Příčiny trofických vředů - první příznaky, konzervativní a chirurgická léčba

Patologické procesy, které vedou k tvorbě ulcerózních defektů, mají mnoho příčin. Lékaři, kteří slibují rychlou léčbu, pravděpodobněji uzdraví symptom, než aby řešili zdroj problému. Trofické vředy jsou lokalizovány ve většině diagnostických epizod na dolních končetinách (v některých případech na rukou) a představují kožní léze, které se nehojí déle než 6 týdnů.

Co je trofický vřed

V podstatě se jedná o trofickou ulcerózní lézi, která je doprovázena porušením horní vrstvy kůže a oblasti tkáně s poškozením cév pod ním (není nakažlivá, s výjimkou infekčních onemocnění). Takové projevy jsou často lokalizovány na nohou, protože jejich maximální zatížení se vyskytuje v každodenním životě. Kromě toho jsou vředy umístěny kdekoli na těle, kde je narušena mikrocirkulace tkáně. Vypadají jako ulcerované místo obklopené kožními defekty, ze kterých se uvolňuje hnis, lymfa a krev.

Příznaky

Je těžké si všimnout vzniku vředu, protože na začátku vývoje se neliší od banální modřiny. Pacienti se často obracejí na specialisty, když je již nutný plnohodnotný chirurgický zákrok k odstranění zničených tkáňových míst. Pokud pacient ví, že jeho onemocnění může vést ke vzniku takových vředů, měl by pečlivě sledovat stav své pokožky. Známky ulcerativních projevů a jejich počátečních stádií vývoje (například nohy, ale všechny body se vztahují na jakoukoli část těla):

  • pravidelné silné otoky dolních končetin;
  • silné periodické křeče v lýtkách (častěji v noci);
  • pálení a svědění v určitých oblastech;
  • pocit tepla v nohou;
  • zvýšená citlivost kůže na kontakt;
  • zesílení kůže;
  • povrchový výboj, který vypadá jako pot.

Příčiny

Trofický vřed je příznakem nebezpečného onemocnění, nikoli samostatným problémem. Pokud ošetřujete pouze kožní problém, objeví se po chvíli znovu (nebo léčba nebude úspěšná). Když cévní chirurg stanoví diagnózu, určitě pošle pacienta k úplnému vyšetření, aby zjistil příčinu ulcerózní léze. Co může vyvolat trofické vředy na nohou:

  • zranění jakéhokoli typu, která nebyla řádně ošetřena;
  • popáleniny;
  • omrzlina;
  • proleženiny;
  • komplikace křečových žil;
  • chronické vaskulární onemocnění;
  • chemická kontaktní akce;
  • záření nebo ozáření;
  • neustálé nošení nevhodných bot;
  • komplikace diabetes mellitus;
  • hnisavé infekce
  • nedostatečná propustnost krve v žilách a tepnách;
  • autoimunitní onemocnění;
  • oslabená imunita, včetně AIDS;
  • chronická arteriální hypertenze;
  • prudké zvýšení tělesné hmotnosti (zjištěno u kulturistů, kteří aktivně budují svaly);
  • syfilis;
  • tuberkulóza;
  • poranění mozku a míchy.

Trofická peptická vředová choroba, v závislosti na místě a příčině, může mít odlišnou etiologii, proto je důležité přesně diagnostikovat počáteční onemocnění. Vředy se začínají tvořit na různých úrovních tkáně a jejich odrůdy jsou také klasifikovány kvůli jejich tvorbě a struktuře. Existuje šest hlavních typů vředů:

  1. Arteriální (aterosklerotický). Vzniká v důsledku posunu ischemie měkkých tkání dolní končetiny (zhoršená arteriální cirkulace). Počáteční vzhled vyvolává neustálé nebo silné jednorázové podchlazení, nepohodlné boty, narušení kůže. Je lokalizován ve většině epizod v oblasti nohou. Vypadá to jako půlkruhová bolestivá rána malé velikosti, plná hnisu, s hustými okraji a bledě žlutou kůží kolem. Vzniká častěji u starších pacientů s destrukcí tepen končetin, formace od paty k bérci se zvětšují v průměru a hloubce.
  2. Venózní bércové vředy. Počáteční spoušť je porušení normálního venózního oběhu v žilách, lokalizace - v noze. Začínají se vyvíjet ze skvrn fialové barvy. Nesprávné zacházení může vést k růstu vředu uvnitř Achilla a svalů, což může být smrtelné v důsledku otravy krve.
  3. Diabetické vředy. Vyvíjejí se u pacientů s diabetes mellitus, pokud není dodržována léčba a prevence, často se tvoří vředy na dolních končetinách. Domácí léčba ve skutečnosti nepřináší výsledky, je nutná operace a seriózní medikamentózní léčba. Vzhled: boláky velkého průměru s hlubokými vadami v tkáni, silné krvácení a hnis se silným nepříjemným zápachem (diabetická noha).
  4. Neurotrofické vředy. Objevují se po poškození hlavy nebo páteře v důsledku porušení inervace končetin a poškození nervové struktury. Navenek vypadají jako malé krátery, které vydávají nepříjemně páchnoucí hnis. Hloubka ulcerace může dosáhnout šlach a kostí.
  5. Hypertenzní vředy (Martorella). Výskyt se vyskytuje na pozadí maligní arteriální hypertenze, která vede ke zničení stěn malých cév. Navenek vypadají jako symetrické malé skvrny červeno-kyanotického odstínu s mírnou bolestí při palpaci. Často se vyvíjí u žen po 40 letech, patologie je doprovázena silnou bolestí kdykoli během dne, je nejvíce náchylná k bakteriální infekci.
  6. Pyogenní. Hygienické vředy, které jsou typické pro obyvatele ulice. Objevují se na pozadí furunkulózy, hnisavého ekzému a ignorují pravidla osobní hygieny. Tvar - oválný, malá hloubka ulcerace.
  • Jak vařit svařené víno
  • Jak najít ztracený telefon. Jak najít mobil přes satelit, internet nebo IMEI
  • Jak správně užívat bobule goji pro hubnutí

Komplikace

Ignorování jakékoli nemoci, bez ohledu na příznaky jejího projevu, bude postupně vést ke komplikacím. Trofické vředy dolních končetin v tomto smyslu jsou jedním z nejnebezpečnějších: hnisavé procesy malé lokalizace jsou prospěšným prostředím pro rozvoj infekcí s postupným ničením okolních tkání (typickým příkladem jsou bezdomovci se závažnými pyogenními lézemi). Jaká může být hrozba ignorování trofické ulcerace:

  • ekzém různých typů kolem vředů;
  • vývoj houbových chorob;
  • streptokokové kožní léze;
  • deformace a destrukce kloubů, šlach;
  • žilní trombóza;
  • rakoviny ve vzácných případech s úplným zanedbáním problému;
  • odstranění postižené svalové tkáně;
  • amputace úplně postižených končetin.

