Co je to fibrin a jakou roli hraje v těle

3) přidejte destičky

4) přidejte serotonin

TROMBIN JE Tvořen Z

Protrombin

PROTHROMBIN JE

Jeden z proteinů krevní plazmy

2) fosfolipid destičkové membrány

3) bílkovina, která tvoří základ krevní sraženiny

4) enzym, který aktivuje trombin

PROTHROMBIN JE

1) enzym, který aktivuje trombin

Neaktivní forma trombinu

3) základ trombu

4) látka obsažená v krevních destičkách

PRIMÁRNÍ HEMOSTÁZA

1) představuje poslední fázi srážení krve

Je to způsobeno křečemi cévy a jejím zablokováním destičkovou zátkou

3) úplně zastaví krvácení z velkých cév

4) je to hlavní mechanismus srážení krve ve velké cévě

PŘI AKTIVACI PROTHROMBINU

1) vzniká protrombináza

Vytvoří se trombin

3) vzniká fibrinogen

4) dochází k adhezi krevních destiček

FIBRINOGEN byl PŘIDÁN DO TRUBKY OBSAHUJÍCÍ BEZ PROTEINOVOU KRVNOU PLAZMU. CO BY MĚLO BÝT UDĚLÁNO NA FORMOVANÝCH VLÁKNINOVÝCH NITÍCH?

Přidejte trombin

3) přidejte destičky

4) přidejte serotonin

FIBRINOGEN JE VLIVEM NA VLÁKNA

Trombin

CO SE STANE PŘI VSTŘIKOVÁNÍ TROMBINU DO KREVY?

1) syntéza fibrinu

2) syntéza fibrinogenu

Konverze fibrinogenu na fibrin

4) rozpuštění krevní sraženiny

CO JE TROMBIN?

1) trombocytový protein

2) neaktivní forma fibrinogenu

3) protein, ze kterého se tvoří fibrin

Aktivní forma protrombinu

5) všechny odpovědi jsou špatné

JAK SE FORMUJE FIBRIN?

1) z fibrinogenu a fibrinogenu z trombinu

Z fibrinogenu trombinem

3) jako výsledek kombinace fibrinogenu a trombinu

4) z trombinu působením fibrinogenu

JAKÁ JE ÚLOHA TROMBINU V KREVNÍ KOAGULACI??

1) vzniká z něj fibrinogen

Rozkládá fibrinogen za vzniku fibrinu

3) jsou z něj vytvořena vlákna, která tvoří základ trombu

4) způsobuje uvolňování fibrinogenu z krevních destiček

5) kombinuje se s fibrinem za vzniku krevní sraženiny

ZA SYSTÉM PROTI POVLAKOVÁNÍ JE ODPOVĚDNÝ

Prevence tvorby trombů mimo oblast poškození cév

2) resorpce trombu po obnovení integrity stěny cévy

3) potlačení primární hemostázy

4) všechny odpovědi jsou správné

ANTICOAGULANTY JSOU VOLÁNY

Látky krevní plazmy, které plní funkci antikoagulace

2) faktory srážení krve

3) faktory krevních destiček uvolněné během primární hemostázy

4) všechny odpovědi jsou správné

NEJMOCNĚJŠÍ PŘÍRODNÍ ANTI-KOAGULANTY, KTERÉ ZNAMENÁ, JSOU

Heparin

SEKUNDÁRNÍ HEMOSTÁZA

1) představuje druhou fázi srážení krve

2) je způsobena křečemi cévy a jejím zablokováním destičkovou zátkou

3) zastaví krvácení pouze z malých cév

Toto je hlavní mechanismus srážení krve ve velkých cévách.

SNÍŽENÍ ÚROVNĚ ANTITROMBINŮ BUDE VĚDĚT

1) zpomalení rozpadu krevní sraženiny

Zvýšená tvorba fibrinu

3) zvýšená tvorba protrombinu

4) aktivace krevních destiček

JAKÁ ZMĚNA povede ke ZVÝŠENÉMU OCHRANĚ TROMBIACE?

1) snížené hladiny vápníku

2) pokles hladiny trombinu

3) snížené hladiny fibrinogenu

Snížené hladiny antitrombinu

S OHLEDEM NA FIBRINOLYTICKÝ SYSTÉM JE TO PRAVDA

1) je nutné obnovit průchodnost zablokovaného plavidla

2) aktivuje se v procesu srážení krve

3) trombus je zničen plazminem

4) všechny odpovědi jsou správné

KTERÁ Z UVEDENÝCH LÁTEK JE POTŘEBNÁ ZNIČIT TROMB?

Plasmin

PLASMIN JE

1) protein krevní plazmy

2) enzym, který se aktivuje v přítomnosti fibrinu

3) hlavní faktor fibrinolytického systému

4) všechny odpovědi jsou správné

PLASMIN JE

1) jeden z faktorů koagulačního systému

2) jeden z faktorů antikoagulačního systému

Hlavní faktor fibrinolytického systému

4) faktor podílející se na hemostáze vaskulárních destiček

VLÁKNOVÝ TROMBUS JE ZLOMENÝ

1) se zvyšujícím se tlakem v nádobě

Pod vlivem plazminu

3) pod vlivem antitrombinu

4) pod vlivem protrombinu

CO JE HLAVNÍM MECHANISMEM HEMOSTÁZY KOAGULACE??

Tvorba fibrinového vlákna

3) agregace krevních destiček

4) aktivace antitrombinu

ZASTAVENÍ KRVÁCENÍ Z VELKÝCH PLAVIDEL JE PROVÁDĚNO

1) tvorba krevní sraženiny z krevních destiček

Tvorba fibrinového trombu

3) hemostáza cévních destiček

4) adheze a agregace krevních destiček

CO JE FIBRIN?

1) protein uvolňovaný z krevních destiček během krvácení

2) protein, který způsobuje adhezi krevních destiček

3) protein, který při zastavení krvácení způsobuje vazospazmus

Protein, který tvoří základ krevní sraženiny

Krevní skupiny.

