Terapie po odstranění hemoroidů

Terapie po odstranění hemoroidů je předpokladem pro dosažení úplného vyléčení. Hemoroidy by měly po operaci zmizet, ale samotná operace je pro tělo obtížnou zkouškou a vyžaduje také čas na uzdravení jizev a dalších následků.
Pro úplné uzdravení byste měli přísně dodržovat všechny pokyny lékaře, které by měl po operaci dát, a okamžitě vyhledat lékařskou pomoc v případě vážných problémů.

Doba zotavení po operaci

Po operaci hemoroidů může být doba zotavení 3 až 5 týdnů. Jak dlouho trvá rehabilitace po odstranění hemoroidů, obvykle závisí na stadiu onemocnění před operací, na vlastnostech lidského těla, na rychlosti hojení stop a na zdravotním stavu po operaci.
Během rehabilitačního období po odstranění hemoroidů obvykle člověk nemůže pracovat a je na pracovní neschopnosti. Nějakou dobu po operaci budete muset zůstat v nemocnici pod dohledem lékařů.
Obvykle se po dobu dvou týdnů po operaci hemoroidů doporučuje hospitalizace a dodržování odpočinku v posteli. Rehabilitace po odstranění hemoroidů vyžaduje během tohoto období minimální počet pohybů, které mohou vyvolat návrat nemoci.
Po uplynutí měsíce od data operace je možné po doporučení lékaře použít sadu speciálních cvičení. To přispěje k regeneraci svalů těla po sedavé rehabilitační době, zvýší celkový tón a náladu a také pomůže zbavit se nadváhy získané během období neaktivního zotavení..

Jednou za šest měsíců by lidé, kteří podstoupili takovou operaci, měli být preventivně vyšetřeni proktologem..

Pokud dojde ke komplikacím, pak rehabilitace po operaci hemoroidů bude trvat déle, protože budou muset být také léčeni.

Možné komplikace

Některé typy komplikací jsou velmi, velmi bolestivé.

Hlavní komplikace se vyskytují po operaci hemoroidů v pooperačním období v prvních dnech. To může být:
• Akutní bolest po operaci hemoroidů;
• Zadržování močení a stolice;
• krvácení;
• zmenšení průměru análního kanálu;
• vzhled píštělí;
• Hnisavý zánět ran.
Všechny tyto projevy detekují ošetřující lékaři kliniky nebo nemocnice, kde byla operace provedena, a pacient dostane potřebnou léčbu.

Bolest po operaci

Jelikož oblast, kde se operace provádí, obsahuje mnoho nervových zakončení, po operaci k odstranění hemoroidů, když analgetický účinek anestezie projde, pacient pocítí bolest. Zároveň je prah citlivosti u všech lidí odlišný, kromě toho může úroveň bolesti po odstranění hemoroidů záviset na tom, jak dobře byla operace provedena..
Nemocnice ví, jak zmírnit bolest po operaci hemoroidů, pokud si pacient stěžuje na svou akutní povahu. Analgetika se používají jako lék proti bolesti po odstranění hemoroidů. Narkotická analgetika musí být předepsána po uzavřeném chirurgickém odstranění postižené oblasti, protože bolest po operaci k odstranění hemoroidů může být v tomto případě obzvláště silná.
Po odstranění hemoroidů může dojít také k bolesti během vyprazdňování. K jejich změkčení se kromě analgetik používají laxativa, vhodná strava, nitroglycerinová mast, pomocí které je možné uvolnit svěrač konečníku, čímž se zbavíte bolestivých pocitů.

Boj proti zánětu a hojení ran

Během rehabilitačního období po operaci hemoroidů je nutné ošetřit rány a jizvy, které po něm zůstaly, aby se zabránilo zánětu. Způsob péče a léčby obvykle závisí v pooperačním období po odstranění hemoroidů na doporučení lékaře, které je třeba dodržovat. Hojení po hemoroidektomii je poměrně zdlouhavý proces, který může trvat déle než měsíc.
Standardní sada pro období zotavení po odstranění hemoroidů: rektální čípky (například „Natalsid“), které se dokáží vyrovnat se zánětem, a v případě potřeby zastavit krvácení, methyluracilové čípky, které stimulují metabolické procesy a podporují rychlé hojení ran. Tyto léky se ve většině případů používají v procesu obnovy po operaci hemoroidů. Pokud stále existují komplikace, mohou být vyžadovány další postupy, obvazy v pooperačním období pro léčbu hemoroidů.
Běžící zánět může vést k výskytu hnisu. Léčba hnisání po operaci hemoroidů zahrnuje jmenování protizánětlivých a antibakteriálních léků. Ve zvláště obtížných případech je rána otevřena a očištěna od hnisu. Léčba zkaženého švu po operaci hemoroidů bude také pravděpodobně vyžadovat, aby chirurg odstranil zdroj zánětu a vypláchl ránu. Proto je důležité dodržovat režim užívání všech předepsaných léků a používání čípků a mastí, aby nedošlo k zanedbání případu..
Co dělat, abyste kromě léků vyschli po operaci hemoroidů? Pomáhají dobře proti zánětu a mají hojivý účinek na koupel po operaci odstranění hemoroidů přidáním manganistanu draselného nebo odvaru heřmánku. Mohou být provedeny, když uplynula poměrně dlouhá doba a už můžete sedět, protože tyto koupele jsou obvykle sedavé. Voda pro ně by neměla být horká, je lepší zůstat na mírně teplé teplotě, aby nedošlo k krvácení. Můžete si je vzít před spaním, asi pět minut. Je nutné se poradit se svým lékařem, protože zotavení po hemoroidech je u každého jiné a pouze lékař může varovat před všemi kontraindikacemi.

Léčba dalších komplikací

V žádném případě neléčte sami sebe: lékař vás vyléčí mnohem rychleji

Pooperační období po odstranění hemoroidů v prvních týdnech určuje, jak rychle se může pacient zotavit po operaci hemoroidů.
Osoba, která podstoupila operaci, musí být po celou dobu v nemocnici pod dohledem lékařů, protože mohou nastat komplikace, které jsou závažnější než výše popsané, k jejichž odstranění bude co nejdříve zapotřebí pomoci kvalifikovaných odborníků..
Například výrazné krvácení poprvé po odstranění hemoroidů vyžaduje použití speciálního lékařského vybavení a postupů prováděných odbornými zdravotnickými pracovníky: blikání cévy, použití tamponů, houbiček s adrenalinovým přípravkem.

Po chirurgickém zákroku na hemoroidy, zejména u pacientů mužského pohlaví, může během prvních několika hodin až několika dní dojít k potížím s močením. V tomto případě se odtok moči z těla provádí pomocí katétru..

Striktura (nadměrné zúžení průměru řitního kanálu) může přetrvávat několik měsíců. K jeho opravě se používají dilatátory nebo plastická chirurgie.
Fistuly a různá poranění, která se někdy mohou objevit po operaci, jsou léčena ve zdravotnickém zařízení konzervativními nebo chirurgickými metodami.