Diagnostika

Počátečními indikátory pro identifikaci přítomnosti takového vředu jsou křečové žíly a odložená flebotrombóza. Diagnóza nastává po komplexním vyšetření pacienta na přítomnost onemocnění, která vyvolávají výskyt problému. Primární diagnóza onemocnění se provádí palpací oblasti možné lokalizace. Pokud máte podezření na trofické projevy (subkutánní poklesy na nohou nebo lýtkách, ztvrdnutí kůže, změna barvy), provádí se dodatečně ultrazvukové vyšetření žil dolních končetin, rheovasografie a duplexní vyšetření.

Léčba trofických vředů

Jak zacházet s trofickými vředy na nohou, pokud se objeví? Dlouhodobá léčba těchto onemocnění je integrovaný přístup, který je paralelně zaměřen na minimalizaci dopadu základního onemocnění a eliminaci samotných nehojících se vředů. Konzervativní terapie začíná užíváním antibiotik k omezení rozvoje hnisavých lézí a sekundárních lokálních infekcí. Samostatně se vybírají léky k normalizaci práce krevních cév a oběhového systému, účinné léčbě ulcerace.

Vředy se čistí pomocí speciálních enzymů. Po částečném uzdravení a normalizaci stavu tkáně jsou chirurgicky obnoveny cévy a žíly a odstraněny celkové kožní léze. Ulcerované oblasti by měly být po vyléčení základního onemocnění sledovány, aby se zabránilo jejich opětovnému výskytu na pozadí oslabené imunity. Neexistuje žádný přísný léčebný režim, protože příčiny vředů a jejich formy jsou velmi odlišné.

  • Správné a zdravé jídlo - nabídka na celý týden
  • Kishmish hroznový džem
  • Měsíční účes

Chirurgická operace

Je důležité, aby počáteční léčba a chirurgický zákrok proběhly správně, jinak je vysoká pravděpodobnost sekundárního postupu poškození trofické tkáně. Hlavní ložiska zánětu, postižené oblasti, hnisavý výtok jsou odstraněny operativním způsobem (vaskulární obnova je samostatná kategorie operací, která se provádí po odstranění defektu vředu). Léčba nehojících se ran na nohou:

  • vakuum: odčerpávání hnisu, snižuje otoky, stimuluje průtok krve a regenerační procesy, snižuje riziko relapsů, blokuje přístup k bakteriím a virům;
  • katetrizace: používá se na hluboké vředy, které se obtížně hojí;
  • šití žilně-arteriálních píštělí k rozdělení oblasti rány na menší rány pro cílenější expozici.

Drogová terapie

Invazivní terapie je zaměřena na udržení imunity, boj proti infekcím a základním onemocněním. Léčba samotného vředu se často omezuje na použití léčivých mastí a krémů, které sníží bakteriologickou složku a způsobí uzdravení tkáně. Jiným způsobem nemůže být účinná látka dodána do léze. Krémy z prostředků se používají až po důkladném vyčištění rány.

Naneste mast na stimulaci regeneračních procesů a očištění rány. Účinné látky masti normalizují průtok krve v cévách, což vyvolává opravu tkání, a to i na velkých plochách.

Četnost použití přímo závisí na stupni poškození ohniska a intenzitě hnisavého výtoku (v průměru - 2-3 denně).

Solkoseryl ve skutečnosti nemá žádné kontraindikace (kromě individuální nesnášenlivosti).

Relativně nový lék, jehož působení je zaměřeno na obnovení imunitní obrany těla. Stimuluje obnovu krevního oběhu a zastavuje výskyt hnisavého výtoku.

Masť můžete použít pouze po konzultaci s lékařem, protože existuje velký seznam kontraindikací.

Nemohou jej používat lidé s problémy se štítnou žlázou.

Antibakteriální účinek. Zmírňuje bolest, pálení v postižené oblasti, chrání rány před infekcemi.

Masť se nanáší v husté silné vrstvě na nejvíce vyčištěnou ránu 2-3krát denně, aby se hojila poškozená oblast.

Mohou nastat problémy s individuální intolerancí na sulfathiazol, vrozeným nedostatkem glukóza-6-fosfátdehydrogenázy. Během těhotenství lze masť použít, pokud léze nepřesáhne 20% a potenciální přínos převáží teoretické riziko pro plod.

Kompresní terapie

Při léčbě trofických ulcerativních projevů a křečových žil ve všech stadiích nemoci je nutná fixace kompresními obvazy. Tento účinek pomáhá snížit průměr žil, snížit otoky. Moderní technologie naznačují použití ne klasických elastických obvazů, ale specializovaného kompresního spodního prádla, které lze vybrat ve velikosti a pro konkrétní část končetiny.

Fyzioterapeutické postupy

Fyzioterapie pomáhá zlepšit mikrocirkulaci cév dolních končetin, snižuje zánět v tkáních a podporuje hojení vředu. Provádění takových manipulací je povoleno, pokud terapeutický účinek nezhorší stav končetin a přinese skutečné výhody. Metody se liší ve směru expozice:

  • snížení zánětu: mikrovlnná a UHF terapie;
  • baktericidní účinek: elektroforéza s antibakteriální složkou (čistí ulcerativní lokalizaci od nekrotických složek), aeroionoterapie, darsonvalizace (vystavení vysokofrekvenčním proudům);
  • vazodilatační účinky: galvanizace, infračervené záření, ultratonoterapie, elektroforéza;
  • pro hojení ran tvorba zdravých tkání: parafinoterapie, kyslíková baroterapie, magnetoterapie;
  • ozonové a vzduchové lázně.

