Léčba trofických vředů dolních končetin - léky na onemocnění

Vzhled trofických vředů na nohou je spojen s jinými nemocemi. Takové vady mohou vyvolat lymfedém, diabetes mellitus, aterosklerózu. Poranění, popáleniny a omrzliny jsou také často příčinou trofických vředů. Nezdravují se 6 nebo více týdnů. Jednou z metod jejich léčby je léčba..

Zásady léčby trofických vředů

V důsledku dlouhodobého nedostatečného zásobování krví, inervace a výživy pokožky a jejích tkání se vyvíjejí ložiska nekrózy, která dále vedou k odmítnutí tkáňového detritu (mrtvé organické hmoty). Takto se tvoří trofické vředy. Objevují se v distálních (distálních) částech dolních končetin. V závislosti na příčině jsou trofické vředy dolních končetin rozděleny do následujících typů:

  • Hypertenzní. Vzniká v důsledku neustále se vyskytujících tlakových rázů.
  • Arteriální (ischemická). Souvisí se zhoršením průtoku krve v dolních končetinách v důsledku endarteritidy nebo aterosklerózy, při které se cévní lumen zužuje.
  • Venózní (křečové). Vyvinuto v důsledku stagnace krve na pozadí posttromboflebitidové choroby nebo chronických křečových žil.
  • Posttraumatická. Vznikl v důsledku poranění kůže a pod ní ležících tkání. Důvodem mohou být střelná zranění, kousnutí, zhoršené hojení stehů a jizev po operaci, poranění v místě vpichu u drogově závislých.
  • Diabetik. Vyvíjejte se na pozadí diabetes mellitus.
  • Infekční (pyogenní). Vyskytují se, když jsou připojeny různé infekce, častěji bakteriální.
  • Neurotrofní. Vznikají kvůli narušení inervace tkání a práci cév, které je krmí.

Protože trofické vředy dolních končetin mají různou etiologii, jejich léčebný režim se určuje v závislosti na příčině. Pouze jeho eliminací je možné se vypořádat s ložisky tkáňové nekrózy. Existují dvě hlavní metody terapie:

  • Konzervativní. Zahrnuje léčbu základního onemocnění pomocí pilulek a injekcí, snížení teploty, zmírnění bolesti a obecně posílení těla. Dále zahrnuje použití místních prostředků přímo k hojení ran, jejich mytí, dezinfekci a čištění nekrotických hmot.
  • Chirurgický. Taková léčba je zaměřena na eliminaci poruch průtoku krve, operativní čištění rány nebo vyříznutí nekrózy. Metoda se používá pouze mimo fázi exacerbace. Po operaci léčba pokračuje konzervativně..

Pokud jsou rány povrchové, lze léčbu provádět ambulantně, pokud jsou hlubší - ve stacionárních podmínkách. Terapie má následující pokyny:

  • zlepšení venózního odtoku z dolních končetin;
  • hojení vředu;
  • zlepšená výživa poškozených tkání;
  • odstranění syndromu bolesti;
  • potlačení zánětlivého procesu;
  • čištění nekrotických oblastí od hnisavých akumulací.

Konzervativní terapie

Tento typ léčby se skládá z perorální léčby nebo topické léčby. Léky určité farmakologické skupiny jsou předepisovány s přihlédnutím k hlavní příčině vývoje trofických vředů dolních končetin:

  • Flebotonika (posílení krevních cév). Používají se k léčbě křečových žil, tromboflebitidy, periflebitidy, bolesti a poúrazových otoků. Léky této skupiny posilují krevní cévy a zvyšují pružnost jejich stěn..
  • Antikoagulancia. Jejich hlavní činností je ředění krve. Zvýšení jeho srážlivosti je indikací pro léčbu antikoagulancii.
  • Antispazmodika. Předepsáno k úlevě od bolesti a křečí dolních končetin způsobených trofickými vředy.
  • Nesteroidní protizánětlivé léky. Používá se ke zmírnění zánětu v cévách.
  • Antiagregační látky. Jedná se o léky na krevní sraženiny, které působí inhibicí agregace (lepení) krevních destiček.
  • Antibakteriální látky. Používá se interně i lokálně. Jsou předepsány, když je připojena bakteriální infekce, což se často zaznamenává v případě trofických vředů dolních končetin. Z antibiotik se běžně používají cefalosporiny a fluorochinolony..
  • Léčivé masti. Pomáhá odstranit mrtvou tkáň z rány, zastavit zánět, zlepšit výživu živé tkáně a urychlit její zotavení.
  • Jak identifikovat časnou rakovinu žaludku
  • Nakládaná makrela doma podle lahodných receptů s fotografiemi
  • Voskování doma

Posílit krevní cévy

Hlavními úkoly léčby flebotoniky jsou: zmírnění křečí, závažnosti a bolesti dolních končetin, posílení krevních cév, zlepšení průtoku kapilární krve. Přípravky této skupiny jsou k dispozici jak ve formě tablet, tak ve formě mastí a gelů. Místní formy flebotoniky lze použít k léčbě trofických vředů pouze ve stadiu opravy nebo zjizvení postižených oblastí dolních končetin. Tyto prostředky se nepoužívají na otevřené rány. Příklady flebotoniky:

  • Troxevasin. Na základě troxerutinu. Snižuje sílu trofických poruch, tonizuje stěny cév, zmírňuje tíhu a bolest dolních končetin. Způsob aplikace závisí na formě uvolnění: tobolky (360 rublů) - 300 mg 3krát denně, gel (350 rublů) - nanáší se na postiženou oblast ráno a večer, jemně se třepe, dokud se úplně neabsorbuje.
  • Phlebodia. Aktivní složkou je diosmin. Tato látka snižuje pružnost žil, tonizuje cévní stěnu, zmírňuje žilní ucpání. Lék se vyrábí ve formě tablet. Průměrné denní dávkování - 1 ks. Cena 60 tablet je 1500 r.
  • Venarus. Obsahuje diosmin a hesperidin. Lék zlepšuje lymfodrenáž, kapiláry jsou méně křehké, zvyšuje tonus a snižuje roztažnost žil. První týden užijte 2 tablety a rozdělte je na 2 dávky. V budoucnu můžete vypít 2 kusy najednou. Cena 30 tablet je 570 rublů.

Ke snížení viskozity cév

Antikoagulancia se používají k prevenci a léčbě krevních sraženin. Léky v této skupině snižují viskozitu krve, čímž zabraňují tvorbě krevních sraženin. Následující léky mají tuto vlastnost:

  • Dikumarin. Pojmenováno pro složku se stejným názvem v kompozici. Dikumarin inhibuje tvorbu protrombinu a blokuje jaterní proconvertin, což způsobuje prodloužení doby srážení krve. Lék se užívá v dávce 0,05-0,1 g v prvních 2-3 dnech a poté v dávce 0,15-0,2 g denně. Cena - 1000 r.
  • Heparin. Základem léku je heparin sodný. Tento lék na trofické vředy na nohou má formu gelu pro vnější použití a injekčního roztoku. V prvním případě se heparin aplikuje na postiženou oblast 1-3krát denně. Profylaktická dávka injekcí heparinu je 5 000 IU / den. Gel stojí 250-300 rublů, ampule s roztokem - 350-550 rublů.
  • Aspirin. Léčivou látkou je kyselina acetylsalicylová. Zmírňuje bolest, inhibuje agregaci krevních destiček, čímž snižuje viskozitu krve. Vyrábí se ve formě tablet, které se užívají v dávce 300 mg s přestávkou 4-8 hodin.Cena aspirinu je od 80 do 250 rublů. v závislosti na výrobci.
  • Urokináza. Obsahuje účinnou látku se stejným názvem, která je schopna rozpustit stávající krevní sraženiny a zabránit vzniku nových. Urokináza se vyrábí ve formě lyofilizátu pro přípravu infuzního roztoku s různými dávkami účinné látky: 500 tisíc IU, 10 tisíc IU, 100 tisíc IU, 50 tisíc IU. Lék se vstřikuje do žíly kapáním nebo tryskou. Dávka se volí individuálně. Cena za 1 láhev 500 tisíc IU - 5500-6700 rublů.

