Proč křeče v nohou: příčiny křečí v nohou (lýtkové svaly)

Mezi velkým množstvím různých nemocí existují také patologické funkční stavy, které sice nejsou chorobou, ale narušují normální pohodu člověka. Typickým příkladem je myoklonus nebo klonické křeče lýtkových svalů..

Je to příznak charakterizovaný bolestivými křečemi různých svalových skupin. Nejtypičtější je myoklonus nohou nebo nohou. Tyto spastické kontrakce jsou podvědomě spojeny se jménem slavné rockové skupiny „Nogu Svelo“.

Klonické záchvaty jsou krátkodobé. Kromě nich mohou existovat tonické nedobrovolné kontrakce pruhovaných kosterních svalů, které jsou silnější a delší a mohou trvat déle než tři minuty..

Příčiny křečí v nohou

Důvody pro vznik svalových křečí v nohou spočívají v nerovnováze elektrolytů ve svalových buňkách, nedostatečném prokrvení měkkých tkání nebo v neurologických problémech. Tyto tři skupiny příčin mohou nastat jak izolovaně, tak v různých kombinacích, doprovázejících vrozené anomálie nebo získaná onemocnění. Současně není tak důležité, jaký je věk pacienta, protože mechanismy vývoje myoklonu jsou u dětí, dospělých i starších osob téměř identické..

Porušení rovnováhy vody a elektrolytů

Poruchy elektrolytů jsou největší skupinou stavů vedoucích ke křečím v nohou. Za normálních okolností je svalová kontrakce možná, když se vytvoří potenciální rozdíl mezi buňkou a extracelulárním prostorem, který je určen proudem iontů sodíku, draslíku, vápníku, hořčíku a chloru v různých směrech. S patologiemi vedoucími k nerovnováze těchto látek je svalová kontrakce narušena. V tomto případě je nejdůležitější nedostatek sodíku a vápníku, což vede ke svalovému křeči. Zde je seznam některých stavů, které vedou ke křečím v nohou..

S dehydratací

(od druhého stupně a výše) se tvoří krevní sraženiny, pokles koncentrace sodíku v plazmě a křeče v nohou. Příčiny a mechanismus vývoje myoklonu z krvácení jsou podobné dehydrataci, záchvaty se vyvíjejí s prudkým poklesem objemu cirkulující krve, například s těžkým krvácením (viz děložní krvácení - příčiny).

S nedostatečnou diuretickou terapií

zejména kličková diuretika (furosemid, lasix, torasemid, bumetanid, kyselina ethakrynová) a inhibitory karboanhydrázy (diakarb), které vylučují převážně sodík a hořčík. Snížení koncentrace těchto iontů zvyšuje excitabilitu nervových zakončení, což vede k záchvatům. Toto je velmi častý stav u starších pacientů a pacientů, kteří ztrácejí váhu pomocí diuretik. U nich jsou časté noční křeče v nohou a záškuby svalů, které provokuje i obyčejná změna polohy končetiny..

S nedostatečnou rehydratační terapií

a plazmatické transfuze, prudký skok onkotického tlaku vede k poruchám elektrolytů a záchvatům.

Těhotenství

často doprovázený nedostatkem vápníku, který je spotřebován pro potřeby rostoucího plodu, a může být doprovázen myoklonem nohou nebo nohou.

Cirhóza jater

při kterém je narušena rovnováha mezi albuminem a plazmatickými globuliny a tekutina se hromadí v tkáních, břiše, pleurální dutině a perikardiálním vaku, může také způsobit záchvaty. Více o cirhóze jater.

Hemodialýza

u chronického selhání ledvin je také často komplikován myoklonem.

Ischemie tkáně

Tkáňová hypoxie vede k akumulaci podoxidovaných metabolických produktů, jako je kyselina mléčná a zánětlivé mediátory. Tkáňová ischemie se projevuje spastickou svalovou kontrakcí a bolestí. Tento mechanismus se může vyvinout při nedostatečném průtoku krve nohou nebo dolní končetině nebo s metabolickými poruchami, které snižují tok glukózy do tkání (viz mozková ischemie u novorozenců).

Křečové žíly dolních končetin

nejtypičtější patologie, při které se po dlouhé procházce nebo statické zátěži vyskytnou křeče jednotlivých svalů nohou (viz léčba křečových žil doma). Toto neštěstí následuje kadeřníků a prodejců. učitelé, stejně jako těhotné ženy, u nichž zvýšený tlak v zuřivosti vyvolává vývoj nebo exacerbaci křečových žil. Kromě spasticity a bolesti mohou pacienti pociťovat otoky a tíhu v nohou, na kterých se objeví zvýšený venózní obraz a dokonce i uzly, kde krev stagnuje, což může způsobit sekundární zánět žíly (flebitida) nebo dokonce trombózu.

Léze malých tepen

to je spousta pacientů s diabetes mellitus a kuřáků, kteří jsou pronásledováni vyhlazovací endarteritidou, která se také nazývá přerušovaná klaudikace. Současně jsou na prvním místě poruchy arteriálního průtoku krve, ke kterým u diabetu dochází také k narušení využití glukózy tkání a stavu hypoglykémie během hladovění nebo nedostatečně vysokých dávek inzulínu. Typickými příznaky jsou bolest při chůzi, neschopnost chodit na dlouhé vzdálenosti, bledost a studené nohy, trofické kožní poruchy ve formě chronických vředů a erozí. Cukrovka je dokonce charakterizována nekrotickými procesy nazývanými diabetická noha. Vymazání endarteritidy a diabetické nohy jsou nejčastější příčinou amputace dolních končetin.

Příčné ploché nohy

a další podobné anomálie chodidla, které vedou k poruchám v rozložení zátěže na vazově-kloubní a svalový aparát nohy, mohou také způsobit křečové kontrakce svalů nohy nebo dolní končetiny. Svou roli zde hrají jak zhoršené podmínky průtoku krve, tak komprese malých nervových kmenů. Je zajímavé, že podobná situace může nastat u milovníků módních úzkých bot nebo fanoušků vysokých podpatků, když nadměrné zatížení spadne na prsty..

Raynaudova nemoc

Raynaudův syndrom nebo onemocnění, při kterém je ovlivněn průtok kapilární krve, také vede k hladovění svalů kyslíkem a v důsledku toho může nastat myoklonus. Tyto dvě patologie se vyznačují mírnými zimnicemi končetin, nesnášenlivostí studeného vzduchu nebo vody, při kontaktu s nimiž končetiny zblednou nebo dokonce zmodrají a mohou reagovat se svalovým křečemi.

Neurologické patologie

S intoxikacemi různého původu

infekční patologie (meningokokové, stafylokokové), otrava methylalkoholem, kyanidy, fosfidy, kyselinou kyanovodíkovou, strychninem, houbami (liniemi), mohou nastat takové poruchy neuromuskulárního přenosu, které vedou ke spasticitě svalů nohou. Mezi vzácné příčiny stejného mechanismu účinku patří kousnutí štírů, jihoamerických mravenců, pavouků černé a chobotnice, bodnutí rejnoků a mořských ježků. V našich zeměpisných šířkách je realističtější jíst vodní omeletu podobnou petrželce, kterou má kousat lesní mravenec. Děti, které dostávají předávkování vitaminem D, mohou také zaznamenat spasticitu v nohách v důsledku nadměrné ztráty tkáně vápníku.

Se spastickým typem paralýzy

na pozadí mozkových příhod v akutním období se mohou také vyvinout tonické křeče v nohou. Zde je symptomatologie doplněna prekurzory ve formě bolestí hlavy a blikání much v očích. V době cévní mozkové příhody může dojít ke ztrátě nebo rozmazanému vědomí, asymetrii nasolabiálních záhybů a odchylce jazyka od středové čáry (viz příznaky cévní mozkové příhody u žen)..

Hypertermie u dětí

(vysoká teplota) s vysokou záchvatovou pohotovostí mozkové kůry může také vést ke křečím v nohou.