Tradiční metody

Je důležité si uvědomit, že trofickou nehojící se vadou není nachlazení ani kukuřice. Úplné vyléčení nastane až po komplexní léčbě provokativního onemocnění a samotného vředu. Použití lidových prostředků by mělo být koordinováno s ošetřujícím specialistou, aby se vyloučilo zhoršení stavu nebo neutralizovaly terapeutické účinky tradiční terapie. Populární domácí léky na ulcerózní léze:

  1. Tinktura Burnet. Stimuluje hojení ohniska nemoci a regeneraci oblastí pokožky. Kořen rostliny musí být rozemletý na prášek a nalijte 100 ml chlazené převařené vody. Trvejte na tom, 10 hodin a vezměte 1 lžíci před jídlem. l. třikrát denně.
  2. Komprese z březového popela. Nalijte 100 gramů prášku s 1 litrem vroucí vody, uzavřete nádobu a pevně ji zabalte do deky nebo deky. Po 2 hodinách navlhčete gázu ve výsledné kapalině a aplikujte na očištěné ohnisko nemoci po dobu 3-4 hodin. Procedura by měla být provedena do 2-3 týdnů..
  3. Zábaly se zlatými knírovými listy. Jemně nakrájejte listy a rozdrťte v maltě, dokud se neobjeví šťáva. Léčte lézi sterilním roztokem (peroxidem vodíku nebo chlorhexidinem), vložte hmotu na lézi a přikryjte ji sterilním obvazem (v prvních minutách popálení). Léčte ulcerózní oblast až do úplného uzdravení.

Prevence

Je důležité si uvědomit, že ulcerózní léze se objevují s onemocněním tepen, poškozením žilní struktury. U křečových žil, když pacient odmítne podstoupit operaci, se doporučuje nosit kompresní prádlo, které se vybírá individuálně. U pacientů se důrazně doporučuje snížit zatížení nohou, sledovat hmotnost, pokud je to možné, nepracovat v nebezpečných průmyslových odvětvích (horké dílny), dodržovat přísnou dietu a zabránit poranění tkání náchylných k tvorbě vředů..

Trofické vředy. Příčiny, příznaky, příznaky, diagnostika a léčba patologie.

Trofický vřed je povrchový defekt v kožních tkáních, který se časem šíří do hlubších tkání a nemá tendenci se hojit. Ve většině případů se trofické vředy tvoří v důsledku podvýživy určité oblasti kůže nebo sliznic, nedostatku krevního zásobení nebo v důsledku poruch inervace této oblasti..

Trofické vředy se nevyskytují spontánně. V počátečních fázích vývoje patologického procesu se na kožních tkáních postižené oblasti objeví cyanotická skvrna, která je doprovázena svěděním, pálením a otoky a nakonec se změní na povrchovou ránu, která místo hojení roste do hloubky a do šířky. Trofický vřed se obvykle nazývá jakýkoli defekt v kožních tkáních, který se nehojí déle než osm týdnů. Takové vředy jsou nebezpečné pro své komplikace, protože mohou vést k sepse nebo dokonce amputaci končetiny. Měly by být léčeny včas a pod pečlivým dohledem ošetřujícího lékaře..

Trofické vředy nohou a nohou jsou považovány za nejčastější. V přibližně 70% případů jsou takové vředy způsobeny různými patologiemi žilního oběhu, jako jsou křečové žíly. Na druhém místě z hlediska prevalence mezi příčinami trofických vředů je vyhlazení aterosklerózy (přibližně 8% případů). Dalším důležitým faktorem je přítomnost diabetes mellitus u pacienta, která vede u 3% k výskytu různých defektů kožních tkání. Dalšími příčinami mohou být trombóza, trauma, zhoršená inervace atd. Těžké komplikace trofických vředů jsou doprovázeny přibližně 3,5% případů..

Struktura kůže, její zásobení krví a inervace

Kůže je multifunkční orgán, který pokrývá tělo lidí a mnoha zvířat. Podílí se na termoregulaci těla, vykonává ochrannou a bariérovou funkci, má schopnost dýchat, vstřebávat a vylučovat různé látky. Kůže je také důležitou složkou při kontaktu těla s okolním prostředím, protože obsahuje mnoho receptorů pro různé typy citlivosti, jako je bolest nebo hmat. Kůže je životně důležitý orgán, který může být při poškození vážně poškozen..

Ve struktuře kůže jsou tři hlavní vrstvy, které se dále dělí na tenčí vrstvy:
1) Epiderma nebo vnější vrstva kůže je nejsilnější a nejvíce vrstvená část kůže. Epiderma se zase skládá z pěti tenčích vrstev, uspořádaných v přísném pořadí, od nejhlubší po nejpovrchnější:

  • Bazální vrstva
  • Ostnatá buněčná vrstva
  • Zrnitá vrstva
  • Lesklá vrstva
  • Stratum corneum
Tyto vrstvy zahrnují obrovskou škálu buněk a extracelulárních struktur, které se mění při přechodu z nejhlubší (bazální) do nejpovrchnější vrstvy (stratum corneum). Kůže se tak obnovuje a obnovuje z různých poškození. Celý cyklus obnovy pokožky je přibližně dva měsíce. Když kožní buňky dosáhnou stratum corneum, získají vzhled šupin, které k sobě těsně přiléhají. Je to stratum corneum, které je nejsilnější částí epidermis a hraje důležitou roli v bariérových a ochranných funkcích..

2) Druhou vrstvou ve struktuře kůže je dermis nebo samotná kůže. Skládá se také z několika typů buněk a kromě toho zahrnuje mnoho elastických vláken a intersticiální látku. V různých částech lidského těla má tloušťka dermis různé hodnoty. Může tedy mít tloušťku mezi 0,5 mm a 5 mm. Dermis je rozdělena do dvou hlavních vrstev: papilární a retikulární. Papilární vrstva je povrchnější a je pojmenována tak, protože vypadá jako druh papil vyčnívajících do epidermis. Tato vrstva je měkčí a jemnější než síťovina. Skládá se z kolagenu a elastických vláken a také z amorfní bezstrukturní látky. Síťová vrstva je kompaktnější a hrubší. Je to on, kdo je hlavní vrstvou dermis, protože dodává pokožce sílu a pružnost. Kromě buněk různého původu je dermis také bohatá na krevní cévy a nervová zakončení..

3) Poslední a nejhlubší vrstvou kůže je podkoží. Nazývá se také podkožní tuk. Skládá se z mnoha svazků pojivové tkáně, mezi nimiž jsou umístěny těsně vedle sebe tukové buňky. Tloušťka této vrstvy se velmi liší v závislosti na věku, pohlaví, složení, typu stravy a mnoha dalších faktorech. Tato vrstva je jakousi energetickou rezervou těla a její tloušťka se může během života výrazně měnit. Podkoží také zahrnuje krevní cévy různých velikostí, nervová zakončení a správné nervy, potní žlázy a vlasové folikuly. Také v okolí choroidních plexusů a v blízkosti vlasových folikulů se nacházejí kožní svaly, které vlasy „zvedají“ působením různých podnětů, jako je stres, chlad, silné emoce atd..

