odborníka..

Je lepší používat recepty léčitelů jako pomůcku při předepsané profesionální terapii.

Nejpopulárnější lidové metody představují následující doporučení:

  • koupání v malém množství roztoku manganistanu draselného s hemoroidy;
  • koupele s přídavkem heřmánku a třezalky tečkované, smíchané v poměru 1: 1, v případě análních trhlin;
  • použití mikroklysterů s heřmánkem (30 g byliny heřmánkového květu, vařte se sklenicí vroucí vody, ochlaďte, trvejte 2 hodiny, vložte do konečníku pomocí Esmarchova hrnečku) na kolitidu, praskliny v hemoroidních vnitřních projevech;
  • pokud má pacient hlísty, jsou odstraněny pomocí roztoku z cibule: nasekaná hlava cibule se nalije přes noc teplou vařenou vodou, ráno se filtruje a tekutina se pije na prázdný žaludek;
  • můžete se zbavit tasemnice pomocí nejjednodušších dostupných produktů - česnek a mléko: musíte jíst 10 hlav česneku a vypít sklenici mléka, poté po 40 minutách užívat projímadlo (i když tato technika není vhodná pro každého);
  • použití tamponů zvlhčených rakytníkovým olejem (rakytník je účinný protizánětlivý a hemostatický prostředek) jako krém na konečník;
  • pro boj s polypy ve střevě se používá celandin: odvar z byliny se používá pro klystýr a infuze (1 až 4) se pije 10-15 minut před jídlem, ráno;
  • kořeny křenu, smíchané s medem (1 až 1), vezměte čajovou lžičku třikrát denně - také k odstranění polypů;
  • pomerančová kůra, vařená ve vroucí vodě, bude sloužit jako vynikající lék proti krvácení: můžete buď jíst kůru ovoce, nebo přidat do vývaru cukr a pít v malých dávkách, 3krát denně;
  • Známé hemostatické činidlo - kopřiva pomůže zastavit silné krvácení: suchá tráva (30 g) by měla být vařena vroucí vodou (200 ml), ochlazena a užívána třikrát denně, 1 polévková lžíce. lžíce, před jídlem.

K účinnému vyloučení špinění se často používají ledové svíčky připravené tímto způsobem:

  • kroucením ve tvaru papírového kužele je nutné nalít bylinnou infuzi nebo do ní ochladit, po vaření, vodu;
  • umístěte kužel do mrazničky;
  • po zmrazení vložte opatrně do konečníku.

Tato metoda je dobrá v případech, kdy pacient nemá zánětlivý proces. Pokud existuje, jsou tyto postupy přísně zakázány..

Byliny na krvácení ze zad

Pokud se krvácení po vyprázdnění střeva nezastaví samo o sobě, doporučuje se použít chlazené bylinné infuze a zavést je do konečníku pomocí Esmarchova hrnečku.

Následující poplatky se ukázaly jako vynikající:

  • Nalijte 20 g heřmánku (květiny) vroucí vodou (1 sklenice), trvejte nejméně 5 hodin, naneste po namáhání;
  • 50 g řebříčku nalijte 0,5 litru vroucí vody, nechte 2-3 hodiny vychladnout (tato rostlina má svíravý účinek, dokonale eliminuje bakteriální infekce).

Je důležité si uvědomit: samoléčba může být nebezpečná, léky musí vybrat lékař individuálně, protože nejsou vhodné pro každého a ne vždy.

Výživa pro krvácení během stolice

Pokud se u člověka objeví výše uvedené příznaky, měly by být provedeny zásadní změny ve stravě:

  • dodržovat pitný režim;
  • používat fermentované mléčné výrobky;
  • zvýšit množství obilovin ve stravě;
  • dát přednost černému chlebu.

Pokud dojde k zácpě, konzumujte potraviny s mírným laxativním účinkem:

  • saláty z červené řepy;
  • používat dýňová semínka v receptech;
  • mrkvové saláty;
  • sušené švestky a kompoty ze sušeného ovoce.

Prevence

Dodržování některých preventivních opatření pomůže vyhnout se takovým obtížím, jako je výskyt krve během stolice..

Základní preventivní opatření:

  • jíst dostatečné množství syrové zeleniny, vlákniny;
  • zvýšená motorická aktivita;
  • sportovat.