S osteochondrózou bederní

nebo sakrální páteř, vývoj meziobratlových kýly v důsledku stlačení motorických kořenů míchy také často křeče v noze.

Jiné příčiny křečí v nohou

U poranění kloubů nebo zlomenin nohou je svalová spasticita obranným mechanismem, který omezuje pohyblivost zraněné oblasti. Svalový křeč v reakci na bolestivé impulsy je však hlavní příčinou zlomenin dlouhých kostí při pádech z výšky..

Hypoparatyreóza nebo pokles produkce hormonů příštítných tělísek na pozadí jejich radiačního poškození, poranění nebo chirurgického odstranění se mohou projevit také jako křeče v nohou. Současně však křeče postihují také obličej a horní končetiny a také se pozoruje ztráta a suchost vlasů, slabost a únava, sklon k depresím, bronchospazmus.

Proč se mi v noci křečí nohy??

V noci je svalová aktivita snížena, ale když spíte v dusné místnosti, může se v tkáních nohou hromadit kyselina mléčná, což způsobuje křeče a bolest. Také po významném zatížení nohou v průběhu dne u osob s cévními potížemi je venózní odtok z končetin nedostatečný a tok arteriální krve je zpomalen, což vyvolává ischemii tkáně a záchranné jevy ve svalech nohy a dolní končetiny..

Příčiny křečí svalů nohou u zdravých lidí

Dokonale zdraví lidé mohou také zažít křeče v lýtkových svalech. Důvody tohoto jevu spočívají v silném nebo prodlouženém svalovém napětí, vznikají během prodloužené nucené polohy. Může to být jak domácí, tak profesionální zátěž, například:

  • Podobným problémem často čelí baleríny nebo umělci z cirkusu. Tyto změny jsou způsobeny skutečností, že v okamžiku přepětí se zvyšují impulsy z neuromuskulárních vřeten a je přebuzen alfa-motorický neuron pyramidových drah, což způsobuje svalové křeče.
  • U profesionálních sportovců nebo atletických sportovců a rekreačních lyžařů, kteří cvičili při nízkých teplotách, hrozí také riziko křečí v nohou..

Křeče v lýtkovém svalu nejsou neškodné, ale nejčastější příčinou úmrtí na vodě.

  • Trenéři plavání svým studentům o tomto fenoménu často říkají již v raných fázích výcviku. Křeč nastane, když je tato svalová skupina během plavání významně zatěžována. Také to silně závisí na teplotě vody (čím chladnější, tím rychleji se objeví křeč).

Dalším faktorem je stupeň kondice a lýtkové svaly. U netrénovaných lidí může svalový křeč nastat během několika minut. Lze s jistotou říci, že tento jev je často hlavní příčinou úmrtí koupajících se. Hlavní rizikovou skupinou jsou mladí, zdraví a sebevědomí lidé. Mnoho z nich před tragickým okamžikem nikdy nezažilo výše uvedený jev. Proto první pocity, které se vyskytly, když se lýtka nohou křeče:

  • silná bolest
  • neschopnost pohnout nohou
  • panika a strach

V takové situaci existuje velmi jednoduchý způsob, jak být zachráněn. V tu chvíli je třeba si uvědomit, že lýtkový sval můžete odblokovat pevným přitažením špičky této nohy k dolní části nohy. V tomto případě chodidlo funguje jako páka, protahuje svaly a násilně je uvádí do pracovního stavu..

Správný algoritmus akcí bude tedy následující:

  • vdechněte co nejvíce vzduchu,
  • ponořte se do vody hlavou a přitlačte kolena k žaludku,
  • uchopte prsty na noze ovinuté chodidlem oběma dlaněmi a velmi silně přitáhněte k dolní končetině.

Co dělat, když máte křeče v nohách

Pokud se problém, jako jsou křeče v nohou, opakuje, měli byste navštívit lékaře a nechat se vyšetřit. Hlavní směry jsou výjimkou:

  • poruchy elektrolytů
  • endokrinní poruchy
  • cévní onemocnění
  • neurologické patologie

V klasickém myoklonu, kdy nedochází ke generalizovaným záchvatům a ztrátě vědomí, stojí za to věnovat pozornost úrovni příjmu tekutin..

  • V horkém počasí nebo na příliš suchém vzduchu stojí za to zvýšit pití kvůli minerální vodě.
  • V případě ztráty tekutin zvracením nebo průjmem stojí za to rehydratovat Regidronem, Hydrovitem nebo podobnými roztoky v množství 200 ml na každou stolici nebo zvracení.
  • Je důležité nekontrolovatelně užívat různé léky, zejména diuretika.
  • Děti užívající vitamin D by měly mít přísnou kontrolu nad dávkami a jejich včasnou korekcí..
  • U osob náchylných k záchvatům na pozadí zvýšení teploty by mělo být sníženo včas a přiměřeně.
  • Těhotné ženy by měly preventivně užívat doplňky vápníku.

Nouzová záchvatová péče

Chcete-li přerušit konvulzivní kontrakci svalů nohou, můžete provést následující jednoduchá opatření.

  • Jemně protáhněte svaly dolní končetiny a chodidla: postavte se na špičky, chodte. Rovněž můžete nohu narovnat rukama vleže..
  • Masírujte svaly a uvolněte je. Nejefektivnější je otřesení končetiny a hladění s jemným hnětením svalů.
  • Myoklonie je nejčastěji léčena hořčíkovými přípravky (Magnerota, Solgar Magnesium Citrate, Natural Calm, Magnesium Diasporal) Magnet B6 (Magnistad, Magnelis B6) a svalovými relaxanci (midocalma, tolperisone, sirdo loot, baclofen).

Co dělat, když máte nohu přemostěnou. 3 triky, které zachraňují životy

Tyto jednoduché tipy se vám budou hodit na moři nebo ve strmých stoupáních..

Co teď dělat s křečemi v nohou

Zde jsou tři nouzové postupy, které vám pomohou rychle zvládnout křeče v kterémkoli z vašich svalů nohou. Vyberte si kteroukoli nebo kombinujte podle situace.

1. Vložte zraněnou nohu

Postavte se na Jak zastavit svalové křeče v nohou a válejte váhu od špičky k patě. Možnost - skok na jednu nohu. To pomůže stahovanému svalu uvolnit se..

2. Protáhnout

Někdy se stane, že nemůžete naložit nohu. Například plavete nebo jste na nerovném, strmém a nestabilním povrchu. V tomto případě je protažení svalového křeče nejbezpečnější možností svépomoci..

  • Pokud máte lýtko, posaďte se, dejte nohy rovně před sebe a oběma rukama vytáhněte špičku zraněné nohy směrem k sobě. Pokud plavete, zkuste zvednout prst na dolní končetinu bez použití rukou..
  • Pokud je přední část stehna zaťatá, postavte se, položte ruku na něco stabilního, ohněte zraněnou nohu v koleni a přitáhněte špičku směrem k hýždě. Při plavání nasajte do plic více vzduchu, abyste se nebáli potápět pod vodou, ohněte koleno a pokuste se oběma rukama vytáhnout ponožku na hýždě.

Měli byste cítit, jak se odpovídající svaly protahují. V tomto případě přijde úleva. Pokud je protahování z nějakého důvodu obtížné, přejděte na třetí možnost..

3. Získejte masáž

Aktivně masírujte postižený sval prsty nebo jakýmkoli masérem po ruce. Můžete dokonce sevřít.

Vaším úkolem je zajistit průtok krve do postižené oblasti. To pomůže zmírnit křeč..

Babičky také počítaly se zrychlením krevního oběhu, radily si připnout špendlík na plavecké kufry a strčit ho do svalu křečí ve vodě. To je také druh masáže. Pouze, mírně řečeno, nehygienické. Koneckonců není známo, jaký druh infekce kolem vás koluje. Uchýlení se k této metodě je proto možné pouze v extrémních případech..