Přívod krve do kůže se provádí díky obrovské multiloopedové síti tepen umístěných pod podkoží. Mnoho menších cév z ní odchází, proniká kůží a vytváří takzvaný „povrchový“ vaskulární plexus mezi papilární a retikulární vrstvou dermis. Kapiláry pokožky tvoří složitou a velmi hustou síť cév, které napájí všechny kožní buňky. Hustota kapilár se pohybuje mezi 15 a 70 kapilárami na mm2 kůže.

Inervace kůže je poměrně složitý systém receptorů a nervových zakončení, které vnímají mnoho různých typů stimulů. Kůže je obrovské receptorové pole, které se podílí na formování hmatu, tepla nebo chladu, bolesti, svědění, pálení, tlaku a vibrací, polohy těla v prostoru atd. v hlubokých částech podkoží tvoří všechny tyto nervové zakončení plexy, ze kterých odcházejí větší nervy vedoucí k centrálnímu nervovému systému.

Důvody pro vznik trofického vředu

Tvorba trofického vředu je chronický pomalý proces. Slovo „trofismus“ znamená jídlo, tj. název samotné nemoci naznačuje její původ. Bez ohledu na mechanismus vývoje je hlavním odkazem ve výskytu trofického vředu lokální narušení buněčné a tkáňové výživy. Může to být způsobeno různými vaskulárními, metabolickými, krevními nebo neurologickými poruchami.

ZpůsobitMechanismus poškození kůže
FlebeurysmKřečové žíly zaujímají první místo mezi patologiemi vedoucími ke vzniku trofických vředů. S expanzí žil je významně narušen odtok venózní krve, což vede k její stagnaci v místě expanze. Tato krev narušuje tok čerstvé arteriální krve, která je bohatá na živiny, které pokožka potřebuje. Žilní krev není schopna vyživovat buňky a tkáně, proto při stagnaci pokožka nedostává prvky, které potřebuje, a protože je po dlouhou dobu v podmínkách „hladovění“, postupně se zhroutí, nejprve vytvoří povrchové rány, postupně se změní na vředy.
Trombóza žilTrombóza žil je další častou příčinou vzniku trofických vředů. Jeho mechanismus je podobný mechanismu křečových žil. Když se tvoří krevní sraženiny, lumen cév je výrazně zúžen, což narušuje normální odtok krve. Stagnace krve zase brání toku živin do okolních tkání. Dlouhodobý nedostatek výživy vede k tvorbě trofického vředu v těchto oblastech pokožky.
Ateroskleróza tepenAteroskleróza je tvorba mastných plaků na stěnách tepen. Tyto plaky, které rostou po dlouhou dobu, mohou zcela uzavřít lumen cévy. To vážně zhoršuje tok arteriální krve do všech tkání, které přijímají krev ze zablokované cévy. V těchto tkáních se začínají vyvíjet různé patologické procesy, jako je ischemie a hypoxie. V průběhu času se pokožka v těchto oblastech stává suchou, tenkou a postupně je pokryta trofickými vředy.
Diabetická neuroangiopatieDiabetes mellitus je endokrinní onemocnění spojené se sníženým metabolismem glukózy v těle. Je to nebezpečné s mnoha komplikacemi, z nichž jednou je narušení inervace a struktury krevních cév. S tímto onemocněním se stěny cév ztuhnou, jejich struktura se mění, což vede k narušení krevního oběhu v postižených oblastech krevního řečiště. Při nedostatečném průtoku arteriální krve se na kůži objevují trofické vředy. Diabetes mellitus je také nebezpečný, protože pacient často nepociťuje bolest v oblasti tvorby vředů a nevšimne si ji, což vede k výraznému zvýšení velikosti a hloubky vředu..
Infekční kožní lézeRůzné kožní infekce v kombinaci s lokálním snížením imunity a podvýživou kůže mohou vést ke vzniku trofického vředu. To je způsobeno skutečností, že některé bakterie jsou schopné ničit kožní buňky a narušovat její strukturu. Procesy obnovy nemohou tento proces kompenzovat kvůli oběhovým poruchám a nedostatku živin.

Příznaky trofického vředu

Tvorba trofického vředu se vyvíjí postupně. Jeho příznaky lze rozdělit do dvou velkých skupin: časné příznaky a pozdní příznaky. Mezi časné příznaky patří ztenčení a bledost kůže, svědění, pálení, otoky a svalové křeče. Pozdějšími příznaky jsou namodralá skvrna, dermatitida, povrchová rána, hnisavý výtok nebo nepříjemný zápach z rány. Hlavním příznakem je však dlouhodobá absence procesů obnovy a neschopnost hojení rány..

SkupinaPříznakManifestaceMechanismus výskytu
Časné příznakyŘedění a bledost kůžeŘedění kůže je spojeno s nedostatkem „stavebního materiálu“ přiváděného arteriální krví, který je nezbytný pro normální obnovu pokožky. A bledost je jistým znamením nepřítomnosti nebo nedostatku krve v kapilárách..
SvěděníSvědění je způsobeno podrážděním nervových zakončení různými podněty. Svědění nemusí vždy znamenat patologický proces, avšak pokud je stálý bez přítomnosti viditelných dráždivých látek (kousnutí hmyzem, kontakt s rostlinou nebo tkání, kontakt s kůží jakékoli látky), může to znamenat místní poruchu oběhu..
HořícíPocit pálení je dalším signálním mechanismem nervového systému. Stejně jako svědění může doprovázet účinek různých dráždivých látek na pokožku a také indikovat patologické procesy vyskytující se v této oblasti kůže..
PuffinessVýskyt edému úzce souvisí s krevním oběhem, zejména s venózním odtokem. V případě zhoršeného odtoku krve a stagnace v žilním lůžku tekutina opouští cévy a hromadí se v tkáních, což vede k odtoku.
Místní svalové křečePři dlouhodobé hypoxii tkáně nebo narušení struktury nervových zakončení, která inervují svaly v ischemické zóně, mohou nastat spontánní svalové kontrakce nazývané křeče. Obvykle jsou krátkodobé a bezbolestné, ale tento příznak by neměl být opomíjen..
Pozdní příznakyNamodralé místoDelší hladovění tkání kyslíkem vede k jejich destrukci, která se projevuje jako skvrna na kůži změněné barvy - kyanotická nebo fialová.
DermatitidaDermatitida je zánětlivý proces, který se vyskytuje v kůži a je způsoben různými faktory. Dermatitida nejčastěji naznačuje lokální snížení imunity kůže, ke kterému dochází při špatném krevním oběhu. Současně mohou bakterie žijící na kůži vyvolat řetězec zánětlivých reakcí vedoucích k destrukci tkáně..
Povrchová ránaVzhled povrchových kožních lézí bez zjevných příčin je vážným příznakem podvýživy a regeneračních procesů v oblasti kůže. U trofických vředů je hlavní charakteristikou těchto ran jejich neschopnost léčit se..
Hnisavý výtok a nepříjemný zápach z rányHnilobný zápach a hnisavý výtok z vředu naznačují, že je infikován a dochází k závažným patologickým změnám, které jsou nebezpečné s mnoha komplikacemi.