Funkce obnovy

Člověk by se měl zamyslet nad otázkou, jak se zotavit z chirurgického zákroku na hemoroidy, jakmile se dozví, že taková operace bude nutná. Nejprve stojí za to se psychologicky připravit, nepoddávat se obavám a obavám, protože některé důsledky operace jsou důsledkem stresu a strachu, že se nemoc vrátí. Po řádně provedené operaci a úspěšné rehabilitaci po hemoroidektomii je však možnost druhého onemocnění minimální, pokud pacient dodržuje některá pravidla pro udržení svého zdraví na správné úrovni..
Poté musíte splnit všechny požadavky a doporučení lékařů, které se týkají léčby hemoroidů po operaci..
Obvykle je nutné do měsíce a půl po operaci sledovat čistotu jizev a ran. K tomu se doporučuje po každém křesle osprchovat se nahoru (asi jednu minutu), vykoupat se z manganistanu draselného nebo heřmánku.
Často je možné slyšet od pacientů budoucnosti a nedávno podstoupených chirurgických zákroků otázku, co dělat po operaci hemoroidů, ale je stejně důležité si pamatovat, co dělat po odstranění hemoroidů. Koneckonců, právě porušení těchto pravidel může vést k relapsu..

Za prvé, během rehabilitačního období po operaci hemoroidů není možné zvedat těžké věci (více než 3 kg), dělat náhlé pohyby, podchlazovat tělo, přepracovávat, jíst těžké jídlo a alkohol.
Při procházení rehabilitačního období po operaci k odstranění hemoroidů v nemocnici bude s největší pravděpodobností pozorován odpočinek v posteli. Kdy můžete sedět po odstranění hemoroidů? Lékař k tomu dá přesná doporučení, ale měsíc po operaci můžete sedět pouze na měkkých polštářích, které by měly být také umístěny na židlích, pokud potřebujete pracovat v kanceláři. Nebo na židlích, jejichž zadní část se opírá.

Jak dlouhá rehabilitace po odstranění hemoroidů v každém případě závisí na mnoha individuálních faktorech a péči pacienta o recepty lékaře.

Pokud je možné se vyhnout komplikacím, pak bude optimální čas měsíc a půl..

Strava

Během zotavení se budete muset vzdát svých oblíbených sladkostí.

Důležitou součástí rehabilitace po hemoroidech je speciální strava, která by měla urychlit zotavení po odstranění hemoroidů..
Správná výživa pomůže obnovit sílu a energii, pomůže tělu nastartovat důležité procesy, které povedou k úspěšnému zotavení po operaci hemoroidů.
Léčba hemoroidů po operaci zahrnuje použití mnoha léků a postupů, které oslabují tělo, a proto by jí měla výživa nejprve dodávat potřebné stopové prvky a vitamíny pro obnovení tónu a imunity a za druhé ji ještě více nezatěžovat, to znamená být snadno stravitelná.
Kolik po operaci hemoroidů dodržovat dietu by měl poradit lékař. Přísná strava se obvykle udržuje měsíc a půl po propuštění z nemocnice. V budoucnu se však doporučuje dodržovat zdravější stravu, aby se zabránilo opakování nemoci. Těžká, kořeněná a mastná jídla i alkohol ve stravě by měly být omezeny.
V rehabilitačním období po operaci hemoroidů musíte dodržovat následující pravidla v potravinách:
• Jídlo by mělo být přijímáno v malých dávkách několikrát denně (více než čtyři);
• Potraviny mohou být vařené, dušené, dušené, ale ne smažené nebo pečené;
• Můžete jíst zeleninu, ovoce, drůbež, libové zvířecí maso, obiloviny, cereálie, mléčné výrobky;
• Nejezte tučná jídla, kořeněná, žádná koření a koření, bylinky, zelí, česnek, cibule, jablka, hrozny, ředkvičky, datle, rozinky, luštěniny, tmavý chléb, mléko, sladkosti, sycené nápoje, jakýkoli alkohol.

První den rehabilitace po operaci k odstranění hemoroidů se pacientovi nedoporučuje jíst vůbec, protože stolice je pro něj během tohoto období kontraindikována. Uvolněné stehy a rány se mohou poranit..

Rehabilitace po operaci hemoroidů bude úspěšná pouze při dodržení těchto pravidel, stejně jako užívání všech léků a postupů předepsaných lékařem.

U pacientů, kteří úspěšně podstoupili léčbu hemoroidů po operaci, se riziko opětovného onemocnění zvyšuje nesprávným životním stylem, neustálým stresem. Možný projev hemoroidů po uzdravení 2-12 let po operaci.

Trvání pooperačního období po odstranění hemoroidů, doporučení, rehabilitační pravidla a možné komplikace

Hemoroidy jsou proktologické onemocnění charakterizované patologickým zvětšením hemoroidních žil. Hemoroidy jsou rozděleny podle anatomických charakteristik na vnější a vnitřní a podle klinického průběhu - do 4 stádií. V článku budeme analyzovat pooperační období po odstranění hemoroidů, doporučení a komplikace.

Pozornost! V mezinárodní revizi klasifikace nemocí 10 je nemoc označena kódem K64.

  1. Co jsou to hemoroidy?
  2. Příznaky
  3. Indikace pro hemoroidektomii
  4. Vnější hemoroidy
  5. Vnitřní hemoroidy
  6. Kontraindikace
  7. Technika
  8. Odstranění trombózy
  9. Chirurgická hemoroidektomie
  10. Ligace
  11. Doba zotavení
  12. Rehabilitační pravidla
  13. Standardní hemoroidektomie
  14. Longo hemoroidopexie a latexová ligace
  15. Lékařská výživa během období zotavení
  16. Pooperační cvičení
  17. Možné komplikace
  18. Hemoroidní krvácení
  19. Bolest
  20. Zadržování moči
  21. Špatné hojení ran
  22. Absces nebo píštěl
  23. Anální stenóza

Co jsou to hemoroidy?

Symptomatické hemoroidy jsou otázkou kvality života. Všichni pacienti musí nejprve podstoupit konzervativní léčbu. Pokud léčba situaci nezlepší, je pacientovi nabídnut operativní postup. Invazivní léčba zahrnuje skleroterapii, ligaci a infračervenou koagulaci. Chirurgická léčba zahrnuje hemoroidektomii a ligaci hemoroidní arterie.

Navzdory dlouholetým výzkumům je etiologie hemoroidních onemocnění stále nedostatečně známa. Vědci navrhli mnoho teorií, ale dosud nejběžnějším a možná nejpřesnějším vysvětlením se považuje abnormální expanze cévních uzlin spojená s intenzivními a nepravidelnými pohyby střev. Tvrdá stolice a zácpa přispívají k napětí. V důsledku napětí se zvyšuje plexus žil, což vede ke krvácení a otoku..

