Co signalizuje bolest v řiti u mužů?

Střevo končí v konečníku, kterým se z těla odstraňují zbytky zpracované potravy. Konečník hraje v lidském životě důležitou roli.

Na výstupu ze střeva je svěrač, což je svazek svalů. Zachytává, jako těsný prsten, celý otvor konečníku. Tímto procesem se uvolňují výkaly. Bolest je prvním signálem, že dochází k zánětu a podráždění..

Mnoho mužů se rozhodlo skrýt bolest, která se objevuje v konečníku. Někdy takový problém není příznakem vážného onemocnění.Když se objeví nepohodlí a bolest v konečníku, musíte se poradit s odborníkem a v případě potřeby podstoupit diagnostiku bez selhání.

Co je bolest v řiti?

Struktura konečníku je speciálně připravena pro proces vylučování zbytků zpracovaných potravin z těla.

Často dochází k poruše v konečníku a to je plné bolesti, které jsou:

  • Řezání;
  • Tahání;
  • Zdrcující.

Bolest v konečníku lze rozdělit na akutní a chronickou:

  • Bolest akutní povahy se během krátké doby zvyšuje a rychle se zastaví;
  • Chronická bolest není závažná, ale může trvat dlouho.

Podle povahy bolesti můžete určit, ke které nemoci patří. Před provedením laboratorních a instrumentálních výzkumných metod také povaha bolesti pomůže stanovit předběžnou diagnózu.

Příčiny bolesti

Ostrá anální trhlina

Důvody pro vznik anální trhliny:

  • Poranění střevní sliznice dostatečně sraženými výkaly;
  • Přetrvávající zácpa;
  • Prodloužený průjem;
  • Zranění cizími předměty.

Příznaky:

  • Konstantní bolest;
  • Bolest může vyzařovat do pánve nebo křížové kosti;
  • Porušení močení.

Hemoroidy

Toto onemocnění je považováno za nejčastější příčinu bolesti konečníku..

Příčiny:

  • Zvětšení, trombóza nebo zánět hemoroidních žil;
  • Stres;
  • Vzpírání.

Příznaky:

  • Svědění konstantní povahy v konečníku;
  • V konečníku se objevují nepohodlí a nepohodlí;
  • Ostrá a bodavá bolest;
  • Hořící;
  • Spolu s výkaly je krvavý výtok;
  • V pozdějších stadiích hemoroidů vypadnou uzliny z konečníku.

Trombóza hemoroidních cév

Exacerbace hemoroidů je doprovázena trombózou hemoroidů a narušením jejich zásobování krví. Pacient je doprovázen silnou bolestí, pocitem plnosti. Bolest může být silná, střelná, pulzující.

Porušení hemoroidu

Příznaky:

  • Hodnoty tělesné teploty se zvyšují;
  • Bolest v konečníku a konečníku;
  • Hemoroid nabobtná a stane se hyperemickým;
  • Objeví se zácpa.

Akutní proktitida

Toto onemocnění je charakterizováno zánětem v konečníku..

Příznaky:

  • Bolest v řiti různé intenzity a charakteru;
  • Zvyšují se hodnoty teploty;
  • Objeví se celková malátnost;
  • Během stolice je ve stolici krev a hnis; Příčiny krve z konečníku během stolice naleznete zde.
  • Pokud léčba není včasná, akutní forma proktitidy se změní na chronické stádium.

Jiné nemoci

Existuje také řada onemocnění, která vedou k rozvoji bolesti v řiti:

  • Netradiční sex v konečníku;
  • Trauma střev;
  • Vniknutí cizího tělesa;
  • Polyp;
  • Červi.

Chronická bolest

Vývoj rakovinového nádoru v konečníku a konečníku

Maligní novotvary v konečníku způsobují docela silnou a jasnou bolest. Většina rakovin zmizí bez příznaků brzy.

Klinický obraz rakoviny konečníku má charakteristické příznaky:

  • S počátečním vývojem onemocnění se ve stolici objevuje krev; Podrobněji jsme zde odhalili téma krve z konečníku a její příčiny.
  • Během stolice se objeví bolest;
  • Postupně se bolestivé pocity stávají trvalými;
  • Může se objevit bolest v břiše a iliakální oblasti.

Chronická anální trhlina

Pokud není léčena akutní fáze anální trhliny, stává se chronickou. Je charakterizována výraznější bolestí během stolice a přítomností velkého množství krve..

Mechanismus vývoje nemoci:

  • Trhlina je doprovázena bolestí;
  • Svaly konečníku jsou napnuté;
  • Trhlina se protahuje kvůli křečím svalů konečníku a dochází k intenzivnější bolesti.

Chronická anální trhlina vyžaduje profesionální a dlouhodobou léčbu.

Chronická bolest v konečníku může být také způsobena následujícími patologiemi:

  • Při přenášení plodu;
  • Kryptit;
  • Anální svědění;
  • Chronická paraproktitida.

Může se u zdravého člověka objevit bolest v řiti??

Existuje celá řada patologií, u nichž není ovlivněn konečník, ale orgány umístěné v blízkosti:

  • Prostatitida;
  • Akutní apendicitida; Jak zjistit první příznaky apendicitidy a jak je zkontrolovat, přečtěte si zde.
  • Genitální patologie;
  • Nemoci urogenitálního systému;
  • Pohlavní choroby.

Léčivé činnosti

Chcete-li stanovit správnou diagnózu, musíte se poradit s odborníkem a podstoupit vyšetření.

Jako konzervativní léčba se používá následující technika:

  • Přiřaďte rektální čípky s protizánětlivými a analgetickými účinky;
  • Krémy a masti, které zmírňují zánět, podráždění, bolest;
  • Během exacerbace je nutné vyloučit ze stravy kořeněná a slaná jídla, stejně jako smažená a uzená jídla;
  • Proveďte odpovídající hygienu konečníku.

Kterého lékaře mám kontaktovat, pokud je v konečníku bolest?

Pokud pocítíte bolest v řiti, měli byste navštívit svého lékaře. Hlavně proktolog se zabývá rektálními patologiemi. Po předběžném vyšetření předepíše algoritmus pro vyšetření a další léčbu..

Specialista bude schopen provést následující diagnostiku:

  • Sigmoidoskopie;
  • Irrigoskopie;
  • RTG pánevních orgánů a konečníku;
  • CT vyšetření střeva.

Specialista bude schopen poskytnout následující doporučení:

  • Bojujte proti přetrvávající zácpě, která způsobuje bolest v řiti;
  • Lepší pro nemoci konečníku spát na boku;
  • Večer si udělejte koupel s léčivými bylinami;
  • Sedět nebo stát méně během dne;
  • Vést zdravý životní styl;
  • Nezneužívejte alkohol a kouření, které dráždí konečník;
  • Snažte se vyhnout se zvedání závaží;
  • Jednou ročně navštěvujte proktologa a v případě potřeby se podrobte vyšetření.

Na konci léčby je třeba dodržovat všechna preventivní opatření, aby nedošlo k relapsu. V zásadě se konzervativní metodou léčby používají svíčky a masti, které mají protizánětlivé, analgetické a dekongesční vlastnosti. Každé jednotlivé onemocnění konečníku má svou vlastní symptomatologii..

Hlavním příznakem všech onemocnění konečníku je však bolest při vyprazdňování nebo průběžně. Bolest může mít jinou povahu. S onemocněním konečníku se také mohou objevit bolesti a záněty v jiných orgánech a systémech..

Hlavní faktory, které vedou k bolesti konečníku, jsou:

  • Hemoroidy;
  • Anální trhliny;
  • Ne tradiční sex;
  • Trombóza hemoroidů;
  • Křeč svalů konečníku;
  • Rektální vřed;
  • Proktitida;
  • Průjem;
  • Maligní formace.

Léčba zahájená včas pomůže v krátké době odstranit příčiny a příznaky onemocnění a zabránit chronizaci onemocnění. Léčba bolesti v řiti závisí na závažnosti procesu a příčině patologie.

