Ateroskleróza tepen dolních končetin: příčiny, léčba, chirurgie, lidové léky, prognóza

Ateroskleróza cév dolních končetin je onemocnění, při kterém je narušen metabolismus lipidů, na stěnách tepen nohou se tvoří cholesterolové plaky, které zužují jejich lumen. Mírné formy onemocnění jsou bez příznaků, středně závažné a závažné se projevují zhoršením stavu kůže, nehtů, bolestí, křečí, trofických vředů, až po gangrénu.

Fáze, stupně patologie

Tvorba plaků cholesterolu je dlouhodobý proces, který se skládá z několika fází. V závislosti na závažnosti porušení lékaři rozlišují 4 fáze:

  1. Bez příznaků. I když je tuková hmota malá, zúžení lumen cévy je nevýznamné. Tělo dokáže kompenzovat omezenou průchodnost, dodávat dostatečné množství krve do svalů nohou. Kvůli kterým příznaky chybí.
  2. Mírné přerušované klaudikace. Objevuje se s velkými plaky, které se stávají mechanickou bariérou pro normální průtok krve. Svalová vlákna končetiny začínají pociťovat nedostatek kyslíku a živin, což se klinicky projevuje bolestí při fyzické námaze. Existují dva stupně závažnosti přerušované klaudikace: 2a - klaudikace se vyvíjí při chůzi na vzdálenost 200 m až 1 km; 2b - člověk začíná kulhat po chůzi méně než 200 m.
  3. Bolest v klidu. Pacient pociťuje trvalou bolest nohou, která se zhoršuje opřením nebo zvednutím nohou. Úleva spočívá v sedění nebo stání.
  4. Gangréna. Je doprovázena nekrózou tkání dolních končetin s úplným / téměř úplným ucpáním tepny.
NapájeníBolest a slabost nohou při chůziTrofické poruchy
PrvníTěžká břemena, chůze více než 1 kmNavenek se nohy a chodidla nemění
DruhýOd 200 do 300 m na 1 kmBledá pokožka, zhoršený růst vlasů
Třetí50 až 200-300 mHypotrofie, trofické vředy
ČtvrtýMéně než 50 ma v kliduGangréna prstu nebo chodidla

Hlavní příčiny nemoci

Vytvoření zralého plaku cholesterolu trvá 30-40 let. Během této doby je tělo vystaveno škodlivým účinkům různých faktorů, které přispívají k růstu stávajících usazenin, tvorbě nových základů. Největší roli při rozvoji aterosklerózy nohou hraje:

  • kouření - má v anamnéze 80-90% pacientů;
  • diabetes mellitus - zvyšuje riziko aterosklerózy 2-4krát;
  • poškození tepen související s věkem - většina pacientů v době diagnózy onemocnění má více než 50 let (muži) / 60 let (ženy);
  • vysoká hladina špatného cholesterolu;
  • hypertenze - zvyšuje šance na rozvoj patologie 2,5-4krát;
  • jakákoli chronická onemocnění doprovázená zvýšením koncentrace CRP faktoru, fibrinogenu, vysokou viskozitou krve, tendencí k trombóze.

Lidé s aterosklerózou periferních tepen jsou nejvíce náchylní k:

  • mít nadváhu;
  • genetická predispozice;
  • sedavý životní styl;
  • muži;
  • milovníci jídla obsahujícího přebytečný cholesterol, nasycených tuků, stravu chudou na vlákninu.

Typické příznaky

Klinický obraz závisí na stupni stenózy. Existují dvě hlavní formy, které se liší vzhledem..

Stenosing fáze

Vyvíjí se, když plak dosáhne velké velikosti, dostatečné k zúžení lumen tepny. Patologie je typická pro aterosklerózu dolních končetin ve 2–3 fázích. V počátečních fázích se projevuje chilliness dolních končetin, pocit husí kůže, pocit pálení.

S růstem plaku se objevuje přerušovaná klaudikace - patologický stav, který pacienti popisují jako únavu, bolest, ke které dochází při chůzi. Malý odpočinek přináší úlevu. Nedostatečná výživa pokožky nohou ji vysušuje. Jakékoli rány se špatně hojí, vypadávají vlasy. Nehty se stanou nezdravými a matnými.

Fáze vyhlazování

Vyskytuje se při úplném / téměř úplném zablokování tepen (stupeň 3-4). Tahavá, pálivá bolest člověka vyrušuje i během odpočinku. Stav pokožky se zhoršuje, ztenčuje se. Jakékoli zranění se dlouho nehojí. Komplikace se objevují ve formě prasklin, vředů. Vzdálenosti více než 25-50 metrů jsou již doprovázeny nesnesitelnou bolestí, a proto pacient zřídka opouští byt.

Konečné stádium vyhlazení aterosklerózy dolních končetin je charakterizováno výskytem nehojících se trofických vředů - otevřených oblastí zánětu vyplněných špinavým šedým obsahem. Nohy, nohy velmi bobtnají, začíná se rozvíjet nekróza tkáně - gangréna.

Moderní metody diagnostiky a léčby

Po přezkoumání stížností pacienta, vyhodnocení vzhledu kůže nohou, nehtů, sondování velkých cév stanoví lékař předběžnou diagnózu. To lze potvrdit pomocí funkčních testů - jednoduchých testů, které pomáhají chirurgovi zkoumat stav průtoku krve..

Je nutné provést další instrumentální vyšetření k určení místa, množství depozitů cholesterolu.

  • Dopplerovské ultrazvukové skenování, lékař posoudí rychlost průtoku krve, velikost, lokalizaci aterosklerotického plaku, vlastnosti jeho struktury.
  • Angiografie - získání jasného obrazu vaskulární sítě pomocí rentgenového záření, MRI nebo CT. Zahrnuje předběžné zavedení lékařského barviva, které jasně zviditelní kontury tepen, žil, kapilár, lipidových útvarů.

Dieta, nutriční vlastnosti

Dieta je důležitou součástí léčebného režimu; pro normalizaci metabolismu tuků lékaři doporučují:

  • Pijte 1,5-2 litry vody denně. Jinak se tělo začne chránit před dehydratací zvýšením syntézy cholesterolu..
  • Omezte příjem nasycených tuků. Zvyšují hladinu špatného cholesterolu, přispívají k tvorbě aterosklerotických plaků. Potřebu lipidů v těle lépe uspokojí nenasycené mastné kyseliny.
  • Odstraňte trans-tuky. Tyto lipidy jsou považovány za nejvíce aterogenní složku stravy..
  • Ujistěte se, že máte ve stravě dostatek omega-3 mastných kyselin. Jsou to přírodní léky snižující lipidy, které účinně snižují koncentraci triglyceridů, lipoproteinů s nízkou hustotou, zvyšují obsah dobrého cholesterolu.
  • Jezte více potravin bohatých na vlákninu. Vláknina přispívá k normálnímu trávení, potlačuje rozvoj aterosklerózy.
  • Alkohol - pouze v mírných dávkách. Malé porce alkoholických nápojů mají příznivý účinek na zdraví cév, zvyšují koncentraci dobrého cholesterolu, což zabraňuje tvorbě lipidových usazenin. Vyšší dávky však mají opačný účinek. Maximální povolený denní příjem alkoholu u žen by neměl překročit 14 g ethylalkoholu, u mužů - 28 g.