Proč to přináší nohy

Záchvaty jsou vzácné. Většina lidí se s nimi setkává doslova několikrát za život. Pokud tomu tak není a svalové křeče přicházejí pravidelně, je důležité zjistit, co je spouští..

1. Jste přetíženi

Svalové napětí je často spojováno s mikrotraumaty - drobnými poraněními a dokonce prasknutími svalových vláken. Hojení takových zranění je doprovázeno známou dušností a někdy i křečemi..

Kromě toho intenzivní cvičení způsobuje nadměrné vzrušení.13 Příčiny křečí v nohou - a jak je zastavit nervová vlákna probíhající ze svalů do míchy a mozku. To vede k nedobrovolným křečím..

2. Vaše boty jsou nepohodlné

Boty jsou drtivé, nemají stopu pro vaši nohu nebo například nesprávnou velikost, kvůli které jste nuceni „držet“ boty prsty. To vše zaprvé zhoršuje krevní oběh v nohách a zadruhé způsobuje nepřirozené a neustále napjaté svaly. Výsledkem je, že když je „španělská bota“ konečně odstraněna, sval nevěří ve své štěstí a nemůže se uvolnit - svíral se.

3. Jste podchlazeni

Velký teplotní rozdíl mezi prostředím a tělem způsobuje vazospazmus. A související poškození oběhu může způsobit bolestivé svalové kontrakce..

K tomuto teplotnímu rozdílu často dochází při plavání. Kromě toho je plavec zpravidla také aktivní, to znamená, že přepětí je superponováno na vazospasmus.

4. Chybí vám hořčík, draslík a další stopové prvky

Hořčík, draslík, sodík, vápník jsou nejdůležitější elektrolyty, jejichž nedostatek zhoršuje vedení nervových signálů ve svalových vláknech a může způsobit svalové křeče 13 Příčiny křečí v nohou - a jak je zastavit.

5. Máte křečové žíly

Nebo se nemoc teprve začíná rozvíjet. Kvůli poruchám v práci cév mohou mít svaly na nohou nedostatek živin.

6. Jste těhotná

Křeče lýtkových svalů jsou častým společníkem druhého a třetího trimestru těhotenství. Důvod jejich výskytu v tomto případě není zcela jasný Co způsobuje křeče v nohou během těhotenství a lze jim zabránit?.

7. Můžete mít sklon k záchvatům

Výskyt křečí je často spojen s individuálním „nastavením“ nervového systému. Někdo záchvaty vůbec nezažije, ale někdo, koho pronásleduje po každém intenzivním výletu do posilovny nebo například při plavání.

Co dělat, aby se zabránilo opakování křečí v nohou

Abyste nemuseli čelit ošklivému pocitu, stačí dodržovat jednoduchá pravidla.

  1. Nebuďte horliví fyzickou aktivitou, znáte svou normu.
  2. Vyberte si pohodlnou obuv.
  3. Ujistěte se, že vaše strava obsahuje potraviny obsahující hořčík, draslík, vápník, sodík. Jedná se o banány, ořechy, libové maso, mléko a mléčné výrobky, citrusové plody, jablka, hrušky, mrkev...
  4. Pokud jste náchylní k záchvatům, zkuste zjistit faktory, které spouštějí svalové křeče. V budoucnu se jim vyhněte nebo proveďte preventivní opatření. Například při plavání neplavte daleko od břehu a neplavte sami.
  5. Než uděláte to, co obvykle skončí křečemi, vypijte sklenici zázvorové a skořicové vody. Tento nápoj sníží riziko křečí. Je lepší připravit si drink předem. Nalijte 3 čajové lžičky strouhaného kořene zázvoru a 1 čajovou lžičku skořice litrem vroucí vody a nechejte vařit 2-3 hodiny. Pro chuť můžete přidat trochu medu.
  6. Poraďte se s lékařem nebo phlebologem o možných křečových žilách a řiďte se doporučeními odborníků.

Pokud jsou záchvaty důvodem k návštěvě lékaře

I když jste náchylní k záchvatům, měly by se objevit jen čas od času, pouze v reakci na určité provokující faktory.

Pokud se vaše nohy spojí několikrát denně nebo několik dní po sobě, je to vážný důvod kontaktovat terapeuta nebo jiného lékaře, který vás sleduje. Zvýšení frekvence může být spojeno s rozvojem poruch v práci nervového systému a dalších orgánů.

Co dělat, když vás křečí nohy? Příčiny a léčba

Co dělat, když vás křečí nohy? Křeče samy odezní po několika minutách, objevují se ve vzácných epizodách v různé denní době as určitými vývojovými mechanismy. Křeče v nohou jsou reakcí těla na možné odchylky od jednotlivých orgánů nebo systémů. Se zvýšením frekvence epizod konvulzivního syndromu na dolních končetinách byste měli vyhledat pomoc u terapeuta nebo revmatologa, abyste zjistili skutečnou příčinu patologie.

    • Funkce státu
    • Predispozicí
    • Obecné mechanismy vývoje
      • Příčiny záchvatů u žen
      • Příčiny záchvatů u mužů
      • Vlastnosti záchvatů u dětí
      • Křeče ve stáří
    • Vlastnosti záchvatů podle lokalizace
      • Snížení prstů na nohou
      • Křeče v lýtkových svalech
    • Noční křeče
      • Biochemické složení krve
      • Oběhové poruchy
      • Neurologická onemocnění
    • Diferenciace nemocí
    • Taktika pro léčbu záchvatů
      • První pomoc při záchvatech
    • Preventivní opatření

Funkce státu

Svaly nohou mají pruhovanou strukturu, jsou nedílnou součástí kosterních svalů. Pokud se kontrakce hladkých svalů nazývají křeče s tažnými bolestmi různé závažnosti, pak jsou kostní křeče vždy doprovázeny silnou bolestivou reakcí na svalové kontrakce. Kromě bolesti se během epizody záchvatu ztrácí schopnost ovládat sval. Křeč kosterních svalů je absolutní, nedobrovolná kontrakce svalových struktur po určitou dobu se silnou bolestí. Existují tři hlavní typy záchvatů:

tonikum, když se svalový křeč projevuje jako krátkodobá epizoda, ale je způsoben vnějšími nebo vnitřními faktory;

klonické, kdy svaly periodicky škubají s nárůstem a úplným vymizením kontrakcí, jsou způsobeny neurologickými poruchami;

tonicko-klonické, kdy jsou křeče končetin způsobeny epileptickými záchvaty.

Pokud jsou křeče dolních končetin v klinické anamnéze pacienta vzácnými epizodami, nemělo by to být nijak zvlášť znepokojující. Nárůst epizod až několikrát týdně, silná bolest během cvičení nebo v klidu, tendence generalizovat patologický proces na obě končetiny po celé jejich délce vyžaduje okamžitá diagnostická opatření.

Predispozicí

Křeče v nohou se objevují z mnoha důvodů způsobených endogenními nebo exogenními faktory. Patologie vnitřních orgánů nebo systémů, zatížená revmatologická anamnéza pacienta, metabolické poruchy mohou u dospělých a dětí vyvolat záchvaty. Při diagnostice záchvatů hraje klíčovou roli lokalizace patologického procesu, závažnost bolesti a frekvence projevů..

Obecné mechanismy vývoje

Nespecifická povaha výskytu záchvatů na dolních končetinách je způsobena polyetiologií klinické situace. Křečový syndrom se může projevit na pozadí následujících stavů pacienta:

nedostatek draslíku nebo hořčíku (například na pozadí dlouhodobého užívání kličkových diuretik: Lasix, Furosemid);

medikamentózní léčba absorpčních léků na onemocnění trávicího traktu;

zvýšené pocení jakékoli geneze (draslík se vylučuje z těla potem);

nedostatek vitaminu D;

chronická a akutní intoxikace těla na pozadí dehydratace;

neurotoxické poškození dolních končetin (například jedy exotického hmyzu);

komplikovaná neurologická historie;

těžká hypertermie, mozkové krvácení.