Pro zmírnění křečí

Účelem použití spazmolytik je zmírnit křeče a zmírnit bolest způsobenou vazodilatací. Stojí za zmínku, že takové léky se zřídka používají na trofické vředy, častěji - na plicní embolii. Pacienti často používají antispazmodika mimo nemocnici ke zmírnění bolesti, což může jejich situaci zhoršit. Důvodem je, že takové léky mohou způsobit vývoj „ukradeného“ syndromu postižené končetiny, kvůli kterému do ní přestane proudit krev. Antispazmodika by měla předepisovat pouze lékař. Příklady takových léků:

  • Spazmalgon. Obsahuje pitofenon, metamizol sodný, fenpiveriniumbromid. Mají antipyretické, protizánětlivé a analgetické účinky. Tablety Spazmalgon se užívají v 1-2 kusech. po jídle až 2-3krát denně. Injekce tohoto léku se podávají třikrát denně v dávce až 5 ml. Injekce trvají 5 dní. Náklady na 10 ampulí po 2 ml - 280 rublů, 20 tablet - 220 rublů.
  • Ne-shpa. Léčivou látkou je drotaverin, což je myotropické spazmolytikum. Tato složka snižuje tonus a motorickou aktivitu hladkých svalů vnitřních orgánů a dále rozšiřuje cévy. Tablety No-shpa lze užívat v dávce 120-240 mg denně. Injekční dávka je 40-240 mg. Cena 25 ampulí - 440 rublů, 100 tablet - 220 rublů.
  • Papaverin. Obsahuje hydrochlorid papaverinu. Tato látka je opiový alkaloid, který uvolňuje prvky hladkého svalstva, čímž uvolňuje jejich tón. Tablety papaverinu se užívají 3-4krát denně v dávce 0,04-0,8 g, čípky se užívají v dávce 0,02 g (postupně se zvyšuje na 0,04 g). Schéma injekce závisí na věku pacienta. Náklady na 10 tablet - 18 rublů, 10 svíček - 55 rublů, 10 ampulí - 100 rublů.

Z krevních sraženin

Pokud jsou krevní sraženiny příčinou vzniku trofických vředů dolních končetin, používají se léky ze skupiny protidestičkových látek. Jejich hlavním účelem je rozpouštění krevních sraženin k obnovení normálního průtoku krve. Častěji se tyto prostředky používají na křečové žíly. Následující antiagregační látky jsou populární:

  • Trental. Obsahuje pentoxifyllin - látku, která dilatuje krevní cévy, zlepšuje mikrocirkulaci, zajišťuje desagregaci krevních destiček a snižuje viskozitu krve. Tablety Trental se užívají perorálně během jídla nebo po jídle, 100 mg. Poté se dávka postupně zvyšuje na 200 mg. Frekvence přijetí - 3krát denně. Infuze přípravku Trental se provádí ráno a večer v dávce 200-300 mg. Náklady na 60 tablet - 460 rublů, 5 ampulí po 5 ml - 160 rublů.
  • Curantil. Obsahuje dipyridamol, látku, která inhibuje agregaci krevních destiček. Tento lék navíc rozšiřuje krevní cévy a zlepšuje mikrocirkulaci. Curantil je dostupný ve formě tablet s různými dávkami dipyridamolu: 25 mg, 75 mg - a ve formě pilulek (25 mg). Pro prevenci trombózy se doporučuje užívat 3-6 tablet denně, každá 75 mg. cena - 40 ks - 700 r.
  • Kyselina nikotinová. Je to vitamin PP, který se účastní velkého počtu oxidačních reakcí v živých buňkách. Kyselina nikotinová zlepšuje stav tkáňového metabolismu, normalizuje propustnost cévních stěn, snižuje otoky a rozšiřuje lumen cév. Dávka injekce se vybírá individuálně. Tablety se doporučují užívat v dávce 12,5-25 mg denně. Cena za 10 ampulí - 33 rublů, 50 tablet - 36 rublů.
  • Malování na obličej pro děti - kreslení nápadů pomocí fotografií. Jak udělat malování na obličej pro dítě s vlastními rukama pro začátečníky
  • Zarostlý nehet - léčba
  • Známky těhotenství

Nesteroidní protizánětlivé léky

Hlavním účinkem nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID) je snížení intenzity lokálního zánětu. Takové léky se dnes používají jako alternativa ke zmírnění bolesti, zejména v pooperačním období. NSAID jsou navíc schopny zabránit adhezi určitých krevních buněk. Při léčbě trofických vředů dolních končetin to snižuje riziko vzniku krevních sraženin. Z NSAID se nejčastěji používají:

  • Ibuprofen. Pojmenováno pro látku se stejným názvem ve složení. Má antipyretické, analgetické a protizánětlivé účinky. Navíc potlačuje agregaci krevních destiček a snižuje srážení krve. Denní dávka tablet je 3-4 ks. 200 mg, čípky - 5–10 mg / kg 3–4krát, gel - až 4krát s intervaly mezi aplikacemi za 4 hodiny. Cena tabletové formy Ibuprofenu je 15–20 rublů. Gel stojí 90-100 rublů, svíčky - 70-90 rublů.
  • Diklofenak. Obsahuje účinnou látku se stejným názvem. Denní dávka závisí na formě uvolnění: injekce - 25-50 mg 2-3krát, gel - 3-4krát 2-4 g každý (aplikovaný na postiženou oblast), tablety - 50-150 mg ve 2-3 dávkách, čípky - 50-150 mg v závislosti na indikaci. Všechny mají protizánětlivé, antipyretické a analgetické účinky. Náklady na 10 svíček - 90 rublů, gel - 80 rublů, tablety - 40 rublů, injekce - 50 rublů.
  • Ambene. Zahrnuje hydroxid sodný, dexamethason, lidokain, kyanokobalamin, fenylbutazon. Tyto látky poskytují výrazný protizánětlivý účinek. Ambene se vyrábí ve formě injekčního roztoku. Průměrná dávka je 1 injekce denně. Dělají se denně nebo s přestávkou 1 den, ale ne více než 3krát týdně. Jedna ampulka stojí 600-800 r.
  • Lornoxikam. Zahrnuje účinnou látku stejného jména, která má analgetické, protizánětlivé a antirevmatické účinky. Tablety se užívají perorálně 4 mg až 2-3krát denně. Injekce jsou předepsány v počáteční dávce 8–16 mg, poté ji v případě potřeby zvyšte na 16–24 mg. Cena 10 tablet je 150 rublů. Cena ampulí se pohybuje od 700 do 900 rublů.

Antibiotika

Antibakteriální léky k léčbě trofických vředů dolních končetin se používají v přítomnosti silně hnisající rány a serózního obsahu prosakujícího z postižené oblasti. Účelem jejich aplikace je zastavit šíření zánětu a zabránit usazování patogenní flóry v ohnisku. Hlavní skupiny užívaných antibiotik jsou:

  • peniciliny - ampicilin, amoxicilin;
  • fluorochinolony - Ofloxacin, Ciprofloxacin;
  • cefalosporiny - Sulperazon, Ceftazidim;
  • linkosamidy - klindamycin, lincomycin;
  • karbapenemy - Tienam, Meropenem.

Antibiotika se doporučují užívat i v první fázi léčby, kdy je vřed velmi malý. Pomáhají vyrovnat se s erysipelem a flegmónem. U trofických vředů dolních končetin lze použít následující:

  • Ofloxacin. Obsahuje účinnou látku stejného jména, která narušuje syntézu DNA a dělení buněk a tím způsobuje smrt bakterií. Denní dávka tablet je 200-600 mg, rozdělená do 2 dávek. Cena léku je 120-150 r.
  • Klindamycin. Látka stejného jména ve složení tohoto léčiva inhibuje syntézu bílkovin v bakteriálních buňkách a způsobuje jejich smrt. Tablety klindamycinu na trofické vředy dolních končetin užívejte 1 tobolku až 4krát denně. Léčivo se podává intravenózně a intramuskulárně v dávce 300 mg dvakrát denně. U závažných infekcí se dávka zvýší na 1,2–1,7 g, rozdělená na 3–4 injekce. Cena 10 ampulí - 560 rublů, 16 tablet - 180 rublů.
  • Ceftazidim. Také pojmenovaný pro aktivní složku ve složení. Ceftazidim narušuje syntézu složek buněčné membrány a způsobuje smrt bakterií. Dávka pro intravenózní nebo intramuskulární injekce je 1000 mg každých 8–12 hodin. Cena 1 lahvičky je 70–110 r..