AGGLUTINOGENY

1) to jsou některé proteiny membrány erytrocytů, které mají vlastnosti

2) určete rozdělení krve různých lidí do skupin

3) způsobit imunitní odpověď při setkání se stejným názvem

4) všechny odpovědi jsou správné

5) všechny odpovědi jsou špatné

AGGLUTININY

Jsou typem protilátky

2) jsou druhem antigenů

3) nejsou ani protilátky, ani antigeny

4) nemůže být v krvi zdravého člověka

AGGLUTINAČNÍ REAKCE JE

Imunitní odpověď na cizí protein vstupující do krevního řečiště

2) hemostázová reakce

3) reflexní reakce

4) humorální křeč cévy, když je poškozena

V KRVI LIDSKÉHO (PŘÍJEMCE) AGGLUTINOGENŮ, KTERÉ TATO OSOBA MÁ AGLUTININY, SE STANE

1) tvorba fibrinového trombu

Vazba krevních buněk dárce

3) lepení krevních buněk příjemce

Protein ze srážení krve

Poslední bukové písmeno „n“

Odpověď na otázku „Protein vytvářený během srážení krve“, 6 písmen:
fibrin

Alternativní křížovky pro fibrin

Trombus strukturní báze, ve vodě nerozpustný protein

Nerozpustný protein vyrobený z fibrinogenu během srážení krve

Definice fibrinu ve slovnících

Slovník lékařských termínů Význam slova ve slovníku Slovník lékařských termínů
ve vodě nerozpustný protein vytvořený z faktoru 1 (fibrinogen), když na něj během srážení krve působí trombin.

Wikipedia Definice slova ve slovníku Wikipedie
Fibrin je vysokomolekulární neglobulární protein vytvořený z fibrinogenu v krevní plazmě v játrech působením enzymu trombinu; má formu hladkých nebo příčně pruhovaných vláken, jejichž sraženiny tvoří během srážení krve základ trombu.

Encyklopedický slovník, 1998 Význam slova v encyklopedickém slovníku, 1998.
nerozpustný protein vytvořený z fibrinogenu během srážení krve. Fibrinová vlákna, polymerující, tvoří základ krevní sraženiny, která zastavuje krvácení.

Velká sovětská encyklopedie Význam slova ve slovníku Velká sovětská encyklopedie
(z latiny fibra - vlákno), vysokomolekulární protein vytvořený z fibrinogenu v krevní plazmě působením enzymu trombinu; má formu hladkých nebo příčně pruhovaných vláken, jejichž sraženiny tvoří během srážení krve základ trombu. Tvořil.

Příklady použití slova fibrin v literatuře.

Získává se z fibrin a impregnované roztokem trombinu - jedné ze složek systému srážení krve.

Fibrin -- nerozpustný protein vytvořený během srážení krve.

Krevní sérum je tekutá část krve bez krvinek a fibrin, vznikly během jejich oddělování v procesu srážení krve mimo tělo.

Fibrin, ještě složitější složení, obsahuje v každém atomu 298 atomů uhlíku, 49 - dusík, 2 - síra, 228 - vodík a 92 atomů kyslíku, celkem 669 atomů nebo, přesněji, sdílí.

Fibrin -- nerozpustný protein vytvořený během srážení krve.

Zdroj: knihovna Maxima Moshkova

Přidejte protrombinový aktivátor

3) přidejte destičky

4) přidejte serotonin

TROMBIN JE Tvořen Z

Protrombin

PROTHROMBIN JE

Jeden z proteinů krevní plazmy

2) fosfolipid destičkové membrány

3) bílkovina, která tvoří základ krevní sraženiny

4) enzym, který aktivuje trombin

PROTHROMBIN JE

1) enzym, který aktivuje trombin

Neaktivní forma trombinu

3) základ trombu

4) látka obsažená v krevních destičkách

PRIMÁRNÍ HEMOSTÁZA

1) představuje poslední fázi srážení krve

Je to způsobeno křečemi cévy a jejím zablokováním destičkovou zátkou

3) úplně zastaví krvácení z velkých cév

4) je to hlavní mechanismus srážení krve ve velké cévě

PŘI AKTIVACI PROTHROMBINU

1) vzniká protrombináza

Vytvoří se trombin

3) vzniká fibrinogen

4) dochází k adhezi krevních destiček

FIBRINOGEN byl PŘIDÁN DO TRUBKY OBSAHUJÍCÍ BEZ PROTEINOVOU KRVNOU PLAZMU. CO BY MĚLO BÝT UDĚLÁNO NA FORMOVANÝCH VLÁKNINOVÝCH NITÍCH?

Přidejte trombin

3) přidejte destičky

4) přidejte serotonin

FIBRINOGEN JE VLIVEM NA VLÁKNA

Trombin

CO SE STANE PŘI VSTŘIKOVÁNÍ TROMBINU DO KREVY?

1) syntéza fibrinu

2) syntéza fibrinogenu

Konverze fibrinogenu na fibrin

4) rozpuštění krevní sraženiny

CO JE TROMBIN?

1) trombocytový protein

2) neaktivní forma fibrinogenu

3) protein, ze kterého se tvoří fibrin

Aktivní forma protrombinu

5) všechny odpovědi jsou špatné

JAK SE FORMUJE FIBRIN?

1) z fibrinogenu a fibrinogenu z trombinu

Z fibrinogenu trombinem

3) jako výsledek kombinace fibrinogenu a trombinu

4) z trombinu působením fibrinogenu

JAKÁ JE ÚLOHA TROMBINU V KREVNÍ KOAGULACI??