Předpověď

Při včasném doporučení kompetentnímu specialistovi je prognóza pro pacienta téměř vždy příznivá. Nebuďte frivolní ohledně svého vlastního zdraví: při prvních známkách onemocnění naléhavě kontaktujte kliniku pro odbornou pomoc.

Příčiny a první pomoc při krvácení z konečníku

Krvácení nebo výskyt krevních sraženin v konečníku je nejen nepříjemným, ale také poměrně nebezpečným příznakem. Pokud k tomu dojde, nezapomeňte kontaktovat lékaře, který vám předepíše další vyšetření. Léčba bude záviset na příčině patologického procesu a zdroji krvácení..

Hlavní příčiny krvácení

Primárním zdrojem ztráty krve může být jakákoli úroveň gastrointestinálního traktu (GI trakt). Je možné pochopit, které oddělení je poškozeno barvou krve ve stolici:

  1. Šarlatové krvavé pruhy - známka defektu v dolních úrovních gastrointestinálního traktu - konečník, konečník, sigmoidní tračník.
  2. Tmavě červené krvavé nečistoty (barva „vínového vína“) spojené s patologií tlustého střeva nebo slepého střeva.
  3. Kaštanová barva výkalů je charakteristická pro léze tenkého střeva, zatímco ve stolici není žádná čistá krev.
  4. Černá dehtová stolice bez krevních pruhů je známkou patologie jícnu, žaludku nebo dvanáctníku (duodenum).

Různá onemocnění vedou ke ztrátě krve z gastrointestinálního traktu a nejsou vždy přímo spojena s trávicí soustavou.

Se žaludečními vředy a 12 dvanáctníkovými vředy, s erozivní gastritidou

Krvácení ze stěny žaludku a dvanáctníku je spojeno jak s hlubokými defekty sliznice (vředy), tak s povrchovými (eroze). Pokud je vypuštěno 50 ml krve najednou, pak se po 4-5 hodinách objeví melena - tmavé výkaly podobné dehtu.

To je způsobeno skutečností, že složky krve reagují s kyselinou chlorovodíkovou v žaludku, což vede k černé sloučenině. Při masivní ztrátě krve ze žaludku (více než 1,5 litru) se ve stolici objevuje nezměněná červená krev.

Vzhled černé stolice je spojen nejen s krvácením z horních úrovní trávicího traktu, ale také s příjmem konkrétních léků: přípravky vizmutu, železa, aktivního uhlí.

Žaludeční vředy a eroze jsou obvykle doprovázeny dalšími příznaky: nevolnost, bolestivost v epigastrické oblasti, zvracení s příměsí krve.

S hemoroidy

Hemoroidní krvácení je spojeno s expanzí žil stejného jména, které odvádějí krev z konečníku. Na pozadí zvýšeného nitrobřišního tlaku (s intenzivním namáháním, silným kašlem během těhotenství) se hemoroidní žíly rozšiřují a tvoří uzly, které vypadávají z řitního kanálu. Tento proces je doprovázen:

  • Odtok intenzivní červené krve, někdy sraženiny, v době napínání;
  • Bolest v anální oblasti během stolice nebo při kontaktu uzlů s oblečením, toaletním papírem;
  • Pocit pálení, svědění v řiti.

S anální trhlinou

Anální trhlina je prasknutí sliznice konečníku, někdy s přechodem na kůži. Z mezery se uvolňuje jasná šarlatová krev. Dalším významným příznakem je akutní bolestivost při stolici, která způsobuje anální křeč. Zácpa, ztvrdlé výkaly (fekální kameny), cizí tělesa zachycená v konečníku vedou k tvorbě análních trhlin..

Pro zánětlivé onemocnění střev a Crohnovu chorobu

Ulcerózní kolitida (UC) a Crohnova choroba jsou záněty a ulcerace střev, jejichž příčina není zcela objasněna. Bylo zjištěno, že při vzniku patologie hraje důležitou roli genetická predispozice a nedostatečná imunitní odpověď na infekční procesy..

U těchto onemocnění je poškozena vnitřní výstelka střeva a začíná krvácet. Po jídle se u pacientů vyvine volná nebo kašovitá stolice smíchaná s krví nebo hlenem barvy „malinové želé“. Někdy se průjem střídá se zácpou. Také NUC a Crohnova choroba jsou charakterizovány tenesmem - bolestivým nutkáním na střeva.