Antibakteriální masti

Antibiotická léčba trofických vředů dolních končetin může být také prováděna pomocí místních léků. Úkoly jejich aplikace: potlačení reprodukce patogenních mikroorganismů v ráně, prevence přidání další infekce, odstranění zánětu. Hlavní antibakteriální masti pro léčbu trofických vředů na nohou:

  • Heliomycin. Obsahuje heliomycin - látku, která vykazuje antibakteriální aktivitu proti grampozitivním mikrobům. U těžkých vředů se doporučuje aplikovat obvazy namočené v této masti. V ostatních případech se prostředek aplikuje na ránu bez aktivního tření 1-2krát denně. Cena masti je 50-70 r.
  • Tetracyklin. Aktivní složkou této masti je tetracyklin. Ovlivňuje grampozitivní a gramnegativní bakterie blokováním syntézy bílkovin v nich. Tříprocentní mast se také používá jako prostředek pro hojení ran. U trofických vředů dolních končetin se přípravek aplikuje 1-2krát denně. Masť můžete používat až 2-3 týdny. Cena - 20-30 r.
  • Levosin. Obsahuje methyluracil, chloramfenikol, trimekain, sulfadimethoxin. Díky těmto látkám má mast dezinfekční, analgetické, regenerační a protizánětlivé účinky. U trofických vředů dolních končetin se Levosin aplikuje na gázové ubrousky, které se poté aplikují na rány. Cena masti - 80 r.
  • Argosulfan. Obsahuje stříbrný sulfathiazol. Tato látka má antimikrobiální účinek a podporuje hojení trofických vředů, popálenin, hnisavých lézí. Krém se nanáší na ložiska zánětu tenkou vrstvou (2-3 mm) 2-3krát denně. Můžete použít maximálně 25 g Argosulfanu denně. V přítomnosti exsudátu se doporučuje nejprve vyčistit ránu chlorhexidinem nebo kyselinou boritou. Cena argosulfanu - 320 rublů.

Léčivé masti

Regenerační činidla se používají již ve stadiu, kdy se na raně vytvořila tenká kůra epiteliální tkáně, tj. Po odstranění zánětlivého procesu. V tomto okamžiku by již měla být vyloučena infekce vředu patogenní mikroflórou. V této fázi začínají regenerační procesy, které se urychlují pomocí mastí na hojení ran. Je třeba poznamenat, že některé z těchto léčiv navíc obsahují látky, které mají antibakteriální, imunostimulační a analgetické účinky. Příklady takových mastí:

  • Solkoseryl. Obsahuje extrakt krve ze zdravých mléčných telat, očištěný od bílkovin. Tato látka aktivuje procesy metabolismu tkání, zlepšuje trofismus, stimuluje opravu a regeneraci tkání. Masť se aplikuje přímo na ohnisko léze 1-2krát denně. Léčba plačících trofických vředů na nohou může být také provedena přípravkem Solcoseryl. Cena masti - 220 r.
  • Levomekol. Obsahuje dioxomethyltetrahydropyrimidin a chloramfenikol. Druhé je antibiotikum. Díky tomuto složení přípravek Levomekol zmírňuje zánět, podporuje hojení vředů dolních končetin a inhibuje růst bakterií. Antimikrobiální účinek masti přetrvává i v přítomnosti nekrotických hmot a hnisavého výtoku. Na otevřené rány se přípravek Levomekol aplikuje pomocí sterilní ubrousku nebo vaty, která je připevněna sádrou nebo obvazem. Nepoužívejte masti déle než 5-7 dní. Cena masti je 100-120 rublů.
  • Bepanten. Zahrnuje dexpanthenol, látku, která podporuje regeneraci pokožky. Navíc má zvlhčující účinek. Bepanten se vyrábí ve formě masti, krému, pleťové vody. Aplikují se na postiženou oblast tenkou vrstvou několikrát denně. Cena léku je asi 280-340 r.

Ostatní výrobky pro vnější použití

Léky na trofické vředy, které vykazují různé vlastnosti: hojení ran, protizánětlivé, hemostatické, antimikrobiální, léky proti bolesti, lze zařadit do samostatné kategorie. Příklady takových nástrojů:

  • Activetex. Jsou to ubrousky vyrobené z bavlněné látky namočené v éterických olejích, lidokainu, furaginu, kyselině aminokapronové, vitaminu C a E. Produkt má hojivé účinky na rány, má analgetické a antimikrobiální účinky. Před použitím je ubrousek namočen ve fyziologickém roztoku a poté nanesen na ránu. Shora je vše fixováno sádrou nebo obvazem. Obvaz se mění každé 2-3 dny. Cena - 160 rublů. na 10 ubrousků.
  • Branolind N. Jedná se o obvaz na hojení ran impregnovaný peruánským balzámem, který vykazuje antiseptické a hojivé účinky. Aplikuje se na trofický vřed, poté se pokryje sterilní tkání a zafixuje se obvazem nebo náplastí. Obvaz se denně mění. Cena 30 ks - 1800 r.
  • Vitargol. Základem tohoto spreje je vodný roztok koloidního stříbra. Tato látka má antibakteriální účinek proti streptokokům, stafylokokům, Pseudomonas aeruginosa. Vitargol pomáhá chránit pokožku před oportunní mikroflórou. Sprej se nastříká na ránu 1–3krát denně. pokud je to nutné, aplikujte na něj sterilní obvaz. Cena - 240 rublů.

Jaká antibiotika je třeba vzít na trofický vřed na noze?

Trofický vřed dolních končetin je závažné a nebezpečné onemocnění projevující se dlouhodobým nehojícím se kožním defektem. Je vytvořen vřed s křečovými žilami, poškození cévní stěny.

p, blockquote 1,0,0,0,0 ->

Pro příznivou prognózu je nutná adekvátní a včasná léčba. V přítomnosti hnisavých hmot v ráně a nepříjemného zápachu se používají antibiotika. Je to hnis, který indikuje aktivitu patogenních mikroorganismů v ráně..

p, blockquote 2,0,0,0,0 ->

Pokud nejsou antibiotika předepsána včas, povede to ke zvětšení povrchu rány, erysipel, poškození podkožní tukové tkáně a v závažných případech ke gangréně končetin, v důsledku čehož jedinou možností léčby je chirurgický zákrok zahrnující amputaci končetiny..

p, blockquote 3,0,0,0,0 ->

Antibiotika pro trofické vředy dolních končetin jsou předepsána ve formě tablet, stejně jako ve formě mastí a krémů. Zvažte účinná antibiotika pro trofické vředy.

p, blockquote 4,0,0,0,0 ->

O čem je tento článek:

Léčba trofických vředů antibiotiky

Jaká antibiotika je třeba užívat s trofickým vředem na noze, lékař řekne. Antibiotická léčba je předepsána až po stanovení patogenního mikroorganismu pomocí bakteriologického výzkumu.

p, blockquote 5,0,0,0,0 ->

Někdy pacient prostě nemá čas čekat na výsledky testu, jak nemoc postupuje. Existuje vysoké riziko sepse a šíření procesu do zdravých tkání. V tomto případě je pacientovi předepsáno širokospektré antimikrobiální léky. A když se dostaví výsledky testů, provede se korekce léčby drogami.

p, blockquote 6,0,0,0,0 ->

Pro léčbu trofických vředů v rané fázi se doporučuje používat léky, které mají biologickou aktivitu proti stafylokokům, streptokokům, Pseudomonas aeruginosa, anaerobům. Právě tyto mikroorganismy se nejčastěji „usazují“ na ulcerózních lézích.

p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

Antibiotická léčba trofických vředů na pozadí křečových žil má následující účinky:

p, blockquote 8,0,1,0,0 ->

  • Inhibice progrese patologického procesu. Prevence sekundární infekce, což je prevence komplikací;
  • Zrychlení regeneračních procesů - rána se hojí rychleji;
  • Posílení místního imunitního stavu;
  • Snížení syndromu bolesti;
  • Čištění povrchu rány od hnisavých hmot.

Nevýhody antibiotické terapie zahrnují riziko vzniku alergií, výskyt dysbiózy a snížení celkové imunity. U patogenních mikroorganismů se také může vyvinout rezistence na určité léky..

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

Léčba trofických vředů by měla být prováděna s neustálým sledováním mikroflóry v ráně.

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

Pokud není infekce, pak nejsou předepsány antibakteriální léky, stačí použít antiseptika (v případě křečových žil se vyrábějí obvazy s elastickými obvazy).

Antibiotika v tabletách k léčbě trofických vředů

Trofické vředy se u lidí často vyvíjejí se žilní nedostatečností. Pacientovi lze doporučit různé formy antibakteriálních léků. Z tablet jsou nejčastěji předepsány amoxicilin, doxycyklin a oxacilin.

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

Amoxicilin je antibakteriální léčivo, které poskytuje širokou škálu účinků; patří do skupiny polo umělých penicilinů. Princip činnosti: lék narušuje metabolismus bakterií, což vede k jejich následné smrti. Léčba je předepsána pouze pro patogeny, které jsou citlivé na účinky penicilinů.