Rizikové faktory a příčiny bolesti konečníku u mužů

Zveřejnil admin 03.04.2018

U mnoha anorektálních poruch, které u mužů způsobují bolesti konečníku, jsou jejich příčiny obvykle snadno diagnostikovány. Ačkoli většina z nich je benigních a lze je úspěšně léčit ambulantně, samotná bolest je silná kvůli mnoha nervům v perianální oblasti. Pokud však přetrvává po 48 hodinách, je důležité navštívit lékaře..

Akutní trombované vnější hemoroidy

Klasickým příznakem stavu je akutní bolest konečníku se zvětšenou modravou boulí (krevní sraženinou) na análním okraji. Pokud jsou sraženiny velké, způsobují nepohodlí při chůzi a sezení. Ucpání krve a trauma análních cév v důsledku deformace jsou společným jmenovatelem ve vývoji trombózy. Vysoký tlak v krevní sraženině může narušit nadložní pokožku a vést tak ke krvácení.

Racionálním přístupem ke stavu je eliminace stagnace, traumatu a přetížení. Vzhledem k tomu, že nadměrná deformita během pohybů střev je obvykle způsobena zácpou, je změkčení stolice klíčem k prevenci nadměrného namáhání..

Silná bolest v řiti u mužů je pozorována v prvních několika dnech (48-72 hodin), poté postupně ustupuje. Pokud stav nereaguje na konzervativní léčbu, včetně laxativ, teplých koupelí, analgezie, zvýšeného příjmu vlákniny a tekutin, je nutné úplné chirurgické odstranění sraženiny. Operace se provádí v nemocnici v lokální anestezii.

Akutní trombované vnější hemoroidy musí být odlišeny od komplikovaných vnitřních hemoroidů a od pigmentovaného análního melanomu. Praktickým bodem je, že tento typ onemocnění je pokryt anodermem a tvorba krevní sraženiny leží pod kůží, zatímco vnitřní hemoroidy jsou pokryty anální sliznicí a anální pigmentovaný melanom má dlouhou historii pigmentovaných kožních lézí..

Anální trhliny

Běžný anorektální stav představující malou slzu při otevření konečníku. Přesná etiologie je diskutována, ale existuje jasná souvislost se zvýšeným tlakem análního svěrače. Má se za to, že trhlina je způsobena traumatem análního kanálu a zahrnuje poškození anodermu během průchodu těsné a husté stolice, lokální podráždění při průjmu, anorektální operaci a anální styk. V reakci na trhlinu se u pacientů vyskytl zvýšený tlak v análním kanálu. Tato hypertonicita řitního svěrače je zodpovědná za bolest a křeče, ke kterým dochází při stolici..

  1. Ostrá bolest v řiti, která je popsána jako slzení.
  2. Krvácení (na toaletním papíru nebo na záchodě může kapat jasně červená krev).
  3. Citlivost kožního záhybu pokrývajícího vnější konec praskliny konečníku („hraniční tuberkulóza“).

Akutní fáze trvá několik minut a poté se změní na bolestivou, pulzující bolest, která může trvat hodiny. Začarovaný kruh análních křečí a tvrdé stolice zhoršuje další traumatické a ischemické poškození anodermu a zabraňuje hojení trhliny.

Fisura je lokalizována podél zadní středové čáry a pro tento jev existuje několik vysvětlení:

  • Eliptická poloha vnějšího svěrače vzadu, což vede k menší podpoře řitního kanálu.
  • Relativní ischemie zadní komisury análního kanálu.
  • Pomačkání cév procházejících svisle vnitřním svěracím svalem v zadní střední ose, což vede ke kompromisu přívodu krve.

Většina pacientů se domnívá, že pokud bolest vyzařuje v konečníku, pak je způsobena hemoroidy, a zdráhají se přijmout diagnózu anální trhliny. Fyzikální vyšetření jemným oddělením hýždí obvykle odhalí trhlinu, i když křeč svěrače může interferovat s adekvátní vizualizací. Pokud pacient nemá bolesti, mělo by být provedeno důkladné vyšetření endoskopickým zařízením, aby se vyloučila další onemocnění konečníku u mužů.

Akutní anální trhlina se uzdraví během několika týdnů konzervativní léčbou, která zahrnuje změkčovače stolice (laxativa), relaxaci vnitřního análního svěrače ke zlepšení průtoku krve (sedací koupele), masti a krémy (antagonisté vápníku). Ačkoli laterální interní anální sfinkterotomie zůstává léčbou chronické anální trhliny, injekce Botoxu změnily chirurgický algoritmus, zejména u pacientů s koexistující anální inkontinencí nebo anatomickou hypotenzí svěrače.

Anorektální absces

Anorektální absces a píštěl jsou jedny z nejčastějších stavů u dospělých mužů. V zásadě by měly být považovány za akutní a chronickou fázi stejné anorektální infekce..

Předpokládá se, že abscesy začínají jako infekce v análních žlázách, které se šíří do sousedních oblastí a vedou k píštělím. Pokud se neléčí, budou bolet a postupovat k závažným generalizovaným infekcím postihujícím jiné části těla, zejména třísla a konečník. Pacienti s dlouhodobými píštělemi jsou vystaveni riziku vzniku rakoviny.

Zánět je obvykle způsoben infekcí bakteriemi (jako je E. coli) běžnými v zažívacím systému, které se shromažďují na jednom či druhém místě. Má to různé důvody. Většina anorektálních abscesů je snadno diagnostikována fyzikálním vyšetřením. Bolest v perianální oblasti je hlavním příznakem anorektálního abscesu. Může to být tažení, bolesti nebo pulzování, zhoršené kašlem a zhoršené, když osoba změní polohu těla nebo před pohybem střev.

Mezi příznaky patří:

  • zácpa;
  • výtok z konečníku;
  • hmatatelná hmota v blízkosti konečníku;
  • horečka (horečka a zimnice).

Anorektální absces vyžaduje drenážní operaci. Antibiotická léčba neexistuje jako „konzervativní“ léčba. Abscesní stěna obsahuje uzavřené a nekrotické krevní cévy a antibiotikum nikdy nepronikne do dutiny.

Cizí tělesa v konečníku

Pro lékaře může být obtížné diagnostikovat perzistenci cizích těles v konečníku, protože mnoho pacientů kvůli strachu nebo rozpakům nedokáže popsat přesnou historii jejich vstupu a často se snaží o nezávislé odstranění. Nejběžnějším důvodem je sexuální rozkoš. Výsledkem však může být nehoda nebo trestný čin. Ošetřující lékař by měl s těmito pacienty zacházet s patřičným respektem a snažit se poskytnout emoční podporu..

Cizí předměty mohou být ostré a tupé, různých tvarů a velikostí. Digitální rektální vyšetření může odhalit pouze některé části, ale je nutné posoudit, zda existují důkazy o perforaci konečníku nebo poškození řitního svěrače.

Příznaky naznačující perforaci konečníku:

  • šití bolesti v řiti;
  • horečka;
  • tachykardie;
  • zánět pobřišnice;
  • kolika v žaludku.

Rentgenový snímek břicha odhaluje počet, tvar, umístění uložených předmětů, přítomnost volného vzduchu, mezitím ultrazvuk a počítačová tomografie pomáhají detekovat neprůhledné objekty.

Rakovina análního kanálu

Ačkoli je rakovina konečníku vzácná, je stále častěji diagnostikována u pacientů s určitými rizikovými faktory, zejména s lidským papilomavirem. Nejběžnějším nádorem řitního kanálu a perianální kůže je karcinom dlaždicových buněk. Mezi další predisponující faktory patří imunosuprese a kouření.

Ve většině případů je anální infekce lidským papilomavirem sexuálně přenosná a riziko rakoviny se zvyšuje u homosexuálních mužů. Během vývoje malignity způsobuje lidský papilomavirus anální intraepiteliální neoplazie, která prochází od subfebrilu k vysoké dysplazii a nakonec k invazivní rakovině.

Mnoho z příznaků spojených s rakovinou je běžné u benigních onemocnění:

  • rektální krvácení je jasně červené;
  • průjem a zácpa;
  • nadýmání, brnění a bolesti břicha.

Někteří pacienti jsou zpočátku léčeni jako benigní anální patologie (trhliny nebo hemoroidy). Pokud je identifikována klinicky podezřelá léze, diagnóza závisí na cytologickém nebo histologickém potvrzení. Rakovina konečníku je citlivá na chemoradiaci, ale včasná diagnóza je zásadní.