1) vzniká z něj fibrinogen

Rozkládá fibrinogen za vzniku fibrinu

3) jsou z něj vytvořena vlákna, která tvoří základ trombu

4) způsobuje uvolňování fibrinogenu z krevních destiček

5) kombinuje se s fibrinem za vzniku krevní sraženiny

ZA SYSTÉM PROTI POVLAKOVÁNÍ JE ODPOVĚDNÝ

Prevence tvorby trombů mimo oblast poškození cév

2) resorpce trombu po obnovení integrity stěny cévy

3) potlačení primární hemostázy

4) všechny odpovědi jsou správné

ANTICOAGULANTY JSOU VOLÁNY

Látky krevní plazmy, které plní funkci antikoagulace

2) faktory srážení krve

3) faktory krevních destiček uvolněné během primární hemostázy

4) všechny odpovědi jsou správné

NEJMOCNĚJŠÍ PŘÍRODNÍ ANTI-KOAGULANTY, KTERÉ ZNAMENÁ, JSOU

Heparin

SEKUNDÁRNÍ HEMOSTÁZA

1) představuje druhou fázi srážení krve

2) je způsobena křečemi cévy a jejím zablokováním destičkovou zátkou

3) zastaví krvácení pouze z malých cév

Toto je hlavní mechanismus srážení krve ve velkých cévách.

SNÍŽENÍ ÚROVNĚ ANTITROMBINŮ BUDE VĚDĚT

1) zpomalení rozpadu krevní sraženiny

Zvýšená tvorba fibrinu

3) zvýšená tvorba protrombinu

4) aktivace krevních destiček

JAKÁ ZMĚNA povede ke ZVÝŠENÉMU OCHRANĚ TROMBIACE?

1) snížené hladiny vápníku

2) pokles hladiny trombinu

3) snížené hladiny fibrinogenu

Snížené hladiny antitrombinu

S OHLEDEM NA FIBRINOLYTICKÝ SYSTÉM JE TO PRAVDA

1) je nutné obnovit průchodnost zablokovaného plavidla

2) aktivuje se v procesu srážení krve

3) trombus je zničen plazminem

4) všechny odpovědi jsou správné

KTERÁ Z UVEDENÝCH LÁTEK JE POTŘEBNÁ ZNIČIT TROMB?

Plasmin

PLASMIN JE

1) protein krevní plazmy

2) enzym, který se aktivuje v přítomnosti fibrinu

3) hlavní faktor fibrinolytického systému

4) všechny odpovědi jsou správné

PLASMIN JE

1) jeden z faktorů koagulačního systému

2) jeden z faktorů antikoagulačního systému

Hlavní faktor fibrinolytického systému

4) faktor podílející se na hemostáze vaskulárních destiček

VLÁKNOVÝ TROMBUS JE ZLOMENÝ

1) se zvyšujícím se tlakem v nádobě

Pod vlivem plazminu

3) pod vlivem antitrombinu

4) pod vlivem protrombinu

CO JE HLAVNÍM MECHANISMEM HEMOSTÁZY KOAGULACE??

Tvorba fibrinového vlákna

3) agregace krevních destiček

4) aktivace antitrombinu

ZASTAVENÍ KRVÁCENÍ Z VELKÝCH PLAVIDEL JE PROVÁDĚNO

1) tvorba krevní sraženiny z krevních destiček

Tvorba fibrinového trombu

3) hemostáza cévních destiček

4) adheze a agregace krevních destiček

CO JE FIBRIN?

1) protein uvolňovaný z krevních destiček během krvácení

2) protein, který způsobuje adhezi krevních destiček

3) protein, který při zastavení krvácení způsobuje vazospazmus

Protein, který tvoří základ krevní sraženiny

Krevní skupiny.

AGGLUTINOGENY

1) to jsou některé proteiny membrány erytrocytů, které mají vlastnosti

2) určete rozdělení krve různých lidí do skupin

3) způsobit imunitní odpověď při setkání se stejným názvem

4) všechny odpovědi jsou správné

5) všechny odpovědi jsou špatné

AGGLUTININY

Jsou typem protilátky

2) jsou druhem antigenů

3) nejsou ani protilátky, ani antigeny

4) nemůže být v krvi zdravého člověka

AGGLUTINAČNÍ REAKCE JE

Imunitní odpověď na cizí protein vstupující do krevního řečiště

2) hemostázová reakce

3) reflexní reakce

4) humorální křeč cévy, když je poškozena

V KRVI LIDSKÉHO (PŘÍJEMCE) AGGLUTINOGENŮ, KTERÉ TATO OSOBA MÁ AGLUTININY, SE STANE

1) tvorba fibrinového trombu

Vazba krevních buněk dárce

3) lepení krevních buněk příjemce

Základem trombu jsou bílkoviny

82. Počet obratlů v krční páteři:

82. Počet obratlů v hrudní páteři:

83. Počet obratlů v bederní páteři:

84. Počet obratlů v křížové páteři:

85. Kosti, které tvoří volnou horní končetinu osoby:

a) ruka, lopatka, loket;
b) ruce, kosti předloktí, kosti ramen;
c) klíční kost, lopatka, ruka;
d) kosti předloktí, ruky, klíční kosti.

86. Kosti, které tvoří volnou dolní končetinu osoby:

a) stehenní kost, pánevní kosti, chodidlo;
b) stehenní kost, křížová páteř, holenní kosti;
c) stehenní kost, holenní kosti, nožní kosti.

87. První pomoc při zlomenině páteře:

a) posaďte oběť, dejte mu čaj a vezměte ho do nemocnice;
b) ležet na zádech, odvézt do nemocnice;
c) ležet na břiše, odvézt do nemocnice.

88. Hladká svalová tkáň se nachází v:

srdce;
b) močový měchýř;
c) kosterní svaly;
d) střevní stěna.

89. Výkon těla po únavě se obnoví rychleji, když:

a) úplný odpočinek;
b) změna jednoho typu činnosti na jiný.

90. Nejintenzivnější růst a vývoj svalů nastává mezi:

a) ve věku 14 a 25 let;
b) 14 a 17 let;
c) 15 a 21 let.

91. Krev je tkáň:

a) svalnatý;
b) připojení;
c) epiteliální;
d) nervózní.

92. Funkce prováděné krví:

a) doprava;
b) regenerační;
c) humorální;
d) oxidační;
e) ochranné.

93. Objem krve v lidském těle (l) je přibližně:

94. Hlavní složky krve:

a) plazma;
b) krvinky;
c) bílkoviny, tuky, sacharidy;
d) minerály.