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

Amoxicilin nepomáhá, pokud je infekce způsobena aktivitou mikrobů, které produkují penicilinázu. V tomto případě se doporučuje použití kombinovaných tablet, například Amoxiclav. Amoxicilin pro trofické vředy je předepsán v tabletách.

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

Nemůžete užívat pilulky, pokud máte v minulosti alergii na sérii penicilinů, patologie gastrointestinálního traktu, mononukleózu infekční geneze, lymfocytární leukémii. Je zakázáno používat při těžkých patologických stavech jater. Pečlivě užíváno během těhotenství, s onemocněním ledvin. U křečových žil je předepsán amoxicilin.

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

Tablety pro léčbu trofických vředů:

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

  1. Oxacilin ničí grampozitivní mikroby a některé typy gramnegativních mikroorganismů. K dispozici ve formě tablet. Užívejte až 3000 mg denně. Doba trvání léčby je 7-10 dní. Není předepsáno pro intoleranci, bronchiální astma, těhotenství, chronické selhání ledvin.
  2. Doxycyklin je často zahrnut do léčebného režimu pro trofické vředy s křečovými žilami. Má široké spektrum účinku a bakteriostatický účinek. Narušuje produkci bakteriálních proteinů, které ničí infekci. Uvolňovací forma - kapsle. Užívejte 200 mg první den, další dny 100 mg.

Kontrola mikroflóry během léčby je nezbytná. Umožňuje vám včas diagnostikovat mikrobiální rezistenci. Pokud se zjistí, je předepsáno jiné antibiotikum.

Injekční antibiotika

Pokud existují lékařské kontraindikace, pacientovi se doporučuje aplikovat antibakteriální léky. Užívání tricilinu u lidí s trofickými vředy je někdy vhodné, navzdory skutečnosti, že lék je veterinární lék.

p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

Tricilin se podává intramuskulárně. Existuje vysoká účinnost léčby infekčního zánětu vředů, infekce mikroby citlivými na peniciliny. Průběh léčby se pohybuje od 7 do 10 dnů.

Zvýšení kurzu je povoleno, ale pouze na doporučení lékaře. Tricilin ve většině obrazů se používá v kombinaci s jinými léky, které podporují rychlé hojení ran.

p, blockquote 20,0,0,0,0 ->

Antibiotika pro křečové žíly pro intramuskulární podání:

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

  • Actovegin ničí patogenní mikroflóru, urychluje regeneraci tkání a zlepšuje krevní oběh. Zlepšení u pacientů je pozorováno 5-8 hodin po první injekci. Kontraindikace: diabetes mellitus, těhotenství, kojení, dětství;
  • Chymotrypsin. Uvolňovací forma - prášek, který je určen k přípravě roztoku pro intramuskulární podání. Nařeďte solným roztokem. Terapeutický účinek je založen na antibakteriálních a antimikrobiálních účincích. Zvláště účinný lék na křečové žíly a trombózu hlubokých žil, tromboflebitida u pacientů.

Injekční formy antibiotik pro trofické vředy jsou předepsány, když patologický proces získal obecný charakter.

p, blockquote 22,0,0,0,0 ->

Jinak se pokuste vystačit s použitím krémů, roztoků a gelů s antibakteriálními vlastnostmi..

Místní antibakteriální látky - roztoky a masti

Dioxidin je řešení pro léčbu krevních cév doma. Léčba je velmi účinná u trofických vředů s křečovými žilami. Nástroj se v lékařské praxi používá již více než 30 let, je vysoce účinný při léčbě hnisavých a zánětlivých procesů. Používá se externě. Aktivní účinná látka - hydroxymethylchinoxylindoxid.

p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

Léčba trofického vředu Dioxidinem je následující: navlhčete malý kousek obvazu v roztoku, naneste na postiženou oblast. Rána je předem vyčištěna od hnisu, ošetřena antiseptikem, například Miramistinem. Komprese se mění 1-2krát denně, v závislosti na stupni poškození. Pro hluboké rány se používá 0,5% roztok.

p, blockquote 25,0,0,0,0 ->

Kontraindikace Dioxidin: patologie nadledvin, kojení, období těhotenství, děti do 18 let. Nežádoucí účinky aplikace se nevyvíjejí.

p, blockquote 26,0,0,1,0 ->

Místní léky na léčbu trofických vředů s křečovými žilami:

p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

Název drogyPrincip fungováníNávod k použitíKontraindikace
Argosulfan (krém)Dezinfikuje trofické vředy, ničí mikroby, podporuje hojení ran.Před použitím je rána ošetřena roztokem jodopyrinu. Poté se nanese malé množství krému. Frekvence - 2-3krát denně.Organická nesnášenlivost složení léčiva a období laktace.
Levomekol (mast)Zastaví zánětlivý proces, zničí gram (+) a gram (-) mikroby. Má regenerační vlastnosti.U křečových žil se mast aplikuje na trofický vřed, který je nahoře fixován sterilním ubrouskem, elastickým obvazem. Frekvence - 1-2krát denně.Plísňové patologie, ekzémy, psoriatické léze v místech použití.
Tetracyklinová mastInhibuje růst bakterií, působí jako prostředek hojení ran.Aplikujte na trofický vřed dvakrát denně.Dysfunkce jater, plísňové infekce, leukopenie, přecitlivělost na přípravek. Děti do 8 let, třetí trimestr těhotenství.

Trvání užívání konkrétního lokálního léku určuje lékař. Průběh léčby závisí na oblasti léze a dynamice hojení během terapie.

Antibiotika pro komplikované trofické vředy

U trofických vředů, které jsou vyvolávány křečovými žilami, jsou-li komplikace, je předepsán krém Sintomycin, Baneocin. Jedná se o léky pro vnější použití, to znamená, že se aplikují konkrétně na vřed.

p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

Synthomycin je dostupný ve formě masti. Léčivou látkou je chloramfenikol. Lék má antibakteriální a bakteriostatické účinky proti širokému spektru patogenních mikroorganismů. Rezistence na chloramfenikol je velmi vzácná.

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

Způsob použití sintomycinu na křečové žíly: naneste tenkou vrstvu na povrch rány a kolem ní, přikryjte ji sterilním ubrouskem nebo gázou nahoře. Pak je vše zafixováno obvazem. Masť, v závislosti na stavu povrchu rány, je ponechána po dobu 1-3 dnů, poté je proveden obvaz. Průběh terapie je určen individuálně.

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

Baneocin je kombinovaný lék, který má dobré recenze od lékařů. Složení obsahuje dvě účinné složky - neomycin a bacitracin. Tyto látky navzájem zvyšují terapeutický účinek. Léčba je předepsána k léčbě infikovaných trofických vředů s křečovými žilami. Způsob aplikace:

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

  1. Malé množství léčiva se aplikuje na vřed a kůži kolem rány.
  2. Zakryjte sterilním obvazem.
  3. Frekvence aplikace - 2-3krát denně.
  4. Délka léčby - 7 dní.
  5. Delší léčba vyžaduje sníženou frekvenci používání.

Farmaceutický průmysl nabízí širokou škálu antibiotik, která pomáhají léčit trofické vředy křečovými žilami. Lékař by měl doporučit pilulky, krémy a injekce. Antibiotika by měla být předepsána po identifikaci patogenu, v průběhu kurzu je nutné kontrolovat mikroflóru, aby bylo možné včas detekovat bakteriální rezistenci a upravit léčbu.

p, blockquote 33,0,0,0,0 ->

Způsob léčby trofických vředů je popsán ve videu v tomto článku..

p, blockquote 34,0,0,0,0 -> p, blockquote 35,0,0,0,1 ->

Kompletní seznam antibiotik na trofické vředy

K léčbě formací rány trofického typu, které vznikly u pacienta na dolních končetinách nebo jiných částech těla, se používají léky patřící do kategorie antibakteriálních látek. Používají se v případech, kdy infekce vstoupila na otevřený povrch rány a byl zahájen akutní zánětlivý proces, který ohrožuje zdraví pacienta a brání dalšímu hojení vředu. Ve většině případů bez včasného zařazení antibiotik do terapeutického kurzu není možné provést další účinnou léčbu. Antibakteriální léčiva se vyrábějí ve formě tablet nebo ve formě injekcí pro intramuskulární podání.