Zdroje škodlivých a prospěšných živin

Škodlivý
Nasycený tuk
  • kokosový ořech, palma, kakao, máslo;
  • kuřecí kůže;
  • sádlo, slanina nebo jiné druhy živočišných tuků;
  • červené maso, především vepřové;
  • zakysaná smetana, smetana;
  • některé druhy sýrů;
  • domácí tvaroh.
Trans tuky
  • rychlé občerstvení (hranolky, nugety, koblihy, paštiky, belyashi);
  • margarín;
  • hotové pečivo;
  • mražené cukrářské polotovary;
  • sušenka;
  • mikrovlnná popcorn.
Užitečný
Nenasycené tuky
  • nějaké ořechy;
  • rostlinné oleje;
  • avokádo;
  • slunečnicová, dýňová, lněná, sezamová semínka;
  • tučné ryby (sleď, makrela, sardinky, losos, ančovičky, makrela, tuňák);
  • tofu.
Omega-3 mastné kyseliny
  • lněná semínka, chia;
  • tučné ryby;
  • řepkový olej;
  • vlašské ořechy.
Celulóza
  • zelenina;
  • zelenina;
  • ovoce;
  • luštěniny;
  • pohankové ovesné vločky, kukuřice, proso, obilná kaše;
  • otruby.

Masti, tablety a léky

Předepisování léků pomáhá zastavit růst stávajících plaků, zabránit vzniku nových, zlepšit celkovou pohodu pacienta a obnovit tok krve. Drogová terapie je vždy doprovázena dodržováním stravy, zbavováním se špatných návyků.

Léčba aterosklerózy zahrnuje jmenování komplexu léků na nohy:

  • antispazmodika;
  • nesteroidní protizánětlivé léky;
  • antikoagulancia;
  • hypolipidemické látky;
  • aktivátory tkáňového metabolismu;
  • místní přípravy.

Jeden pacient samozřejmě dostává jen zřídka všechny kategorie pilulek, mastí. Lékař obvykle zvolí 3 až 6 léků, které nejúčinněji vyřeší problémy pacienta.

Antispazmodika

Spazmolytika jsou léky, které uvolňují křeče hladkého svalstva. Jmenování antispazmodik pomáhá tepnám zvýšit lumen, uvolnit se a usnadnit průtok krve jimi.

Papaverin, ale-shpu se nedoporučuje jmenovat pacienty s aterosklerózou. Tyto léky dilatují velké cévy, ale vyvolávají tvorbu aterosklerotických plaků v menších. Kardiologové upřednostňují léky obsahující pentoxifyllin (Trental, Vazonit) nebo alprostadil (Vasaprostan). Oba léky se podávají intravenózně.

Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)

Cvičení na chůzi je účinnou léčbou aterosklerózy, ale pokud člověk pociťuje silné bolesti nohou, bude pro něj obtížné nutit se cvičit. NSAID mají dobrý analgetický, protizánětlivý účinek.

Tablety NSAID jsou předepsány pacientům se silnou bolestí. Eliminace syndromu bolesti podporuje zotavení, pomáhá snášet nemoc. Nejoblíbenějšími léky jsou ibuprofen, ketorol, diklofenak.

Antikoagulancia

Nejběžnější komplikací aterosklerózy je trombóza. Zúžené oblasti jsou ideálním místem pro tvorbu krevních sraženin. Průtok krve je zde zpomalen; krvinky se často hromadí poblíž aterosklerotického plaku. Povrch formace může být pokrytý vředy, které jsou dalším faktorem, který zvyšuje riziko vzniku krevních sraženin.

Moderní léky mohou významně snížit riziko tvorby krevních sraženin. Nejúčinnější antikoagulační účinnou látkou je klopidogrel, který je základem přípravku Plavix, Trombostop, Zilt. Mírným pacientům jsou předepsány léky obsahující aspirin (Cardiomagnyl, Trombotický zadek). Jednotlivé skupiny pacientů jsou uvedeny jmenování warfarin, pradax, clexane, fraxiparine.

Léky snižující hladinu lipidů

Léky snižující hladinu lipidů jsou předepisovány lidem s vysokým rizikem aterosklerózy, poruch metabolismu lipidů, vysoké hladiny špatného cholesterolu, triglyceridů, nízké koncentrace dobrého cholesterolu.

Nejúčinnější skupinou léků jsou blokátory HMG-CoA reduktázy nebo statiny. V moderní praxi se nejčastěji používají léky, jejichž účinnou látkou je rosuvastatin, atorvastatin, simvastatin. Léky nejnovější generace mají kromě účinku snižujícího lipidy schopnost mírně snížit velikost plaků cholesterolu.

Fibráty jsou mnohem slabší při snižování hladiny cholesterolu, ale velmi účinné při snižování koncentrací triglyceridů. Léky jsou předepisovány lidem ke zvýšení účinku statinů nebo jako náhrada inhibitorů HMG-CoA reduktázy u lidí, kteří jsou kontraindikováni.

Existuje několik dalších typů hypolipidemik: inhibitory absorpce cholesterolu, sekvestranty mastných kyselin, omega-3 mastné kyseliny. Všechny tyto prostředky se používají k léčbě aterosklerózy mnohem méně často statiny, fibráty.

Aktivátory metabolismu tkání

Při ateroskleróze pomáhají léky v této skupině obnovit poškozené tkáně. Nejoblíbenějšími léky jsou Actovegin, Solcoseryl. Oba léky jsou vyráběny z extraktu plazmy krav. Léky obsahují vitamíny, minerály, tkáňové hormony.

Neovasculgen je nejnovější lék, který stimuluje tkáňovou syntézu endoteliálního růstového faktoru. Lék stimuluje pohyb krve podél postranních tepen, čímž poskytuje buňkám nohou kyslík, živiny.

Místní přípravy

Léčba ran, vředů při ateroskleróze dolních končetin zahrnuje použití různých mastí, krémů, krémů. Všechny mají různé účinky: některé pomáhají očistit povrch rány od odumřelých buněk, jiné mají antibakteriální účinky a další podporují hojení. Podle mechanismu účinku jsou všechny externí léky rozděleny na:

  • Proteolytické. Jejich aktivní složky čistí ránu od hnisu, odumřelých buněk, zmírňují záněty a stimulují regeneraci. Výrazným příkladem proteolytických léků jsou ubrousky Proteox-TM. Jsou impregnovány trypsinem, mexidolem, které se aktivují při navlhčení ubrousku;
  • Heparinové masti. Mají antitrombotické, protizánětlivé účinky. Podporuje resorpci vytvořených krevních sraženin, zabraňuje vzniku nových;
  • Fleboprotektory. Zmírňují bolest, zabraňují rozvoji zánětů a mají antioxidační účinek. Pomáhají zbavit se komplikací: tromboflebitida, žilní nedostatečnost. K dispozici ve formě gelů, mastí (Troxevasin), tobolek (Ginkor Fort);
  • Nesteroidní protizánětlivé léky. Lokální anestetikum, zastavte zánět. Nejběžnější účinnou látkou je diklofenak..
  • Kortikosteroidy. Akce je velmi podobná předchozí skupině. Hlavním rozdílem je mnohem výraznější účinek. Kortikosteroidy zahrnují hydrokortizonové masti, prednisolon. Léky v této skupině se používají pouze podle pokynů lékaře. Při nesprávném použití mohou být kortikosteroidy návykové, což může proces zhoršit;
  • Masti / krémy obsahující ionty stříbra (Argosulfan, Dermazin). Vynikající antibakteriální léky, které podporují hojení trofických vředů, hnisavých ran. Chrání povrch léze před reinfekcí, zkracují dobu léčby. Výhody léků obsahujících ionty stříbra jsou široké spektrum účinku, žádná závislost;
  • Místní antibiotika, antiseptika. K ničení infekce se používá roztok miramistinu, chlorhexidinu, masti "Levomekol", "Levosin", rychlé hojení zranění.