95. Krevní buňky odpovědné za transport kyslíku:

a) erytrocyty;
b) leukocyty;
c) krevní destičky.

96. Krevní buňky, které plní ochrannou funkci:

a) erytrocyty;
b) leukocyty;
c) krevní destičky.

97. Krevní buňky podílející se na srážení krve:

a) erytrocyty;
b) leukocyty;
c) krevní destičky.

98. Krevní buňky schopné fagocytózy:

a) erytrocyty;
b) leukocyty;
c) krevní destičky.

99. Krevní buňky odpovědné za transport oxidu uhličitého:

a) erytrocyty;
b) leukocyty;
c) krevní destičky.

100. Krevní buňky, které chrání tělo před mikroby, jedovatými látkami atd.:

a) erytrocyty;
b) leukocyty;
c) krevní destičky.

101. V krevní plazmě je voda:

102. Změny ve složení krevní plazmy:

a) způsobí smrt organismu;
b) nezpůsobí smrt organismu.

103. Základem trombu je nerozpustný vláknitý protein:

a) fibrinogen;
b) fibrin;
c) myosin;
d) myofibrily.

104. Soli hrají důležitou roli v procesu srážení krve:

105. K tvorbě krevní sraženiny dochází během:

a) 20-25 minut;
b) 1–2 min;
c) 3–8 minut;
d) 10-15 min.

106. Červená barva dává erytrocyty:

a) chlorofyl;
b) vápenaté soli;
c) hemoglobin.

107. 1 mm3 krve obsahuje erytrocyty o:

a) 15 milionů;
b) 25 milionů;
c) 0,5 až 1 milion;
d) 5 milionů.

108. Objem krve „uložené“ ve slezině:

a) 800 ml;
b) 500 ml;
c) 300 ml;
d) 200 ml.

109. Erytrocyty se tvoří v:

a) žlutá kostní dřeň;
b) červená kostní dřeň;
c) slezina;
d) játra.

110. Krevní erytrocyty jsou zničeny v:

a) játra a ledviny;
b) slezina a játra;
c) ledviny a plíce.

111. Krev nasycená kyslíkem se nazývá:

112. V plicích se tvoří chemická sloučenina s kyslíkem:

a) chlorofyl;
b) vápenaté soli;
c) hemoglobin.

113. Buněčná jádra ve zralých erytrocytech:

114. Onemocnění, při kterém krev ztrácí schopnost srážení, se nazývá:

a) struma;
b) anémie;
c) hemofilie;
d) záškrt.

115. Osobě s krevní skupinou mohu dát krev k poskytnutí lékařské péče osobě s:

a) I krevní skupina;
b) II krevní skupina;
c) III krevní skupina;
d) IV krevní skupina.

Poslední bukové písmeno „n“

Odpověď na otázku „Strukturní základy trombu, ve vodě nerozpustný protein“, 6 písmen:
fibrin

Alternativní křížovky pro fibrin

Protein ze srážení krve

Nerozpustný protein vyrobený z fibrinogenu během srážení krve

Definice fibrinu ve slovnících

Wikipedia Definice slova ve slovníku Wikipedie
Fibrin je vysokomolekulární neglobulární protein vytvořený z fibrinogenu v krevní plazmě v játrech působením enzymu trombinu; má formu hladkých nebo příčně pruhovaných vláken, jejichž sraženiny tvoří během srážení krve základ trombu.

Encyklopedický slovník, 1998 Význam slova v encyklopedickém slovníku, 1998.
nerozpustný protein vytvořený z fibrinogenu během srážení krve. Fibrinová vlákna, polymerující, tvoří základ krevní sraženiny, která zastavuje krvácení.

Velká sovětská encyklopedie Význam slova ve slovníku Velká sovětská encyklopedie
(z latiny fibra - vlákno), vysokomolekulární protein vytvořený z fibrinogenu v krevní plazmě působením enzymu trombinu; má formu hladkých nebo příčně pruhovaných vláken, jejichž sraženiny tvoří během srážení krve základ trombu. Tvořil.

Slovník lékařských termínů Význam slova ve slovníku Slovník lékařských termínů
ve vodě nerozpustný protein vytvořený z faktoru 1 (fibrinogen), když na něj během srážení krve působí trombin.

Příklady použití slova fibrin v literatuře.

Získává se z fibrin a impregnované roztokem trombinu - jedné ze složek systému srážení krve.

Fibrin - nerozpustný protein vytvořený během srážení krve.

Krevní sérum je tekutá část krve bez krvinek a fibrin, vznikly během jejich oddělování v procesu srážení krve mimo tělo.

Fibrin, ještě složitější složení, obsahuje v každém atomu 298 atomů uhlíku, 49 - dusík, 2 - síra, 228 - vodík a 92 atomů kyslíku, celkem 669 atomů nebo, přesněji, sdílí.

Fibrin - nerozpustný protein vytvořený během srážení krve.

Zdroj: knihovna Maxima Moshkova

Krev je druh pojivové tkáně a skládá se ze suspenze vytvořených prvků (erytrocyty, leukocyty a krevní destičky) v roztoku - plazmě (viz obrázek 1.5.2). Kromě toho obsahuje buňky (fagocyty) a protilátky, které chrání tělo před patogenními mikroby.

Pokud osoba váží 65 kg, má 5,2 kg krve (7–8%); z 5 litrů krve je asi 2,5 litru voda.

Složení plazmy (tvoří 55%) zahrnuje minerály (sodík, vápník a mnoho dalších) a organické (bílkoviny, glukóza a další). Plazma se podílí na transportu látek a srážení krve.

Červené krvinky jsou červené krvinky. Většina z nich patří mezi krvinky. Erytrocyty obsahují hemoglobin, který jim dodává načervenalé zabarvení. Díky němu se erytrocyty podílejí na výměně plynů: hemoglobin je nezbytný pro transport kyslíku a odstraňování oxidu uhličitého z tkání. Erytrocyty se podílejí na regulaci acidobazické rovnováhy a na řadě enzymatických a metabolických procesů. Erytrocyty se tvoří v červené kostní dřeni a existují po dobu 100–120 dnů. Každý den se místo mrtvých vytvoří až 300 miliard nových erytrocytů. Jejich charakteristickou vlastností je schopnost „držet se spolu“ a tvořit konglomeráty, které se nazývají mince. Se zvýšenou tvorbou těchto sloučenin existuje riziko vzniku krevních sraženin v kardiovaskulárním systému..