Jak a jak léčit trofický vřed - antibiotika a další účinné léky i přístroje

Současný farmaceutický průmysl poskytuje velký výběr různých antibakteriálních léčiv se širokým spektrem účinku. To umožňuje zvolit lék pro léčbu trofických formací jakékoli závažnosti as přihlédnutím k individuálním charakteristikám těla pacienta. Zvažte nejúčinnější prostředky, které pomohou obnovit celistvost dolní končetiny a maximalizovat rychlost hojení zničených epiteliálních tkání.

ASD 1, 2 a 3 frakce pro trofické vředy

Tento typ antiseptické drogy byl vynalezen v roce 1943 a dodnes se aktivně používá při léčbě rozsáhlých vředů trofického typu. Tento lék má hojivý a protizánětlivý účinek. Zkratka znamená „Dorogovův antiseptický stimulant“. Všechny tři frakce ASD (1, 2 a 3) lze použít v čisté formě k mytí rány nebo zředit solným roztokem. To již určuje ošetřující lékař na základě toho, jak závažná je léze dolní končetiny. Průběh léčby je 15 až 30 dnů. Léčba vředů se provádí 2-3krát denně. Pokud k obnovení poškozených tkání došlo dříve, užívání ASD je přerušeno.

Akriderm

Jedná se o kombinovaný lék pro vnější použití. Má průhledný vzhled bez výrazné barvy a zápachu. Gel Akriderm se nanáší přímo na otevřenou oblast rány rovnoměrným rozmazáním po celém jejím povrchu. Tento lék patří do skupiny glukokortikosteroidů, takže použití přípravku Akriderm netrvá déle než 15 dní. Poté si musíte udělat přestávku se stejnou dobou trvání a můžete znovu zahájit terapii. Krémový gel se nanáší dvakrát denně - ráno a večer.

Léčivo má protizánětlivé, antiseptické a antialergické činidlo. Dokonale zmírňuje svědění způsobené uvolňováním lymfatické tekutiny z rány a eliminuje příznaky nadměrného otoku nohou. Tento léčivý přípravek obsahuje syntetické hormony a je zakázáno jej užívat dětem i těhotným nebo kojícím ženám..

Actovegin

Vyrábí se v ampulích pro podání do těla pacienta ve formě intramuskulárních injekcí. Hlavním účelem tohoto antibakteriálního činidla je destrukce patogenní infekce a také stimulace poškozených oblastí epitelu dolní končetiny k rychlejší regeneraci. Po zařazení tohoto léku do obecného terapeutického kurzu začnou pacienti lépe absorbovat glukózu a další užitečné látky podílející se na dělení epiteliálních buněk. Zlepšuje také krevní oběh v těle, což je nesmírně důležité pro normální odtok venózní krve z oblasti nohou, kde dochází k patologickému procesu zánětu..

První pozitivní výsledky jsou zaznamenány již 4-6 hodin po injekci. Léčba není předepsána osobám s diabetes mellitus, těhotným ženám, dětem a kojícím.

Almagův přístroj

Speciální zařízení pracující na principu generování elektromagnetických pulzů, které ovlivňují tón svalových vláken a kvalitu krevního oběhu v tkáních. Princip činnosti přístroje Almag spočívá v tom, že si pacient připevní opasek se speciálními kovovými deskami na nemocnou oblast nohy, ale ne na otevřený povrch samotné rány. Poté se zařízení zapne a začne vykonávat fyzioterapeutický účinek s nízkofrekvenčním pulzním magnetickým polem s nízkou intenzitou, což má pozitivní vliv na trofismus dolní končetiny, zmírňuje otoky a zlepšuje odtok žilní krve. Abyste dosáhli pozitivních výsledků v léčbě, je nutné používat zařízení Almag denně po dobu jednoho sezení alespoň 15-20 minut. Delší léčba je kontraindikována, aby se neotevřelo krvácení..

Amoxicilin

Amoxicilin obsahuje antibakteriální látku řady penicilinů, která je účinná proti většině patogenů. Pokud dojde k infekční infekci trofického vředu, pak denní příjem tablet amoxicilinu umožňuje zcela eliminovat aktivitu patogenní mikroflóry a odstranit vývoj i nejakutnějšího zánětlivého procesu.

Léčba pokračuje po dobu 5-15 dnů. Delší užívání antibiotik se nedoporučuje. Pokud se během tohoto období klinický obraz nezlepší, mohou existovat náznaky pro použití radikálnějších metod léčby. Každý den by měl pacient vypít 1–2 tablety 2–3krát denně..

Argosulfan

Účinná látka sulfathiazol, která je součástí tohoto antibiotika, inhibuje růst mikrobů na otevřeném povrchu rány trofického typu. Princip účinku tohoto léčiva je takový, že kyselina para-aminobenzoová obsažená v sulfathiazolu blokuje syntézu proteinových sloučenin buněk infekčních mikroorganismů. V tomto ohledu bakterie nemohou provádět své dělení a v konečném důsledku se snižuje růst patogenní mikroflóry. Proto dostávají buňky imunitního systému další podporu a ničí oslabenou infekci..

Takto je trofický vřed odstraněn z bakteriálních mikroorganismů, které dříve byly příčinou zánětlivého a hnisavého procesu. Argosulfan je považován za silný lék, takže dávkování určuje individuálně ošetřující lékař. To platí také pro načasování terapie..

Acerbin

Má antiseptické, analgetické a hojivé vlastnosti. Příjem tohoto nástroje poskytuje snížení otoku končetiny a zabraňuje hromadění hnisavého exsudátu přímo v samotné ráně. Pod vlivem Acerbinu se epiteliální povrch vředu trofického typu zkrustí a začnou se objevovat první známky hojení. Tato mast je pro lidské tělo zcela bezpečná, protože je vytvořena na bázi kyselin salicylových a jablečných, které poskytují nejen potlačení bakteriální infekce, ale také pomáhají při hojení povrchu kůže. Lék se aplikuje na postiženou oblast nohy 2krát denně. Masť na dolní končetině je rozmazaná, takže pokrývá nejen zničenou oblast kůže, ale také okolní tkáně, které mají výrazné známky zánětu.

Baneocinový prášek

Kombinované širokospektré antibiotikum, které je účinné proti většině grampozitivních a gramnegativních mikrobů známých vědě. Je považován za polypeptidový lék, který ovlivňuje i takové nebezpečné infekční kmeny, jako je Staphylococcus aureus a streptokoková infekce. Mikroorganismy, které jsou přirozeně rezistentní vůči baneocinu, jsou extrémně vzácné. Prášek v prášku se používá po naředění solným roztokem.

Samotná terapeutická aplikace je založena na každodenním mytí rány antiseptikem a sterilním vatovým tamponem. Hlavním farmakologickým účinkem léku je odstranění zánětu trofického vředu infekční povahy původu.

Betadine

Má baktericidní účinek a také inhibuje aktivitu virových a houbových mikroorganismů. Léčivo se vyrábí ve formě masti a obsahuje účinnou látku - sulfid a skupinu aminokyselin, které mají hojivý účinek a působí jako zdroj další výživy pro buňky poškozených epiteliálních tkání. Po nanesení masti Betadine na povrch tvorby rány většina bakterií a dalších zástupců patogenní mikroflóry zemře během prvních 2-3 minut, jakmile přijdou do styku s léčivem. Lék je také aktivní proti většině typů protozoálních jednobuněčných organismů, které mají schopnost parazitovat na povrchu vředu, ale přímo uvnitř buněk tkáně, kde je imunitní systém nemůže předjet..

Branolind N

Jedná se o specifický typ antibakteriálního léčiva, protože se vyrábí ve formě síťovaného obvazu vyrobeného z vysoce kvalitní textilie. Samotný obvazový materiál je hojně nasycen antiseptickými roztoky, které při kontaktu s povrchem rány nemocné nohy pronikají do zničených tkání a začínají projevovat svůj terapeutický účinek. Použití obvazů Branolind N je velmi pohodlné, jednoduché a cenově dostupné. Stačí provést primární ošetření vředu, aby se odstranil exsudátový sekrét a poté se obvazovalo bolestivé místo dolní končetiny..

Obvaz je připevněn přímo na otevřenou ránu tak, aby tkanina co nejtěsněji přiléhala k noze, neohýbala se a nekrčila se. Výměna obvazového materiálu Branolind N se provádí jednou za 2-3 dny. Léčivými vlastnostmi jsou zmírnění zánětu, otoků a bolesti..

Vinylin

V lékařské terminologii se také nachází pod názvem - „Šostakovského balzám“. Jedná se o polyvinylbutylether, který má antimikrobiální, obalové a protizánětlivé účinky. Po jeho aplikaci na bércový vřed dochází k rovnoměrnému potažení postižených tkání silnou a viskózní látkou, což neumožňuje další proniknutí infekce do těla pacienta. Chemické složky léčiva současně provádějí destrukci infekce, která se již dokázala dostat do tkání dolní končetiny..