Dalšími častými důvody, proč jsou svalové křeče endokrinologické poruchy (diabetes mellitus, hypotyreóza, hyperparatyreóza), selhání ledvin. Fyziologické faktory mohou vyvolat silné svalové kontrakce (ploché nohy, zvýšené zatížení kotníku, zranění nohou jakékoli lokalizace).

Konzultace lékaře s identifikací příčin bolesti v kotníku

Příčiny záchvatů u žen

Křečový syndrom u žen ve svalech nohou je často zaznamenán pod vlivem vnějších faktorů. U mladých žen se mohou objevit křeče a záchvaty na pozadí následujících stavů:

neustálé diety a dietní omezení;

dlouhodobé užívání léků k léčbě různých nemocí;

nosit boty na vysokém podpatku;

zvýšené zatížení nohou spojené s profesionálními činnostmi;

intenzivní sporty;

stres a emoční nestabilita;

aktivní fáze menstruačního cyklu.

Věčný boj s nadváhou nutí ženy omezovat se ve výživě. Vzhledem ke zvláštnostem některých diet může ženské tělo dostávat méně užitečné stopové prvky a vitamíny, které se aktivně účastní metabolických procesů. V noci se kotník unavený z břemene uvolní a provokuje křečovité jevy v oblasti chodidla a bérce.

Křeče dolních končetin během těhotenství

Křečový příznak během těhotenství se může objevit na pozadí nadměrného zatížení páteře v důsledku rostoucího břicha. Hlavní důvody jsou:

posunutí těžiště;

komprese venózního lumenu rostoucí děložní dutinou;

lokální oběhové poruchy;

Těhotenství je často doprovázeno nadváhou, cévním edémem v důsledku zvýšení objemu krve, změn parametrů elektrolytů (hořčík, sodík, chlor, draslík). Venózní nedostatečnost je hlavním společníkem těhotenství v pozdním těhotenství, proto jsou křeče možné v noci, v klidu.

Příčiny záchvatů u mužů

Vzhledem k anatomickým rozdílům ve struktuře svalového systému u mužů je bolestivost během záchvatů obzvláště intenzivní. Bolest vyzařuje do zad a do stehen. Hustota svalových struktur na dolních končetinách vede k výskytu syndromu silné bolesti se spasmodickými projevy. Mezi hlavní příčiny křečí v dolních končetinách u mužů patří:

nadměrná fyzická aktivita;

profesionální činnosti (řidiči, stěhovači, stavitelé):

intenzivní sporty;

sedavý životní styl (záchvaty se vyskytují v důsledku hromadění kyseliny mléčné);

nepohodlné a těsné spodní prádlo;

závislost na alkoholických nápojích, kouření tabáku.

Muži jsou méně vybíraví ohledně své vlastní stravy. Při konzumaci agresivních potravin (kořeněná, kyselá, slaná, alkohol) přispívají k vyplavování draslíku a hořčíku z těla a způsobují cévní křeče. Se zatěžovanou klinickou anamnézou, za přítomnosti různých kloubních patologií nebo onemocnění pohybového aparátu, jsou rizika vzniku záchvatů extrémně vysoká.

Vlastnosti záchvatů u dětí

Výskyt křečí dolních končetin u malých dětí je často spojen s metabolickými poruchami různé etiologie a nadměrným zatížením nohou. Na pozadí absolutního zdraví dítěte, k nápravě patologických projevů, stačí dodržovat dietní režim, zavést plnou a rozmanitou stravu. U stávajících onemocnění vnitřních orgánů nebo systémů mohou být záchvaty vážnými příznaky rozvoje exacerbací chronických procesů nebo progrese určitých onemocnění. Mezi hlavní důvody patří:

hypoxický syndrom a porodní trauma;

komplikace infekčních nemocí;

dříve převedená nitroděložní encefalopatie;

následky traumatických poranění mozku;

Epizodické křeče ve svalech nohou nebo kotníku mohou být spojeny s předními faktory. Například po očkování se může vyvinout konvulzivní reakce jako vedlejší účinek užívání léků, intoxikace na pozadí zánětu, prodloužená perzistence hypertermie.

Malé děti jsou velmi emotivní, což může také přispět k výskytu epizodických záchvatů. Fyziologickým důvodem pro vznik záchvatů je intenzivní růst kostí a kloubních tkání. Svalová tkáň roste pomaleji než kostní tkáň, takže svalová vlákna nejsou schopna se plně uvolnit.

Křeče ve stáří

Křeče v dolních končetinách u starších pacientů se objevují z fyziologických důvodů. Přirozené stárnutí těla, snížená pružnost cév, existující chronická onemocnění a zhoršené zásobování krví jsou častými příčinami konvulzivního syndromu. U pacientů v dospělém věku se epizody stávají častějšími, záchvaty jsou doprovázeny bolestí, omezením pohyblivosti kloubů. Dolní končetiny jsou náchylné k nemocem především kvůli kolosální denní zátěži. Mezi další důvody patří:

ischemie svalových struktur;

komprese vaskulárních plexusů a zhoršený průtok krve;

trauma dolních končetin;

destruktivní a degenerativní změny v kloubních strukturách (osteoartróza, deformující artritida a další).

Pokud se u mladých pacientů často vyskytují křeče v noci, pak u starších lidí jsou možné křeče se silnou bolestí ve dne, ve stavu svalového odpočinku.

Vlastnosti záchvatů podle lokalizace

Svalový křeč na dolních končetinách se může projevit v různých částech nohou, což může být pro tělo signálem k rozvoji specifických patologií a poruch zdraví. Existují tři hlavní klouby: kyčelní, kotníkové a kolenní klouby. Kromě velkých existuje mnoho malých kloubů (například prsty), které mohou podstoupit intenzivní svalové kontrakce..

Snížení prstů na nohou

Křeče na nohou se objevují v důsledku narušení místního průtoku krve v malých kapilárách a tepnách. Někdy jsou příčinou patologie anomálie ve vývoji vazivového aparátu. Mezi hlavní důvody patří:

vývoj vyhlazení endarteritidy;

zvýšená hladina cukru v krvi;

ploché nohy jakékoli závažnosti;

špatné návyky (alkohol a kouření);

porušení metabolismu uhlíku ve tkáních;

nadměrné namáhání prstů (například nepohodlné nebo těsné boty);

poranění prstů (modřiny, pád těžkého předmětu, podvrtnutí nebo zlomeniny).

Prsty nohy, stejně jako samotná podrážka, mají mnoho kapilár a nervových větví. Pokud jsou nervové kořeny sevřené, je možná necitlivost prstů se silnou bolestí a křečemi.

Křeče v lýtkových svalech

Telata na nohou mužů a žen nejčastěji podstupují svalové kontrakce. Jsou to kotníkové a lýtkové svaly, které jsou hlavní oporou člověka při chůzi a intenzivně se stahují při každém pohybu. Lýtkové svaly jsou nejvíce náchylné na tonické křeče, které jsou způsobeny následujícími stavy:

chronická onemocnění jater s komplikacemi, jako je cirhóza;

phlebeurysm;

konečné selhání ledvin (včetně období dekompenzace: hemodialýza, peritoneální dialýza);

transfuze krve a plazmy;

nedostatečný příjem diuretik;

průběh infekčních onemocnění virového nebo bakteriálního původu;

spastická paralýza dolních končetin;

epilepsie, endokrinologická onemocnění.

Vzácné nemoci jakékoli povahy mohou vyvolat vývoj křečí svalu gastrocnemius. S progresí kloubních patologií na straně pohybového aparátu se jako jeden z projevů klinického obrazu objevují křeče..

Noční křeče

Vzhled svalových křečí v noci je způsoben řadou důvodů kombinovaných do tří velkých skupin. Každý predisponující faktor může nějak ovlivnit výskyt svalových kontrakcí. Pokud se vaše nohy v noci křečí, pak je to jasný důvod k návštěvě lékaře..