Leukocyty jsou bílé krvinky. Plní ochrannou funkci jako součást imunitního systému těla. Jedná se o aktivní buňky, které se mohou pohybovat nezávisle, pronikat stěnami krevních cév, pohybovat se mezi buňkami různých tkání.

Trombocyty jsou trombocyty. Jejich životnost je 5-7 dní. Obsahují tromboplastin, který je srážecím faktorem a hraje důležitou roli při zastavení krvácení.

Je nutné vědět, že buněčné složení krve a hematopoetických orgánů ve zdravém organismu je systém, který je v dynamické rovnováze: nepřetržitě se vyskytující destrukce krevních buněk je vyvážena tvorbou nových v hematopoetických orgánech. Tato rovnováha je regulována speciálními faktory, které ovlivňují krvetvorbu. Takže se ztrátou krve, nedostatkem kyslíku v krvi, zánětlivými procesy, infekčními chorobami se zvyšuje krvetvorba, s řadou onemocnění (nedostatek železa v těle, některé vitamíny a další podmínky) - klesá. Kromě toho se v kostní dřeni mohou objevit patologické procesy, jejichž hlavním příznakem je zvýšení počtu mladých (nezralých) buněčných prvků krve..

Víš, že.
- v krvi je 35 miliard leukocytů, 1250 miliard krevních destiček a 25 000 miliard červených krvinek. Pokud vložíte všechny leukocyty do řady, získáte linii dlouhou 525 km, pokud vložíte destičky do řady - 2 500 km (vzdálenost z Paříže do Moskvy) a erytrocyty - 175 000 km (planetu můžete opásat 4krát);
- 2-3 miliony erytrocytů prosakují do krve každou sekundu a stejný počet erytrocytů zemře po 4 měsících života.

V medicíně se používají různé metody analýzy krve (některé jsou uvedeny v části 2.1.2, které umožňují zjistit povahu změn ve složení krve, a to i v nejranějších stádiích onemocnění u lidí, kteří se nepovažují za nemocné.

Naše tělo je neustále vystaveno nejrůznějším a proměnlivým vnějším faktorům. Vlastnosti krve tedy závisí nejen na počátečním stavu našeho těla, věku, přítomnosti jakékoli nemoci a její povaze, ale jsou také určeny podnebím, ve kterém člověk žije..

Nejprve řekněme, že krev jako kapalné médium se řídí určitými fyzikálními zákony a má určité režimy proudění. U uspořádaného toku se krev pohybuje, jako by byla ve vrstvách rovnoběžných se směrem toku. Se zvýšením průtoku (například při svalové práci), v oblasti vazokonstrikce (například při tvorbě aterosklerotického plaku) nebo při poklesu viskozity krve (při těžké anémii) dochází k intenzivnímu míchání tekutých vrstev a v toku se objevují četné víry. Takový kurz je spojen s dalším výdajem energie, proto v oběhovém systému může vést k dalšímu namáhání srdce..

Vnější vlivy mohou také změnit reologické vlastnosti krve. Bylo například prokázáno, že kolísání barometrického tlaku vzduchu snižuje saturaci krve kyslíkem a vytváří účinek tzv. Barometrických „jamek“. Změny sluneční aktivity a magnetického pole Země (geomagnetické poruchy a bouře) mohou ovlivnit průtok krve. Jejich účinek se projevuje 1-2 dny před změnami počasí. Lidé se zvýšenou meteosenzitivitou by měli tyto faktory brát v úvahu a pokud je to možné, věnovat více pozornosti svému zdraví v takových nepříznivých dnech..

Například američtí vědci zjistili, že asi 7% afroameričanů může předvídat změny počasí v důsledku změn rozpustnosti určitých bílkovin v krvi. Se zvyšující se vlhkostí vzduchu mění erytrocyty svůj tvar, narušuje se krevní oběh, dochází k bolestem cévního původu, které předpovídají, jako například barometr, přístup dešťů.

Jak již bylo uvedeno vícekrát, aby tělo fungovalo normálně, potřebuje neustálé podmínky existence. Plazmatické proteiny tedy udržují přísnou stálost koncentrace iontů vodíku (H +) na mírně alkalické úrovni. Aktivní reakce (pH) arteriální krve je 7,4; venózní - 7,35; extrémní limity hodnot - 7,0-7,8. Pouze s takovými hodnotami je možné dosáhnout optimálního průběhu většiny biochemických procesů v těle.

Krevní bílkoviny hrají důležitou roli v procesech srážení krve, zajišťují uchování kapalného stavu krve a také pomáhají zastavit krvácení v případě poškození stěn cév. Jedná se o obrannou reakci, která zabraňuje ztrátě krve a pronikání patogenů do těla..

Pokud se v procesu evoluce krev „nenaučila“ koagulovat, pak by jakékoli porušení těsnosti cév mohlo vést k její úplné ztrátě. Předpokládá se, že ztráta 10% krve je přijatelná, 30% - nebezpečná, 50% - smrtelná. Pravděpodobně jste si všimli, že v případě drobných ran se krvácení zastaví po 3-4 minutách a v ráně je vidět sraženina. Co se stalo s krví? Krev se „naučila“, když zůstala v cévách tekutinou, aby se při poškození vytvořila sraženina. Za tímto účelem v těle funguje takzvaný hemostázový systém, který zajišťuje rovnováhu mezi procesy srážení krve a fibrinolýzou (štěpení fibrinu - proteinu, který je základem trombu). Jedná se o jeden z nejdůležitějších lidských biologických systémů. Provoz tohoto systému je schematicky znázorněn na obrázku 1.5.7. Toto číslo samozřejmě neukazuje všechny účastníky tohoto nejsložitějšího procesu. Existuje pouze asi 20 faktorů plazmy (přítomných v plazmě) koagulačního systému a existují také buněčné faktory (trombocyty, erytrocyty, leukocyty, endoteliální), včetně aktivátorů a inhibitorů, které proti nim působí. Faktory systému srážení krve se podílejí na tvorbě tromboplastinu, stejně jako v kombinaci s tromboplastinem a v přítomnosti iontů vápníku na přeměně neaktivního proteinu protrombinu na aktivní enzym trombin.