Léčivá vlastnost Vinilinu umožňuje dosáhnout vynikajícího terapeutického účinku a zabránit vzniku jizev v místě lokalizace formací rány. Podmínky užívání léku nejsou omezeny a léčba se provádí, dokud se noha zcela nezhojí..

Hydrogel

Inovativní prostředek pro hojení ran, který je vysoce účinný při léčbě trofických formací, které se vyvinuly na končetinách v důsledku přítomnosti určitých patologických faktorů. Složení tohoto léku obsahuje látku polyvinylpyrrolidon a polyguanidin hydrochlorid, které snižují toxicitu infekční mikroflóry a ničí jejich buněčnou membránu. Výsledkem je, že bakterie již přítomné v ráně umírají a pod vlivem farmakologických vlastností léčiva se netvoří nové mikroorganismy. Hydrogel se vyrábí v praktických plastových nádobách a principem jeho použití je, že pacient aplikuje lék v jednotné vrstvě na celou oblast vředu. Načasování terapie přímo závisí na závažnosti onemocnění a rozsahu poranění nohy..

Darsonvalův přístroj

Fyzioterapeutický přístroj, jehož první prototyp vynalezl v polovině 19. století francouzský fyzik Arsene Darsonval. Zařízení se skládá z generátoru, elektrod a transformátoru. Léčba tímto zařízením spočívá ve skutečnosti, že obvodový povrch kůže, který se nachází v bezprostřední blízkosti trofického vředu, je vystaven slabým elektrickým šokům. Jsou zcela bezpečné pro člověka a nezpůsobují žádnou bolest, ale jejich metodický účinek vede k tomu, že tato oblast kůže a svalových vláken nohy zažívá stav skutečného stresu, protože přítomnost i malých elektrických impulsů v lidském těle je odchylkou od normální fyziologie. Poté, co mozek obdrží signál o přítomnosti proudu v oblasti dolní končetiny, některá jeho centra pošlou odezvu nervový impuls, který dává povel k urychlení procesu regenerace epiteliálních tkání v případě jejich poškození proudem.

V tomto ohledu dochází k hojení trofické rány mnohem rychleji než obvykle..

Derinat

Jde o stimulant imunitního systému, který má modulační účinek nejen na buňky odpovědné za provádění ochranné funkce těla, ale také stimuluje dělení nového buněčného materiálu. Zánětlivý proces je optimalizován s postupným nástupem stádia remise. Díky stimulaci imunity se zvyšuje reakce těla na bakteriální, plísňové a virové látky, které vstupují z prostředí do trofického vředu..

Droga sama o sobě nemá vlastnost eliminovat infekci, ale pomáhá ji zničit zlepšením fungování imunitního systému. Pokud je tvorba rány na noze ve stadiu 1 nebo 2 jejího vývoje, pak vám užívání přípravku Derinat umožňuje vyhnout se antibiotické terapii a léčit nemoc šetrnějším typem léčby.

Detralex

Jeden z nejúčinnějších léků předepisovaných pacientům trpícím trofickými lézemi dolních končetin. Tento lék je ve formě tobolek, které se užívají 2-3krát denně. Průběh léčby trvá od 15 do 30 dnů. Tento produkt není klasifikován jako antibakteriální nebo protizánětlivý. Farmakologická vlastnost přípravku Detralex spočívá v tom, že jeho aktivní složky ředí příliš hustou venózní krev, zlepšují její odtok a zabraňují rozvoji tromboflebitidy. Absence stálého vystavení nadměrnému objemu lymfy a krve umožňuje eliminovat samotný patologický faktor, který vyvolal výskyt rány na noze.

Diklofenak

Celý název léku zní jako sodná sůl diklofenaku. Je to protizánětlivé a analgetické činidlo s širokým rozsahem použití. Používá se k úlevě od bolesti a akutního zánětu ve všech částech těla. Trofické formace v tomto případě nejsou výjimkou. V lékárnách se diklofenak prodává ve formě tablet a injekcí. Předepisování intramuskulárních injekcí pacientovi nebo předepisování pilulek určuje výhradně ošetřující chirurg nebo flebolog. Tento lék je vhodný pro symptomatickou léčbu formací rány trofického typu v kombinaci s jinými léky..

Dimexid

Protizánětlivý a antiseptický roztok. Nemá výraznou barvu, ale má specifický zápach, který připomíná česnekový extrakt. Při léčbě trofických kožních lézí se používá jako základ pro obklady. Aby bylo možné provádět terapeutické manipulace s použitím tohoto léku, měl by být kus sterilního obvazu nebo vaty navlhčen roztokem Dimexidu a poté fixován přímo na povrch vředu.

Aby obklad dobře držel na noze, lze jej zajistit lékařskou sádrou nebo dalším obvazem. Použití tohoto léku je kontraindikováno u pacientů náchylných k projevům alergických reakcí, protože Dimexid má vysoký potenciál vyvolat lokální nebo celkové alergie..

Dioxidin

Jeden z nejsilnějších antibakteriálních léků používaných k boji proti nejnebezpečnějším infekčním kmenům. Terapeutické vlastnosti roztoku dioxidinu jsou založeny na aktivitě jeho složek, které při kontaktu s cizími biologickými látkami umístěnými na povrchu rány vstupují do biochemické reakce a dochází ke zničení patogenů. Tento lék je účinný proti Proteus vulgaris, všem typům stafylokoků, Pseudomonas aeruginosa, anaerobním bakteriím, patogenům plynové gangrény, což je velmi důležité pro onemocnění, jako je trofický bércový vřed. Dioxidin se nepoužívá déle než 10 dní, aby nezpůsobil trvalou závislost mikrobů na léku. Léčba spočívá v tom, že pacient samostatně nebo s pomocí zdravotnického personálu opláchne postiženou oblast nohou tímto antiseptikem 1-2krát denně.

Iruksol

Toto činidlo pro léčbu trofických formací patří do skupiny antimikrobiálních léčiv. Výrobce vyrábí ve formě masti, která ve svém složení obsahuje komplex enzymů, které čistí ránu od nekrotických prvků, exsudátu, hnisu a dalších produktů rozkladu postižené oblasti dolní končetiny. Pravidelné používání masti Iruksol vám umožňuje účinně bojovat proti růstu infekčních mikroorganismů a zabránit jejich dalšímu šíření krví do dalších částí lidského těla. Díky svým vlastnostem je droga ve skutečnosti antibiotikem, ale pouze ve formě masti. Je třeba poznamenat, že tento přípravek neobsahuje vodu, a proto má silnou obalovou strukturu. Po aplikaci Iruksolu na ránu je blokována sekrece lymfatické tekutiny.

Jodinol

Pokročilejší antiseptický roztok na bázi jodidu draselného. Léčba trofických vředů se provádí podle stejného principu jako rozmazání brilantně zelenou nebo peroxidem vodíku. Naneste malé množství jodinolu na sterilní vatový tampon a poté důkladně namažte otevřenou ránu. Tato metoda léčby je docela bolestivá, protože lék obsahuje ethylalkohol. Může dojít k pocitu pálení a bolesti. Jodinol se používá jako součást komplexní terapie nebo pro symptomatickou léčbu, kdy se ulcerativní tvorba teprve začíná rozvíjet a nezískala rozměrné rozměry. Aby nedošlo k chemickému popálení kůže a otevřených epiteliálních tkání, měla by být rána ošetřena roztokem jodidu draselného ne více než 2-3krát týdně..

Yodopiron

Používá se k antibakteriální dezinfekci ran. Podle své farmakologické formy uvolňování jde o řešení. Aby bylo možné provést terapeutickou manipulaci, je nutné aplikovat malé množství Iodopironu přímo na ránu a počkat asi 5-10 minut, než se látka vstřebá a zaschne. Po stanovené době nastává první pozitivní terapeutický účinek a většina mikroorganismů, které byly v postižené oblasti kůže a vyvolaly infekční zánět, odumírá. Nevýhodou tohoto léku je, že pokud se neprovádí léčba jinými léky antibakteriálního spektra účinku, brzy patogenní mikroflóra opět ovlivní ránu. Proto by současně s léčbou vředu přípravkem Yodopiron měly být užívány další léky, které mají také účinek na hojení ran..