Jiné anorektální poruchy

Některé anorektální poruchy se mohou projevit v naléhavých případech. Pro správnou diagnózu a plán léčby je důležitá podrobná studie historie a důkladné lékařské vyšetření. Tohle by mohlo být:

  1. Perianální hematom.
  2. Kokcygodynie.
  3. Anální svědění.
  4. Rektální výhřez.
  5. Solitární rektální vřed;
  6. Proktitida (ulcerózní proktitida).
  7. Infekční onemocnění (Crohnova choroba a ulcerózní kolitida).
  8. Spastická proktalgie charakterizovaná silnou epizodickou bolestí v konečníku a konečníku.

Ačkoli mnoho anorektálních poruch, které se vyskytnou v případě nouze, není život ohrožujících a pro bolest v řiti u mužů, léčba je obvykle konzervativní, důležitá zůstává podrobná studie anamnézy pacienta, důkladné vyšetření, včetně digitálního a anoskopického. V některých případech jsou vyžadovány zobrazovací testy, jako je endoanální ultrasonografie a počítačová tomografie celého břicha.

Anorektální nemoci postihují muže všech věkových skupin. U anální bolesti u mužů předepisuje léčbu terapeut, rodinný lékař, gastroenterolog, kolorektální chirurg. Je však nesmírně důležité porozumět základním principům diagnostiky a léčby těchto patologií, abychom co nejlépe zmírnili problémy pacientů..

Hlavní příčiny bolesti v řiti, první pomoc

Z článku se dozvíte vlastnosti bolesti v konečníku, 25 možných příčin, příznaky nemocí, způsoby léčby (co dělat a jak zmírnit bolest), prevence.

První příznaky, příznaky

Bolest v řiti se vyskytuje z mnoha důvodů, může být spontánní nebo může být chronická. Podstatou nepříjemných pocitů je podráždění nervových zakončení, kterými oplývá anorektální zóna. Současně muži a ženy pociťují tupé bolesti, akutní, křeče, neustálé, pálení, svědění, řezání. Akt defekace může vyvolat nepohodlí v řiti. Jsou však brány v úvahu hlavní příznaky nebo příznaky ve všech případech patologie:

  • dyspepsie;
  • svědění;
  • nadýmání;
  • slizniční nebo mukopurulentní výtok;
  • příznaky intoxikace;
  • prodromální jevy;
  • krvácení z konečníku;
  • pocit cizího předmětu v konečníku.

Bolestivé pocity mohou být doprovázeny: hypertermií, nevolností, nechutenstvím, akutní bolestí břicha.

Bolest v konečníku se může objevit během spánku, po delším sedění, slabosti nebo může být akutní. Každý z těchto příznaků je důvodem k návštěvě lékaře, protože nepříjemné pocity v konečníku mohou skrývat život ohrožující nemoci.

Vlastnosti patologií

Je obtížné věnovat pozornost bolesti v řiti, narušuje kvalitu lidského života, proto je nesmírně důležité zjistit důvod, proč zadek bolí.

Nejčastěji dochází k nepohodlí během pohybu střev, ale může se objevit náhle. Mnoho okolností vyvolává bolestivost řiti, která může být běžná pro muže a ženy a může mít rozdíly mezi pohlavími.

Anorektální trhliny

Řiť bolí, když je narušena integrita sliznice nebo dermis oblasti blízké konečníku. Toto je příznak rektální trhliny. Za rozdíl od vyvíjejících se hemoroidů se považuje bolestivost, která se vyskytuje přesně análně, nikoli rektálně. Crack je spuštěn:

  • fekální kameny;
  • zácpa nebo průjem;
  • trauma sliznice cizími nečistotami ve stolici (například rybí kost).

Hlavním příznakem anální trhliny je akutní bolest, ke které dochází během pohybu střev. Vzhledem k tomu, že řiť je dokonale inervován, bolest je tak silná, že pacient křičí, často dochází k ozařování křížové kosti, perinea. Současně je u žen narušena menstruace a u mužů je obtížné močení. Je snadné diagnostikovat trhlinu, je to vidět při externím vyšetření. Trhlina může projít sama, ale pokud se tak nestane, je nemoc léčena externími látkami. Problém však lze radikálně vyřešit pouze chirurgickým zákrokem, dlouho trvající defekt konečníku je chronický.

Polypy, nádory

Benigní novotvary konečníku - polypy, které se vyskytují u mužů a žen, velmi často vyvolávají bolest v řiti různé intenzity.

Trauma polypů je doprovázena krvavým výtokem z konečníku během stolice, neexistují žádné další specifické příznaky. Polypy jsou náchylné k latentnímu průběhu, jsou objeveny náhodně, při rektálním vyšetření jsou novotvary chirurgicky odstraněny s povinným histologickým vyšetřením.

Polypy připomínají genitální bradavice. Ale kondylomy jsou novotvary virové povahy, které obvykle doprovázejí genitální infekce. Charakteristickým rysem je hustá struktura novotvarů a absence polypózní nohy.

Chronické patologie: dyspepsie, lidský papilomavirus, polypóza, tvorba abscesu konečníku, píštěle a mnoho dalšího jsou spouštěči transformace banálního zánětu nebo benigního novotvaru na rakovinu. Riziko malignity se zvyšuje s věkem, s oslabenou imunitou, dědičnou predispozicí nebo na pozadí škodlivých závislostí.

Hlavním příznakem maligního novotvaru je přítomnost neustálé bolesti nebo bolesti v řiti, která se v průběhu času zesiluje a vyzařuje do slabin, genitálií, dolní části břicha.

Jiné příznaky rakoviny jsou:

  • malý otok kolem konečníku;
  • silné svědění anorektální oblasti;
  • bolestivost při vyprazdňování;
  • zhoršení celkového blahobytu;
  • snížená chuť k jídlu, nevolnost;
  • pocit neúplného pohybu střev;
  • zvětšení regionálních lymfatických uzlin.

Pouze histologické vyšetření je schopno potvrdit malignitu procesu, pro který je vyžadována biopsie odebraná z ohniska léze během sigmoidoskopie nebo kolonoskopie. UZM, CT, MRI - slouží jako další diagnostické metody. Léčba: Chirurgická s chemoterapií a radiační terapií.

Perineální trauma

V důsledku traumatu může dojít k tažné nebo ostré bolesti různé intenzity v řiti. Stupeň bolesti v řiti závisí na závažnosti poranění:

  • modřina způsobí bolestivost, která se časem zesiluje, ale za týden sama zmizí;
  • slzy konečníku sliznice různé geneze vyvolávají syndrom intenzivní bodavé bolesti;
  • rány měkkých tkání anorektální zóny způsobují syndrom silné bolesti s krvácením až do stavu collaptoid, šok;
  • zlomeniny pánevních kostí dávají příznaky intenzivní bolesti ozařováním konečníku, perinea, břicha, dolních končetin, existuje možnost poranění konečníku zlomeninami kostí, proto se vždy provádí rentgenové záření.

Hemoroidní onemocnění

Častou příčinou bolesti v řiti jsou hemoroidy, které se vyskytují u mužů i žen. Patologie spojená s tvorbou hemoroidů se objevuje v důsledku poruch krevního oběhu v oblasti blízké konečníku, způsobuje nepohodlí, bolest při stolici, trauma na sliznici konečníku.

Bolestivé nepohodlí není prvním příznakem hemoroidního onemocnění. Svědění, pálení, pocit cizího tělesa v konečníku se objeví dříve. Může se objevit svědění a bolestivost současně, zatímco defekace bude doprovázena krvácením a v pozdějších fázích - ztráta uzlů.

Trombóza, zachycení hemoroidů

Varianta exacerbace hemoroidní patologie je trombóza uzliny, která zabraňuje průtoku krve. Tvorba trombu je doprovázena pulzováním nebo vystřelením bolestivých pocitů konečníku, pocitu distenze konečníku. Někdy se bolest v řiti stane pekelnou, což naznačuje, že uzliny jsou sevřené. Teplota pacienta stoupá, anorektální tkáně jsou edematózní, hyperemické, defekace je obtížná, může se vyvinout nekróza. Situace vyžaduje naléhavou lékařskou pomoc.