Obrázek 1.5.7. Dynamická rovnováha systémů srážení krve a fibrinolýzy:

1 - stěna krevní cévy; 2 - poškození stěny nádoby; 3 - krevní destičky; 4 - adheze a agregace krevních destiček; 5 - trombus; 6 - faktory koagulačního systému

Jak vidíte na tomto obrázku, srážení krve je založeno na přeměně rozpustného plazmatického proteinu fibrinogenu na hustý protein - fibrin. Procesní činidla zahrnují ionty vápníku a protrombin. Pokud do čerstvé krve přidáte malé množství oxalátu nebo citronanu sodného (citronan sodný), nedojde ke koagulaci, takže tyto sloučeniny silně váží ionty vápníku. Používá se při skladování darované krve. Další látkou, která je nezbytná pro normální průběh procesu srážení krve, je výše zmíněný protrombin. Tento plazmatický protein se produkuje v játrech a pro jeho tvorbu je nutný vitamin K. Výše ​​uvedené složky (fibrinogen, ionty vápníku a protrombin) jsou vždy přítomny v krevní plazmě, ale krev se za normálních podmínek nesráží..

Faktem je, že proces nemůže začít bez další složky - tromboplastinu - enzymového proteinu obsaženého v krevních destičkách a v buňkách všech tkání těla. Pokud si podříznete prst, uvolní se z poškozených buněk tromboplastin. Tromboplastin se také uvolňuje z krevních destiček, které jsou zničeny krvácením. Při interakci tromboplastinu s vápníkem s tromboplastinem s protrombinem se tento štěpí a tvoří enzym trombin, který přeměňuje rozpustný protein fibrinogen na nerozpustný fibrin. Trombocyty hrají důležitou roli v mechanismu zastavení krvácení. Dokud nejsou cévy poškozeny, krevní destičky nepřilnou ke stěnám cév, ale pokud je narušena jejich celistvost nebo vzhled patologické drsnosti (například aterosklerotický plak), usazují se na poškozeném povrchu, lepí se na sebe a uvolňují látky, které stimulují srážení krve. Vytvoří se krevní sraženina, která se po růstu promění v krevní sraženinu..

Proces tvorby trombu je složitý řetězec interakcí různých faktorů a skládá se z několika fází. V první fázi dochází k tvorbě tomboplastinu. V této fázi je zapojena řada faktorů srážení plazmy a krevních destiček. Ve druhé fázi tromboplastin v kombinaci s koagulačními faktory VII a X a v přítomnosti iontů vápníku přeměňuje neaktivní protein protrombin na aktivní enzym trombin. Ve třetí fázi se rozpustný protein fibrinogen (působením trombinu) přemění na nerozpustný fibrin. Fibrinová vlákna, tkaná do husté sítě, se zachycenými krevními destičkami tvoří sraženinu - trombus - uzavírací defekt cévy.

Kapalný stav krve za normálních podmínek udržuje antikoagulační látku - antitrombin. Produkuje se v játrech a jeho úlohou je neutralizovat malé množství trombinu v krvi. Pokud přesto dojde ke tvorbě krevní sraženiny, začne proces trombolýzy nebo fibrinolýzy, v důsledku čehož se trombus postupně rozpouští a obnovuje se propustnost cévy. Pokud se znovu podíváte na obrázek 1.5.7, respektive na jeho pravou stranu, můžete vidět, že ke zničení fibrinu dochází působením enzymu plazminu. Tento enzym se tvoří z prekurzoru plazminogenu působením určitých faktorů nazývaných aktivátory plazminogenu.

Hemostázu (zastavení krvácení) v těle zajišťují dva systémy - trombus tvořící (srážení) a trombolytický (fibrinolytický - rozpouštějící fibrin). Oba jsou v dynamické rovnováze a společně provádějí jednu z nejdůležitějších ochranných biologických reakcí člověka - udržovat tekutost krve v cévách a způsobit tvorbu sraženiny, když jsou poškozeny.

Porušení kteréhokoli z vazeb těchto systémů může vést k spontánnímu krvácení v případě snížení srážení krve, pokud se srážení patologicky zvyšuje - k tvorbě krevní sraženiny a zablokování cévy. Pak se uchýlíme k lékům. Více informací o lécích používaných k léčbě krevních onemocnění najdete v kapitole 3.6..

Vzdělání, léčba, příčiny, prevence krevních sraženin

Fáze organizace krevní sraženiny

  • tvorba kapilár
  • endotelizace povrchu trombu

Dále dochází k rozpadu buněčných prvků trombu a jejich nahrazení granulační tkání. Poté - tvorba vláknité struktury pevně spojené se stěnou cévy (srdce).

Intrakardiální krevní sraženiny mohou být umístěny v komorách a síních. Zvažme je podrobněji.

Hemostáza

Hemostáza je evolučně získaný komplexní systém adaptivních mechanismů, které zajišťují tekutost krve v cévách a její srážlivost v případě porušení integrity.

Normálně se krev sráží za 2-4 minuty..

Nezbytné životní podmínky:

  • kapalný stav krve,
  • uzavřenost (integrita) krevního řečiště.

Hemokoagulační systém zahrnuje:

  • krev,
  • látky produkující tkáně,
  • neurohumorální regulační aparát.

Zakladatel moderní enzymatické teorie srážení krve:

  • Profesor univerzity v Tartu A.A. Schmidta (1872),
  • Profesor P. Moravitz (1905) - přidáno.

Hemostáza:

  1. Primární (cévní destička).
  2. Sekundární (koagulace).

Pojem „hemostáza“ navíc zahrnuje: krevní antikoagulační systém a fibrinolytický systém.