Curiosin

Antibakteriální a protizánětlivý gel pro vnější aplikaci na povrch postižené oblasti epitelu. Droga nemá výrazný zápach a je zcela bezbarvá. Po léčbě vředu se aktivní složky činidla rychle vstřebávají do tkání končetiny, proto nejsou nutné další obvazy. Curiosinový gel se používá nejméně 2krát denně. Je žádoucí, aby interval mezi ošetřeními byl alespoň 12 hodin. Nejlepší je ošetřit ránu ráno a večer. Vhodný pro symptomatickou terapii trofických formací a také se dokonale integruje do komplexního léčebného kurzu. Kontraindikováno u dětí mladších 14 let.

Lomflox

K dispozici ve formě tablet. Jedna tobolka přípravku Lomflox obsahuje účinnou látku lomefloxacin hydrochlorid o hmotnosti 400 mg. Používá se k léčbě infekčních a zánětlivých procesů v ulcerózních formacích různé závažnosti. Lék se osvědčil v boji proti nejodolnějším kmenům streptokokové infekce a pneumokokům. Tento typ antibiotika je považován za docela silný, takže dávkování určuje individuálně ošetřující lékař. Je velmi důležité zvolit správnou průměrnou denní dávku, aby došlo k terapeutickému účinku, hojení ran a zároveň si mikroflóra nezvykla na účinek antibakteriálního léku..

Meturakol

Speciální lék na rychlejší hojení povrchů rány, které mají všechny známky trofického poškození. Meturakol je plotna, která je impregnována methyluracilovou mastí. Jeho koncentrace v jedné destičce je tak vysoká, že jeden kus přípravku lze použít 1–2 dny bez vyjmutí. To bude mít pozitivní terapeutický účinek na ulcerativní tvorbu. Stačí jen přiložit dlahu k ráně a zafixovat ji omítkou. Jakmile aktivní složky léčiva proniknou do epiteliálních tkání, začne proces stabilizace metabolismu nukleových kyselin a proces buněčného dělení v tkáních, které dříve vykazovaly známky infekčního a zánětlivého poškození, se zrychlí. Meturakol navíc působí na ránu jako houba a absorbuje sekreci lymfatické tekutiny..

Miramistin

Antiseptické řešení, jehož působení je založeno na skutečnosti, že molekuly léčiva interagují s lipidy buněčných membrán mikrobů, což nakonec vede k jejich fragmentaci a další destrukci. Během krátké doby zemře téměř celá populace patogenní mikroflóry, která se tak či onak dostala do vředu trofického typu a vyvolala hnisání. Účinnost přípravku Miramistin spočívá ve skutečnosti, že nenarušuje integritu lidských epiteliálních buněk. Tento aspekt je velmi důležitý pro co nejrychlejší hojení ran, počínaje zjizvením jeho okrajů..

Ráno a večer je nutné opláchnout bolestivé místo končetiny nebo jiné části těla roztokem.

Olazol

Je považován za kombinovaný lék, který současně anestetizuje bolest v oblasti tvorby trofických vředů, má antibakteriální, protizánětlivý účinek a také snižuje uvolňování exsudátu. Poslední vlastnosti přípravku Olazol je dosaženo díky skutečnosti, že lék zlepšuje místní cirkulaci lymfy a venózní krve a zabraňuje ucpání končetiny. Se systematickým podáváním léku, po stabilizaci zdravotního stavu pacienta, začíná proces regenerace dříve poškozených tkání s jejich systematickým hojením.

Oflomelid

Masť, která má antimikrobiální vlastnosti. Patří do kategorie fluorochinolonových léků. Baktericidní účinek na povrch rány končetiny je způsoben skutečností, že účinné látky, které tvoří Oflomelid, blokují proces přenosu informací o DNA v bakteriálních buňkách. V tomto ohledu se dělení patogenních mikroorganismů úplně zastaví a pacient se brzy začne cítit mnohem lépe. Známky zánětu v tkáních vředu postupně mizí, zarudnutí, svědění a bolest zmizí. Pokud dojde k nahromadění hnisu v postižené oblasti nohy, pak masti Oflomelid zajistí její evakuaci za dolní končetinu. Aplikuje se přímo na ránu bez použití dalších obvazů. Četnost aplikace masti určuje lékař chirurg nebo flebolog.

Panthenol ve spreji

Tento lék lze právem klasifikovat jako nejúčinnější prostředek v boji proti zánětlivému procesu u trofických ran. Léčba bolestivých tkání se provádí postřikem přímo na povrch vředu, který by měl být nakonec pokryt rovnoměrnou vrstvou bílé léčivé látky s pěnovou strukturou. Podmínky léčby nejsou delší než 5 dní a samotná terapie je zaměřena na zajištění, aby se akutní zánět zmírnil v co nejkratší možné době. Panthenol se aplikuje jednou denně.

Prontosan gel

Provádí důkladné čištění povrchu rány od přítomnosti přebytečné lymfy a hnisavého výpotku v ní. Poté se hojení trofického vředu urychlí 2-3krát, protože nic uvnitř poškozené oblasti epiteliální tkáně nevyvolává zánět. Gel Prontosan navíc poskytuje pokrytí rány tenkou vrstvou filmu. Účinkem tohoto faktoru je zabránění pronikání dalších patogenních mikroorganismů. Souběžně s tím dochází k potlačení aktivity mikroflóry. Lék je vhodný k léčbě následků trofického poškození končetiny a může být použit jako profylaktický prostředek.

Proteox TM

Lékařský potah tkáně, který je sterilní a impregnovaný léčivými složkami - trypsin a mexidol. Je určen k jemnému čištění rány od hnisu, zmírňuje akutní a chronické záněty, stimuluje rychlejší hojení a také předchází nekróze tkání. Tato vlastnost tohoto léku je obzvláště užitečná při porušení trofismu dolních končetin, protože je minimalizováno riziko vzniku lokální otravy krve ve formě plynové gangrény s rizikem další amputace končetin. Průběh léčby spočívá v aplikaci 3 až 10 tkáňových krytů na ránu. Jeden obvaz Proteox TM se nosí 24 až 48 hodin a poté se běžně vyměňuje.

Ubrousky

Jedná se o samostatnou kategorii antibakteriálních a protizánětlivých léků, které se používají k léčbě trofických vředů stejným způsobem jako antiseptické obvazy. Je nutné připevnit ubrousek na povrch nemocné nohy tak, aby co nejtěsněji přiléhal k pokožce. Poté začíná aktivní účinek léků, kterými je ubrousek impregnován, na patogenní mikroflóru přítomnou v ráně. Jedna ubrousek se mění každé 2-3 dny a v případě nadměrného vylučování lymfatické tekutiny se každý den vyměňují.

Solkoseryl

Činidlo pro hojení ran, které je předepsáno k léčbě vyhlazovacích patologií cév dolních končetin, chronické žilní nedostatečnosti, trofických kožních lézí. Farmakologická forma léku je želé, mast, tablety, intramuskulární a intravenózní injekce. Jaký typ léčby zvolit pro léčbu pacienta určuje ošetřující lékař na základě zdravotního stavu postižené končetiny. Solkoseryl není antibiotikum, ale má vynikající schopnost uzdravovat rány stimulací epiteliálních buněk k jejich rychlejšímu dělení.

Stellanin PEG

Mechanismus účinku léčiva ze strany farmakologie spočívá v tom, že účinná látka diethylbenzimidazolium, která je součástí masti Stellanin, inaktivuje proteinové sloučeniny infekčních mikroorganismů a brání jejich další reprodukci. Díky tomuto účinku již po 2–3 dnech bakteriální infekce rány přechází z akutní fáze do stádia stabilní remise a hromadění hnisavého exsudátu se zastaví přímo v samotných epiteliálních tkáních. Vyloučení těchto patologických faktorů vám umožňuje urychlit proces hojení poškozených oblastí kůže nohy. Lék je určen k vnějšímu použití a aplikuje se na vřed 1-2krát denně během období léčby, které stanoví lékař..

Streptomycin

Antibakteriální látka ve formě bílého prášku bez výrazného zápachu. Aby bylo možné provést antiseptické ošetření povrchu rány trofického typu, je nutné zředit 5 gramů streptomycinu ve stejném množství fyzického roztoku. Při přípravě léčiva se rána omyje přímým působením léčiva na tkáně postižené oblasti kůže nebo pomocí sterilního vatového tamponu. Pokud není možné smíchat streptomycin se solným roztokem, můžete vřed posypat přímo samotným práškem.

Tento lék má nejen antimikrobiální účinek, ale také vysušuje zanícené tkáně, zabraňuje nadměrnému vylučování lymfy.