Proktitida a paraproktitida

Akutní zánět sliznice konečníku - proktitida je doprovázen silnou bolestivostí konečníku bodavého, řezného, ​​charakteru, ale nejkonkrétnější jsou anální lumbago. Pohoda pacienta se prudce zhoršuje, dochází k prodromálním jevům, hypertermii. Hlen, krev, hnis jsou vylučovány z konečníku. Proctitida může zcela projít včasnou zahájenou terapií nebo může být chronická.

Pokud se zánět konečníku rozšíří do okolních tkání, ovlivní podkožní tuk v pánevní oblasti, hovoří o paraproktitidě. Jedná se o hnisavý proces s horečkou, zhoršením celkového zdraví. Syndrom bolesti je silný, je výsledkem podráždění receptorů anorektální oblasti, prudce vzniká, ztěžuje defekaci. Komplexní léčba: protizánětlivá, léky proti bolesti, antibiotika. Někdy - chirurgický zákrok (píštěle, tvorba abscesu).

Helminthická invaze

Více než 150 druhů patogenních červů dnes není známo, většina z nich „obývá“ tlusté střevo a tlusté střevo. Při kontaktu se sliznicí konečníku se vyvíjí intoxikace, akutní bolest, svědění a pálení.

Obturace konečníku vyvolává zácpu, kožní vyrážky, prodrom, horečku, všechny příznaky infekce. Závěrem je uvolňování toxinů červy, které alergenují tkáně. S eliminací hlístů se situace normalizuje.

Kryptit

Zánět příčných záhybů konečníku - kryptitida. Patologický proces je doprovázen nepohodlí v řiti, bolestí. Nemoc je nakažlivá, přenáší se kontaktem během pohlavního styku nebo kontaktem s výkaly. Primární kryptitida - se vyvíjí na sliznici zdravého konečníku, sekundární - na pozadí jakéhokoli zánětlivého procesu anorektální oblasti. Hlavním příznakem je akutní bolest v konečníku během a po defekaci, svědění, pálení, krvavý výtok z konečníku. Vzhled pulzace naznačuje hnisání. Každý takový příznak je důvodem k návštěvě lékaře..

Papillitis

Zánět análních papil zadní stěny konečníku - papillitis. Obvykle - je to výsledek pokročilých hemoroidů. Vyvíjí se latentně. Exacerbace patologie způsobuje silnou bolestivost konečníku, která sahá až k ocasní kosti, genitáliím. Doprovází patologii svěděním, pálením, slizničními výtoky a někdy papilárním prolapsem. Intenzita nepohodlí se zvyšuje, pokud jsou papily sevřeny.

Ztráta uzlů hemoroidů

Bolest s prolapsem konečníku v řiti může být tak intenzivní, že vyvolává šok. Stává se to u pokročilých forem hemoroidů nebo u starších žen, které mnohokrát v životě porodily.

Ukázalo se, že část konečníku je uvnitř tak křehce fixována, že s dalším úsilím vypadne a je stlačena konečníkem s rozvětvenou sítí receptorů. To vede k bolestivému šoku. Existují případy bezbolestného prolapsu rektálních dutin, což je nejnebezpečnější možnost, protože při vývoji syndromu plstěné bolesti jsou konečník a konečník již nekrotické. Je nutná urgentní operace.

Cizí těleso

Akutní bolest vyzařující do konečníku může být vyvolána cizím tělesem. To platí zejména pro tvrdé a ostré předměty, které poškozují sliznici konečníku a způsobují hnisání. Silná bolestivost je způsobena velkými předměty zachycenými uvnitř konečníku, protože protahují konečník a narušují tok krve.

Anální sex

Podle statistik si více než polovina párů, které praktikují anální sex, stěžuje na bolesti v konečníku partnera nebo pasivního partnera. Někdy je to jen nepohodlí a někdy příznaky traumatu během pohlavního styku, prasknutí sliznice. Doplněk je krev z konečníku. Potřebujete okamžitou lékařskou prohlídku.

Bolest během těhotenství

Bolest, kterou těhotné ženy pociťují v konečníku, je specifická, protože je výsledkem tlaku na cévy malé pánve a konečníku neustále rostoucím plodem. To také vyvolává zácpu, přetížení anorektální oblasti. Anatomické umístění kostí a vazů u těhotné ženy se mění, což také způsobuje určité nepohodlí v anální oblasti, kostrči.

Anální bolesti u těhotných žen mají jinou povahu: akutní nebo chronické, dočasné nebo trvalé, různé intenzity. Nejčastěji to nepředstavuje žádnou hrozbu pro zdraví matky a plodu, ale někdy se za nimi mohou skrývat příznaky potratu, nerovnováha elektrolytů, hypoxie, proto je nutná konzultace s lékařem, který sleduje těhotenství.

Život ohrožující komorbidita

Existuje mnoho doprovodných patologií projevujících se bolestivým syndromem konečníku, které představují hrozbu pro lidské zdraví:

  • pararektální absces - důsledek neléčené paraproktitidy nebo proktitidy, když anální žláza hnisá, zhoršuje pohodu pacienta, teplota stoupá, konečník a okolní tkáně začínají bolet, dochází k zácpě, hnisání z postižené žlázy se otevírá, je chirurgicky ošetřeno;
  • prostatitida je patologie známá téměř u 80% mužů nad 40 let, která se projevuje dysurií, sníženou potencí, nepohodlí v anorektální oblasti, pocitem cizího tělesa v konečníku, bolestmi konečníku a perinea, patogenetickou léčbou;
  • akutní zánět slepého střeva - kromě bolestivého syndromu napravo může způsobovat anální bolest různé intenzity s obecnými příznaky: horečka, zvracení, dyspepsie, podstatou je abnormální umístění slepého střeva v blízkosti konečníku;
  • nemoci pohlavních orgánů mají genderovou konotaci: u mužů dochází k bolesti konečníku při onemocněních varlat a u žen začíná kněz bolet s gynekologickými patologiemi;
  • nemoci močového systému způsobují bolest v řiti kvůli blízkosti močového měchýře ke konečníku (cystitida), s urolitiázou s pohybem písku nebo kamenů podél močovodů nebo s nádorovým procesem ovlivňujícím anorektální zónu;
  • pohlavně přenosné nemoci způsobují bolest v oblasti konečníku různé intenzity, korelující s typem infekce, nejčastěji příznaky pohlavních chorob jsou: svědění, zarudnutí genitálií, dysurie, nečistoty v moči, hypertermie, prodromální jevy, leucorrhoea u žen a eroze penisu u mužů;
  • ulcerózní kolitida je doprovázena bolestí konečníku s ulcerací sliznice konečníku nebo řitního prstence, příčinou jsou autoimunitní procesy, infekce, chyby ve výživě, patogenetická léčba po kompletním klinickém a laboratorním vyšetření.

Jakýkoli z výše uvedených důvodů je důvodem věnovat zvýšenou pozornost vašemu zdraví, vyhledat radu od odborníka: terapeuta, gastroenterologa, proktologa, urologa, gynekologa, dermatovenerologa, specialisty na infekční onemocnění.

První pomoc doma

Výsledná akutní bolest v řiti vyžaduje okamžitou úlevu. Samozřejmě, abyste mohli bojovat proti bolesti, musíte se pokusit zjistit příčinu, ale jak rychle lze použít symptomatické léky:

  • rektální čípky s analgetickými, protizánětlivými složkami;
  • liniment stejné vlastnosti.

Častěji než jiné se používají masti: Heparin, Višnevskij, Fleming, Proctosan, Relief, Posterisan, Troxerutin, Troxevasin, založené na belladoně. Současně bojují proti zácpě pomocí projímadel: čípky Senade, Duphalac, glycerin a methyluracil.

Způsoby, jak zmírnit bolest

Léčba syndromu bolesti závisí na zanedbávání problému a hlavní příčině, která jej způsobila. Někdy stačí přesně diagnostikovat a eliminovat spouštěč bolesti, například pomocí rybí kosti. V ostatních případech je nutná léčba základní patologie. Lékař předepíše antibiotika ke zmírnění zánětu způsobeného tím či oním mikrobem, který spustil infekční proces, aby se zabránilo sekundární infekci. Když jsou detekovány hemoroidy, léčba je složitá:

  • lokální a systémová venotonika;
  • projímadla;
  • adstringenty;
  • hemostatika pro podbízení;
  • imunostimulanty a imunomodulátory;
  • dysbiotika;
  • strava a fyzická aktivita.