Příznaky

Krvácení je nejčastějším příznakem hemoroidního onemocnění. Obvykle se jeví jako jasně červená krev, která je nejprve rozpoznána na toaletním papíru po stolici. V průběhu času dochází ke krvácení nejen během stolice.

Anální prolaps je charakteristický pro progresivní chronické hemoroidy. Vypadlé vnitřní hemoroidy se mohou samy odstranit do konečníku. Ve vzácných případech uzly vypadnou a nesklopí se..

Při absenci trombózy nezpůsobují hemoroidy bolest. Tupá bolest po pohybu střev je častá s prolapsem. Pokud má pacient silné bolesti, může to být příznak komplikace hemoroidů nebo jiná diagnóza (anální trhlina, absces nebo ulcerace konečníku).

Indikace pro hemoroidektomii

Indikace se liší v závislosti na anatomickém typu hemoroidů. Volba léčby je ovlivněna celkovým stavem pacienta a doprovodnými chorobami..

Vnější hemoroidy

Trombózované vnější hemoroidy diagnostikované do 72 hodin od nástupu příznaků jsou chirurgicky odstraněny s vynikajícími výsledky. Toto odstranění lze často provést v ordinaci lékaře. V případě rozsáhlých hemoroidů však lékař provádí zákrok na operačním sále. Je třeba se vyhnout jednoduchému řezu a drenáži, protože existuje vysoké riziko vážných komplikací. Intervence by měla být založena na závažnosti pacientových příznaků.

Vnitřní hemoroidy

Pokud je farmakoterapie neúčinná, je předepsán chirurgický zákrok. Vědci navrhují začít s nejméně invazivními metodami. U hemoroidního krvácení se doporučuje ligace. Skleroterapie a infračervená koagulace jsou také potenciální možnosti chirurgické léčby.

Skleroterapie pro hemoroidy

Symptomatické hemoroidní onemocnění ovlivňující kvalitu života je považováno za běžnou indikaci intervence. Mezi příznaky patří bolest, krvácení a potíže s hygienou. V některých případech vyžadují pacienti na antiagregační nebo antikoagulační léčbě chirurgický zákrok, aby se zabránilo krvácení.

Kontraindikace

Kontraindikace závisí na konkrétních příznacích, a tedy na použité terapii. Úpravy stravy jsou jednoduché a účinné, ale pacienti se syndromem dráždivého tračníku nemohou tolerovat životní styl s vysokým obsahem vlákniny.

Pacienti s kontraindikacemi celkové anestézie kvůli významným doprovodným onemocněním nejsou k chirurgické léčbě indikováni. Procedury lze však často provádět v lokální anestezii..

  • Únik moči
  • Obstrukce střev,
  • Rectocele,
  • Vrozené poruchy systému srážení krve,
  • Portální hypertenze s rektálními křečovými žilami,
  • Crohnova nemoc.

Jelikož hemoroidy přispívají k obecné fekální inkontinenci, může odstranění postižené oblasti zhoršit stav pacienta s hraniční funkcí svěrače. U žen s rektokélou se po operaci někdy vyvine obstrukční syndrom.

U pacientů s Crohnovou chorobou nebo portální hypertenzí s rektálními křečovými žilami se chirurgie používá pouze jako poslední možnost, protože riziko komplikací převažuje nad přínosy.

Technika

Akutní hemoroidní krize je vzácný stav, který vyžaduje urgentní léčbu. Během krize se svěrač nadměrně stahuje a vytváří silnou bolest. Výsledkem je, že křeč způsobuje otok a někdy trombózu hemoroidního plexu.

Odstranění trombózy

Vnější hemoroidy obvykle způsobují příznaky v důsledku akutní trombózy nebo hygienických problémů. V klinickém prostředí je pacientovi podáno lokální anestetikum (úleva od bolesti) a poté je odstraněna kůže a žíly pod nimi.

Odstranění hlavní žíly zcela zabrání recidivě onemocnění. Elektrokoagulace, laserová koagulace nebo lokální adstringentní roztok zlepšují hemostázu. Šití uzavřené rány se nepoužívá, protože způsobuje bolest. Akutní trombóza spontánně odezní po 10–14 dnech. Relaps se vyskytuje v 50% případů.

Trombóza s hemoroidy

Chirurgická hemoroidektomie

Chirurgická hemoroidektomie je nejúčinnějším způsobem léčby všech typů hemoroidů. Hemoroidektomie se používá v následujících případech:

  • Konzervativní nebo nechirurgická léčba nepřináší požadované výsledky (trvalé krvácení nebo chronické příznaky),
  • III a IV hemoroidy se závažnými příznaky,
  • Souběžné anorektální stavy (anální trhlina nebo píštěl, hygienické problémy, anamnéza mnohočetné vnější trombózy nebo vnitřní hemoroidní potíže) vyžadující chirurgický zákrok,
  • Touha pacienta.

Asi 5–10% lidí s hemoroidy nakonec vyžaduje chirurgickou hemoroidektomii. Adekvátní anestézie (zejména je-li lokální anestézie podávána ve spojení se sedací), pozornost k perioperačnímu omezení tekutin a pečlivé pooperační pokyny urychlují zotavení pacienta.

Pooperační bolest zůstává hlavní komplikací. Většina pacientů se však k běžným činnostem vrátí po 2–4 týdnech. Mezi další možné komplikace patří zadržování moči, anální stenóza a fekální inkontinence. Procedura však pomáhá úplně vyléčit hemoroidy..

Ligace

Ligace hemoroidní arterie (dearterizace) je minimálně invazivní alternativou k tradiční hemoroidektomii. Retrospektivní studie prováděná v jednom centru u 408 pacientů s hemoroidy stupně II ukázala celkovou míru komplikací 29% (118 pacientů).

Doba zotavení

Mnoho lidí se ptá, jak dlouho trvá zotavení přibližně? Po operativním zákroku se pacienti uzdraví během 3–6 měsíců. Obnova a doba rehabilitace se velmi liší a závisí na zdraví pacienta, závažnosti onemocnění, přítomnosti nebo nepřítomnosti komplikací. Ve vzácných případech je doba zotavení dlouhá. Pokud se rána hojí velmi pomalu, měli byste znovu navštívit lékaře.

Důležité! Pokud se objeví další příznaky (horečka, velké množství hnisavého výtoku, průjem, praskliny), musíte navštívit lékaře. V některých případech to může znamenat peritonitidu..

Rehabilitační pravidla

U hemoroidů musíte neustále oblékat bolavé místo, vést aktivní životní styl a odstranit negativní rizikové faktory. Některé léky nepříznivě ovlivňují nehojící se hemoroidy (opioidní analgetika, barbituráty nebo benzodizepiny).