Biochemické složení krve

Pokud dojde k narušení rovnováhy elektrolytů v krevní plazmě, změní se složení vitamínů a minerálů, včetně hořčíku, vápníku a draslíku. Patologický stav je často způsoben pravidelným cvičením v těžkých sportech, nadměrnou fyzickou aktivitou, endokrinními chorobami a onemocněním ledvin. U hypoglykemie je také pozorován svalový křeč..

Oběhové poruchy

Komprese krevních cév v důsledku sklerotických změn s nepohodlnou polohou těla během těhotenství přispívá k překážce průtoku krve, snížení transportu molekul kyslíku do svalových svalů. Při hypoxii měkkých tkání a svalových struktur se hromadí kyselina mléčná, která se stává častou příčinou intraartikulárního zánětu.

Neurologická onemocnění

Běžnými příčinami této skupiny onemocnění jsou infekce těla stafylokoky, gonokoky a meningokoky. V důsledku patogenní aktivity se tvoří poruchy neuromuskulárního vedení, které vyvolávají spasticitu dolních končetin. Stres a přepracování, fyzické vyčerpání může přispět k rozvoji křečí jakéhokoli místa.

Nedobrovolné svalové kontrakce se vyskytují přesně v noci v důsledku přirozeného uvolnění svalů s jejich současným zkrácením při jakémkoli pohybu.

Důvody výskytu záchvatů v programu E. Malyshevy „Žít zdravě“ lze zobrazit na YouTube: www.youtube.com/watch?v=04eu5w_i0zQ

Diferenciace nemocí

Křeče na dolních končetinách jako příznak určitých onemocnění by měly být odlišeny od jiných patologií, které jsou v klinickém obrazu podobné. Mezi svalovými kontrakcemi lze rozlišit následující stavy:

Vývoj epileptických záchvatů. Toto onemocnění je charakterizováno generalizovanými svalovými kontrakcemi, kdy jsou do patologického procesu zapojeny svalové struktury celého organismu. Po skončení epizody si pacient nepamatuje, co se děje, dochází k poruchám vědomí.

Syndrom záchvatů choreoathetoidů. Nedobrovolné svalové kontrakce jsou způsobeny chorobami centrálního nervového systému a dochází k nim pravidelně. Na pozadí těchto záchvatů se objevují narušení celkového stavu pacienta, zejména z psychoemotického a fyzického stavu pacienta.

Nervové tiky. Patologie patří do oblasti psychiatrické praxe. Lékaři zdůrazňují změny v mimice pacienta. S psychiatrickou anamnézou pacienta má patologie tendenci generalizovat do dolních končetin.

Vzhled fasciculací. Tento stav představuje rychlé, rytmické kontraktilní působení svalových svalů. Na pozadí takových záchvatů nedochází k bolesti. Častou příčinou je nadměrné dráždění motorických neuronů..

Svalové kontraktury. Alespoň ze všech, patologie připomíná křeče. Vyvolávají nucenou polohu končetiny pacienta na pozadí existujících revmatologických onemocnění.

Vzhled křečí v nohou je vždy reakcí těla na probíhající změny. Tyto změny nejsou vždy spojeny s nevratnými patologickými procesy. S normalizací výživy a dodržováním ochranného režimu zmizí předpoklady pro vznik záchvatů a pacient se cítí pohodlně kdykoli během dne.

Taktika pro léčbu záchvatů

Se vzácnými křečemi v nohou byste měli podstoupit komplexní vyšetření těla, abyste zabránili přetrvávající tvorbě jakýchkoli nemocí. U spontánních svalových kontrakcí není obvykle nutná farmakoterapie. S nárůstem epizod s prodlouženým trváním bolesti lékaři předepisují posilující léky a komplexy vitamínů. Mezi hlavní typy patří:

vitamíny s obsahem draslíku a vápníku;

skupiny vitamínů A, B, C, E;

místní dráždivé masti, mast, gel.

Po konzultaci s odborníky na výživu se často doporučuje změnit obvyklou stravu, obohatit ji o vitamíny ve formě čerstvé zeleniny a ovoce, zvýšit příjem vlákniny a snížit příjem nezdravých potravin. Terapeutická taktika je postavena na základě diagnostických výzkumných údajů po identifikaci povahy nástupu onemocnění. Někdy je k zabránění epizod nedobrovolných svalových kontrakcí dostatečná lékařská korekce onemocnění vyvolávajícího záchvaty.

První pomoc při záchvatech

Chcete-li zastavit křečovou epizodu na dolních končetinách jakékoli lokalizace, doporučuje se jemně brnit nebo štípnout postiženou oblast.

Po snížení závažnosti křečí byste měli masírovat nohu léčivým krémem nebo běžným masážním olejem. Svaly se tak uklidní, bolest zmizí a obnoví se pohyblivost končetiny. Masáž pomáhá obnovit krevní oběh, zvyšuje pronikání kyslíku do měkkých tkání a svalových struktur. Pro dlouhodobý účinek je lepší nanést topický krém a nosit teplé podkolenky nebo ponožky.

Dalšími metodami terapie jsou lidové recepty, fyzioterapie, manuální terapie.

Preventivní opatření

Aby se zabránilo záchvatům, stačí revidovat životní styl, najít si čas na preventivní lékařské prohlídky, dodržovat stravu a kulturu. další opatření zahrnují:

nosit pouze pohodlnou obuv;

výběr vysoce kvalitního nepružného spodního prádla;

odvykání od alkoholu a kouření;

po náročném dni dělat koupele, masáže nohou;

vyloučit sladká jídla, kávu.

Pokud máte časté noční křeče, můžete si po masáži a aplikaci léků nosit ponožky. Tím se zachová termoregulace, cévy se zahřejí a je lepší vést krev společně s kyslíkem.

Křeče na dolních končetinách nejsou patologií se vzácnými epizodami výskytu, je však třeba věnovat pozornost jejich výskytu, pokud se objeví více než jednou týdně. Jedná se o alarmující příznak vývoje jakýchkoli poruch ze strany různých tělesných systémů. Pozor na vlastní zdraví a včasná terapeutická korekce mohou zabránit vážným komplikacím. Dnes existuje řada účinných a bezpečných metod, jak se zbavit patologických svalových kontrakcí..

Křeče

Obecná informace

Záchvaty jsou nedobrovolné svalové kontrakce, které se liší svou příčinou, umístěním a trváním. Podle mechanismu vývoje jsou záchvaty epileptické a neepileptické. Rozlišování těchto záchvatů je důležité v neurologii a psychiatrii. Epileptické záchvaty se vyskytují pouze s patologií nervového systému a ne epileptické záchvaty jsou spojeny jak s patologií centrálního nervového systému, tak s patologií periferního nervového systému..

Osoba může mít epilepsii (onemocnění) a epileptický záchvat, který odráží stav mozku a je vyprovokovaným stavem, protože při absenci provokujícího faktoru nebudou žádné záchvaty. Epileptické záchvaty se objevují spontánně, nejsou ničím vyvolávány a jsou spojeny s epileptickou aktivitou v kterékoli části mozkové kůry. Neepileptický konvulzivní syndrom je nespecifická reakce těla na dráždivou látku. Jsou vyloučeny kódy konvulzivního syndromu podle ICD-10 R56.8 a všechny typy epilepsie, které mají kód podle ICD-10 G40.

Křečové záchvaty, a to jak u epilepsie, tak bez epilepsie, mohou být rozšířené (generalizované) nebo částečné (lokalizované), které se objevují pouze v kterékoli části těla. Pokud epilepsie jako onemocnění není tak častá, pak jsou svalové křeče poměrně časté - je těžké najít osobu, která alespoň jednou v životě neměla křeče na nohou a nohou, nepříjemný pocit informací na prstech nebo křeče lýtkových a kotníkových svalů.

Velmi vzácné křeče v nohách v noci nejsou důvodem k obavám, protože se za určitých okolností vyskytují u zdravých lidí (nadměrná fyzická aktivita, nepohodlné boty, ztráta tekutin, například při častých návštěvách vany nebo sauny). Často však opakované vyžadují zjištění příčiny události. V tomto článku budeme analyzovat vlastnosti různých typů záchvatů a příčiny jejich výskytu a také zodpovíme otázku - proč křeče na nohou.