S odolností vůči terapii - minimálně invazivní techniky nebo klasická chirurgická excize uzlin.

V případě patologie trávicího systému bude vypracováno individuální schéma léčby problému.

Nádory jakékoli povahy podléhají chirurgickému ošetření.

Prevence

Preventivní opatření jsou standardní:

  • normalizace funkce střev;
  • vyvážená strava s vyloučením drsných, kořeněných jídel;
  • udržování hygieny konečníku;
  • pro anální sex použití speciálního lubrikantu, aby se zabránilo poranění sliznice konečníku:
  • roční lékařské vyšetření.

Těhotné ženy, u nichž je větší pravděpodobnost, že budou trpět bolestmi konečníku s podříznutím během stolice, by měly:

  • upravit židli;
  • spát na boku, a ne na zádech, což zabrání mačkání konečníku;
  • vezměte si v noci relaxační teplou koupel;
  • chodit více se společníkem;
  • pravidelně navštěvujte svého lékaře.

Implementace takových jednoduchých pravidel minimalizuje riziko patologie, která vyvolává anální diskomfort.

Bolest v řiti - příčiny, povaha, léčba

Stránka poskytuje základní informace pouze pro informační účely. Diagnostika a léčba nemocí musí být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Jaké jsou příčiny bolesti v řiti?

Konečník a konečník jsou poslední částí trávicího systému. Existuje mnoho patologií konečníku, které mohou být doprovázeny bolestí..

Bolest v konečníku je příznakem, který člověku nejčastěji způsobuje velké utrpení a nepříjemnosti. Někteří pacienti však lékaře dlouho nenavštěvují kvůli rozpakům, důvěře v to, že sami budou schopni tento symptom zvládnout, nebo z jiných důvodů..

Je však třeba si uvědomit, že bolest v konečníku je nejčastěji známkou onemocnění konečníku nebo konečníku, které vyžaduje léčbu. Často je možné odstranit patologii a syndrom bolesti až poté, co lékař prozkoumá a pochopí příčiny bolesti.

Může se vyskytnout u zdravých lidí??

Jaká bolest může být?

Aby bylo možné stanovit správnou diagnózu a předepsat účinnou léčbu, musí lékař vědět vše o bolesti, která trápí jeho pacienta. Bolest v konečníku a konečníku se obvykle dělí na akutní a chronickou:
1. Akutní bolest v řiti se vyvíjí během krátké doby a obvykle odezní stejně rychle;
2. Chronická bolest v řiti je obvykle méně výrazná, ale pacienta trápí po dlouhou dobu.

Svou povahou mohou být pocity bolesti bodnutí, řezání, tahání, bolesti atd. To umožňuje vyvodit předběžné závěry o tom, k jakému druhu onemocnění konečníku v tomto případě dochází.

Kromě toho před instrumentálním vyšetřením a laboratorními testy pomáhá stanovení předběžné diagnózy hodnocení příznaků doprovázejících bolest, které mohou naznačovat konkrétní onemocnění..

Příčiny akutní bolesti v řiti

Ostrá anální trhlina

Akutní bolest v konečníku může být příznakem anální trhliny. Navíc, na rozdíl od hemoroidů, se silná bolest vyskytuje v konečníku v konečníku, a ne v horních částech konečníku..

Příčinou bolesti u tohoto onemocnění je tvorba defektu na sliznici konečníku. Příčiny praskliny mohou být:

  • průchod tvrdých výkalů konečníkem a v důsledku toho jeho poranění;
  • častá zácpa;
  • prodloužený průjem;
  • trauma cizími tělesy, jako jsou rybí kosti.

Když se objeví praskliny, silná a ostrá bolest v řiti, zpravidla přímo během defekace. Jsou tak výrazné, že pacienti často křičí a samotná defekace se stává obtížnou..

Sliznice konečníku je bohatá na nervová zakončení, proto s anální trhlinou není bolest jen velmi silná, ale může se šířit i do křížové kosti, hráze a dalších oblastí pánve. V tomto případě dochází k porušení močení, menstruace u žen.

Zdroj bolesti je obvykle snadno identifikovatelný během lékařského vyšetření. Akutní anální trhliny zřídka vyžadují chirurgickou léčbu. Patologie často zmizí sama o sobě, pomáhají různé krémy, masti, čípky. Někdy se patologie stává chronickou.

Hemoroidy

Hemoroidy jsou jednou z nejčastějších příčin akutní bolesti v řiti. Tato patologie je spojena s nárůstem velikosti, trombózou a zánětlivým procesem hemoroidních žil, které jsou ve velkém počtu umístěny kolem konečníku a konečníku..

Bolest často není prvním příznakem hemoroidů. Po dlouhou dobu se pacient obává svědění, nepohodlí v konečníku. A poté se mohou připojit bolestivé pocity.

Bolest, svědění a pálení v konečníku jsou často zaznamenány současně. Současně se během defekace uvolňují kapky krve z konečníku spolu s výkaly, v pozdějších fázích může pacient samostatně detekovat vypadlé uzliny a vrátit je zpět do konečníku.

Někdy se pacienti s hemoroidy obávají ostrých bodavých bolestí v řiti. Mohou být velmi silné a velmi bolestivé. A někdy je bolestivý syndrom špatně vyjádřený a má chronickou povahu a téměř neustále ruší pacienta.

Obzvláště silná akutní bolest v řiti se vyskytuje během exacerbace hemoroidů. Současně se hemoroidy zvětšují, bobtnají, zčervenají, někdy mohou částečně zemřít.

Trombóza hemoroidů

Jednou z možností exacerbace hemoroidů, kdy se uvnitř hemoroidů tvoří krevní sraženiny a je narušen průtok krve. V tomto případě dojde k výraznému syndromu bolesti, pacient cítí prasknutí, jako by v jeho konečníku bylo nějaké cizí těleso.

Je charakteristické, že při trombóze hemoroidů může bolest v řiti vystřelit, pulzovat, často je velmi silná.

Porušení hemoroidu

Akutní proktitida

Akutní proktitida je akutní zánětlivý proces na sliznici konečníku. Nejdůležitějším příznakem této patologie je akutní bolest v řiti, která může být bodavá a řezná, střelná, doprovázená obecnou malátností a zvýšením tělesné teploty.

U akutní proktitidy je rektální bolest obvykle doprovázena výtokem krve a hnisu z konečníku během stolice. Akutní proktitida může úplně zmizet nebo se proměnit v chronický proces, zatímco pacient se začíná obávat syndromu chronické bolesti.

Paraproktitida

Lidský konečník je obklopen tukovou tkání, která vyplňuje pánevní dutinu. Jak víte, tuková tkáň je obzvláště citlivá na zánětlivé procesy. V tomto případě se purulentní zánět perirektální tkáně nazývá paraproktitida.

Zvláště výrazný bolestivý syndrom způsobuje zánětlivý proces, který se vyskytuje přímo pod sliznicí konečníku. V tomto případě mají zánětlivá činidla silný dráždivý účinek na více nervových zakončení..

Akutní hnisavá paraproktitida začíná velmi prudce. Pacient pociťuje slabost, malátnost, jeho tělesná teplota stoupá. V řiti jsou silné bolesti, které se časem zhoršují. Během stolice způsobuje ostrá bolest konečníku pacientovi silnou bolest, nutí ho křičet, vede k silnému napětí v řitních svalech a zácpě.

Paraproktitida je léčena antibiotiky chirurgicky. Léky proti bolesti jsou předepsány, čípky v konečníku s anestetiky. Při absenci léčby se patologie stává chronickou, bolest se stává méně intenzivní, tupá, bolestivá. Na kůži v blízkosti konečníku se mohou tvořit píštěle, ze kterých se uvolňuje hnis.