Standardní hemoroidektomie

Pacientovi se doporučuje měnit vnější gázu každý den podle potřeby. Laxativa lze použít k usnadnění prvního úkonu stolice. K úlevě od bolesti mohou být předepsána narkotická analgetika. Po zákroku dochází k mírné bolesti, která se defekací velmi zhoršuje.

Sedět v teplé lázni bezprostředně po vyprázdnění může pomoci zmírnit bolest. Nedoporučuje se dlouho sedět ve vaně. Glycerylnitrát může snížit bolest, ale může způsobit silné bolesti hlavy.

Longo hemoroidopexie a latexová ligace

V takovém případě musí pacient také podle potřeby denně měnit vnější gázu. Laxativní léky lze použít k pohodlnějšímu pohybu střev. Bolest je obvykle nejsilnější během prvních 72 hodin po zákroku a lze ji zmírnit nesteroidními protizánětlivými léky (NSAID). Bolest se po vyprázdnění nezhorší.

Důležité! Po 4–7 týdnech je nutné druhé rektální vyšetření k vyloučení stenózy.

Lékařská výživa během období zotavení

Semena psyllia významně snižují krvácení a bolest ve srovnání s placebem. Nejběžnějšími doplňky jsou osivo Psyllium (Metamucil) a methylcelulóza (Citrucel). Průměrná ruská strava se skládá z 8–15 gramů vlákniny. Dieta s vysokým obsahem vlákniny zahrnuje více než 25 gramů vlákniny denně.

Psyllium pro hemoroidy

Mnoho hemoroidních příznaků odezní pouze při léčbě dietními změnami, včetně zvýšeného obsahu vlákniny a zařazení doplňků stravy. Doporučuje se připravovat kombinovaná jídla.

Potraviny, které obsahují vlákninu:

  • Ovoce,
  • Zelenina,
  • Luštěniny,
  • Cereálie.
  • Vyhněte se zácpě,
  • Ztráta váhy,
  • Jezte hodně ovoce a zeleniny,
  • Nepoužívejte toaletu příliš dlouho,
  • Pijte hodně tekutin,
  • Vyhněte se dlouhodobému sezení v práci,
  • Správně se starejte o anální oblast.

Pooperační cvičení

Během rehabilitace je přísně zakázáno vykonávat těžkou fyzickou aktivitu. Rehabilitace po operaci hemoroidů zakazuje fyzickou aktivitu jakékoli povahy.

Možné komplikace

Trombóza je nejbolestivější komplikací vnitřních nebo vnějších hemoroidů. Bolest je často dostatečně silná, aby ovlivnila každodenní činnosti. Dojde-li k poškození epitelu překrývajícího trombovaný hemoroid a jeho napadení bakteriemi, může dojít k závažné infekci.

Hemoroidní krvácení

Skleroterapie, ligace a infračervená koagulace mají podobné účinky. Mezi možné komplikace patří bolest, zadržování moči, krvácení a lokální sepse. Komplikace obvykle vznikají při špatném umístění injekcí, gumiček nebo koagulátoru.

Po odstranění sliznice a vzniku vředu může dojít ke krvácení. To platí zejména u pacientů, kteří po léčbě pokračují v užívání protidoštičkových léků. Po ligaci gumy byla hlášena perianální sepse. To je strašná komplikace, která je extrémně vzácná u pacientů trpících imunodeficiencí..

Krvácení s hemoroidy

Pooperační bolest velmi závisí na konkrétním pacientovi. Chirurgové se proto snaží použít postup, který dává co nejméně bolesti. Ukázalo se, že novější metody způsobují výrazně menší bolest než klasické.

Zadržování moči

Inkontinence se vyskytuje u 15% pacientů po hemoroidektomii. Předpokládá se, že k nástupu inkontinence moči přispívá mnoho faktorů, přičemž hlavním faktorem je bolest. Bylo prokázáno, že peroperační omezení tekutin snižuje potřebu katetrizace. Většina pacientů po jedné katetrizaci nemá žádné další problémy. Muži se zvětšenou prostatou mohou potřebovat zavedený Foleyův katétr po dobu 72 hodin.

Špatné hojení ran

Může se vyvinout anální trhlina nebo ulcerace, pokud jedno z hemoroidektomických míst nebylo řádně zahojeno. Pokud se tyto poruchy objeví, doporučuje se doplňující vláknina, nitroglycerinová mast a krémy diltiazem, které usnadní hojení. Vyžaduje léky ke změkčení stolice.

Absces nebo píštěl

Anorektální hmota je po hemoroidektomii vzácná. V těchto případech se doporučuje ránu vyšetřit v celkové anestezii a znovu otevřít pro další invazivní zákroky..

Anální stenóza

Tato komplikace je neobvyklá a lze jí ve většině případů zabránit správným chirurgickým zákrokem. Použití uzavřené techniky s navíječem zajišťuje dostatečný prostor v análním kanálu.

Důležité! Pokud se řitní kanál zúží po operaci, musí pacient použít anální dilatátor. Pokud jsou dilatátory neúčinné, použije se anoplastika.

Vlastnosti rehabilitace a období zotavení po hemoroidektomii

Z článku se dozvíte o délce období zotavení po odstranění hemoroidů, metodách k urychlení zotavení, možných komplikacích a prevenci relapsu.

Kolik hemoroidů se uzdraví po operaci

Období zotavení po odstranění hemoroidů závisí na způsobu provedeného zásahu, přítomnosti komplikací a fyziologických charakteristikách těla pacienta. Moderní proktologové (koloproktologové) praktikují minimálně invazivní techniky pro eliminaci hemoroidů a klasickou excizi hemoroidů.

Každá minimálně invazivní operace se provádí pomocí různých fyzikálních, mechanických a chemických faktorů a po odstranění hemoroidů má krátkou pooperační dobu: od několika dnů do několika týdnů, někdy měsíců.

Minimálně invazivní techniky

Inovativní technologie jsou v počátečních fázích tvorby uzlů vysoce účinné. Doba zotavení:

  • s úspěšnou dearterizací (alternativní bandážování všech cév zásobujících uzel pod ultrazvukovou kontrolou) není rehabilitace prakticky nutná: několik hodin pozorování v poliklinice nebo denní nemocnici, někdy během 2-3 dnů, ihned po propuštění můžete začít pracovat;
  • podvázání uzlu latexovými kroužky (noha uzlu je postupně vytlačována latexovým prstencem, který je přehozen přes základnu hrbolku, uzel odumře, vyveden za pár týdnů přirozeně spolu s kroužkem) - v zásadě se jedná o rehabilitační období;
  • skleroterapie (opuštění uzliny působením sklerotizujícího léku injikovaného přímo do uzliny) zahrnuje ambulantní rehabilitaci za dva až tři dny, je důležité dodržovat dietu a kontrolovat pravidelnost stolice;
  • koagulace s infračerveným světlem (kauterizace uzliny) - dvě až tři hodiny pooperační pozorování lékařem a několik dní rehabilitace doma, předpokládá se, že pacient může vést normální život, první dny a týden dodržovat šetrnou stravu, aby se vyhnul těžké fyzické námaze;
  • laserová koagulace (odstranění uzlu zaostřeným laserovým paprskem) - výtok v den operace po hodinovém pozorování lékařem, žádná zvláštní omezení, obvyklý způsob života, s výjimkou zvedání závaží během prvního týdne po zásahu;
  • kryodestrukce (zmrazení uzliny tekutým dusíkem) - rehabilitace netrvá déle než 10 dní, je možné předepsat léky, které stimulují imunitu k urychlení procesu epitelizace: Posterisan, Methyluracil, Trichopolum, speciální strava.