Patogeneze

I přes různé příčiny se při poruchách centrálního oběhu vyskytují neepileptické záchvaty, které vedou k hypoxii a metabolickým poruchám v centrálním nervovém systému. Zvýšená vaskulární permeabilita a změny metabolismu vody a solí vedou k mozkovému edému. Pod vlivem metabolických poruch a hypoxie se mění energetická bilance mozku, což způsobuje zvýšenou konvulzivní připravenost.

Při epilepsii v různých částech mozku z neurčitých důvodů generují některé neurony patologické impulsy, které mění membránový potenciál buněk. Buňky se změněným potenciálem tvoří „epileptické ohnisko“, které narušuje aktivitu ostatních sousedních buněk a vytváří „epileptickou připravenost mozku“. Některé formace hemisfér a mozečku interferují s realizací epileptické pohotovosti při záchvatu, proto se po určitou dobu (i po celý život) epileptické záchvaty nevyskytují. Tuto rovnováhu mezi normálními a patologickými impulsy však může narušit hypoxie, horečka, snížená hladina cukru a sodíku, endogenní intoxikace, poškození mozku, emoce, podněty (hudba, blikání světla) nebo poruchy spánku. Vzhledem k tomu, že v desynchronizovaných neuronech se zvyšuje permeabilita buněčných membrán, proto se malé změny v biochemických parametrech stávají spouštěčem křečového záchvatu.

S rychlým rozšířením patologické aktivity neuronů do velkých oblastí dochází ke ztrátě vědomí. U status epilepticus se epileptické výboje neuronů nezastaví, což vyčerpává zdroje nervových buněk a nevratně je poškozuje, což je příčinou závažných následků stavu. Pokud je patologická aktivita omezena na malou oblast, vyvinou se částečné záchvaty bez ztráty vědomí.

Místní svalové křeče jsou způsobeny zhoršenou excitabilitou a vedením v nich. Kosterní sval se skládá ze svalových vláken, která jsou spojena vlákny pojivové tkáně. Svalová kontrakce je zkrácení nebo změna napětí svalových vláken. Normálně se provádějí pravidelné cykly kontrakce a relaxace a při křečích je narušena cykličnost tohoto procesu..

Svalová kontrakce způsobuje nervový impuls a tento proces je řízen vápníkem, sodíkem, draslíkem a hořčíkem. Ionty hořčíku způsobují relaxaci myofibril, které tvoří sval. Hořčík je regulátor buněčné excitability, je nezbytný pro depolarizaci membrán nervových a svalových buněk. S jeho nedostatkem jsou neurony a svalové buňky nadměrně vzrušitelné..

Hypomagnezémie způsobuje hyperexcitabilitu neuronů a souvisí nejen se svalovými křečemi, ale také s epileptickou aktivitou. U epilepsie bylo zjištěno významné snížení hladiny hořčíku v krvi. Někteří autoři se domnívají, že užívání hořčíkových přípravků snižuje frekvenci záchvatů při epilepsii, což potvrzuje vysoká účinnost léčby při používání hořčíkových přípravků..

Křeče lýtkových svalů se často vyskytují nejen na pozadí nedostatku hořčíku, ale také vápníku, ke kterému dochází při poklesu hladiny parathormonu. Příčiny hypokalcémie spočívají v její špatné absorpci ve střevě a nedostatečné její reabsorpci (reabsorpci) v renálních tubulech. Mezi příčiny hypokalcémie patří také snížení syntézy metabolitu vitaminu D v ledvinách, jejichž produkce přímo závisí na parathormonu. Negativní bilance vápníku a nadbytek fosforu vede ke zvýšení neuromuskulární dráždivosti a v důsledku zvýšené záchvatové aktivity se u telat vyvíjejí křeče.

Klasifikace

Patogeneze a lokalizace záchvatů jsou různé. Jaké jsou záchvaty?

Podle klinických projevů:

  • Částečné (ohniskové nebo lokalizované) - pokrývají specifické svalové skupiny nebo omezenou oblast těla. Jejich přítomnost naznačuje ohniskovou lézi oblastí mozku. Nikdy nejsou doprovázeni poruchou vědomí..
  • Generalizované - jedná se o křeče, které pokrývají celé tělo a dochází ke křečovému záchvatu. Epilepsie je ukázkovým příkladem. Tento typ záchvatu se objeví, když jsou obě hemisféry zapojeny do patologického procesu vzrušení. Ve většině případů jsou projevem vážných nemocí a jsou téměř vždy doprovázeny ztrátou stvoření..

Podle povahy svalových kontrakcí:

  • Klonický.
  • Tonikum.
  • Tonicko-klonický.
  • Myoklonické.

Klonické záchvaty

Jedná se o rychlou změnu kontrakce a relaxace kosterního svalstva. Krátké rytmické svalové kontrakce na sebe navazují a mohou trvat dlouhou dobu. Navenek se mohou jevit jako „chvění“. Když se malé svaly stahují, mluví o tikách. Klonické záchvaty nejsou doprovázeny bolestmi svalů, dýchání a řeč jsou zachovány, ale jsou přerušované. Klonické generalizované záchvaty se nazývají křeče (kontrakce).

Tonické křeče

Prodloužená svalová kontrakce bez relaxace. Hovoříme-li o místním procesu, existuje pocit, že „se sval stáhl“. Křeče v nohou jsou tohoto typu. Tento typ záchvatu je vždy doprovázen nepohodlí a bolestí. Tonické křeče při epilepsii zahrnují všechny svaly a dokonce i svaly dýchacích cest. Tělo pacienta je napnuté, hlava je odhodena dozadu a tělo má podobu oblouku. Paže jsou ohnuté, zuby zaťaté a všechny svaly jsou příliš napnuté. Dýchání a řeč jsou v tomto stavu nemožné. Tonické záchvaty u dětí jsou vzácné, častěji se vyskytují smíšené - tonicko-klonické záchvaty, které kombinují oba typy. V tonicko-klonických stavech během epileptického záchvatu je silné svalové napětí celého těla nahrazeno drobnými křečemi.

Tonicko-klonické záchvaty začínají náhle zakalením vědomí nebo ztrátou vědomí, zornice se rozšiřují. V tonické fázi (trvá několik sekund) se napne celé svalstvo a oči se převrátí nahoru. Poté přichází fáze klonických záchvatů, která trvá 40 sekund. Lidé, kteří dostali záchvat, budou při kousnutí jazyka vytvářet pěnu v ústech nebo krvavou pěnu. Kousání jazyka a slinění jsou charakteristické rysy tonicko-klonických křečí. Stav po záchvatech se může projevit krátkodobým omráčením a často končí spánkem. Klonicko-tonické křeče jsou pozorovány v šoku a kómatu..

Částečné záchvaty

Vyskytují se u epileptického syndromu. Nejcharakterističtější z nich je záškuby nebo napětí jedné paže, nohy nebo poloviny těla, poloviny obličeje. Ke ztrátě vědomí nedochází, někdy je zaznamenáno jeho porušení. Mohou nastat sluchové halucinace, pocit „již slyšel“. Částečné záchvaty jsou zřídka doprovázeny mumláním, polykáním nebo žvýkacími pohyby nebo útržky řeči. Útok je často omezen pouze na žvýkací a obličejové svaly. Existuje také klonické záškuby očí a hlavy. Trvání záchvatu je až 15-20 sekund, ale frekvence záchvatů je vyšší než u generalizovaného epizodomu. Tonická fáze buď chybí, nebo se objeví na konci útoku. U fokálního epileptického syndromu zůstává vědomí v pauze, ale pokud jsou útoky časté a dlouhodobé, mohou se objevit poruchy homeostázy a kómy..