Rektální výhřez

Většinou se rektální prolaps vyskytuje u starších a starších žen, které prodělaly mnoho těhotenství. Během tohoto stavu je část sliznice konečníku fixována uvnitř tak slabě, že vypadne a je sevřena v konečníku. V tomto případě jsou narušena nervová zakončení ve střevě, což vede k výskytu velmi silných a ostrých bolestí.

Někdy s prolapsem konečníku nemusí být vůbec žádná bolest. Tento stav je ještě nebezpečnější. V době, kdy dojde k bolesti, bude vypadnutá oblast konečníku již tak stlačená, že může zemřít.

Prolaps konečníku a výskyt ostré bolesti v konečníku jsou indikací pro urgentní operaci.

Rektální polypy

Polyp je benigní novotvar, který může být lokalizován na sliznici nebo na kůži téměř kdekoli. Polypy se často nacházejí v lumen konečníku. Zde slouží jako zdroje akutní bolesti v konečníku a uvolňování určité krve během stolice. Někdy se zácpa může vyvinout také kvůli polypům. Zbytek času se nijak neprojevují..

Polypy jsou často detekovány proktologem během digitálního vyšetření konečníku. Téměř vždy jsou léčeni chirurgicky..

Helminthiasis

Helmintiázy jsou parazitární onemocnění, která jsou způsobena různými červy. V současné době existuje 150 odrůd. Většina z těchto parazitů žije v tlustém střevě, zejména v lidském tlustém střevě. Mohou také vstoupit do konečníku a způsobit akutní bolest konečníku různé intenzity..

U helmintiázy lze bolest v konečníku a konečníku kombinovat s následujícími příznaky:

  • svědění a pocit pálení;
  • periodická zácpa;
  • zvýšená tělesná teplota, obecné příznaky infekčního procesu;
  • vyrážka na kůži: je obzvláště častá u dětí, protože parazitní červi nesou na svém povrchu velké množství alergenů;
  • další projevy alergií.

Ve většině případů po vyléčení helmintiázy bolesti a další uvedené příznaky okamžitě zmizí..

Cizí tělesa konečníku

Někdy je akutní bolest v konečníku výsledkem vniknutí cizích těles. To platí zejména pro tvrdé a ostré předměty. Nejvýraznějším příkladem je rybí kost, která je schopna volně procházet celým střevem, ale způsobuje problémy v konečníku kvůli nerovnoměrným konturám její sliznice. Ostrý předmět zraní sliznici, což vede k výskytu akutních bolestí různé intenzity a v budoucnu může způsobit hnisavý zánět.

Také velké předměty, které protahují konečník a narušují v něm krevní oběh, mohou vést k dostatečně silné bolesti. Mohou to být různé předměty zavedené do konečníku konečníkem za účelem stimulace genitálií..

Velké hlísty mohou také působit jako cizí tělesa..

Anální sex

Poranění konečníku

Bolest v řiti chronické povahy

Maligní nádory konečníku a konečníku

Maligní novotvary v řiti dávají velmi jasný bolestivý syndrom. Mnoho forem rakoviny se vyvíjí asymptomaticky po mnoho let. Je však extrémně vzácné, aby pacienti s nádory konečníku nevykazovali absolutně žádné příznaky..

Nejčastěji je klinický obraz bolesti v konečníku v důsledku onkologického procesu zcela charakteristický:
1. V raných stádiích se ve stolici objevují nečistoty krve.
2. Je pravidlem, že současně při bolestech střev začíná pociťovat bolest v konečníku.
3. Bolest v konečníku postupně začíná být trvalá. Mohou být bodnutí, tahání, doprovázeni pálením nebo svěděním a mají jiný charakter.
4. Dále se bolestivé pocity rozšířily do sousedních oblastí. Může se obávat bolesti v dolní části břicha, v iliakální oblasti.

Stojí za zmínku, že neustálá bolest v konečníku, i když je charakteristická pro maligní nádory konečníku, neumožňuje posoudit stupeň a stupeň zanedbání nemoci. I když se pacient obává silné bolesti v konečníku, může mít nádor malou velikost, pokračovat bez metastáz a je docela léčitelný. A někdy se syndromem mírné bolesti již existují výrazné poruchy.

Chronická trhlina konečníku

Tato patologie se nejčastěji vyvíjí na pozadí akutní anální trhliny, při které nebyla žádná léčba. V tomto případě se bolest stává méně intenzivní, objevuje se během stolice a současně se stolicí se uvolňuje malé množství krve..

Chronická povaha bolesti je způsobena následujícím mechanismem:

  • přítomnost praskliny vede k bolesti;
  • jako výsledek, tam je silné napětí ve svalech konečníku;
  • křečové svaly konečníku napnou trhlinu ještě více, což způsobí zesílení bolesti.

Formuje se jakýsi začarovaný kruh. Chronická anální trhlina je onemocnění, které nikdy samo nezmizí. Proto nutně potřebuje léčbu..

Chronická paraproktitida

Kryptitida, papillitida

Anální svědění

Bolest v konečníku během těhotenství

Zvláštní pozornost je třeba věnovat bolesti konečníku, ke které dochází u žen během těhotenství. Za prvé, bolest může být vyvolána samotným těhotenstvím. Zvětšená děloha stlačuje všechny sousední orgány, včetně konečníku, jejich cév a nervů. Současně se vyvíjí periodická zácpa kvůli skutečnosti, že fekální masy procházejí stlačeným konečníkem mnohem obtížněji. To dále zvyšuje nepohodlí..

Během těhotenství se navíc do určité míry mění tvar a velikost pánve ženy, vztah kostí a vazů. To vede k bolesti ocasní kosti a konečníku..

Pokud žena jednou měla zranění nebo podstoupila operaci konečníku, pak se během těhotenství cítí.

Bolest v konečníku během těhotenství může být akutní nebo konstantní a může mít jiný charakter. Ve většině případů nepředstavují žádnou hrozbu pro zdraví matky a plodu. Ve většině případů není nebezpečný a doprovází bolest, malé krvácení během stolice u těhotných žen.

Tyto příznaky však mohou naznačovat možnost hrozby ukončení těhotenství a nedostatku stopových prvků v těle matky a plodu..

Jaké další patologie způsobují bolest konečníku?

Prostatitida

Patologie, která je u starších mužů zcela běžná. Mnozí znají jeho příznaky, jako je časté močení, erektilní dysfunkce. Muži často hlásí stížnosti na nepohodlí v řiti. Když pacient sedí na židli, zdá se mu, že je pod ním malá hustá koule. Někdy je v konečníku tažná bolest.

Pokud porovnáme příznaky z konečníku a další charakteristické příznaky prostatitidy, diagnóza se stává velmi jasnou.

Akutní apendicitida

Každý ví, že s apendicitidou se bolest obvykle vyskytuje na pravé straně. Ale není tomu tak vždy. Příloha - příloha - může mít jiné umístění, a proto se může bolest objevit na různých místech, včetně konečníku. Jsou akutní, silné, doprovázené všemi charakteristickými znaky (horečka, průjem, zácpa, nevolnost a zvracení).

Při silné bolesti v konečníku bude profesionální lékař schopen rychle vyšetřit a mít podezření na chirurgickou patologii.

Genitální nemoci

U onemocnění varlat u mužů bolest často vyzařuje do konečníku. Správná diagnóza současně pomáhá uvést další příznaky: šourek se stává edematózním, červeným, zaznamenávají se bolesti ve varlatech, může trpět celkový stav pacienta.

Ženy s gynekologickými onemocněními často pociťují bolesti v dolní části břicha vyzařující do konečníku a konečníku. Důkladné lékařské vyšetření a další výzkumné metody pomáhají stanovit správnou diagnózu.

Nemoci močového systému

Pohlavní choroby

Léčba bolesti v řiti

Samozřejmě, abyste se vypořádali s bolestí konečníku, musíte nejprve identifikovat a léčit základní onemocnění, které je způsobilo. Jako symptomatické látky lze použít:
1. Rektální čípky s anestetiky, protizánětlivé léky.
2. Krémy a masti, také s analgetiky nebo protizánětlivými léky.

Kromě toho se musíte vypořádat se zácpou, nejíst kořeněná jídla, dodržovat důkladnou hygienu oblasti konečníku, dodržovat některá další doporučení.