Věčná otázka: minimálně invazivní nebo chirurgická léčba? Odpovídá Lev Baghdasaryan.

Radikální operace

Hemoroidektomie - úplná excize hemoroidů podle Milligan-Morganové nebo hemoroidopexie podle Longa se zúžením hemoroidů uvnitř rektálního kanálu. Jedná se o stacionární traumatické operace, které se zpravidla provádějí v celkové anestezii a v pooperačním období vyžadují povinný lékařský dohled..

Rehabilitace je dlouhá. Operace Longo je méně traumatizující, komplikace jsou dostatečně vzácné, takže období zotavení je v rámci tří dnů až týdne. Zásah Milligan-Morgan vyžaduje měsíc rehabilitace, někdy i delší.

Zotavení po odstranění hemoroidů

Ve skutečnosti se při rehabilitaci předpokládá radikální zásah: otevřená, uzavřená hemoroidektomie nebo odstranění hemoroidů metodou Longo. Rehabilitace po odstranění hemoroidů nebo období zotavení je soubor opatření, která jsou určena k normalizaci poškozených funkcí těla. Pooperační období obvykle zahrnuje několik fází a je založeno na obecných zásadách zotavení po operaci:

  • odpočinek v prvních dnech;
  • nedostatek náhlých pohybů, napětí břišních svalů;
  • návrat ke sportovním aktivitám za dva týdny, počínaje chůzí na místě a dechovými cvičeními;
  • dodržování pravidel intimní hygieny;
  • při sedavé práci sedněte na židli na speciální polštář;
  • pohlaví - měsíc po operaci, anální - zakázáno.

Hygienické postupy

Po operaci hemoroidů je důležitá správná péče o perianální oblast. Chrání tak pokožku a sliznice před sekundární infekcí..

Lékaři doporučují, abyste se po každé rehabilitaci po celou dobu rehabilitace umyli studenou vodou a ráno a večer místo očistěte teplou vodou a dětským mýdlem. Současně to s takovými postupy nemůžete přehánět, abyste pokožku nevysušili mýdlem. K hojení ran a mikrotrhlin můžete použít speciální krémy.

Podstatou používání studené vody je tonizace žil, teplá voda s mýdlem podporuje lepší dezinfekci. Pro maximální efekt můžete použít odvar z léčivých bylin: heřmánek, kopřivu, měsíček, řebříček, provázek, vlaštovičník, včetně teplých sedacích koupelí. Sušte pouze měkkým hadříkem..

Je zakázáno nosit těsné spodní prádlo s hrubými syntetickými švy, tanga, těsné džíny, šortky, těsné opasky jsou vyloučeny.

Tělesné cvičení

Rychlá rehabilitace po operaci hemoroidů vyžaduje rozumné cvičení. Pokud je první den zakázán jakýkoli pohyb, je pozorován odpočinek po dobu sedmi dnů, poté se po týdnu doporučuje chodit na oddělení nebo na nemocniční chodbě. Výsledkem je zlepšení metabolismu, normalizace průtoku krve, rychlejší regenerace pooperačních stehů a prevence tvorby hemoroidních třásní..

Minimálně invazivní chirurgické zákroky omezují fyzickou aktivitu během prvních 7 dnů, ale preventivní chůzi lze praktikovat již druhý den po operaci. Počínaje pěti až deseti minutami byste měli postupně prodlužovat trvání.

Intenzivní fyzická aktivita, skákání, dřepy, silové cvičení jsou zakázány: jízda na kole, cvičební pomůcky, činky, švihadlo, kliky. Dýchání a turistika jsou podporovány.

Je zobrazen komplex Kegel, který stimuluje vývoj svalů perinea a obnovuje jejich tón.

Užívání léků

Hemoroidy po operaci podléhají lékařské korekci podle individuálního schématu pro každého pacienta s přihlédnutím ke zvláštnostem dysfunkce trávicího traktu. Podstatou komplexní terapie hemoroidů je vyrovnání negativních důsledků klasické operace nebo jejích minimálně invazivních analogů při zachování funkce hemoroidních jeskyní.

Pozadí pooperační léčby hemoroidů je zárukou úplného odstranění symptomů onemocnění, přispívá k výraznému zlepšení stavu pacientů a obnovení kvality života pacienta.

Kritéria účinnosti rehabilitace po operaci hemoroidů jsou:

  • normalizace střevní aktivity;
  • zmizení podříznutí z konečníku;
  • úleva od bolesti;
  • normalizace tónu konečníku;
  • regenerace poškozených tkání.

Existují dva směry léčby drogami - lokální a systémová terapie, které se používají v kombinaci.

Mezi systémovými léky patří priorita Detralex venotonics - jediná mikronizovaná formulace tablet. Předepsán je také přípravek Venarus nebo Phlebodia 600. Užívání přípravku Detralex minimalizuje riziko pooperační trombózy, potřebu systémových analgetik a topických léků.

Bolest a nepohodlí v anorektální oblasti mohou pacienta doprovázet 2-3 dny po lokálním zásahu a až 2 týdny po radikálním chirurgickém zákroku. Bolest během digitálního vyšetření konečníku během rehabilitačního období lze snížit zavlažováním konečníku Cathejelem nebo Instillagelem lidokainem.

S rozvojem strachu z vyprazdňování, aby se usnadnila defekace, počínaje třetím dnem po operaci, před každým vyprázdněním konečníku, by měl být do objemu 100 až 150 ml přidán mikroklystýr teplé (38–40 ° C) vody s přídavkem 30–50 ml vazelínového oleje.

V průběhu času na pozadí pooperačního hojení ran, příjmu vlákniny a osmotických laxativ, bolest zmizí a sebekonstrukce se zotaví. Pro zmírnění nepohodlí v místě zásahu se doporučuje až dva týdny masti s lokálními anestetiky: Proctosan, Neo-Anusole a systémové tablety nesteroidních protizánětlivých léků: Ketoprofen, Ketorolac, Nise. Později - až měsíc nebo déle, je možné použít čípky: Natalsid, Relief a Relief Advance.