Operativní léčba

Stenující ateroskleróza cév dolních končetin je doprovázena znatelným zhoršením zdravotního stavu pacientů, je indikací pro chirurgický zákrok. V moderní praxi se používá několik operačních technik:

  • Stentování je postup, při kterém lékař rozšiřuje lumen miniaturním balónkem, který se zavádí velkou tepnou. V první fázi zplošťuje cholesterolový plak, poté lékař zafixuje malý rámeček (stent) v místě léze, který zabrání opakování stenózy.
  • Laserová angioplastika - odstranění usazenin směrovaným laserovým paprskem.
  • Bypassové štěpování je složitější operace, během níž lékař vytvoří „bypassovou“ cestu pro průtok krve šitím cévní protézy nad, pod místem stenózy.
  • Sympatektomie je odstranění sympatických nervů. Pokud nelze křeč zmírnit léky, může problém vyřešit resekce nervových vláken. Tato operace je indikována u těžce nemocných lidí, kteří nepřežijí větší chirurgický zákrok, stejně jako u pacientů s vícečetnými lézemi..
  • Amputace - používá se k nekróze prstů, chodidel, holení.

Operace nevylučuje nutnost konzervativní terapie, korekce výživy a životního stylu. Úspěch chirurgického zákroku naopak závisí do značné míry na účinnosti léčby proti relapsu..

Fyzioterapie

Zlepšete mikrocirkulaci tkáně, stimulujte tvorbu nových cév. Používá se jako doplňková léčba, včetně pooperačního zotavení.

Společné možnosti fyzikální terapie:

  • elektroléčba (diadynamické proudy, amplipulzní terapie, decimetwave terapie);
  • tlaková terapie (baroterapie);
  • laserová, magnetická terapie (pulzní, obecně);
  • sírové, radonové koupele.

Změny životního stylu, prevence nemocí

Léčba by měla být doplněna dietou, cvičením, odvykáním kouření, alkoholem.

Bylo prokázáno, že kromě racionální výživy je možné zastavit progresi patologie, zlepšit pohodu a zvýšit účinnost užívání léků:

  • přestat kouřit;
  • více pohybu - alespoň 30 minut chůze / den, sportování 2-3krát týdně;
  • udržení zdravé hmotnosti (BMI nižší než 25 kg / m 2);
  • naučit se relaxovat, vypořádat se se stresem.

Fyzioterapie je považována za účinnější metodu léčby aterosklerózy s poškozením periferních tepen dolních končetin než nekontrolovaná fyzická aktivita, zejména v raných stadiích onemocnění.

Speciální kurzy gymnastiky umožňují (2):

  • zvětšit vzdálenost bezbolestné chůze;
  • zlepšit kvalitu života;
  • urychlit hojení kožních defektů.

Ateroskleróze lze předcházet dodržováním stravovacích doporučení a změnami životního stylu. Je také nutné nezačínat se systémovými chorobami (arteriální hypertenze, diabetes mellitus, migrény, spánková apnoe), každoročně podstoupit lékařské prohlídky, konzultovat lékaře, jakmile se objeví první příznaky.

Jako léčbu pozadí můžete použít lidové prostředky, které jsou podrobněji popsány v tomto článku..

Lékařská prognóza

Pro většinu lidí s aterosklerózou dolních končetin je prognóza dobrá. Mírní a střední pacienti mají obvykle dostatečnou konzervativní terapii, korekci rizikových faktorů, závažné případy vyžadují chirurgický zákrok.

U pacientů s diabetes mellitus, hypertenzí 3. stupně, těžkou hypercholesterolemií postupuje onemocnění obtížněji, často doprovázené závažnými komplikacemi: cévní mozková příhoda, infarkt myokardu, gangréna (3). Ženy častěji než muži potřebují krevní transfuze, mají současně kardiovaskulární patologie a zvýšené riziko embolie. Pohlaví však nijak neovlivňuje úmrtnost, pravděpodobnost srdce, mozkové záchvaty (1).

Ateroskleróza cév dolních končetin

Ateroskleróza dolních končetin je chronické onemocnění způsobené zhoršeným průtokem krve v koncových částech břišní aorty a jejích hlavních větvích v důsledku ukládání modifikovaných lipidů ve cévních stěnách.

Dlouhodobá hemodynamická porucha ve velkých cévách dolních končetin vede k ischemii a nekrotizaci sousedních tkání a může vést k tak závažným komplikacím, jako jsou trofické vředy a gangréna. Sklerotické vaskulární změny jsou jedním z nejčastějších problémů starších osob. U mužů se první známky aterosklerózy dolních končetin objevují ve věku 45–50 let; u žen řádově později - od 60 do 70 let.

Statistiky výskytu v Rusku působí depresivním dojmem: tři čtvrtiny mužské populace do 40 let trpí aterosklerózou dolních končetin a u starších pacientů dosahuje incidence 90%.

Příčiny a mechanismus vývoje

Při ateroskleróze dolních končetin jsou postiženy tepny nohou a výskyt plaků je častěji pozorován v místech jejich větví. Mechanismus vývoje patologie je následující:

  • v důsledku různých faktorů se lipidové a proteinové složky usazují na stěnách cév, což způsobuje zúžení lumen tepny;
  • bez včasné léčby se tvoří aterosklerotické plaky, které ucpávají cévu;
  • nejprve je narušen krevní oběh v této oblasti a následně je blokován, je narušen také tok lymfy;
  • v tkáních se vyvíjí nedostatek kyslíku, který vyvolává tvorbu trofických a gangrenózních lézí.

Úplná okluze tepny s usazeninami cholesterolu se nazývá obliterace neboli okluze. Vymazání aterosklerózy cév dolních končetin je onemocnění cév doprovázené stálým zúžením jejich lumenu, zvýšením objemu plaků a zhoršenou cirkulací krve.

Rizikovými faktory pro rozvoj patologie jsou nadváha, obezita a přejídání, přítomnost velkého množství tuků a sacharidů ve stravě, hypertenze, vegetativně-vaskulární dystonie. Kouření je jedním z nebezpečných provokátorů..