Hemostáza - normální, rychlá tvorba lokalizované krevní sraženiny ve stěně cévy.

Trombóza - patologická tvorba krevních sraženin v systému cév bez poškození cévní stěny.

Hemostáza se provádí interakcí:

  1. Stěna krevních cév (endotel a pojivová tkáň).
  2. Krevní buňky (krevní destičky, erytrocyty, leukocyty).
  3. Plazmatické faktory (více než 40 látek, které jsou rozděleny do dvou velkých skupin: koagulanty a antikoagulancia).

Úloha endotelu v regulaci srážení krve:

  • Antiagregační účinek (destičky nemohou přilnout k normálnímu endotelu).
  • Antikoagulační vlastnosti (heparin je fixován na endotelové buňky).
  • Fibrinolytické vlastnosti (enzym, který depolymerizuje fibrin, je fixován na membráně endoteliálních buněk).

V případě poškození krevních cév je možné, aby se destičky dostaly do kontaktu s kolagenem.

Adheze (adheze) krevních destiček k vláknům pojivové tkáně je způsobena von Willebrandovým faktorem obsaženým v krevních destičkách.

Fáze hemostázy cévních destiček

  1. Adheze (lepení) krevních destiček na kolagen.
  2. Reverzibilní agregace a uvolňování serotoninu, katecholaminů, ATP, fibrinogenu z granulí.
  3. Nevratná agregace.

Sekundární hemostáza

Hlavní fáze srážení krve popsal Moravitz před více než 100 lety..

  1. První fází je tvorba protrombinázy.
  2. Druhý - z protrombinu působením protrombinázy se tvoří trombin.
  3. Za třetí - působením trombinu se z fibrinu tvoří fibrin.
  • Tkáňová protrombináza (externí mechanismus - 5-10 s),
  • krev (erytrocyty nebo destičky) protrombináza (vnitřní mechanismus - 5-10 minut).

Druhou fází koagulační hemostázy je tvorba trombinu z protrombinu: protrombin (molekulová hmotnost 72 tisíc) se při působení protrombinázy rozdělí na frakce, z nichž jedna je trombin (molekulová hmotnost 35 tisíc). Vitamin K je nezbytný pro syntézu protrombinu v játrech..

Třetí fáze koagulační hemostázy - tvorba fibrinu z fibrinogenu.

Působením trombinu se z fibrinogenu (molekulová hmotnost 340 tisíc) odštěpí 4 peptidy. Zbývající monomery fibrinu polymerují za vzniku rozpustného fibrinu. Pod vlivem faktoru XIII, aktivovaného trombinem za účasti Ca2 +, se vytvářejí příčné vazby a fibrin se stává nerozpustným.

Koagulace krve je tedy řetězový enzymatický proces, při kterém se koagulační faktory postupně aktivují na fosfolipidové matrici a vytvářejí se jejich komplexy.

Následné fáze srážení krve

Po dokončení třetí fáze, po několika hodinách, jsou fibrinová vlákna stlačena (dochází k zatažení sraženiny, je z ní vytlačeno sérum).

Trombocyty se účastní retrakce, vylučují protein - trombostenin, podobný vlastnostem jako aktomyosin a schopný kontrakce díky energii ATP. Výsledkem je, že krevní sraženina zhustne a utáhne okraje rány..

Intraventrikulární tromby

Výskyt krevních sraženin při infarktu myokardu

  • zadní infarkt myokardu 4%
  • přední infarkt myokardu 40%
  • velké přední infarkty 60%

Většina se tvoří během prvních 48 hodin. Vizualizace je snadná.

Oddělení krevních sraženin

  • „Nebezpečné“ krevní sraženiny
  • Pohyblivé krevní sraženiny
  • Trombi s procesy
  • konvexní sraženiny
  • zvláště velké krevní sraženiny

Krevní sraženiny s postinfarktovými aneuryzmy

Četnost výskytu je 48-95%. Intrakardiální tromby v postinfarktových aneuryzmách jsou zpravidla parietální. Po 3–6 měsících od začátku infarktu myokardu jsou tromby pokryty endotelem a nejsou nebezpečné. Antikoagulační léčba je indikována pouze v prvních 3 měsících. U embolie se doporučuje kontinuální antikoagulační léčba nebo chirurgický zákrok.

Krevní sraženiny u dilatované kardiomyopatie (DCM)

Celkový výskyt intrakardiálních trombů podle údajů pitvy je až 53% V levé komoře 45% V pravé komoře 25% Výskyt v pravé síni je asi 20% V levé síni 8%

Intraatriální tromby

Jedním typem intrakardiální krevní sraženiny je intraatriální krevní sraženina, která je častější u fibrilace síní. Zjištěno u 10–25% pacientů s fibrilací síní. Jsou zpravidla umístěny v přívěsku levé síně. Metodou volby v diagnostice intraatriálních trombů je transesofageální echokardiografie..

Trombocyty

Trombocyty - trombocyty, buňky zapojené do hemostázy (zastavení krvácení).

Trombocyty:

  • 200-400 x 10 ^ 9 / l,
  • vytvořené v kostní dřeni z megakaryocytů,
  • trvání 8-12 dnů.,
  • zničeno v játrech, plicích, slezině,
  • tvorba je regulována trombopoetinem,
  • v krvi v neaktivním stavu, aktivní při kontaktu s poškozeným povrchem,
  • obsahuje glykolytické enzymy, ATPázu a ATP.

Průměr destiček - 1-4 mikrony, tloušťka 0,5-0,75.

V destičkách jsou 3 typy granulí:

  • α-granule (obsahují destičkový faktor),
  • β-granule (enzymy podílející se na metabolismu krevních destiček),
  • δ-granule (zkumavky a vezikuly s fagocytovanými částicemi).
  • serotonin,
  • histamin,
  • enzymy glykolýzy, dýchací řetězec.

Funkce krevních destiček

  1. Podílejte se na srážení krve.
  2. Ochranná funkce - fagocytóza cizích těles, mikroorganismy, absorpce toxinů na membránu.
  3. Tvorba biologicky aktivních látek (serotonin, histamin atd.)