Při uzavřené hemoroidektomii, pátý nebo devátý den po operaci, se může po pohybu střev objevit krvácení z konečníku. Užívání přípravku Detralex v kombinaci s přípravkem Trichopolum toto riziko snižuje a účinnost přípravku Detralex a Phlebodia při léčbě hemoroidního krvácení dosahuje 90%.

Lokálně se používá mast z troxevasinu, která zmírňuje zánět, pastóznost, bolest, zvyšuje pevnost a tonus cév, posiluje kapiláry a snižuje jejich propustnost. Kromě toho je nutné použít biologické antiseptické čípky, Natalsid, čípky s adrenalinem nebo trombinem. Nejúčinnější jsou tampony s hemostatickou houbičkou nebo fibrilární tampony.

V případě trombózy po chirurgickém odstranění vnitřních nebo vnějších hemoroidů zlepšuje průtok krve, zmírňuje zánět, zmírňuje otoky, heparinová mast nebo kombinovaná trombolytika (gel Lioton, čípky Nigepan, Hepatrombin G).

Jedním z úkolů rehabilitace v nemocnici po úspěšné operaci pokročilých hemoroidů je normalizace stolice. Změkčení výkalů je dosaženo dietou, projímadly, vlákninou, která zadržuje vodu, podporuje pohyb potravinového křoviny střevem. Za tímto účelem jsou předepsány enzymy, symbiotika a stimulanty peristaltiky. Volba léku je individuální. A:

  • Pokud jsou střeva podrážděna v kombinaci se zácpou, používají se antispazmodika: Spasmomen, Duspatalin, Buscopan.
  • S atony - stimulanty pohybu kusu jídla střevy Ganaton, Itoprid, choleretické léky. Při absenci účinku - mikrokrystalická celulóza v jednotlivé dávce nebo Mucofalk.
  • V případě průjmu je vhodné použít sorbenty: Smecta, Neointestopan, Polyphepan, enzymy, bakteriální přípravky: Creon, Panzinorm, Baktisubtil, Khilak forte.
  • K odstranění místních zánětlivých změn se používají léky s hormony: Proctosedil, Posterisan, Aurobin.
  • Pro prevenci sekundární infekce je indikována mast Levomekol, Ichthyol, Vishnevsky.

Výživa po odstranění hemoroidů

Rehabilitační období po odstranění hemoroidů musí být doprovázeno speciální dietou, která přispívá k rychlému zotavení peristaltiky a zabraňuje relapsům. Je důležité zahrnout do denního menu zeleninu, ovoce - zdroj vlákniny a vitamínů a fermentované mléčné výrobky, které stimulují imunitní systém, zabraňují zácpě.

Ovoce a zelenina jsou vybírány sezónně, nejlépe ne exoticky, ale místně. Je důležité pít dostatek vody denně (40 ml na 1 kg tělesné hmotnosti).

Kdy sedět po operaci hemoroidů?

Na tuto otázku nelze jednoznačně odpovědět: vše závisí na metodě chirurgického zákroku, kvalitě provedené operace, fyziologických charakteristikách pacienta, obranyschopnosti těla a dodržování doporučení operujícího lékaře během rehabilitačního období. V každém případě se musíte zaměřit na názor proktologa. S minimálně invazivními technikami si obvykle můžete ihned po zákroku sednout..

Po klasické excizi má rozhodující význam správná farmakoterapie, kterou předepisuje lékař, dieta na pozadí eliminace stresu a zvedání závaží. Kritériem pro možnost sezení bude stav švů a regenerace tkání v oblasti, kde byla narušena celistvost kůže a sliznic.

Často je to jen tři až čtyři dny po operaci, což je dost na to, abyste například mohli provést minimální nutné pohyby, například když jdete na toaletu. K úplnému sezení po hemoroidektomii by měly uplynout alespoň dva až tři týdny, někdy i více. Pomáhá urychlit proces hojení pomocí kruhového polštáře s otvorem uprostřed pro sezení.

Možné komplikace v pooperačním období

V pooperačním období se často vyskytuje řada komplikací. Například pocit nepohodlí, bolestivost doprovází pooperační období jak klasickou excizí uzlů, tak minimálně invazivními technikami s různou intenzitou. Ale krvácení, divergence stehů, hnisání a další komplikace jsou poměrně vzácné.

Po operaci hemoroidů doprovází téměř všechny pacienty velké nepohodlí a bolestivost, zejména v prvních pooperačních dnech. To se vysvětluje ukončením působení anestézie. Někdy je intenzita bolesti tak vysoká, že je nemožné se obejít bez narkotických analgetik: Omnopon, Promedol, Tramadol. Pokud bolest není tak silná, jsou předepsány diklofenak, rofekoxib, nimesulid a další léky.

Proktolog Lev Baghdasaryan se podělil o své zkušenosti.

Sekundární infekce

Pokud po operaci dojde k zánětu, který je nejčastěji způsoben přidáním sekundární infekce, pokud nejsou dodržována pravidla intimní hygieny, je pacientům zobrazena systémová a lokální antibiotická léčba. Systémová léčiva jsou širokospektrální antibiotika. Léky se po obdržení výsledku výsevu z léze a stanovení citlivosti naočkovaného mikrobu na antibakteriální léčivo, pokud je to nutné, změní na konkrétní patogenetické léčivo: Ampicilin, Levofloxacin, Gentamicin.

Používá se lokální mytí stehů a povrchu rány roztoky antiseptik typu Miramistin, v případě potřeby se připojí antibakteriální liniment jako Levomekol.

Krvácející

Krvácení po operaci hemoroidů je poměrně častou komplikací chirurgické léčby. Rektální podříznutí se může vyvinout bezprostředně po operaci nebo může být opožděnou komplikací. Důvodem je trauma švů výkaly. Porušení integrity sliznice má různou závažnost, což určuje intenzitu krvácení z konečníku.

Pokud konvenční hemostatická léčba nedokáže zastavit ztrátu krve, je nutný druhý chirurgický zákrok s dvojitým šitím. Poté použijte hemostatickou houbu namočenou v adrenalinu.

Proč krvácí po odstranění hemoroidů a co dělat, řekl proktolog Lev Baghdasaryan. Sledování videa.

Porušení močení

Někdy po odstranění hemoroidů dochází k akutní retenci moči. Muži jsou v tomto případě obzvláště zranitelní kvůli anatomickým rysům struktury močové trubice. Problém lze vyřešit pouze dočasným použitím katétru.

Zúžení konečníku

Docela často se po odstranění hemoroidu objevuje další komplikace - zúžení konečníku. To je důsledek špatně provedeného chirurgického zákroku s poruchou šití. Pacient má bolesti při vyprazdňování, pocit neúplného vyprazdňování střeva, výkaly získávají stužkový tvar. Komplikace je nebezpečná tvorbou stenózy konečníku, proto vyžaduje okamžitou léčbu. Z léků je nejvýhodnější Longidaza. Kromě toho je pacient povinen dodržovat speciální dietu, provádět masáž análního svěrače. Pokud nedojde k žádnému výsledku, je předepsán řitní plast.