Příčiny aterosklerózy cév dolních končetin jsou také:

  • alfalipoproteinemie nebo narušení metabolismu bílkovin a tuků v těle, také nazývané Tangierova choroba;
  • hypodynamie;
  • hyperfibrinogenemie - když je hladina fibrinogenu v krvi vyšší než obvykle;
  • postmenopauzální období;
  • monocytóza - vysoký obsah monocytů v krvi;
  • hypotyreóza - nedostatečná produkce hormonů štítné žlázy;
  • cukrovka;
  • Syndrom Chédiak-Higashi - přítomnost granulí v leukocytech a v kostní dřeni, která způsobuje závažné hnisavé infekce;
  • genetická predispozice;
  • silný stres;
  • vaskulární poškození viry, bakteriemi nebo toxiny;
  • účinek ionizujícího záření;
  • chronické granulomatózní onemocnění;
  • nadměrná produkce hormonů testosteron, estrogen, progesteron;
  • homocystinurie - narušení metabolismu aminokyseliny methioninu.

Fáze vývoje

S progresivním průběhem ateroskleróza dolních končetin prochází čtyřmi po sobě následujícími fázemi vývoje. Aktuální stav onemocnění je dán intenzitou bolesti nohou, tolerancí zátěže a závažností klinických projevů nedostatečného prokrvení tkání..

  1. Mírné projevy hladovění tkání kyslíkem: anemická kůže. Bolest nohou a nohou trápí pacienta pouze při značné námaze - ne dříve než po jednom kilometru.
  2. Nízká tolerance cvičení. S výskytem bolestivých pocitů v nohách ve vzdálenosti 200–900 metrů je uvedeno stadium aterosklerózy dolních končetin IIA; pokud cítíte nepohodlí méně než 200 metrů - stupeň IIB.
  3. Bolest dolních končetin v klidu neustupuje, což naznačuje vysoký stupeň stenózy nebo vyhlazení cév až do úplného uzavření lumen tepny.
  4. Na pozadí neustálého nedostatku krevního zásobení dolních končetin se v tkáních sousedících s postiženými cévami vyvíjejí ulcerativní-nekrotické změny; možná gangréna.

Příznaky

V 50% případů ateroskleróza cév dolních končetin nevykazuje příznaky a nezpůsobuje u pacientů nepohodlí a je detekována při dalším vyšetření v lékařském zařízení..

Pokud se lumen tepen výrazně zúžil, objeví se následující charakteristické potíže:

  1. Intermitentní klaudikace. Je charakterizován periodickým výskytem bolesti svalů nohou během pohybu (chůze). Čím více jsou tepny „ucpané“ plaky, tím častěji dochází k bolesti a člověk je nucen zastavit a chvíli stát, aby ustoupil. Místo výskytu bolestivých pocitů závisí na úrovni cévy postižené aterosklerotickým procesem (svaly dolní končetiny nebo stehna). Většina kuřáků trpí občasným klaudikací.
  2. Bolest ve vodorovné poloze (v klidu). Jak ateroskleróza postupuje, bolest se objevuje nejen při chůzi, ale také v klidu, zejména při ležení. V tomto ohledu se jim někdy říká noční, protože narušují normální spánek. Aby se nějak snížila intenzita bolesti, je člověk nucen ležet s nohama z postele..

Kromě těchto charakteristických znaků mohou být příznaky aterosklerózy dolních končetin:

  • Známky podvýživy kůže dolních končetin - vypadávání vlasů na nohou, přetrvávající plísňová infekce prstů.
  • Pravidelný pocit necitlivosti.
  • Bledá kůže při zvedání nohy nad pas.
  • Pocit ztráty kontroly, nekontrolovatelné pohyby v kotníku nebo kolenním kloubu („nohy jiných lidí“).
  • Vředy, gangréna prstů způsobená nedostatkem kyslíku ve tkáních a poruchami výživy (trofismus).

Diagnostika

Správná diagnóza aterosklerózy cév dolních končetin pomůže předepsat nejúčinnější léčbu, která závisí na stadiu vývoje onemocnění

Na co se člověk může při samovyšetření obrátit?

  • Kůže na nohou je silná a lesklá.
  • Spolu s vypadáváním vlasů jsou nehty dolní končetiny křehké.
  • Sevřením a uvolněním cévy můžete zkontrolovat rychlost doplňování krve.

Doporučuje se také provést následující techniku ​​ke kontrole úrovně anemizace kůže: v poloze na zádech zvedněte rovné nohy pod úhlem 45 stupňů. Pokud se únava rychle projeví a chodidla zblednou, je to známka aterosklerotických lézí..

Bylo vyvinuto mnoho lékařského vybavení, pomocí kterého je možné diagnostikovat aterosklerózu cév nohou. Nejběžnější metodou instrumentální diagnostiky je ultrazvuková diagnostika..

Jedná se o nejoblíbenější a nejlevnější metodu a nevytváří překážky pro opakování postupů. Umožňuje vám vidět anatomii cévy, posoudit stav stěn a vidět léze uvnitř cévy. Má však své nevýhody: zaprvé, ultrazvukové skenování v některých situacích neposkytuje úplné informace pro vytvoření integrovaného klinického obrazu; zadruhé, individuální charakteristiky pacienta, doprovodná onemocnění (například kalcifikace) narušují správnou interpretaci výsledků vyšetření.

  • CT vyšetření;
  • angiografie magnetickou rezonancí;
  • standardní angiografie.

Tyto metody mají své vlastní charakteristiky, omezení, výhody a nevýhody. O nutnosti použití konkrétního diagnostického nástroje rozhodne ošetřující lékař po vyšetření a prostudování anamnézy pacienta.

Jak zacházet?

Pořadí léčby obliterující aterosklerózy dolních končetin je do značné míry určeno stadiem onemocnění a velikostí postižené oblasti. V počáteční fázi může eliminace rizikových faktorů zabránit rozvoji tohoto onemocnění. Za tímto účelem musí pacient upravit svou stravu a životní styl..

Pokud je pacientovi diagnostikována ateroskleróza cév dolních končetin, pak potřebuje především:

  1. Upravte svůj jídelníček snížením obsahu potravin s vysokým obsahem cholesterolu a živočišných tuků.
  2. Normalizujte svoji váhu.
  3. Je bezpodmínečně nutné vzdát se špatných návyků a především kouření.
  4. Přijměte opatření k udržení krevního tlaku v rozmezí přiměřeném věku (u lidí starších 50-60 let by měl být tlak přibližně 140/90 mm Hg).
  5. Pokud existuje cukrovka, musí pacient přijmout opatření k udržení normální hladiny cukru v krvi..
  6. Monitorujte hladinu cholesterolu v krvi.

Léčba aterosklerózy cév dolních končetin může být provedena v několika směrech:

  • nedrogová léčba (bez užívání drog);
  • léková terapie (s léky);
  • léčba nemocí, které způsobují aterosklerózu;
  • chirurgická léčba.