Diagnostika příčin trofického vředu

Samotná diagnostika trofického vředu obvykle není obtížná, protože se jedná o povrchové poškození kůže, které lze zjistit jednoduchým vyšetřením. Je mnohem důležitější zjistit příčinu trofického vředu, protože jeho eliminace je důležitým stupněm léčby..

SkupinaStudieMetodologieVýsledek
Laboratorní metodyKrevní testKompletní krevní obraz může vykazovat významné zvýšení počtu červených krvinek, což zvyšuje viskozitu krve a může způsobit špatnou cirkulaci.Zvýšená leukocytóza naznačuje přítomnost infekce. K identifikaci rizikových faktorů, jako je zvýšená hladina cholesterolu nebo glukózy, se provádí biochemický krevní test.
Bakteriologické vyšetřeníBakteriologické vyšetření nátěru z vředu pomůže zjistit přítomnost a typ bakterií za účelem výběru vhodné antibakteriální léčby.
Histologické vyšetřeníHistologické vyšetření v počátečních fázích může naznačovat stupeň hypoxie tkáně nebo poškození mikrovaskulatury. V pozdějších fázích není tato studie informativní.
Revmatické testyRevmatické testy naznačují přítomnost autoimunitního procesu, který ovlivňuje pojivovou tkáň. U autoimunitních onemocnění je často ovlivněn krevní oběh. Přítomnost indikátorů, jako jsou kryoglobuliny, protilátky ANCA, naznačuje závažné systémové onemocnění, které postihuje cévní stěny.
Instrumentální metodyDopplerův ultrazvukDopplerův ultrazvuk je nejběžnější metodou výzkumu v přítomnosti trofických vředů. Pomocí ultrazvukových vln je tok krve pozorován v cévách umístěných v postižených částech těla. Metoda je velmi přístupná, levná, jednoduchá, neinvazivní a velmi informativní..
MSCT angiografieMSCT angiografie je speciální metoda počítačové tomografie zaměřená na podrobné vyšetření krevního řečiště. Pomáhá podrobně studovat stav krevních cév a identifikovat jakékoli strukturální změny ve stěnách tepen a žil, které vedou ke zhoršení krevního oběhu.
MRIMagnetická rezonance, stejně jako počítačová tomografie, je nákladná, ale velmi poučná a užitečná metoda pro diagnostiku. Tato metoda je založena na fyzikálním jevu magnetické rezonance a pomáhá zkoumat stav a funkci různých orgánů a tkání v těle..
Rentgenová kontrastní angiografieS touto metodou se kontrastní látka vstřikuje do studovaných cév a jeho pohyb v cévách se pozoruje pomocí rentgenového záření. Pokud má céva dilatace, aneuryzma nebo je naopak zúžená nebo zablokovaná, tato metoda jistě odhalí takové patologické změny.
Laserová průtokoměrLaserová průtokoměr připomíná Dopplerův ultrazvuk, ale místo ultrazvuku se používá laser. Tato metoda se vyznačuje vysokou přesností, citlivostí a objektivitou výsledků. Používá se při studiu mikrovaskulatury za účelem identifikace sebemenších poruch oběhu.

Léčba trofických vředů

V přítomnosti trofického vředu je jednou z hlavních fází léčby identifikace příčiny onemocnění. Za tímto účelem je nutné se poradit s lékařem, jako je flebolog, dermatolog, endokrinolog, kardiolog, cévní chirurg nebo praktický lékař. Pozdější stadia onemocnění se obvykle léčí v chirurgických nemocnicích. Kromě identifikace a odstranění příčiny trofického vředu je však také nutné nezapomenout na každodenní péči o postiženou oblast..

Skupina drogZástupciMechanismus účinkuZpůsob aplikace
Angioprotektory a antiagregační látkyKyselina acetylsalicylová;
Pentoxifyllin;
Heparin;
Prostaglandiny
Angioprotektory a antiagregační látky jsou zaměřeny na nápravu poruch koagulačního systému, systémové zlepšení krevního oběhu a prevenci stagnace krve v cévách. Dezagregáty jsou léky, které ovlivňují srážení krve a snižují riziko vzniku krevních sraženin. Angioprotektory jsou zaměřeny na obnovu a ochranu struktury cévní stěny a mohou mít také antispazmodický účinek.Používají se ve formě tablet nebo intramuskulárních a intravenózních injekcí. Mají systémový účinek a ovlivňují krevní oběh v těle.
Antibakteriální lékyLevomycetin;
Hexikon;
Fusidin;
Miramistin
Mezi tyto léky patří antibiotikum nebo antiseptikum, které pomáhá ničit bakteriální buňky v ráně.Tyto léky jsou dostupné ve formě masti nebo topického roztoku. Přímo ošetřují vřed, po kterém se aplikuje speciální obvaz, aby se snížilo riziko následné infekce. Nepoužívejte koncentrované formy antiseptik.
Přípravky, které urychlují regeneraci tkáníSulfargin;
Ebermin;
Actovegin
Tyto léky ovlivňují metabolické procesy ve tkáních, urychlují jejich zotavení a zlepšují jejich výživu..Doporučuje se aplikovat léky této skupiny lokálně ve formě masti nebo krému. Takové léky se aplikují přímo na vředy.

Léčba trofických vředů: správný záchod trofického vředu začíná jeho očištěním a umytím. Za tímto účelem se používá sterilní solný roztok. V pozdějších stádiích je z rány chirurgicky odstraněna mrtvá tkáň, výtok a poškozená tkáň na okrajích a na dně vředu. Po sanitaci trofického vředu se aplikuje antibakteriální léčivo nebo mast, které urychlují regeneraci tkání a samotný vřed se uzavře speciálním obvazem.