Ztráta konečníku

Tato komplikace - výsledek slabosti chlopně - je velmi vzácná; vyskytuje se po resekci hemoroidů 4. stupně, pokročilé formě nebo na pozadí vážného stavu pacienta před operací. Intenzita identifikované komplikace naznačuje, že problém by měl být vyřešen kombinovanou konzervativní léčbou nebo reoperací. Pomocnými metodami mohou být: masáž, strava, soubor fyzických cvičení.

Píštěle

Díry, které se objevují v důsledku silného zánětlivého procesu nebo hnisání anorektální oblasti v důsledku sekundární infekce, se nazývají píštěle. Obvykle se jedná o opožděnou komplikaci (několik měsíců po hemoroidektomii). Patologie je doprovázena bolestí, hypertermií, deformací konečníku, zjizvením stěn konečníku. Chirurgické ošetření: plast. Rehabilitace - týden, po kterém je pacient propuštěn domů.

Prevence relapsu

Během rehabilitace po odstranění hemoroidů člověka čeká mnoho negativních důsledků, jejichž eliminace závisí nejen na kompetentních akcích lékaře, včasné a adekvátní terapii, ale také na úsilí samotného pacienta.

Uzel se znovu neobjeví pouze v místě jeho odstranění. Příčina onemocnění však není operací odstraněna, takže jsou možné relapsy. O prevenci takové situace lze uvažovat:

  • správný pitný režim (40 ml na 1 kg tělesné hmotnosti);
  • pozorování lékařem po celou dobu těhotenství s implementací všech nezbytných doporučení;
  • úplné odmítnutí nikotinu a alkoholu;
  • přiměřená fyzická aktivita, preventivní Kegelova cvičení;

To, zda k relapsu dojde, či nikoli, přímo závisí na chování samotného pacienta..

Po odstranění hemoroidních uzlin nelze podle pravidel lékařů a pacientů zanedbávat pravidla rehabilitace. V případě pečlivého dodržování stravy, speciální gymnastiky a pravidel intimní hygieny lze zabránit komplikacím a obnovit předoperační kvalitu života.

Proktologička Maryana Abritsova sdílí své zkušenosti.

Bolest po odstranění hemoroidů: proč je bolest po hemoroidektomii?

Hemoroidy je patologie, která se vyvíjí v důsledku expanze plexu žil konečníku. Nejčastěji se onemocnění léčí konzervativními metodami. Pouze 30% pacientů podstoupí operaci k odstranění onemocnění. I po radikální léčbě je však docela obtížné zastavit vývoj onemocnění..

Existuje riziko čelit komplikacím a pacient může při odstraňování hemoroidů pociťovat bolest. K jejich odstranění je nutná správná terapie a určité časové období, aby se člověk mohl vzchopit. Chcete-li to provést, musíte vědět, jaký druh péče by měl být poskytován operované oblasti po odstranění hemoroidu..

Vlastnosti období obnovy

Období zotavení po hemoroidektomii může trvat déle než jeden týden. Během této doby musí pacient po operaci dodržovat správné menu. Proktolog musí povinně poučit, co by se mělo po operaci jíst, které potraviny by měly být omezené a které jsou povoleny a zda je v tomto období povolena fyzická aktivita.

Upozorňujeme, že doba rehabilitace po odstranění hemoroidů u jednotlivých pacientů je individuální. Zotavení je určeno stupněm a závažností onemocnění a zvoleným typem operace. Lékař také bere v úvahu individuální charakteristiky pacienta, pokud jde o snášenlivost určitých léků. Čím větší je stádium onemocnění a čím složitější je zánětlivý proces, tím delší je rehabilitační období po provedených manipulacích.

Po celou dobu rehabilitace se patologická terapie provádí pomocí léků a lidových metod. Kvalita jídla a stravy je obzvláště důležitá. Pacient musí zajistit frakční výživu. Jídlo po odstranění hemoroidů by mělo být lehké, mělo by se snadno vstřebávat ve střevech a nemělo by způsobovat nadýmání a zácpu. Při absenci dráždivých faktorů a traumatu sliznice konečníku dojde k hojení ran po operaci dostatečně rychle.

Důležité! Po hemoroidektomii byste neměli zneužívat alkohol, abyste nevyvolali zvýšený průtok krve a výskyt zánětu v malých cévách střeva. Alkohol může způsobit nepříjemné nepohodlí a bolest.

Stojí za zmínku, že bolest po odstranění může u každého pacienta pokračovat různými způsoby. Proktologové tvrdí, že závažnost komplikace je dána stupněm onemocnění, aktuálním patologickým stavem, profesionalitou lékaře a touhou pacienta dosáhnout rychlého uzdravení. Současně je obzvláště důležitá psychosomatická nálada pacienta k dosažení pozitivního výsledku. Je důležité si uvědomit, že rehabilitace je zdlouhavý proces, který může trvat několik měsíců. Proto, aby prošel co nejúčinněji, neměli byste během léčby nebo cvičení v tělocvičně zneužívat alkohol, dokud se úplně nezotaví..

Během procesu obnovy je třeba dbát na to, abyste se vyhnuli potravinám, jako jsou:

  • káva;
  • nakládané jídlo;
  • kořeněná jídla.

Při použití takového jídla dochází ke zvýšení průtoku krve žilami konečníku. To je nepřijatelné během rehabilitace, a to nejen po hemoroidektomii, ale také po odstranění ženských pohlavních orgánů..

Současně je v procesu regenerační terapie nutné konzumovat potraviny, které urychlí zotavení a podpoří hojení ran. Lékaři doporučují používat:

  • libové maso;
  • pohanková a proso kaše;
  • fermentované mléčné výrobky;
  • zelenina;
  • ovoce;
  • bílý chléb.

Je důležité vzít v úvahu, že vaření by mělo být prováděno s párou, mělo by být dušené nebo vařené. Používání smažených potravin je zakázáno. Je nutné dodržovat vodní bilanci. Mělo by se vypít nejméně 1,5-2 litrů vody denně. Čistou vodu lze současně vyměnit za tekuté nádobí, slabý čaj, kompot ze sušeného ovoce.

Při léčbě doma se ke zmírnění stavu pacienta často používají netradiční metody terapie. Rány se dobře hojí po odstranění hemoroidů postupu v lázni s heřmánkem nebo manganistanem draselným. K hojení ran se doporučuje používat rektální čípky Natalsid, které účinně zmírňují zánět a zastavují krev.

Účinné je také použití čípků Methyluracil. Rychle uzdravují rány a urychlují zjizvení ran. Pokud po odstranění hemoroidů neexistují žádné zjevné vedlejší účinky, neměli byste používat několik metod léčby najednou. Je nutné dodržovat pokyny lékaře a pokud se objeví nepříjemné příznaky, okamžitě vyhledejte radu.