Neléková léčba se provádí s cílem normalizovat celý životní styl a eliminovat z něj rizikové faktory. Pokud je vyloučen alespoň jeden rizikový faktor, bude to klíč k významnému snížení rizika různých komplikací. Odstranění všech faktorů povede k významnému zlepšení prognózy onemocnění..

Léčba drogami

Léčba aterosklerózy dolních končetin zahrnuje řadu léků a postupů. Předepsat je může pouze kvalifikovaný lékař, proto navštivte nemocnici.

  1. Léky s protidoštičkovým účinkem - mají pozitivní vliv na oběhový systém a snižují hladinu cholesterolu v krvi;
  2. Antikoagulancia (Warfarin, Heparin) - zabraňují srážení krve v cévách, zabraňují rozvoji krevních sraženin;
  3. Spazmolytika (Drotaverin) - zmírňují křeče a snižují bolest;
  4. Masti s antibiotiky (Oflokain, Delaskin, Levomekol, Dimexid) - používané v přítomnosti trofických vředů;
  5. Léky, které zlepšují výživu tkání (Zincteral);
  6. Antiagregační léky (například Aspirin a Reopolyglucin) - zabraňují vzniku krevních sraženin a slouží jako nejlepší prevence infarktu a mrtvice;
  7. Léky, které zvyšují fyzickou aktivitu pacienta. Díky Pentoxifyllinu a Cilostazolu je chůze téměř bezbolestná a celkový průtok krve v dolních končetinách je mnohem lepší;
  8. Vazodilatátory (Vazonit, Agapurin, Vasaprostan, Pentoxifylline, Pentillin, Trenal);
  9. Vitamíny;
  10. Fyzioterapeutické postupy - darsonvalizace, elektroforéza s novokainem, hyperbarická oxidace.

Endovaskulární léčba

Endovaskulární léčba je minimálně invazivní alternativou chirurgického zákroku a používá se v pozdějších fázích vývoje aterosklerózy, kdy konzervativní metody již nejsou dostatečně účinné. Do postižené oblasti tepny se vloží zařízení, které zabrání dalšímu zúžení lumen cévy.

Mezi metody endovaskulární léčby patří dilatace balónku, stentování a angioplastika. Procedury se provádějí na rentgenovém operačním sále, poté se pacient umístí na tlakový obvaz a přidělí na 12-18 hodin odpočinku v posteli..

Chirurgická operace

Chirurgie je poslední možností při léčbě onemocnění nohou. Chirurgický zákrok je předepsán pouze v případě závažného onemocnění věnčitých tepen s těžkými komplikacemi, kdy je farmakoterapie bezmocná. Četnost amputace dolních končetin po stanovení diagnózy do 1 roku - až 40% O jakých postupech mluvíme?

  • Bypass - organizace další příležitosti v problémové oblasti tepny k normalizaci průtoku krve.
  • Balónková angioplastika s umístěním do cévního lůžka balónku k rozšíření ucpaného lumenu.
  • Cévní stentování, když se do problematické tepny vloží trubicový distanční prvek, který kontroluje velikost lumenu na zamýšlené úrovni.
  • Endarterektomie s odstraněním postižené oblasti a hromaděním sraženin.
  • Autodermoplastika používaná při léčbě trofických vředů, které nereagují na lokální terapii.
  • Protetika, která spočívá v nahrazení postižené oblasti autoveinem nebo syntetickou nádobou.
  • Amputace nekrotické části nohy s další protetikou.

Statistiky WHO o úmrtnosti po amputaci: do jednoho roku - 20%, do 5 let - do 70%, do 10 let - do 95%. Je to druhá nejčastější příčina zdravotního postižení a postižení ve Velké Británii..

Lidové metody

Z alternativní medicíny pro léčbu aterosklerotických usazenin doporučujeme mořské plody s jódem. K normalizaci funkčnosti jater, obnovení metabolismu tuků je potřebný stopový prvek. Nadměrné koncentrace cholesterolu v krvi jsou vylučovány rostlinnými vlákny z jablek, hrušek, chleba a otrub.

Fosfolipidy jsou předepsány ke zvýšení rozpustnosti v krvi. Čím lepší jsou jeho tekuté vlastnosti, tím méně cholesterolu se ukládá do cévní stěny. Ke stabilizaci stavu je nutné pravidelné používání rostlinného oleje. Nízkotučné mléčné výrobky jsou potřebné k udržení vápníku a hořčíku.

Pro prevenci aterosklerózy nabízí tradiční medicína řadu receptů:

  • vytlačte šťávu z půlky citronu do sklenice vody, použijte ji dvakrát denně;
  • tam jsou švestky, fíky, jablka;
  • pijte denně sklenici džusu, okurky - každý 50 ml;
  • jíst lžíci ředkvičky třikrát denně;
  • místo čaje pijte malinový nálev.

Jakékoli metody léčby aterosklerózy, lidové léky a antiaterosklerotické postupy by měly být projednány s lékařem. Samoléčba patologie nevede k zotavení a zhoršuje stav.

Co jiného stojí za to věnovat pozornost?

Aby byla léčba aterosklerózy účinná, je nutné dodržovat dietu s nízkým obsahem tuků a špatného cholesterolu a zahrnout do stravy více zeleniny, bylin, bobulí a ovoce. Pokud pacient trpí závislostí, je třeba vyvinout veškeré úsilí, aby se závislosti zbavil. Přínosné bude také mírné cvičení (plavání, pomalá chůze). Abyste odstranili bolestivé pocity při řízení, musíte užívat léky předepsané lékařem.

Boty na aterosklerózu by měly být pohodlné a pohodlné. Je lepší zvolit ortopedické modely, protože poskytují optimální podporu pro chodidlo a normální krevní oběh. Při absenci finančních zdrojů si můžete zakoupit ortopedickou vložku. V žádném případě byste neměli nosit těsné boty, které nejsou vhodné velikosti: to znemožňuje pohyb krve a vede ke zhoršení patologie.

Samotné nohy musí být udržovány v teple, vyhněte se podchlazení. Zvláště opatrní byste měli být při postupu při stříhání nehtů. Pokud je práce pacienta spojena s prodlouženým pobytem na nohou, má smysl hledat jiné místo, protože takové zátěže jsou při ateroskleróze kontraindikovány. Pokud je změna aktivity z jakéhokoli důvodu nemožná, musíte si během pracovního dne přinejmenším odpočinout nohám, udělat si doma masáž a ochladit koupele (ne studené!).

Prevence

Hlavní prevence aterosklerózy zahrnuje především:

  1. Přestat kouřit.
  2. Správná výživa, strava bez cholesterolu.
  3. Tělesné cvičení.

Jedná se o tři velryby, které sníží riziko aterosklerózy cév dolních končetin. Není nutné se vyčerpávat fyzickými cvičeními, každý den můžete jen chodit a dělat gymnastiku pro nohy. Kromě toho preventivně pomáhá speciální akupresura a recepty tradiční medicíny..

Předpověď

Výsledek aterosklerózy dolních končetin závisí na řadě faktorů - závažnosti příznaků a dynamiky procesu, dědičnosti, věku a celkovém zdravotním stavu pacienta, dodržování doporučení lékaře a připravenosti revidovat obvyklý způsob života.