Volba obvazu závisí na stupni infekce rány a na stupni jejího vzniku. Pokud je rána sterilní a je ve fázi hojení, používají se obvazy k zajištění dostatečné vlhkosti a dýchání tkání, ochraně před patogenními bakteriemi nebo mechanickým poškozením a také k urychlení hojivých procesů v ráně. V případě infikovaného vředu by měl obvazový materiál zajistit stálou absorpci vylučovaného z rány, působit antibakteriálně, stimulovat vylučování mikroorganismů a mrtvé tkáně z vředu.

Za účelem urychlení hojení trofických vředů se často využívá další fyzioterapie, jako je hyperbarická oxygenace, ultrazvuková kavitace ran, ultrafialové záření, magnetoterapie, laserová terapie atd..

Trofické vředy na nohou. Foto, léčba, proč se tvoří, jak se rozmazávat

Trofické vředy jsou poměrně častou komplikací mnoha cévních onemocnění a dalších poruch. Ve většině případů jsou na nohou pozorovány projevy. Lékaři často zobrazují pacientům fotografie nemoci, aby je motivovali k léčbě a prevenci komplikací..

Co jsou trofické vředy na nohou

Trofické vředy jsou druhem poranění dolních končetin v důsledku podvýživy tkání a vývoje nekrotických procesů. Nejčastěji onemocnění postihuje přesně nohy, ale existují případy poškození horních končetin, hýždí, trupu.

Takový stav je pro pacienta velmi nebezpečný, proto je důležité se včas poradit s odborníkem a podrobit se úplnému diagnostickému vyšetření..

Typy trofických vředů na nohou

Trofické vředy na nohou (fotografie vám umožní vytvořit obecnou představu o nemoci) odborníci rozdělit do několika typů, s přihlédnutím k příčině jejich výskytu. Obecná klasifikace zahrnuje rozdělení vředů na žilní a arteriální. Asi 80% pacientů trpí prvním typem poruchy.

Arteriální vředy se vyvíjejí v důsledku zhoršené arteriální cirkulace. Navenek vypadají jako zaoblené mělké dutiny plné hnisu, lokalizované v oblasti nohy. Nejčastěji diagnostikována u starších pacientů s aterosklerózou nebo ischemickou chorobou srdeční.

Venózní vředy se vyvíjejí pomalu a jsou výsledkem zhoršeného žilního oběhu. Vypadají jako tmavě fialové skvrny, které postupně rostou. Vyskytují se u mladších a starších pacientů.

S přihlédnutím k příčině onemocnění se rozlišují následující typy nekrotických změn:

  1. Diabetické vředy postihují lidi s diabetem 1. typu. U pacientů s onemocněním typu 2 je méně pravděpodobné, že budou těmito poruchami trpět. Charakteristickým znakem diabetického vředu je lokalizace léze v oblasti palce..
  2. Neurotrofické vředy mohou být lokalizovány v oblasti stehen a nohou, chodidel. Vyvíjejte se v rozporu s inervací tkáně, ovlivňujte povrchové a hluboké tkáně.
  3. Hypertenzní vředy často postihují pacienty s nekontrolovanou arteriální hypertenzí, kdy je narušen nejen krevní oběh, ale jsou zničeny i malé tepny. Zevně se objevují ve formě vínových nebo modro-červených skvrn, bolestivých na dotek.
  4. Pyogenní druhy pravděpodobněji postihují pacienty, kteří trvale porušují základní pravidla osobní hygieny (například lidé, kteří nemají pevné místo pobytu). Oblast léze jsou častěji dolní končetiny, vředy obvykle nejsou hluboké, ale mohou ovlivnit svaly s dlouhým průběhem onemocnění.

Každý z druhů má své vlastní vlastnosti a příznaky. Jeden nebo jiný typ poruchy lze diagnostikovat po provedení anamnézy a vyšetření..

Stupně a stupně trofických vředů na nohou

Trofické vředy na nohou (fotografie podle fáze pomáhá člověku nezávisle posoudit jeho stav) se ve většině případů vyvíjejí postupně. Bez ohledu na typ onemocnění se nekrotický proces vyvíjí v několika fázích..

V počáteční fázi pacient pociťuje pouze mírné nepohodlí. Kůže je na dotek studená (s arteriálními vředy) nebo horká (s venózními). V oblasti budoucí lokalizace vředu se kůže stává hustší. Pacient může mluvit o svědění v postižené oblasti, které se zhoršuje kontaktem s chemikáliemi. Kromě toho může být pokožka nadměrně suchá, existují oblasti loupání..

Jak nemoc postupuje, v problémových oblastech se objevují drobné vnější projevy.

Vylučování je další fází vývoje vředu. Objeví se edematózní oblast, v jejímž středu je umístěno nekrotické zaostření, které se postupně šíří do celé oblasti. Celý proces vylučování trvá asi 14 dní, někdy i déle.

Další fáze se nazývá oprava nebo granulace a trvá 3-4 týdny. Oblast vředu je pokryta čerstvými granulacemi, které vypadají jako malé červené tečky. Hloubka léze se zvyšuje, ale současně dochází k čištění nekrotických hmot a hnisu.

Epitelizace je další fáze, která může trvat několik měsíců, v závislosti na věku pacienta a individuálních charakteristikách organismu. V tomto případě se vřed léčí, tkáň se regeneruje a velikost postižené oblasti se zmenšuje..

Je třeba si uvědomit, že u jakéhokoli typu onemocnění probíhá v několika stádiích, ale v jednom z nich se může připojit infekce, která narušuje přirozený průběh procesu a prodlužuje každé období.

Příznaky trofických vředů na nohou

Každý pacient prožívá onemocnění jinak. Příznaky do značné míry závisí na stadiu vývoje a doprovodných onemocněních. Ve většině případů pacienti při fyzické práci mluví o otoku končetiny, tíze a únavě..

Ve večerních hodinách zvětšuje objem jedna nebo obě nohy, zejména v dolní části nohy. Kůže se stává lesklou, při pečlivém prozkoumání lze vidět jemné praskliny.

Po chvíli si pacient všimne vínových, fialových nebo červených skvrn lokalizovaných v noze nebo chodidle. Při dotyku je cítit mírná nebo silná bolest. Poté se ve středu skvrny objeví nekrotická oblast, ze které se uvolňuje serózní tekutina nebo hnis. Bolest zesiluje, člověk se snaží vyhnout stresu.

Trofické vředy na nohou. Fotka

K příznakům se připojují neustálé bolesti, končetina je na dotek horká, objevují se známky celkového zánětu ve formě zvýšení tělesné teploty, slabosti, bolesti hlavy a zhoršení chuti k jídlu..