Například, když se objeví hnisavý nebo jiný výtok, během rehabilitačního období je možné provést další čištění rány nebo jiné akce ke zmírnění zánětu. V tomto ohledu je po závažných chirurgických zákrocích často nutné nějakou dobu zůstat v nemocnici a po propuštění se očekává častá návštěva specialisty za účelem sledování situace..

VIDEO „JAK PO DOBĚ REHABILITACE BUDE PO HEMORIDIOMETII“

Možné pooperační komplikace

Existují případy, kdy může být rehabilitační období po hemoroidektomii komplikováno výskytem nepříjemných následků. Jejich projev lze zaznamenat nejen po operaci, ale také po určité době - ​​týdnech nebo dokonce měsících.

Mezi nejčastější komplikace patří:

  1. Vzhled silné bolesti. Anorektální zóna má několik nervových zakončení. V tomto ohledu je na tomto místě často zaznamenána přítomnost silné bolesti. V některých případech může být projev takového syndromu bolesti poměrně silný a k jeho odstranění je nutná konzumace narkotických analgetik. Je důležité vzít v úvahu, že intenzita bolesti během operací uzavřené hemoroidektomie je mnohem vyšší než u otevřených. Analgetika se obvykle užívají během prvních dvou dnů.
  2. Opožděné močení. Tyto nežádoucí účinky se vyskytují nejčastěji u mužů během prvních dnů po operaci. Katetrizace se používá k odtoku moči.
  3. Pravidelné nutkání na stolici.
  4. Psychologické aspekty. Mezi nimi se rozlišuje strach z bolesti u pacienta. Pacienti se často obávají bolesti, která může vyvolat problémy s vyprázdňováním. K odstranění těchto příznaků se používá řada projímadel a jsou předepisovány projímadla. Ke snížení bolesti se k oslabení análního svěrače používají analgetika nebo různé masti na bázi nitroglycerinu.
  5. Vzhled krvácení. Může se projevit nejen po operaci, ale také po několika dnech, protože sliznice je pravidelně zraněna průchodem hustých výkalů konečníkem. Hlavním důvodem jsou také nedostatečně kauterizované krevní cévy. Když odpadne tenká kůra, rána se otevře. K eliminaci krvácení se používají hemostatické houby, vaskulární šití nebo tampony s adrenalinem.
  6. Zúžený anální otvor. Může dojít, pokud nebude šití provedeno správně. K nápravě vad se používají speciální expandéry nebo plastické operace..
  7. Vzhled pooperačních píštělí. Dlouho po operaci se mohou vyvinout hnisavé abscesy. Formace tohoto druhu lze vyvolat nesprávným sevřením při umístění operačního stehu na svalová vlákna a jeho následné infekci, jakož i zánětem vznikajícím v rektálním kanálu a vedoucím k roztavení tkáně. Nejprve se používají konzervativní metody léčby, ale při absenci pozitivního účinku se provádí operace k vyříznutí píštěle.
  8. Rektální výhřez. Vyskytuje se při zhoršené funkci svěrače a je poměrně vzácný. Porucha funkce nervosvalových vláken způsobená poškozením stěn konečníku zpravidla vede k prolapsu střev. Terapie patologické poruchy se provádí konzervativními metodami nebo dalším chirurgickým zákrokem.
  9. Problémy s držením stolice a slabostí análního svěrače.
  10. Vzhled hnisání. Po proniknutí patogenních mikrobů do dutiny pooperačních ran dochází k zánětlivému procesu, který vede k hnisání. K jeho odstranění se používá použití léků s protizánětlivým a antibakteriálním účinkem. Pokud je situace dostatečně zanedbána, pak se hnisající oblast otevře chirurgicky.

Doba rehabilitace je nejméně měsíc po odstranění hemoroidů. Když se objeví popsané komplikace, může dojít k oddálení rehabilitačního procesu, ale aby se situace dále nezhoršovala, je nutné se při výskytu prvních nepříznivých příznaků poradit s lékařem..

Vznik patogeneze

Je třeba mít na paměti, že výskyt bolesti po operaci při odstraňování hemoroidů může nastat v úplně jiném stadiu. Většina pacientů očekává, že nepříjemné bolestivé příznaky onemocnění okamžitě po operaci zmizí. To však neodpovídá realitě, protože jak během operace, tak během rehabilitačního období je projev syndromu bolesti normou, pokud neexistují zjevné příznaky komplikací, které se postupně zvyšují.

Taková symptomatologie může být zbytkovým jevem chirurgických zákroků nebo může být důkazem komplikací. Pokud má pacient pocit, že ho po operaci bolí konečník, je nutné vyhledat lékařskou pomoc, aby se zabránilo vzniku patologických abnormalit. Pro úlevu od bolesti předepisují proktologové během léčby použití speciálních léků, jako je ibuprofen nebo jiné léky proti bolesti.

Je třeba zdůraznit, že pocit silné bolesti během stolice po operaci je přijatelný, zvláště pokud se bolest projevuje během prvního týdne. Během této doby je předepsána jemná strava, která eliminuje zácpu a námahu během vyprazdňování. Při nadměrném úsilí během pohybu střev může dojít k nepohodlí a výskytu známek, které mohou vyvolat vážné komplikace. Proto je nutné zabránit vzniku hemoroidů a přijmout preventivní opatření k jejich prevenci..

Jak dlouho syndrom bolesti trvá?

Je zřejmé, že výskyt syndromu bolesti a přítomnost nepohodlí je charakteristický pro všechny typy chirurgických zákroků. Každá operace má však své vlastní charakteristiky, takže rehabilitační období a pocity během něj se mohou výrazně lišit.

Je pravidlem, že po hemoroidektomii mohou pacienti v normálním průběhu situace po týdnu provádět lehký typ pracovní aktivity. A po 2 týdnech může člověk už vést normální život..

Důležité! Předpokladem účinného zotavení je nutnost dodržovat režim pobytu v poloze na zádech..

To by mělo trvat 7-10 dní. Bez dodržování těchto doporučení a při nadměrném cvičení po operaci je možné vyvolat relaps onemocnění a výskyt silné bolesti..

Po měsíci se pacient plně uzdraví a může žít celý život, s výjimkou použití nedoporučených potravin, alkoholických nápojů a nadměrné fyzické aktivity. Je povoleno provádět lehkou tělesnou výchovu a gymnastiku. Ideální možností je udělat si krátkou procházku. Díky takovým neuspěchaným procházkám můžete vyloučit relaps onemocnění a výrazně snížit riziko komplikací..

VIDEO "JAK SE SEBĚTE SEBE PO PROVOZU HEMORRHOUS DEMOVAL?"

Přehled účinných pilulek pro léčbu hemoroidů

Léky na srdce: seznam pilulek na bolest, anginu pectoris, ischemii, k posílení