Šance na úplné vyléčení existují pouze v případě, že je ateroskleróza detekována v první fázi na pozadí nekomplikované anamnézy, ale neměli byste zoufat - s adekvátní léčbou a aktivní asistencí pacienta v terapeutickém procesu lze onemocnění převzít pod kontrolu a lze se vyhnout invaliditě, prevenci rozvoje komplikací a zachování funkcí končetiny.

Pavel

Na základě vlastních zkušeností jsem musel čelit problému aterosklerózy cév dolních končetin, který se bohužel dosud úplně nezotavil. Ošetřující lékař uvedl, že je to kvůli přejídání tučných jídel. (Sám mi nevadí chodit na grilování o víkendech) Léčba trvá poměrně dlouho, ale má to určitý přínos a pozitivní účinek je pociťován. Pokud u sebe zaznamenáte podobné příznaky, neváhejte, ale navštivte svého lékaře. V počáteční fázi se vše hojí rychleji a snadněji..

k postupu pro stříhání nehtů. Pokud je práce pacienta spojena s prodlouženým pobytem na nohou, má smysl hledat jiné místo, protože takové zátěže jsou při ateroskleróze kontraindikovány. Pokud je změna aktivity z nějakého důvodu nemožná, potřebujete alespoň asi

Lilie

Pokud je metabolismus lipidů a sacharidů narušen, není ateroskleróza neobvyklá. Také mi to bylo diagnostikováno, důvodem je nesprávná strava a častý stres. Léčba byla jednoduchá, ale časově náročná. V obchodě bylo objednáno několik kurzů bioterapie atheroclephite. Evalar, dietní jídlo a masáž nohou a rukou udělaly svou práci.

Diagnostika a léčba aterosklerózy dolních končetin

Pravidelnou bolest v nohou obvykle přisuzujeme únavě, ale někdy, zejména v dospělosti, tyto příznaky naznačují vážnou patologii - aterosklerózu nohou.

Toto nebezpečné onemocnění vyžaduje kvalifikovanou lékařskou péči (phlebolog, kardiolog, cévní chirurg). Pouze tehdy lze očekávat, pokud ne úplné uzdravení, pak alespoň výrazné zlepšení zdraví..

Popis nemoci

Vymazání aterosklerózy dolních končetin je onemocnění charakterizované celým komplexem poruch: změnou přívodu krve do cév a rozvojem trofismu tkání. Toto onemocnění postihuje častěji než ostatní velké cévy v břišní dutině..

To vyvolává patologii dalších tepen - popliteálních, femorálních, tibiálních - jejich průměr je snížen na polovinu.

V další fázi jsou postiženy bérce a chodidlo. Nemoc se vyvíjí do deseti let a blíží se nepostřehnutelně. Je včas diagnostikována pouze u 50% pacientů.

Stupeň nebezpečí (úmrtí v některých vyspělých zemích) jasně ukazuje tabulka, která uvádí statistiky WHO (ateroskleróza dolních končetin ve srovnání s diabetes mellitus).

ZeměAteroskleróza nohou,%Cukrovka,%Roční rozpočtové ztráty země, $
Nigériejedenáct1400 milionů.
Pákistán2211 miliarda.
Indie2829 miliard.
Francie312?
Čína33118 miliard.
Kanada343500 milionů.
Anglie3812 miliardy.
USA383?
RF61?11 miliard.

Fáze aterosklerózy nohou

Existují čtyři fáze tvorby vaskulární patologie nohou..

  1. První (předklinický) je charakterizován lipoidózou - vážným porušením metabolismu lipidů. Bolest končetin se objevuje pouze při dlouhé chůzi a jiné dlouhodobé fyzické námaze. Část onemocnění se vyvíjí a je asymptomatická.
  2. V další fázi se objevují první příznaky onemocnění: bolest nohou po chůzi 250–1 000 m. Lumen cév v této fázi je naplněn na 60–80%.
  3. U kritické ischemie jsou všechny příznaky jasně diagnostikovány: bolest je pociťována po 50 m chůze.
  4. Čtvrtá fáze je charakterizována progresivní lézí nohou s trofickými vředy, nekrózou (kůže zčerná a odumře) a gangrénou. Pocity těžkosti a bolesti se objevují v jakékoli poloze těla, dokonce i v noci.

V 50% případů se ateroskleróza dolních končetin v ničem neprojevuje a je diagnostikována až dodatečným vyšetřením. Po 50 letech ji má každý pátý obyvatel planety. Pokud léčba aterosklerózy dolních končetin není okamžitě zahájena, bude nutný chirurgický zákrok s amputací nohy.

Co jiného je na této nemoci nebezpečné, se můžete dozvědět z tohoto videa

Předpoklady pro rozvoj nemoci

Mezi hlavní důvody, které vedou k ateroskleróze:

  • Kouření - nikotin vyvolává arteriální křeč a brání průtoku krve a vytváří všechny podmínky pro tromboflebitidu a aterosklerózu;
  • Alkohol;
  • Obezita, převaha ve stravě tučných a kalorických potravin, které zvyšují hladinu „špatného“ cholesterolu.
  • Některá onemocnění: diabetes mellitus, hypertenze, snížená syntéza pohlavních hormonů a nedostatečnost štítné žlázy;
  • Dědičná tendence k hyperlipidemii;
  • Nevhodná reakce na stresové situace;
  • Zvýšený krevní tlak;
  • Věk (střední a starší);
  • Pohlaví (onemocnění je častější u mužů);
  • Rasa (mezi afroameričany 2,5krát častěji);
  • Nedostatek fyzické aktivity;
  • Časté psychické přetížení;
  • Trauma.

Jak rozpoznat onemocnění

Zákernost nemoci spočívá v tom, že se dlouho neprojevuje (dokud není lumen cév napůl ucpaný), a když se okamžitě objeví spousta problémů, patologie již vyžaduje seriózní léčbu. Pouze jeden z deseti pacientů vykazuje známky přerušovaného klaudikace.

První stupeň aterosklerózy dolních končetin lze přesto rozpoznat podle některých příznaků:

  • Intermitentní klaudikace;
  • Noha je často necitlivá;
  • Embolie nebo trombóza (méně časté);
  • Tělo se třese zevnitř;
  • Kůže je bledá a namodralá;
  • Křeče (častěji v noci)
  • Periodické bolesti různé síly;
  • Na kyčli, pod kolenem a kotníkem není puls;
  • Trofické znaky - stratifikace nehtů, vředů, vypadávání vlasů;
  • Bolest, která se při pohybu zhoršuje;
  • Cyanóza (purpurově červený odstín pleti).

Pokud nepřijmete naléhavá opatření k odstranění příčin, nestenózní ateroskleróza cév dolních končetin s takovými příznaky se nakonec promění v stenózování charakterizované ucpáním žil, atrofií, ulcerací, otoky a gangrénou.

I když je céva zcela uzavřena, krev stále cirkuluje podél vedlejších větví, takže neexistuje jasná symptomatologie. Zpočátku mají pacienti stížnosti na studené nohy, křeče lýtkových svalů, znecitlivění prstů a únavu při námaze.