Streptocid

Lék, který umožňuje na krátkou dobu potlačit aktivitu patogenní mikroflóry, která spadla do zničených tkání dolní končetiny. Ošetření rány se provádí podle stejného principu jako v případě použití streptomycinu. Prášek Streptocide můžete zředit fyziologickým roztokem v poměru 1: 1 nebo jej aplikovat suchý. Lék je nejúčinnější v boji proti takovým typům mikrobů, jako je streptokoková infekce, Staphylococcus aureus a všechny genotypy pneumokoků, které patří mezi nejnebezpečnější typy infekcí.

Tetracyklin

Masti pro vnější použití, s nimiž jsou ošetřeny postižené oblasti kůže nohy. Lék můžete aplikovat na otevřenou ránu a během 10 minut se aktivní složky léku úplně vstřebají do tkání dolní končetiny. Tetracyklin je antibiotikum, které bylo formulováno jako mast. Délka léčby netrvá déle než 10 dní. Delší používání antibakteriálního činidla může vyvolat bakteriální závislost na chemickém vzorci masti a rozvoji získané imunity. Léčba trofických vředů se provádí ráno a večer. První pozitivní terapeutické výsledky jsou viditelné již za 2-3 dny užívání tetracyklinu.

Triderm

Krém, který obsahuje hlavní aktivní složku antibakteriálního spektra účinku - gentamicin. Z tohoto důvodu je Triderm aktivní proti většině anaerobních, grampozitivních a gramnegativních mikrobů známých vědě. Terapeutický účinek užívání léku je dosažen díky skutečnosti, že gentamicin inhibuje syntézu bílkovin uvnitř buněk samotných infekčních mikroorganismů. Bez přítomnosti této složky není možná další konstrukce bakteriálních kolonií a začíná hromadná smrt patogenní mikroflóry. Po 3–5 dnech ošetření rány krémem Triderm dochází k úplnému vyčištění tkání od hnisavého výpotku a ke snížení závažnosti zánětlivého procesu.

Roztok trypsinu

Endogenní antiseptický roztok na bázi proteolytických enzymů. Poté, co tento lék vstoupí na povrch infikované rány, se proteinová vlákna bakteriální infekce rozdělí na frakce. Pro patogeny to znamená metodickou smrt. Trypsin je zcela přírodní lék, protože se získává z enzymů slinivky skotu. To umožňuje, aby byl lék používán i u pacientů se zvýšenou tendencí k projevům kožních alergických reakcí..

Trichopolus

Jedná se o specifický typ antibakteriálního léku, který se používá k boji proti parazitickým mikrobům výlučně uvnitř buňky, která tvoří epiteliální tkáň. Patří mezi ně chlamydie, lamblia, proteus. Pokud se bakterie těchto typů dostaly do trofického vředu, pak je možné zbavit se zánětlivého procesu vyvolaného touto infekcí pouze pomocí Trichopolu. Vyrábí se ve formě tablet a musíte je užívat denně po dobu 10 dnů, 1–2 kusy 3krát denně.

Tricilin

Injekční antibiotikum, které se pacientovi podává intramuskulárně. Je účinný při léčbě infekčního zánětu otevřených ran trofického typu, jehož infekce se objevila bakteriemi citlivými na antibakteriální léky řady penicilinů. Délka léčby je od 7 do 12 dnů a závisí na tom, jak pozitivní bude dynamika k uzdravení. Tricilin se nejlépe používá v kombinaci s jinými látkami pro hojení ran, které navíc stimulují regeneraci buněk.

Phlebodia

Není to antibiotikum, ale je určeno k léčbě a prevenci stagnujících procesů lymfatické tekutiny a také venózní krve, které se vyskytují na dolních končetinách. Lék se vyrábí ve formě tobolek a užívá se denně podle předpisu lékaře. Načasování terapie také určuje lékař, který pacienta sleduje. V průměru jeden léčebný kurz trvá nejméně 15 dní, ale může být prodloužen na několik měsíců, protože tento lék není návykový, ale pouze stimuluje lepší místní krevní oběh. Díky tomu je také stabilizován stav trofického vředu, což umožňuje zahájit proces jeho hojení..

Fukortsin

V lékárně lze tento léčivý přípravek najít také pod názvem „Paint Castellani“. Jedná se o antiseptické řešení, které má jasnou karmínovou barvu. Účinný proti většině bakteriálních a plísňových mikroorganismů. Léčba oblasti rány dolní končetiny se provádí aplikací malého množství léčiva na sterilní vatový tampon s dalším očištěním poškozených tkání od exsudátu a dalších produktů hnisavého zánětu. Lék se nedoporučuje k léčbě těhotných žen.

Furazolidon

Jedná se o antibiotikum, které výrobce vyrábí ve formě světle žlutých tablet. Při léčbě trofických novotvarů se Furazolidon neužívá perorálně, stejně jako většina tabletovaných léků, ale jeho předběžné rozpuštění se provádí přípravou antimikrobiálního roztoku. Vezměte to 1-2 tablety furazolidonu a rozpusťte je ve 250 gramech teplé vody, dokud krystaly úplně nezmizí na dně. Po přípravě léku můžete vřed umýt.

Chymotrypsin

Bílý prášek, který je určen k přípravě intramuskulárních injekcí. Aby byla droga připravena k plnému použití, musí být naředěna fyzikálním roztokem. Farmakologické vlastnosti léčiva jsou jeho protizánětlivý účinek. Lék je zvláště účinný při trombóze hlubokých žil a zánětu jejich stěn. Pokud má pacient trofický vřed, mohou injekce Chymotrypsinu zmírnit otoky, zastavit hromadění hnisu a zlepšit místní krevní oběh.

Eplan

Vyrábí se ve formě kapátka pro intravenózní instalaci, stejně jako ve formě krému pro vnější použití. Lék lze bezpečně připsat do kategorie univerzálních léků určených k boji s trofickými vředy různé závažnosti, protože tento lék má současně anestetické, antimikrobiální, regenerační a protizánětlivé vlastnosti. Nejlepší terapeutický účinek byl zaznamenán v případech, kdy se Eplan používá současně ve formě kapátka a současně se na povrch rány nanáší mast.

Epleer

Přírodní antiseptikum vyrobené z léčivého bahna, řas a usazenin na dně sladkovodních jezer nacházejících se na západní Sibiři. Farmakologická forma léčiva je roztok, kterým se provádí přímé mytí ran. Můžete také použít protizánětlivé obklady. Chcete-li to provést, stačí hojně navlhčit kus gázové tkáně roztokem Epleir a fixovat jej na povrch trofického vředu po dobu 2-3 hodin. Pozitivní terapeutický účinek nastává již 4. až 5. den používání roztoku Epleir.

Recenze lidí o výsledcích léčby léky antibiotiky

Většina pacientů, kteří podstoupili léčbu antibakteriálními léky, uvádí pozitivní výsledek. Jejich stupeň edému končetiny postižený trofickou tvorbou se znatelně snížil, zánětlivý proces ustoupil, uvolňování lymfatické tekutiny se snížilo a tvorba hnisavého výpotku se zastavila. Eliminace všech těchto patologických faktorů umožnila dosáhnout úplného nebo částečného hojení vředu. Malý počet negativních recenzí pochází od pacientů, kteří čelí projevům nežádoucích účinků způsobených dlouhodobým užíváním antibiotik nebo alergickou reakcí na ně.

Další metody léčby trofického vředu

Kromě lékové terapie pro ulcerózní formace trofického typu se používají následující metody expozice postižené oblasti dolní končetiny:

  • masáž lýtkových svalů a celého povrchu nohy, aby se zlepšil trofismus;
  • provedení chirurgického zákroku v celkové anestezii s očištěním rány od hnisavého výpotku a dalším šitím jejích okrajů (je možné paralelně odstranit zničenou žílu nebo obnovit její stěny);
  • denní mytí nohou studenou vodou ke stimulaci místního krevního oběhu a prevenci žilní stagnace;
  • dodržování terapeutické stravy s omezením konzumace kořeněných, slaných, nakládaných, uzených potravin a nadměrné konzumace zeleniny a ovoce obsahujících zvýšenou koncentraci kyselosti;
  • excize epiteliálních tkání, které jsou již ve fázi nekrózy, pomocí laseru.

V závislosti na klinickém obrazu vývoje onemocnění může ošetřující lékař použít jiné metody léčby, které eliminují další progresi onemocnění a dosáhnou úplného uzdravení povrchu rány..

Prevence křečových žil: rady phlebologů

Proč se tvoří krevní sraženiny a jak tomu zabránit