V pokročilém stádiu as přidáním infekce okraje vředu zčernají, hloubka léze se zvětší, celkový stav pacienta se zhorší. Bolest v končetině nutí člověka užívat velké dávky drog, což také negativně ovlivňuje jeho zdraví, ale mírně oslabuje příznaky.

Příčiny výskytu trofických vředů na nohou

Trofické vředy na nohou (fotografie vnějších projevů lze vidět v kanceláři specialisty) vznikají v důsledku mnoha faktorů.

Specifické typy onemocnění jsou vyvolávány z určitých důvodů: diabetik - zanedbaný diabetes mellitus, hypertenzní - těžká arteriální hypertenze, neurotrofní - onemocnění mozku a míchy, doprovázená porušením tkáňové inervace.

Pyogenní vřed je důsledkem neustálého nošení špinavého oblečení, nedodržování pravidel osobní hygieny, častého podchlazení.

Existují však obecné důvody, které mohou vyvolat vznik místa nekrózy:

  1. Pravidelné nošení nepohodlných úzkých bot, které provokují špatnou cirkulaci a výživu tkání.
  2. Křečové žíly, které postihují mnoho mladých žen a žen středního věku.
  3. Tromboflebitida, provokující stagnaci krve v končetinách, podvýživa tkání.
  4. Profesionální činnost spojená s neustálým dlouhodobým pobytem pacienta ve vzpřímené poloze (prodejci, chirurgové, učitelé). Současně krev v žilách nohou stagnuje, což vede k výskytu vředů..
  5. Pravidelné podchlazení těla nebo konkrétně dolních končetin.
  6. Dlouhodobé kouření tabáku, které jistě vede k poškození tepen nohou.
  7. Vyhlazující endarteritida je závažné onemocnění doprovázené poškozením tepen a postupnou nekrózou nejen kůže, ale i hlubokých tkání.
  8. Nemoci vyvolávající křehkost cévní stěny.
  9. Vystavení kůže chemikáliím.
  10. Omrzliny dolních končetin nebo popáleniny různé závažnosti.
  11. Nedostatek vitamínů a minerálů v důsledku špatné výživy.
  12. Nadměrná tělesná hmotnost, která zvyšuje zátěž cév dolních končetin.

Jeden nebo více predisponujících faktorů vyvolává podvýživu tkání a rozvoj trofických vředů.

Diagnóza trofických vředů na nohou

K vyšetření pacienta se používají standardní metody pro všechna onemocnění, stejně jako metody speciálně zaměřené na studium cév dolních končetin.

Název metodyPopisMísto konání, náklady
Všeobecné vyšetření a výslech pacientaLékař provede rozhovor s pacientem, identifikuje pravděpodobnou příčinu poruchy, vyšetří postiženou oblast, změří tělesnou teplotu a krevní tlakProvádí se v jakémkoli zdravotnickém zařízení, obvykle nevyžaduje materiální náklady
Klinický a biochemický krevní testPrvní typ diagnózy pomáhá určit celkový stav pacienta. Druhý odhaluje tendenci k trombóze, která je v této fázi důležitáProvádí se ambulantně na veřejné a soukromé klinice. V prvním případě se platba obvykle nevyžaduje. V soukromých institucích se cena pohybuje od 300 do 500 rublů.
Bakteriologické vyšetření vzorku z vředuVzorek hnisu, nemocné tkáně nebo exsudátu se odebere z vředu k určení přítomnosti patogenů nebo infekceProvádí se v jakékoli instituci, cena je 200-600 rublů. v závislosti na stavu kliniky a vybavení
Dopplerova ultrasonografieJedna z nejúčinnějších neinvazivních diagnostických metod zahrnuje použití ultrazvukového přístroje ke studiu stavu cév nohouNeprovádí se to v každé nemocnici, pouze pokud je k dispozici vybavení. Cena je 500-1000 rublů.
AngiografieNejúčinnější a nejčastěji používaná vyšetřovací metoda, při které se do postižených cév zavede kontrastní látka, následuje vyšetření pomocí rentgenového záření. Série snímků umožňuje lékaři pochopit, které cévy jsou ovlivněnyPostup se provádí pouze na specializovaných klinikách, cena se pohybuje od 600 do 1200 rublů.
MRINe vždy se používá, pouze pokud jsou jiné metody neúčinné. Zahrnuje kompletní vyšetření končetin pomocí magnetického pole a kontrastní látky pro lepší vizualizaci postižené oblasti. Pomáhá identifikovat oblast, ve které došlo k poruchám krevního oběhuNe vždy se provádí, zařízení je obvykle k dispozici na soukromých klinikách, cena je přibližně 1300-2000 rublů.
EKGPomáhá lékaři posoudit práci srdce. Používá se téměř vždy, zejména u pacientů trpících jakýmikoli chorobami kardiovaskulárního systémuZařízení je k dispozici od vládních agentur, obvykle není nutná žádná platba

Za nejúčinnější metodu se považuje angiografie a Dopplerova ultrasonografie. Tyto metody pomáhají zjistit přesnou polohu postižených cév. Pouze komplexní vyšetření však umožní zjistit příčinu porušení..

Kdy navštívit lékaře

Trofické vředy vyžadují správnou a včasnou léčbu. Na nohou dochází k poměrně rychlému onemocnění. Pokud hodnotíte fotografie pacientů s frekvencí 3-4 týdny, můžete pochopit, že byste neměli váhat navštívit lékaře.

Odborníci doporučují okamžitě kontaktovat nemocnici, jakmile se objeví první příznaky, otoky a svědění. Pokud jsou po vyšetření zjištěny oblasti poruch krevního oběhu, krevních sraženin, poškozených cév, je důležité okamžitě navštívit lékaře. Pouze včasná léčba zaručuje uzdravení.

Trofické vředy obvykle léčí flebologem nebo cévním chirurgem. Ale v malých městech nejsou tak úzcí odborníci vždy k dispozici. V případě jejich nepřítomnosti by měl pacient konzultovat pravidelného chirurga.

Prevence trofických vředů na nohou

Vždy je jednodušší nemoci předcházet, než ji léčit. Aby se zabránilo vzniku trofických vředů, doporučuje se věnovat pozornost vaší stravě, zahrnout do ní čerstvou zeleninu, ovoce, džusy, mléčné výrobky, byliny, ořechy.