Obecná nevolnost se vysvětluje nutností trávit hodně času „na nohou“, špatným počasím, nepohodlnou obuví.

Ateroskleróza nohou obvykle postihuje jednu z nich. Při chůzi pacient náhle pociťuje tíhu a bolest končetiny, kulhá, ztrácí sílu pokračovat v pohybu. Po odpočinku se síla vrací, ale ne na dlouho: jakékoli zatížení vyvolává bolestivost a nepohodlí.

Arteriální křeče jsou u kuřáků běžné. Po zbavení se závislosti může problém s nohama sám od sebe zmizet, ale léčba kuřáckého pacienta je zbytečné cvičení.

Původem je ateroskleróza srovnávána s angínou pectoris, říká se jí také přerušovaná klaudikace. Aby se snížila bolest, doporučuje se těmto pacientům udržovat nohy v teple, nedělat náhlé pohyby při chůzi, postupně zvyšovat tempo.

Další informace o příznacích a rizikových faktorech se dozvíte z televizní show

Diagnostické metody

Včasná diferenciální diagnostika je hlavní podmínkou úspěšné léčby. Pomáhá vylučovat nemoci s podobnými příznaky, jako je tromboangiitida, Monckebergova skleróza, Raynaudův syndrom, endarteritida, ischiatická neuritida.

Neinvazivní metoda využívá schopnosti ultrazvukových vln k hodnocení anatomických schopností cév, stavu stěn, vnitřních lézí, vnější komprese.

Při podezření na aterosklerózu cév dolních končetin se obvykle nabízí komplexní vyšetření:

  • MSCT angiografie;
  • MR angiografie;
  • Arteriografie;
  • Dopplerova ultrasonografie tepen;
  • Posouzení pulzace žil nohou;
  • Kontrola krevního tlaku pro stanovení indexu kotníku a brachie;
  • Konzultace s flebologem.

Lékaři kontrolují trofismus končetin (nebo jejich nepřítomnost), hodnotí propustnost cév, okluze. S pomocí DS a USDG jsou poslouchány systolické šelesty stenotických tepen, je hodnocen stupeň pulzace.

K objasnění diagnózy také pomáhá jednoduchý test, který hodnotí anemizaci tkáně: pacient zvedne nohy o 45 ° vleže. Kolena jsou rovná. Lékař posoudí rychlost blednutí chodidel a unavení nohou..

Fotografie problémových oblastí pomáhají vizuálně řídit dynamiku patologického procesu. Periferní angiografie poskytuje představu o délce změněného cévního řečiště, pomáhá posoudit stupeň trombolizace, povahu formujících se „bypassových cest“, typ tepen.

Lékařské možnosti

Léčebný režim pro tuto závažnou patologii závisí na stadiu onemocnění, jeho trvání, stupni poškození cév a souvisejících onemocněních. Aplikujte tradiční i netradiční terapii.

Obecná doporučení

Pokud se problém s nohou neléčí, 30% pacientů zemře do 5 let. Po dobu 10 let dosahuje toto číslo 50%. Hlavními příčinami úmrtí jsou infarkt myokardu (60%) a cévní mozková příhoda (12%). K dosažení hmatatelných a trvalých změn je důležité přísně dodržovat pokyny:

Jíst stravu s kontrolovaným obsahem cholesterolu, která vylučuje tučné maso, hovězí droby, trans-tuky, lahůdky, cukrovinky, tučné máslo a smetanu.

  • Správná tělesná hmotnost;
  • Ovládejte špatné návyky;
  • Vyberte si pohodlnou obuv;
  • Pečlivě si stříhejte nehty;
  • Včas léčit poškození kůže na nohou;
  • Vyvarujte se podchlazení končetin;
  • Upravte fyzickou aktivitu: půl hodiny klidné chůze, kolo (simulátor), plavání;
  • Věnujte náležitou pozornost komorbidním podmínkám.

Před vypracováním léčebného režimu lékař prozkoumá historii onemocnění, aby vzal v úvahu všechny předpoklady, které vyvolaly vývoj onemocnění.

Komplex opatření je zaměřen na snížení bolesti, která se objevuje při přerušované klaudikaci, obnovení tolerance ke stresu, prevenci kritické fáze ucpaných žil, prevenci výskytu vředů a gangrény. Znalecký posudek - kandidát lékařských věd

E.L. Malinovskij o tom, jak léčit aterosklerózu cév dolních končetin - na tomto videu

Drogová terapie

Ateroskleróza dolních končetin je závažné onemocnění a vyžaduje odpovídající léčbu. Jak se léčí vaskulární patologie dolních končetin??

  1. Antiagregační léky, jako je aspirin nebo reopolyglucin, zabraňující trombóze a jejím komplikacím.
  2. Vytrvalostní léky: Pentoxifyllin a Cilostazol usnadňují chůzi a prokrvení nohou.
  3. Léky s antiagregačními schopnostmi - snižují obsah „špatného“ cholesterolu, zlepšují průtok krve.
  4. Antikoagulancia, jako je warfarin, heparin, které ředí krev a zabraňují vzniku krevních sraženin.
  5. Antispasmodika - Drotaverin snižuje bolest, zmírňuje křeče.
  6. Masti na bázi antibiotik ve formě Oflokain, Delaskin, Levomekol, Dimexid - pokud jsou nalezeny trofické vředy.
  7. Lék, který zvyšuje výživu tkání - Zincteral.
  8. Vasodilatátory - Vazonit, Agapurin, Vasaprostan, Pentoxifylline, Pentyllin, Trenal.
  9. Statiny - lovastatin, simvastatin, pravastatin (s vysokou hladinou cholesterolu a ischemickou chorobou srdeční).
  10. Fibráty - klofibrát, bezafibrát (pro diabetiky, ke snížení koncentrace triglyceridů).
  11. Kyselina nikotinová (pokud neexistují žádné kontraindikace - selhání jater, vředy, diabetes mellitus závislý na inzulínu).
  12. Vitamíny a fyzikální postupy: elektroforéza, darsonvalizace, okysličování.
  13. Pro prevenci v raných fázích - sekvestranty žlučových kyselin (Cholesteramin, Colestid).

Pro místní aplikaci je vhodná mast Sophora, která je účinná na rány nohou. Tinktura je také předepsána k prevenci krvácení. Doporučuje se pro tření: nanáší se 2-3 rublů denně, masíruje se problémové oblasti.

Při tachykardii a ateroskleróze cév dolních končetin jsou kromě hlavní léčby předepsány další léky, například B-blokátory.

Američtí lékaři nabízejí profylaxi aspirinem a beta-blokátory pro všechny pacienty starší 45 let, a to i bez příznaků aterosklerózy. Platnost tohoto rozhodnutí potvrzují statistiky: výskyt aterosklerózy, cévní mozkové příhody, infarktu ve Spojených státech postupně klesá.

Chirurgické techniky

Chirurgie je poslední možností při léčbě onemocnění nohou. Chirurgický zákrok je předepsán pouze v případě závažného onemocnění věnčitých tepen s těžkými komplikacemi, kdy je farmakoterapie bezmocná. Četnost amputace dolních končetin po stanovení diagnózy do 1 roku - až 40% O jakých postupech mluvíme?