S křečovými žilkami jícnu

Křečové žíly jícnových žil jsou nejčastěji spojeny s patologií jater. Se zvýšením krevního tlaku v rozšířených žilách (například na pozadí fyzické aktivity) se jejich stěny trhají, začíná krvácení, jehož intenzita závisí na rozsahu poškození.

Uniklá krev prochází žaludkem, reaguje s chlorovodíkem a vylučuje se ve formě meleny. Kromě toho jsou pro ztrátu krve z žil jícnu, pálení žáhy, nepohodlí v horní části břicha a za hrudní kostí charakteristické zvracení s příměsí šarlatové krve..

S střevními polypy

Polypy jsou benigní volumetrické novotvary sliznice žaludku nebo střev. Často nezpůsobují vůbec žádné příznaky a jsou detekovány náhodou během vyšetření na jiné onemocnění..

Když je však polyp zraněn hustou hrudkou jídla, začne krvácet. Objem krve je malý. Čím je směs krve ve stolici světlejší, tím nižší je polyp v zažívacím traktu..

S nádorem trávicího systému

Maligní novotvary zpravidla krvácejí. Zpočátku je krvácení skromné, ve formě krevních pruhů ve stolici, někdy je zcela bez povšimnutí, což ztěžuje stanovení včasné diagnózy.

Jak nádor roste, ztráta krve se stává hojnější. Krev je často tmavá, sraženina smíšená s výkaly. V pozdějších stádiích se objevují další příznaky onemocnění: bolestivý syndrom, střevní obstrukce, nevolnost, zvracení.

S divertikulózou

Divertikl je výčnělek střevní stěny, který se nemusí navenek projevovat. Avšak v případech, kdy je divertikulum zraněno masami potravy, se zapálí a začne krvácet..

Objem ztráty krve se mění od latentní příměsi krve ve stolici po hojné život ohrožující krvácení. Pokud se v lumen střeva nachází více divertikul, hovoří o divertikulóze.

U divertikulózy se krvácení vyvíjí ve 20–25% případů a je často jediným projevem onemocnění.

S střevními a jinými infekcemi

Poškození střev je obvykle způsobeno bakteriemi, jako je yersinia, salmonella, clostridia, stejně jako některé viry (adenovirus, rotaviry) a prvoky (améba, lamblia).

Bakteriální a virové infekce se obvykle vyvíjejí akutně, doprovázené vysokou horečkou, malátností, průjmem se stopami krve, hlenem, hnisem (v případě bakteriálního zánětu). Stolička je vodnatá, bohatá, někdy má nazelenalý odstín. Častá je také bolestivost a křeče v dolní části břicha..

Pokud je nemoc způsobena prvoky, postupuje pomaleji. Příznaky se postupně zvyšují, teplotní reakce je méně výrazná, bolesti břicha jsou konstantní.

S krevními chorobami

Nemoci krve, které vyvolávají krvácení, jsou spojeny se snížením koagulační funkce. Toto je pozorováno u nedostatku krevních destiček, leukémie, hemofilie, užívání určitých léků (antikoagulancia, antiagregační látky, protizánětlivé léky).

V takové situaci může dokonce i mikrotrauma vnitřní výstelky gastrointestinálního traktu vést k vážné ztrátě krve. Obvykle jsou tato onemocnění navíc doprovázena krvácením z jiných zdrojů, výskytem modřin na kůži bez zjevného důvodu.

Video - Krev z konečníku: jaký je důvod

Příznaky u dětí

Děti mají někdy specifické, u dospělých neobvyklé problémy s gastrointestinálním traktem, které nakonec vedou ke krvácení z konečníku:

  1. Děti v prvním roce života často trpí zácpou, zejména po zavedení doplňkových potravin. Časté silné namáhání vede k tvorbě análních trhlin.
  2. Příčinou vzniku krevních pruhů ve stolici dítěte může být vrozený nedostatek laktázového enzymu nebo alergie na bílkovinu kravského mléka.
  3. Děti do jednoho roku mají vysoké riziko rozvoje intususcepce - volvulus. Jejich výkaly zároveň získávají vzhled „malinové želé“.