Kterého lékaře bych měl kontaktovat kvůli bolesti v řiti?

U bolesti konečníku nebo konečníku jakékoli povahy (akutní, chronické, bodné, řezné, střelné, tahové atd.), Které se objevují kdykoli v důsledku různých faktorů a v kombinaci s jakýmikoli dalšími příznaky, byste měli doktor-proktolog (zaregistrujte se). Koneckonců je to proktolog, kdo diagnostikuje a léčí různá onemocnění konečníku, análního svěrače, perineální tkáně a perineálního perinea. A protože bolest v oblasti konečníku a konečníku je vždy vyvolána jakýmkoli onemocněním těchto anatomických struktur, je nutné kontaktovat proktologa ohledně těchto příznaků.

Jediným případem, který vyžaduje odvolání ne proktologa, ale odborníka na infekční onemocnění (přihlášení), helmintologa (přihlášení) nebo parazitologa (přihlášení), je, když bolest konečníku a konečníku není způsobena chorobami těchto orgánů, ale přítomností parazitických červů (helmintů) v střevní lumen. Doporučuje se však nepokoušet se rozpoznat infekci pomocí helmintů as různými charakteristikami bolesti v konečníku se přesto obraťte na proktologa. Koneckonců, proktolog provede vyšetření a pokud je podle jeho výsledků zjištěna infekce parazitickými červy, jednoduše pošle osobu infekčnímu lékaři, helmintologovi nebo parazitologovi.

Musíte také vědět, že pokud je bolest v řiti velmi silná, spojená s prudkým zhoršením celkové pohody, poklesem tlaku, silnou slabostí, bolestmi břicha nebo pochvy a případně mdlobami, měli byste okamžitě zavolat sanitku, takže jak takové příznaky naznačují vážný stav, který vyžaduje okamžitý lékařský zásah k záchraně životů.

Ale nemoci, při nichž se bolest dostává do konečníku, vyžadují kontaktování lékařů různých specializací, podle toho, který orgánový systém byl ovlivněn. Abychom pochopili, kterého orgánového systému se nemoc týká, měli bychom vyhodnotit příznaky doprovázející bolest vyzařující do konečníku. Na základě definice postižených orgánů je rozhodnuto, kterého lékaře kontaktovat.

Takže pokud má člověk potíže s močením, je narušena erekce, dochází k nepohodlí v řiti, pocitu bolesti v konečníku, pak je podezření na prostatitidu a v tomto případě je nutné se poradit s urologem (přihlásit se).

Pokud má muž oteklý, červený šourek a bolesti varlat, které vyzařují do konečníku, je podezření na patologii varlat, což vyžaduje schůzku s urologem.

Pokud má žena bolesti v dolní části břicha, které se dostává do konečníku a konečníku, měla by se poradit s gynekologem (zaregistrovat se), protože existuje podezření na onemocnění ženských pohlavních orgánů.

Pokud má muž nebo žena poruchy močení, zakalení, neobvyklou barvu moči, příměs hnisu nebo krve v moči, možná zvýšenou tělesnou teplotu, bolesti dolní části zad vyzařující do konečníku, měli byste se poradit s nefrologem (přihlásit se) nebo urologem, takže jak symptomatologie naznačuje patologii ledvin.

Pokud je bolest cítit v konečníku nebo vyzařuje do střeva a konečníku, bolest je cítit také v břiše nebo na genitáliích, bolestivé pocity se vyskytují v močové trubici během močení, navíc jsou vyrážky, zarudnutí, otoky a svědění v oblasti genitálií, zakalené, s nečistotami moči, patologickým výtokem z pochvy u žen je možné, že hnis může unikat z vnějšího otvoru hlavy penisu u mužů - pak je podezření na pohlavní infekci a v tomto případě je nutné se poradit s venerologem (zaregistrovat se). Ženy mohou také jít ke gynekologovi a muži k urologovi..

Jaké testy může lékař předepsat na bolest v řiti?

Pokud se člověk poradí s proktologem kvůli bolesti v konečníku nebo konečníku, nejprve se bez ohledu na podezření na onemocnění provede následující vyšetření:

  • Vyšetření perinea, konečníku, konečníku a sakrokokcygeální oblasti. Během vyšetření se zaznamená stav pokožky, přítomnost poškrábání, zvýšené nebo oslabené pigmentace, zesílení a napnutí kůže. Vyhodnocuje také plochý nebo zatažený konečník, uzavřený nebo zející konečník. Nezapomeňte věnovat pozornost přítomnosti polypů, nádorovitých boulí, kožních třásní, hemoroidů, jizev a jizevních deformit v blízkosti konečníku, posoudit jejich polohu, velikost a strukturu na dotek. Pokud existují píštěle, pak se určí jejich umístění, počet, průměr, stav tkání kolem otvorů, přítomnost a povaha fistulózního výtoku. Anální reflex se také kontroluje hladkáním kůže kolem konečníku tupou jehlou. Takové externí vyšetření vám umožní posoudit stav tkání konečníku a v jeho blízkosti a také identifikovat patologie viditelné okem.
  • Digitální rektální vyšetření, jehož podstatou je vložení prstu do konečníku a dotykem posouzení stavu konečníku a dolních částí rektální ampulky. Tato studie má orientační charakter a poskytuje lékaři velké množství informací o nemoci pacienta. Digitální vyšetření vám tedy umožňuje posoudit stav tkání řitního kanálu, sliznice konečníku, tkání obklopujících střeva, povahu výtoku ze střeva a uzavírací funkci svěrače. Během studie jsou stěny análního kanálu palpovány, hodnocena pohyblivost, pružnost a povaha skládání jeho sliznice. Poté se prst lékaře pohne hlouběji a ucítí ampulku konečníku. Vyšetření prstu vám umožňuje diagnostikovat anální trhliny, paraproktitidu, píštěle, hemoroidy, jizvy a zúžení lumen střeva, novotvary v lumen střeva, křeče svěrače, přítomnost cizích těles atd. Vyšetření prstem vždy předchází jakémukoli instrumentálnímu vyšetření, protože umožňuje nejen diagnostikovat řadu patologií, ale také posoudit, zda jsou orgány pacienta připraveny na vyšetření pomocí nástrojů. Pokud jsou v análním kanálu nebo v rektální ampulce detekovány nádory, zúžení lumenu nebo křeč svěrače, neprovádějí se instrumentální studie, aby nedošlo k poškození střevní stěny.
  • Obecná analýza krve.
  • Scatologická analýza výkalů (s reakcí na okultní krev).
  • Výkaly na vejci.
  • Analýza výkalů pro mikroflóru (přiřazena pouze v případě podezření na existující dysbiózu).
  • Tampon z oblasti kolem konečníku (předepsáno pouze v případě podezření na plísňovou infekci nebo genitální opar).

Po dokončení výše uvedených povinných zkoušek jsou podle výsledků přiděleny další zkoušky. Nejprve je tedy předepsána anoskopie (zaregistrujte se) - vyšetření vnitřního povrchu konečníku pomocí speciálního nástroje (anoskopu) do hloubky 10 - 12 cm. Anoskop se vloží do konečníku do střeva a s jeho pomocí lékař vyšetří povrch střeva zevnitř. Tento diagnostický postup musí být nutně proveden před sigmoidoskopií a kolonoskopií (registrace), protože umožňuje posoudit, zda je možné zavést různé diagnostické nástroje do střeva hlouběji. Pokud během vyšetření byly zjištěny hemoroidy, anální trhliny, jizevní deformity konečníku a nejsou žádné známky jiných patologií, další vyšetření nejsou předepsána. Ve všech ostatních případech, kdy existuje podezření na jiné patologické stavy (například polypy střevní sliznice, kryptitida, papillitida, proktitida atd.), Se provedou další vyšetření, jako je sigmoidoskopie, kolonoskopie, sfinkterometrie, vyšetření sondou, vyšetření barvivy, biopsie ( zaregistrujte se), fistulografie (zaregistrujte se), irrigoskopie (zaregistrujte se).

Po anoskopii, je-li zjištěna patologie análního svěrače (například řitní otvor, jizvy atd.), Je provedena sfinkterometrie k posouzení funkce obturátoru. Pokud je funkce obturátoru snížena, má pacient vysoké riziko rektálního prolapsu nebo sevření stávajících hemoroidů.