Trombocytopoéza

HSC (hematopoetická kmenová buňka) -> COC-meg (megakaryocytová buňka tvořící kolonie) -> promegakaryoblast -> megakaryoblast -> promegakaryocyt -> zralý megakaryocyt -> trombocytogenní megakaryocyt -> protrombocyty -> destičky.

Skutečné mitózy jsou vlastní pouze COC-meg. Endomitóza je charakteristická pro promegakaryoblasty a megakaryoblasty (tj. Zdvojnásobení počtu chromozomů, po kterém nenasleduje proces dělení jádra a samotné buňky).

Poté, co se 8-, 16-, 32-, 64násobné zdvojnásobení DNA megakaryoblastů začne diferencovat na megakaryocyty trombocytů, dojde k prasknutí protrombocytů, poté se vytvoří 1000 destiček.

Doba zrání megakaryocytů trvá 4-5 dní.

V periferní krvi - 70% krevních destiček. Ve slezině - 30%.

Humorální faktory regulující trombocytopoezu:

  • CSF (faktor stimulující kolonie - stimuluje mitózu).
  • Trombocytopoetin (trombopoetin).

Metody léčby

V každém případě se rozhodnutí o tom, jak odstranit krevní sraženiny z cév, provádí individuálně, v závislosti na stavu pacienta, formě a lokalizaci onemocnění. V případě poškození dolních končetin je povinnou součástí komplexní terapie použití elastických obvazů, což snižuje příznaky a předchází komplikacím. Všechna tepelná ošetření jsou zakázána.

Konzervativní léčba začíná dietou. Strava zahrnuje zeleninu a ovoce, libové maso, ryby, mléčné výrobky. Pikantní slaná, tučná jídla, naopak. Úplně zakázáno.

Pro lékovou terapii se používají léky následujících skupin:

  • antikoagulant (heparin);
  • antispazmodika (No-shpa);
  • trombolytická terapie (streptokináza, urokináza);
  • dezagregáty (Aspirin);
  • prostředky pro zlepšení trofismu (Reopolyglyukin);
  • sedativa;
  • antiarytmické léky na blokování koronárních tepen;
  • analgetika.

Léky, které rozpouštějí krevní sraženinu, je možné aplikovat přímo do léze. Tento postup se nazývá trombolýza. Je však účinný na nekonsolidovanou sraženinu do 72 hodin od vzniku.

Chirurgická léčba se provádí, když je léčba neúčinná nebo pokud existuje ohrožení života pacienta. Provádí se tromboektomie. Krevní sraženina se odstraní a postižená cévní stěna se nahradí protézou. Kromě toho lze použít šití, posunování a cévní ligaci. Cava filtry jsou umístěny do dolní duté žíly u pacientů s vysokým rizikem plicní embolie.

Diagnostika

Jak zjistit, zda nedochází k ucpání cév nebo mají příznaky jiné vysvětlení? Diagnóza je stanovena na základě stížností pacienta, objektivních příznaků. Často je možné detekovat krevní sraženinu v těle bez speciálního vybavení. Zkušený lékař může určit přítomnost zablokování pomocí vyšetření a funkčního testování. Laboratorní a instrumentální výzkumné metody jsou informativní, ale pomocné diagnostické metody umožňují kontrolovat krevní sraženiny v těle, pokud nejsou k dispozici dostatečné objektivní údaje.

  • Laboratorní studie nám umožňují určit příznaky charakteristické pro trombózu: zvýšení ESR až o 30-40 milimetrů za hodinu, se stagnací krve v žilách, je diagnostikována anémie. Ke změnám v moči dochází při zablokování dolní duté žíly. Stanovení stavu systému srážení krve je důležité při hyperkoagulaci. Akutní trombóza se projevuje pozitivní reakcí na C-reaktivní protein a zvýšenou hladinou fibrinogenu.
  • Magnetická rezonanční angiografie je rentgenová metoda, která zahrnuje zavedení kontrastní látky. Výsledkem je posouzení průchodnosti plavidel.
  • Flebografie je typem angiografie, kontrastního vyšetření žil. Látka se vstřikuje do cév chodidla nebo femorální žíly a poté se pořídí několik snímků. Akumulace kontrastu se nachází v místě léze.
  • Rheografie je metoda pro stanovení stavu průtoku krve cévami. Speciální zařízení dodává do tkáně řadu slabých elektrických impulsů. Výsledky jsou zaznamenány a poté dekódovány.
  • Dopplerův ultrazvuk je metoda vyšetření žil pomocí Dopplera. Tato metoda je bezbolestná, umožňuje kontrolovat přítomnost krevních sraženin v krevních cévách, vyhodnotit stav cévní stěny a rychlost průtoku krve a lokalizovat lézi. UZDG se používá všude, přesnost však závisí na technických parametrech přístroje a kvalifikaci odborníka..
  • Duplexní skenování umožňuje posoudit stav cévy a průtok krve v ní. Během studie se zjistí, zda nedochází k potížím s průtokem krve, zda nedošlo k ucpání, vyhodnotí se riziko prasknutí sraženiny, zaměření a hustota trombu.
  • Zobrazování magnetickou rezonancí je vysoce přesná výzkumná metoda, která vám umožňuje zkoumat mozkové, krční, koronární a vertebrální tepny. Určuje zúžení lumen cévy, přítomnost sraženiny, aterosklerotické usazeniny a další typy narušení integrity cévní stěny.
  • Počítačová tomografie určuje přítomnost zánětu cévní stěny, krevních sraženin, hodnotí stav chlopní.
  • Termografie je diagnostická metoda založená na hodnocení infračerveného záření tkání a orgánů. Odchylka indikátorů naznačuje přítomnost patologie. Tato metoda je informativní a umožňuje vám zkontrolovat cévy nohou, zda neobsahují krevní sraženiny, stejně jako časné příznaky křečových žil..

Proč potřebujete k porodu kompresní punčochy a jak si je vybrat?

Kompresní legíny