  • Bypass - organizace další příležitosti v problémové oblasti tepny k normalizaci průtoku krve.
  • Balónková angioplastika s umístěním do cévního lůžka balónku k rozšíření ucpaného lumenu.
  • Cévní stentování, když se do problematické tepny vloží trubicový distanční prvek, který kontroluje velikost lumenu na zamýšlené úrovni.
  • Endarterektomie s odstraněním postižené oblasti a hromaděním sraženin.
  • Autodermoplastika používaná při léčbě trofických vředů, které nereagují na lokální terapii.
  • Protetika, která spočívá v nahrazení postižené oblasti autoveinem nebo syntetickou nádobou.
  • Amputace nekrotické části nohy s další protetikou.

Statistiky WHO o úmrtnosti po amputaci: do jednoho roku - 20%, do 5 let - do 70%, do 10 let - do 95%. Je to druhá nejčastější příčina zdravotního postižení a postižení ve Velké Británii..

Akademik M.I. Kuzin na tomto videu sdílí své zkušenosti s léčbou aterosklerózy dolních končetin.

Možnosti tradiční medicíny

Nádoby můžete vyčistit pomocí receptů „babičky“. U aterosklerózy cév dolních končetin jsou doporučení vhodná jak pro léčbu, tak jako preventivní opatření.

názevSloženíMetoda vařeníJak se přihlásit
Tinktura na vodní báziChmel - 45 g.

Velká hlava - 35 g.

Všechno rozemelejte a promíchejte.

2 g suroviny nalijte převařenou vodou (200 ml).

Vydržte 3 hodiny.

Pijte půl sklenice denně.
VařeníŠalvěj, jitrocel, třezalka tečkovaná, heřmánek, posloupnost - 1 lžička. každého druhu.Smíchejte připravené suroviny a nalijte vroucí vodu (1 polévková lžíce. L. na 1 zásobník.). Vařte den bez přístupu ke slunci.Aplikujte na obklady dvakrát denně. Umyjte si nohy.
Masážní olejOlivový olej - 1 polévková lžíce. l.

Rakytníkový olej - 1 polévková lžíce l.

Připojte komponenty, promíchejte.Vmasírujte do poškozené pokožky nohou po dobu 3 týdnů.
ČajKopr - 1 polévková lžíce. l.Nalijte drcená semena vroucí vodou (200 ml) a nechte půl hodiny.Pijte 4 rublů denně po dobu 5 lžiček.
Tinktura na bázi alkoholuElecampane - 20 g.

Propolis (20% tinktura) - 100 ml.

Rozdrťte suchý oddenek na prášek a nalijte do skleněné nádoby, přidejte propolis, nechte 20 dní na tmavém místě a.Vezměte 3 rublů denně, 25-30 kapek.
Odvar z jeřábové kůryKůra - 400 g.Vařte (1 hodinu) na mírném ohni v 1 litru vody, ochlaďte, přeceďte.Pijte před jídlem.
Tinktura česnekuČesnek - 50 g.Suroviny rozemlejte a přidejte vodku (200 ml). Nechte na týden.Pijte 10 kapek 3 rublů / den, bez ohledu na jídlo. Opakujte po 2 měsících.
Odvar z hlohuListy hlohu, maliny a jahody - 2 lžíce. l.Vložte směs do vody (0,5 l.) A vařte půl hodiny na mírném ohni.Pijte 3-4 rublů / den. Půl hodiny před jídlem. Kurz - 3 měsíce.
Infuze MelissaFenyklové ovoce, meduňka, kaštanové květy, trojlístek a adonis - 1 polévková lžíce. l směs.

Vroucí voda - 200 ml.

Vařte suroviny a stojte 3 hodiny.Pijte 1/3 šálku. Půl hodiny před jídlem po dobu jednoho měsíce. Opakujte - za týden.

Bylinné léky mohou léčit nemoc v počáteční fázi. Jako další nástroj lze použít hirudoterapii. Hirudin, který pijavice vstřikuje do oběhového systému, má anestetické a protizánětlivé vlastnosti..

Pokud onemocnění nebude zahájeno, budou pijavice schopny obnovit zásobování krví a výživu tkání, eliminovat plaky v cévách dolních končetin a poskytovat účinnou léčbu hypertenze. Snížením objemu krve hirudoterapie normalizuje krevní tlak.

Zásady léčby

Ateroskleróza je léčena komplexně a ovlivňuje všechny vazby patogeneze. Důležitou podmínkou účinnosti lékové a chirurgické terapie je korekce životního stylu obecně a zejména stravy. Doporučení odborníků mohou pomoci snížit produkci špatného cholesterolu.

Pokud se onemocnění vyvinulo kvůli nedostatečné fyzické aktivitě, je důležité provést kurz fyzioterapeutických cvičení, zbavit se závislostí (kouření, přejídání, alkohol) a v případě potřeby změnit místo výkonu práce.

Hlavní důraz při ateroskleróze nohou je na správnou výživu: strava bude muset být dodržována po celý život. Mnoho potravin bohatých na živočišné tuky je na černé listině - máslo s vysokým obsahem tuku, sýr a zakysaná smetana, červené maso a droby.

Zelenina a ovoce, které obsahují hodně hrubé vlákniny, pomohou zlepšit střevní motilitu. Bílé zelí je v tomto ohledu velmi užitečné: 100 g čerstvé nebo zelí denně dodá tělu vitamin C, přispěje k eliminaci přebytečného cholesterolu.

Seznam užitečných produktů můžete doplnit o cibuli, česnek a bobule - rakytník, borůvky, sušené meruňky, arónie.

Patologické poruchy dolních končetin vyvolávají nadváhu, což zvyšuje produkci lipidů s nízkou hustotou, které urychlují vaskulární okluzi. To lze vysvětlit skutečností, že osoby s hustou postavou při jakékoli svalové zátěži konzumují 2-3krát více kyslíku..

Proto je délka jejich kapilár značná a plavidla musí neustále pracovat v nouzovém režimu. U obezity předepíše odborník na výživu nízkokalorickou dietu (až 2 000 kcal / den). Omezení cukru, soli se vztahuje na všechny pacienty s aterosklerózou.

K obnovení krevního oběhu v periferním systému se doporučují fyzioterapeutická cvičení a masáž chodidel. Tření a masáž svalů aktivuje myogenní stimulaci, výsledné biologické stimulanty urychlují resorpci jizev charakteristických pro aterosklerózu a regeneraci buněk.

Gymnastika se provádí pohodlným tempem. Hlavními cviky jsou švihy nohou s velkou amplitudou. Svalový stres na začátku tréninku by měl být mírný..

Ateroskleróza je prvním zvonem blížícího se stáří. Nejčastěji se vyvíjí v dospělosti po 65-70 letech. Onemocnění se projevuje nejen na nohou, může postihnout srdce, krk, mozek, břišní dutinu, takže musíte pomoci především sobě.

LiveInternetLiveInternet

Jak posílit a zlepšit srdeční sval: Léky a změny životního stylu