Pokud jsou detekovány píštěle, pak se po anoskopii provede sonda, test s barvivy a fistulografie k posouzení stavu, délky, klikatosti, přítomnosti dutin fistulózního kanálu, jeho spojení s lumen střeva atd. Studie se sondou zahrnuje zavedení baňaté sondy do fistulózního kanálu a její pečlivý postup co nejhlubší. Přítomnost fistulózního kanálu spojeného s lumen střeva je nepochybným znakem chronické paraproktitidy. Po prozkoumání fistulózních průchodů se provede test s barvivem, během kterého se injekční stříkačkou vstříkne barevná antiseptická látka do píštěle a dívají se, odkud bude odtékat, což umožňuje posoudit spojení a délku fistulózního průchodu. Pokud testovací a barvicí test neposkytl komplexní informace o píštěli, je předepsána a provedena fistulografie, což je rentgenový snímek oblasti fistulózního traktu, dříve naplněné kontrastní látkou.

Pokud nebyly detekovány píštěle, provede se po anoskopii sigmoidoskopie (přihlášení), která vám umožní prozkoumat povrch konečníku a sigmoidního tračníku zevnitř ve vzdálenosti 20 - 35 cm od análního svěrače. Sigmoidoskopie umožňuje posoudit barvu, lesk, vlhkost, pružnost, reliéf, povahu skládání, vaskulární vzor sliznice, stejně jako tón a motorickou aktivitu vyšetřovaných částí střeva. Pomocí sigmoidoskopie můžete diagnostikovat proktosigmoiditidu, proktitidu, nádory, polypy, ulcerózní kolitidu a další patologické stavy.

Pokud vyšetření, digitální vyšetření, anoskopie a rektoskopie nejsou pro přesnou diagnózu dostatečné, může být předepsána kolonoskopie, irrigoskopie a biopsie poškozených střevních oblastí. Kolonoskopie a irrigoskopie vám umožňují identifikovat nádorové formace, striktury, divertikuly a další střevní patologie a v jejich průběhu se vyšetřuje celé tlusté střevo, a to nejen 35 cm od konečníku. Biopsie je předepsána pouze v případě detekce nádorů, podezření na Crohnovu chorobu nebo tuberkulózu. Pro biopsii sevřete malý kousek poškozené části střeva a prohlédněte si jej pod mikroskopem, což umožňuje stanovit přesnou diagnózu podle povahy změn ve struktuře tkání.

Proktolog obvykle nepředepisuje další vyšetření, protože uvedené studie umožňují plně diagnostikovat různé nemoci tlustého střeva.

Pokud má člověk bolesti vyzařující do konečníku, měl by kontaktovat nikoliv proktologa, ale lékaře jiných specializací, předepisuje další testy a vyšetření k identifikaci patologie pacienta.

Takže pokud má člověk potíže s močením, erektilní dysfunkcí, nepohodlí v konečníku, bolesti v konečníku, pak je podezření na prostatitidu a v tomto případě lékař předepíše následující testy a vyšetření:

  • Rektální vyšetření prostaty s odběrem sekretu prostaty (registrace);
  • Bakteriologická kultura sekrece moči a prostaty k určení původce zánětlivého procesu a jeho citlivosti na antibiotika;
  • Spermogram (zaregistrovat se);
  • Ultrazvuk prostaty (přihlásit se).

Všechna výše uvedená vyšetření jsou zpravidla předepsána okamžitě a současně, pokud existuje podezření na prostatitidu.

Pokud má muž oteklý, červený šourek a bolesti ve varlatech, které vyzařují do konečníku - lékař má podezření na patologii varlat a v tomto případě vyšetřuje, pečlivě palpuje orgán a předepisuje také ultrazvukové vyšetření. Kromě ultrazvuku se při podezření na absces provádí diagnostická punkce. Pokud existuje podezření na přítomnost nádoru varlat, lékař předepíše biopsii, aby určil typ novotvaru.

Pokud žena vyvine bolesti v dolní části břicha vyzařující do konečníku a konečníku, je podezření na gynekologické onemocnění a v tomto případě musí lékař provést vyšetření, předepsat ultrazvukové vyšetření, nátěr z pochvy na mikroflóru (zaregistrovat se), zasít sekrety pro patogenní patogeny a obecná analýza krve a moči. Kromě toho může gynekolog v závislosti na výsledcích těchto studií předepsat další doplňující vyšetření..

Pokud má člověk zhoršené močení, moč je zakalená, neobvyklé barvy, s příměsí hnisu nebo krve, bolesti v dolní části zad, které vyzařují do konečníku, a může být také zvýšena tělesná teplota, pak je podezření na onemocnění ledvin a v tomto případě lékař předepíše následující vyšetření a testy :

  • Obecná analýza krve;
  • Biochemický krevní test (močovina, kreatinin, bilirubin, celkový protein, AST, ALAT, alkalická fosfatáza atd.);
  • Obecná analýza moči;
  • Analýza moči podle Nechiporenka (přihlášení);
  • Analýza moči podle Zimnitského (přihlášení);
  • Rehbergův test (přihlášení);
  • Bakteriologická kultura moči nebo výtoku z močové trubice;
  • Ultrazvuk ledvin (registrace), močovodů a močového měchýře;
  • Cystoskopie (registrace);
  • Urografie (rentgen močového systému) (registrace);
  • Scintigrafie ledvin (zapsaných) a močových cest;
  • Počítačová tomografie ledvin a močových cest.

Lékař nepředepisuje všechny uvedené testy a vyšetření najednou, ale nejprve použije ty metody, které jsou nejvíce informativní a umožňují diagnostikovat patologii ve velké většině případů. Nejprve tedy lékař předepíše moč, krevní testy, Rebergův test, ultrazvuk močového měchýře (přihlášení) a ledviny. A pouze pokud tato vyšetření neumožňují stanovení diagnózy, je navíc předepsána cystoskopie (při podezření na patologii močového měchýře), urografii (při podezření na patologii ledvin) nebo počítačovou tomografii (při podezření na onemocnění kteréhokoli orgánu močového systému).

Když je cítit bolest v konečníku nebo je do něj podána, kombinovaná s bolestmi břicha nebo genitálií, stejně jako bolest v močové trubici při močení, vyrážky, svědění, otoky a zarudnutí v genitální oblasti, abnormální vaginální výtok u ženy a odtok hnisu penis u mužů - existuje podezření na pohlavní chorobu a v tomto případě lékař předepíše následující testy a vyšetření:

  • Výtěr z pochvy u žen a z močové trubice u mužů;
  • Obecná analýza moči;
  • Analýza krve, vaginálního výtoku a škrábání z močové trubice pro genitální infekce (pro chlamydie (přihlášení), mykoplazma (přihlášení), gardnerella, ureaplasma (přihlášení), Trichomonas, gonococcus, houby Candida);
  • Analýzy na přítomnost virů - herpes virus typu 1 a 2 (přihlášení), lidský papilomavirus (přihlášení), cytomegalovirus (přihlášení), virus Epstein-Barr;
  • Krevní test na syfilis (registrace);
  • Bakteriologická kultura vaginálního výtoku u žen nebo močové trubice u mužů;
  • Ultrazvuk pánevních orgánů (přihlásit se).

Tyto testy jsou obvykle předepsány ne všechny najednou, ale jeden po druhém. Nejprve se tedy odebere nátěr z pochvy u žen a z močové trubice u mužů a vyšetří se pod mikroskopem, stejně jako analýza oddělených genitálií nebo krve na infekce (chlamydie, mykoplazma, gardnerella, ureaplasma, Trichomonas, gonococcus, houby Candida) a ultrazvuk. Kromě toho je předepsán krevní test na syfilis. Analýza genitálního nebo krevního výtoku pro genitální infekce (registrace) může být doplněna bakteriologickým očkováním výtoku z močové trubice nebo pochvy, aby se identifikovaly všechny možné infekční agens. Testy na různé viry jsou předepsány jako další testy, pokud existují známky virových lézí genitálií.

Co dělat, když vám nohy hoří

Dieta po bypassu koronární arterie