Salaamské křeče

Další pojmy jsou: kývnutí na eklampsii, fragmentární záchvaty, infantilní křeče, kývnutí na dětství, Salaam tics. Jedná se o typ epileptického záchvatu při epilepsii, nikoli o samostatnou formu epilepsie. V budoucnu se mohou vyvinout typické epileptické záchvaty. Nejčastěji se projevují kývavými pohyby hlavy v souvislosti s křečemi svalů krku, ale může dojít k postižení svalů trupu a končetin na obou stranách. Typ záchvatů je různý - tonický, myoklonický nebo smíšený. Křeče jsou delší než myoklonické, ale kratší než tonikum a nezabírají více než dvě sekundy. U některých pacientů útok začíná odvrácením očí a hlavy, pláčem / smíchem dítěte. Dříve se věřilo, že záchvaty salaamu jsou omezeny věkovým rozsahem - vyskytují se u dětí mladších 1 roku, ale pak se ukázalo, že mohou být také u dětí starších než jeden rok.

Hypokalcemické křeče

Objevují se, když hladina celkového vápníku v krvi klesne pod 1,75 mmol / l. Nejčastěji se vyskytují u dětí ve věku od 6 měsíců do 1,5 roku trpících spasmofilií. Méně často se hypokalcemické křeče vyskytují při hypofunkci příštítných tělísek (vyvíjí se tetanie), při dlouhodobém průjmu a zvracení. Spasmofilie je porucha metabolismu vápníku a fosforu spojená s křivicí. Projevuje se neuromuskulární vzrušivostí a záchvaty (tonické a klonické).

Útoky spasmofilie jsou zaznamenány v zimním jarním období. Děti se stávají podrážděnými a kňourajícími, objevují se známky křivice. Při zjevné spasmofilii dochází k laryngospasmu a křečím karpopedů - kontrakce svalů rukou a nohou, ve kterých jsou ruce ohnuté, prsty jsou natažené a rovné a palec je přiveden k dlani. Noha je stažena dozadu a prsty jsou přitlačeny k podrážce.

Hypokalcemické křeče se spasmofilií jsou generalizované tonické křeče s ataky zástavy dechu. Typický pohled na dítě: paže jsou ohnuté v loktích a přivedeny k tělu, ruce jsou spuštěny dolů a vypadají jako „ruka porodníka“.

Myoklonická křeče

Myoklonus je krátká a rychlá kontrakce svalu (záškuby), rytmická nebo nepravidelná. K škubání dochází spontánně nebo pod vlivem vnějších podnětů (hluk, pohyb, světlo, jakékoli nebezpečí). Charakteristickým rysem je bezbolestnost během kontrakce. Trhání při silném zvuku je druh myoklonické kontrakce. Někteří autoři zaznamenávají kombinaci epileptického záchvatu s myoklonem. Myoklonus může být obecný, fokální nebo segmentální.

Myoklonická křeče se vyskytuje u různých onemocnění a stavů:

  • Těžké traumatické poranění mozku.
  • Hypoxie mozku.
  • Užívání toxických drog.
  • Metabolické poruchy.

Při dlouhém průběhu patologického procesu se může vyvinout generalizovaný myoklonus a nakonec epileptické záchvaty.

Febrilní záchvaty

Febrilní záchvat (kód ICD-10 R56.0) se vyskytuje v dětství a je spojen s horečkou, ale není způsoben infekcí CNS. Febrilní záchvaty u dětí se častěji vyskytují s horečkou vyšší než 38 C, u kojenců, kteří dosud neměli novorozenecké záchvaty. Je třeba poznamenat, že 2–5% dětí podstupuje několik záchvatů febrilních záchvatů před dosažením věku 5 let.

Nejčastěji se vyvíjejí od 6 měsíců do 3 let, ale horní věková hranice odpovídá šesti let. Jednoduché febrilní záchvaty jsou generalizované tonicko-klonické, ale mohou být také tonické nebo atonické. Svaly obličeje a dýchacích svalů jsou obvykle zapojeny do křečí. Jejich trvání je 5 minut a během dne se několikrát opakují. Ve většině případů je prognóza příznivá, protože neexistují žádné neurologické komplikace. Neuropsychický vývoj dětí je přiměřený věku. Záchvaty subfebrilu se objevují při teplotě subfebrilu. Subfebrilní záchvaty se projevují stejným způsobem jako horečnaté: dítě zmrzne, přestane plakat, oči se mu kroutí a končetiny se začnou třást.

Křeče smrti člověka jsou projevy agónie a trvají krátkou dobu. Dochází k křečím hladkých a kosterních svalů, takže vždy dochází k močení a defekaci. Ve velmi vzácných případech je zaznamenána retence moči a močový měchýř se rozšiřuje. Při mozkové agónii je zaznamenána paralýza střevních svalů, což způsobuje agonální intususcepci střeva. Po smrti jsou záchvaty mírné. I ve stavu klinické smrti zůstává reakce žáků na světlo. V důsledku záchvatů v prvních sekundách po smrti jsou žáci maximálně rozšířeni.

Příčiny záchvatů

Podívejme se, proč existují záchvaty a jak k nim dochází? Proč u některých pacientů „stačí“ pouze na paži nebo nohu, zatímco jiní mají generalizované křečové záchvaty? Příčiny výskytu jsou různé a ve stručnosti se budeme zabývat nejdůležitějšími.

Nejprve zjistíme příčiny křečí v těle. Nejčastěji jsou spojeny s:

  • Organická patologie mozku, jako je epilepsie. Epilepsie je způsobena chaotickou mozkovou aktivitou, která má za následek ztrátu vědomí a záchvaty v celém těle trvající 1 až 2 minuty.
  • Různé patologie mozkových cév. Mozek je přímo postižen cévními chorobami a mozkovými příhodami. V tomto případě nejde jen o poškození kognitivních funkcí, narušení emoční sféry a nálady, ale také o záchvaty.
  • Intoxikace při těžkých bakteriálních infekcích nebo endogenní intoxikaci, například při akutním selhání ledvin, které se projevuje oligurií, anurií, periferním edémem, zvyšující se hyponatrémie s nevolností a záchvaty.
  • Drogové reakce (např. Lokální anestetika).
  • Záchvaty na celém těle se vyskytují také u disociačních pseudo-záchvatů, které úzce napodobují epileptické záchvaty - záchvaty se šíří po celém těle. Nedochází však ke ztrátě vědomí, kousání do jazyka, k vypouštění moči a výkalů a k tvorbě modřin v důsledku pádů. Rovněž neexistují žádné elektroencefalografické změny charakteristické pro epilepsii. Po útoku lze zaznamenat stav tranzu nebo strnulosti. Postkonvulzivní období se také projevuje únavou, ospalostí, bolestmi zad nebo kolen. Příčiny disociačních pseudo-záchvatů neepileptické povahy jsou psychologické konflikty nebo duševní poruchy (například bipolární porucha). Provokujícími faktory záchvatů jsou: nespavost, stres, hluk, přítomnost velkého počtu lidí. U pacientů s neepileptickými paroxysmálními stavy jsou odhaleny poruchy emoční regulace.
  • Akutní hypertenzní encefalopatie u maligní hypertenze se projevuje poruchou vědomí, nevolností, zvracením a konvulzivním syndromem.
  • Křečový záchvat se může objevit po záchvatu záchvatu (abstinenční syndrom) nebo při kombinaci alkoholu a horečky. Oba tyto faktory jsou spouštěči pro vznik záchvatů..
  • U pacientů s diabetes mellitus se při předávkování inzulínem vyskytují hypoglykemické křeče. Hyperglykémie - opačný stav, ale může být také doprovázen záchvaty.
  • Změny metabolismu elektrolytů v těle. Za prvé, snížení hladiny vápníku v krvi, zejména u hypoparatyreózy. Současně jsou zaznamenány křečové kontrakce různých svalových skupin a v těžkých případech dokonce tonické křeče. Přidělte pooperační hypoparatyreózu a stav, který se vyvinul v důsledku poškození příštítných tělísek (radiační expozice, infekční faktor, amyloidóza, krvácení). Tyto stavy jsou doprovázeny snížením produkce parathormonu.
  • Hypokalcémie se vyvíjí, když rakovina (plíce, prostata, prsa) metastázuje do kosti, stejně jako v případech, kdy nádor produkuje kalcitonin. Syndrom záchvatů je často považován za epilepsii, pokud není stanovena hladina vápníku v krvi, proto jsou antikonvulziva zbytečně předepisována.
  • Traumatické zranění mozku.
  • Toxické stavy: uremie, selhání ledvin, alkoholická encefalopatie, otrava strychninem, domácí chemikálie, oxid uhelnatý, prášky na spaní, barbituráty.
  • Neuroinfekce.
  • Systémová onemocnění pojivové tkáně. U systémového lupus erythematodes je ovlivněn centrální nervový systém, který je doprovázen křečemi nebo psychózami. Jsou popsány různé typy záchvatů. Důvodem je vaskulární patologie v SLE (vaskulopatie, trombóza, vaskulitida, krvácení nebo infarkty).
  • Toxoplazmóza. V 70-90% případů s vrozenou toxoplazmózou nemají děti žádné příznaky a onemocnění se projevuje po letech. Může to být vyrážka, lymfadenopatie, zvětšená játra a slezina, žloutenka. V důsledku nitroděložní meningoencefalitidy se vyvíjí konvulzivní syndrom.
  • Mozkové novotvary.
  • Alzheimerova choroba. Záchvaty se vyskytují u 10% pacientů s pokročilou Alzheimerovou chorobou. Epileptické záchvaty u Alzheimerovy choroby lze lokalizovat a generalizovat.