Vzhledem k tomu, že si malé děti nemohou stěžovat na konkrétní příznaky, je třeba, aby si rodiče dávali pozor na své zdraví a dávali pozor na výskyt patologických složek ve stolici..

První pomoc při krvácení z konečníku

Jakákoli stopa krve ve stolici je důvodem k vyhledání lékařské pomoci. Nestojí za to, abyste se sami léčili - je to plné komplikací. S rozvojem masivního krvácení však musíte být schopni poskytnout pacientovi první pomoc:

  1. Položte pacienta a uklidněte se, zavolejte sanitku.
  2. Naneste ledový obklad nebo studený obklad na oblast podezření na zdroj krvácení: horní nebo dolní část břicha, konečník. Pokud má pacient melenu, můžete mu dát několik polknutí ledu.
  3. Pokud krvácí z vnějšího hemoroidu nebo anální trhliny, lze na ně aplikovat kolagenovou hemostatickou houbu.
  4. Je také možné použít hemostatické léky - etamsylát, dicinon, vikasol. S patologií krevního systému byste je však neměli pít sami..

Dietní jídlo

Pokud máte problémy s trávením nebo alespoň jednou došlo ke krvácení z gastrointestinálního traktu, musíte dodržovat šetrnou stravu - existují potraviny, které nedráždí sliznice a neporušují jejich celistvost. Základní principy této výživy:

  1. Jídlo by mělo být teplé nebo při pokojové teplotě.
  2. V akutním období onemocnění je vhodné používat nasekané, očištěné pokrmy.
  3. Horké koření, marinády je třeba zlikvidovat.
  4. Optimální pitný režim - 2-2,5 litru tekutiny denně.
  5. Stojí za to omezit používání příliš mastných, smažených, nestravitelných potravin, muffinů, alkoholu, sycených nápojů.
  6. Je nutné zavést do stravy ovoce a tepelně zpracovanou zeleninu - to pomůže vyhnout se zácpě a normalizovat gastrointestinální motilitu.

Léčba a preventivní opatření

Způsob léčby krvácení z trávicího traktu závisí na jeho příčině a závažnosti onemocnění:

  1. Masivní léze obvykle vyžadují chirurgické odstranění. Benigní nádory lze ve většině případů odstranit pomocí laparoskopie - bez řezu na kůži.
  2. Peptická vředová choroba je léčena konzervativně, což snižuje kyselost žaludeční šťávy, ale v některých případech je nutné vyříznout část žaludku spolu s vředem chirurgicky.
  3. NUC a Crohnova choroba se obtížně léčí, protože jejich příčinu nelze úplně odstranit. Ke zlepšení pohody pacienta se používá konzervativní i chirurgická léčba..
  4. Terapie hemoroidů závisí na stadiu onemocnění - s malými změnami je možné problém odstranit pomocí speciálních mastí a čípků, ale v pokročilých případech se bez operace neobejdete.
  5. Na krvácení způsobené nedostatečností koagulačního systému se pacientům podávají léky, které ovlivňují krevní systém. Krvácení na pozadí takové terapie se zastaví po normalizaci složení krve.

Z preventivních důvodů byste měli pravidelně podstupovat rutinní lékařské prohlídky, dodržovat uvedená dietní doporučení, včas eliminovat zácpu a více se pohybovat po celý den.

Video - Krev ve stolici. Co dělat

Možné následky

Jakékoli vnitřní krvácení může vést k vážným následkům, a proto jej nelze ignorovat. Mezi závažné komplikace análního krvácení patří:

  • Hemoragický šok s možným smrtelným následkem;
  • Anémie;
  • Poruchy trávení, celkové vyčerpání;
  • Infekce a záněty hemoroidů, divertikul, análních trhlin a dalších zdrojů krvácení.

Bez ohledu na zdroj krvácení z konečníku je to důvod k návštěvě lékaře. V případě masivní akutní ztráty krve musíte okamžitě zavolat sanitku. Pokud krvácení není hojné, měli byste si domluvit schůzku s chirurgem na klinice, který v případě potřeby poskytne doporučení na proktologické oddělení..

První příznaky vaskulitidy na nohou a možnosti její léčby: pomohou alternativní metody nebo pilulky?

Esenciální oleje pro křečové žíly a pavoučí žíly