Doporučuje se vzdát se cigaret a omezit konzumované množství alkoholu na minimum. Kromě toho byste se měli vyhnout podchlazení končetin, nosit pohodlnou a prostornou obuv, nepřetěžovat se. Pokud profesionální činnost vyžaduje dlouhé stání po dlouhou dobu, musíte se pravidelně zahřívat a nedovolit stagnaci krve.

Pokud se objeví známky jakéhokoli vaskulárního nebo srdečního onemocnění, doporučuje se neporušovat doporučení lékaře, aby nedošlo ke zhoršení stavu. Pokud pacient zaznamenal příznaky naznačující tvorbu vředu, je vhodné okamžitě kontaktovat odborníka.

Metody léčby trofických vředů na nohou

K odstranění lézí a prevenci komplikací odborníci předepisují léky. Mnoho pacientů navíc používá recepty tradiční medicíny a další metody..

Léky

Ve většině případů se jako hlavní léčba používají externí látky. K posílení účinku však specialista navíc předepisuje systémové léky.

Nejpopulárnější bude následující:

  1. Solcoseryl je účinná mast, která obsahuje extrakt z krve mladých telat. Má protizánětlivý, regenerační účinek, urychluje proces hojení tkání a předchází komplikacím. Používá se k léčbě ran 1 až 3krát denně. Je nutné aplikovat kompozici v tenké vrstvě, netřít. Délka kurzu je od 2 do 4 týdnů. Cena produktu začíná od 300 rublů. na balení.
  2. Stellanin je účinná mast s regeneračními, antibakteriálními, protizánětlivými vlastnostmi. Aktivní složkou je diethylbenzimidazolium trijodid, který účinně bojuje proti různým mikroorganismům a současně stimuluje opravu tkání. Masť je nutné nanášet 2-3 týdny, nanášet v tenké vrstvě ne více než 3krát denně. Lék byste neměli třepat. Cena nástroje je přibližně 400 rublů.
  3. Argosulfan je populární krém, který obsahuje sulfatizol stříbrný. Má jedinečné antimikrobiální, protizánětlivé a regenerační vlastnosti. Doba trvání léčby je od 2 do 4 týdnů. Je nutné krém nanášet externě, nanášet v tenké vrstvě 2krát denně. Tento lék je považován za velmi účinný. Cena léku je v průměru 350-450 rublů. na tubu 40 g.
  4. Latren je léčivý přípravek pro systémové použití ve formě roztoku pro intravenózní kapání. Rozšiřuje krevní cévy, normalizuje místní a obecný krevní oběh, eliminuje otoky končetin. Je předepsán v kurzech 5-10 dní s denním podáváním 200 ml roztoku. Cena 1 láhve začíná od 120 rublů.
  5. Rheosorbilact je účinný lék předepsaný k čištění krve. Používá se v případě zanedbaných trofických vředů s infekcí v krvi. Pacientovi se kapátkem podává 200 až 400 ml léčiva denně. Délka kurzu je od 3 do 10 dnů. Cena 1 láhve 200 m je přibližně 100 rublů.

Komplexní léčba trofických vředů může urychlit zotavení a zabránit komplikacím. V některých případech odborníci předepisují systémová antibiotika, jako je Ceftriaxon, aby se snížilo riziko otravy krve.

Tyto produkty jsou při správném použití považovány za velmi účinné..

Tradiční metody

Trofické vředy na nohou (specialista často ukazuje fotografii pacientovi), mnoho pacientů je léčeno pomocí receptů alternativní medicíny.

Některé z nich jsou docela účinné.

K ošetření se poměrně často používají suché listy zubního kamene. Je nutné vzít suroviny, rozdrtit na prášek. Po umytí vředů peroxidem vodíku je posypte práškem, nahoře položte čistý obvaz nebo gázu, nechte přes noc. Opakujte denně po dobu 2 týdnů. Recept pomáhá urychlit hojení a vyčistit ránu od hnisu, je považován za velmi účinný.

Pro obklady se používá česnekový vývar. Můžete jej připravit z 5 stroužků česneku a 1 litru vody. Vařte česnek po dobu nejméně 10 minut, filtrujte. V horké kompozici navlhčete kus gázy nebo látky, naneste na postižené oblasti, zabalte do potravinářské fólie a nechte 2 hodiny. Opakujte denně po dobu 1-2 týdnů.

Směs 1 polévkové lžíce. l. med a bílkoviny z 1 čerstvého slepičího vejce jsou účinným a bezpečným prostředkem. Je nutné jej aplikovat na postiženou oblast, nahoře aplikovat list lopuchu a omotat nohu celofánem, nechat přes noc. Průběh léčby se skládá z 5-8 denních sezení.

Jakékoli z nápravných opatření je účinné a pomáhá urychlit zotavení. Mohou však být použity pouze po konzultaci s lékařem. V některých případech může taková léčba pacienta poškodit..

Jiné metody

Vakuová terapie je jedním z typů chirurgického zákroku, při kterém se z rány odstraní hnis a nekrotické masy 1 procedurou, je vyčištěna a ošetřena antiseptickými roztoky, což urychluje zotavení, eliminuje možnost vstupu infekce do krve. Stačí 1 sezení a pacient pocítí úlevu. Metoda je považována za efektivní.

Léčivá elektroforéza je druh fyzioterapie, při které jsou na ránu připevněny speciální vložky impregnované antibakteriálními látkami..

Pomocí vysokofrekvenčního elektrického proudu jsou složky léčiv dodávány do hlubokých vrstev, což umožňuje urychlit zotavení a zabránit šíření nekrózy. K dosažení výsledku budete potřebovat alespoň 10 sezení s frekvencí 2-3 dny.

Tyto metody se často používají, jsou vysoce účinné a urychlují zotavení..

Možné komplikace

Nedostatek léčby jistě povede k rozvoji komplikací..

Nejběžnější bude následující:

  1. Otrava krve.
  2. Lymfadenitida.
  3. Vývoj erysipel.
  4. Gangréna nohou.

Trofické vředy se navíc mohou šířit na velké plochy a ovlivňovat nejen kůži, ale také svaly a šlachy..

Trofické vředy jsou častým a nebezpečným onemocněním, které často postihuje kůži na nohou. Při studiu fotografií končetin pacientů můžete vidět, k čemu vede ignorování příznaků, takže je lepší hned navštívit lékaře.

Design článku: Mila Fridan

Video o trofických vředech na nohou

Příznaky a léčba žilních trofických vředů na nohou:

Dva problémy vedle sebe: hemoroidy a prostatitida - léčíme společně

Pravidla pro léčbu hemoroidů po porodu: 4 hlavní metody léčby