Každý z těchto faktorů má za následek výskyt epileptického stavu, proto je odstranění příčiny podmínkou pro eliminaci záchvatů. Známky neepileptických záchvatů:

  • přítomnost neurologických a duševních poruch, onemocnění vnitřních orgánů, které způsobují záchvaty;
  • přítomnost provokujícího faktoru;
  • závažné emoční poruchy u pacienta;
  • nedostatek zmatku po záchvatu a spánku;
  • žádné změny v elektroencefalogramu během záchvatu a mezi záchvaty.

Nejběžnější jsou bolestivé křeče jednotlivých svalů, které nejsou spojeny s intrakraniální patologií. Běžné důvody pro ně jsou:

  • Akutní a chronická intoxikace.
  • Užívání léků, které zvyšují konvulzivní připravenost.
  • Metabolické poruchy.
  • Poruchy krevního elektrolytu.

Stojí však za zvážení příčin záchvatů v jednotlivých lokalizacích..

Proč dochází ke křečím v nohou??

Pokud má člověk často křeče v nohou, může to být způsobeno řadou důvodů:

  • Zvýšený tlak na nohy (zejména u sportovců).
  • Snížená hladina hořčíku v krvi.
  • Podchlazení nohou.
  • Dlouhodobý pobyt v nepohodlné poloze.
  • Prodloužené sezení.
  • Alkoholismus.
  • Dehydratace a ztráta mikroživin z diuretik, průjem a zvracení.
  • Ploché nohy, vrozené deformity nohy.

Příčiny silných křečí v nohou spočívají také ve významném snížení hladiny draslíku v krvi. Nedostatek draslíku je často doprovázen nedostatkem hořčíku. Mezi projevy hypomagnezémie patří: zhoršení pozornosti, apatie, slabost. Prvními příznaky mohou být časté závratě, svalové křeče, brnění v nohou, třes a často křeče v nohou. Kupodivu, ale příčinou konvulzivních kontrakcí je stres, což se vysvětluje skutečností, že ve stavu dlouhodobého stresu jsou hořčík a vitamíny B rychle konzumovány.

Křeče v nohou mohou být známkou vážného onemocnění. Nejprve musíte myslet na diabetes mellitus, jehož komplikací je polyneuropatie. Většinou s cukrovkou jsou zaznamenány křečové kontrakce nohou, ale nejsou vyloučeny kontrakce svalů paží, zad a břišní stěny. Délka svalových kontrakcí může být od několika sekund do 4 minut.

Jaký je důvod pro svalové křeče u diabetes mellitus? Zvýšená hladina cukru v krvi negativně ovlivňuje stav periferních cév a nervů. Rozvoj tkáňové hypoxie a diabetické polyneuropatie je hlavní příčinou bolestivých kontrakcí svalů nohou. Druhým bodem, který ovlivňuje to, co svírá prsty na nohou, je nedostatek draslíku a hořčíku u pacientů s cukrovkou.

Použití přípravků obsahujících asparaginát draselný a hořečnatý má dobrý účinek iu pacientů s těžkou neuropatií a vysokou glykemií. Do dvou týdnů od užívání léku na diabetickou polyneuropatii se projevy polyneuropatie nohy sníží, bolesti nohou a nohou se sníží a křeče ve svalech nohou se odstraní. Za zmínku stojí také neuromuskulární onemocnění jako jedna z příčin záchvatů. Je známo více než 100 nemocí této skupiny, většina z nich je genetických a projevuje se v dětství.

Příčiny křečí v nohách v noci

Proč vás v noci křečí nohy? Nejprve byste měli vyloučit faktory, které přispívají k jejich výskytu:

  • Nepříjemná poloha během spánku, kdy je narušen krevní oběh
  • Nevhodné boty. Mohou to být boty s velmi vysokými podpatky, nepohodlné pantofle, které jsou na noze drženy tenkým proužkem, takže je musíte držet zastrčením prstů na nohou. Ve všech případech jsou svaly během dne přetížené a v noci křeče..
  • Přehřátí a dehydratace. Zvýšené pocení a dehydratace jsou doprovázeny ztrátou draslíku.
  • Užívání diuretik, které odplavují draslík z těla.
  • Nadměrná konzumace kávy a silného čaje.
  • Kouření.

Za zmínku stojí také závažnější příčiny častých křečí v nohách:

  • Cukrovka.
  • Dysplastická polyneuropatie s dysplázií pojivové tkáně (jedná se o geneticky podmíněné onemocnění, při kterém dochází k poruchám vláknitých struktur pojivové tkáně).
  • Flebeurysm.
  • Nedostatek draslíku a hořčíku.
  • Nedostatek vápníku.

U křečových žil v důsledku žilní stagnace je narušena výživa tkání a trpí svalová inervace. To způsobuje nedobrovolnou kontrakci svalů a prodlužuje se.

Proč existují spánkové a noční křeče? Příčiny křečí v lýtkových svalech v noci jsou spojeny s přetížením během dne, takže existují oblasti místního křeče lýtkových svalů a prstů. Oblasti místního svalového křeče jsou definovány jako těsnění, která jsou bolestivá při vyšetřování. Přetížení svalů není jediným důvodem, proč dochází ke křečím.

Nelze vyloučit další důvody, proč křeč svírá lýtka nohou. Nejprve je třeba zvážit nedostatek hořčíku. Pravidelně se opakující křeče a křeče i na krátkou dobu naznačují nedostatek hořčíku. Léčba vápníkem u těchto pacientů může dále zhoršit křeče v lýtkovém svalu, protože příčinou křečí v lýtkovém svalu je nedostatek hořčíku. Proto, pokud má pacient v noci často křeče v lýtkovém svalu, musíte zkontrolovat obsah hořčíku v krvi. Hraje důležitou roli při přenosu nervových impulsů - je to regulátor buněčné excitability. Tento stopový prvek je nezbytný pro depolarizaci (relaxaci) buněčné membrány svalových buněk. Při jeho nedostatku se buňky stanou nadměrně dráždivými a v noci se objeví křeče v nohou.

Při latentním nedostatku hořčíku se projevuje zvýšená konvulzivní připravenost, která se projevuje brněním v nohou (parestézie), hyperaktivitou člověka ve dne i v noci (syndrom neklidných nohou spojený s dráždivostí kosterních svalů), křeče často stačí. S věkem u starších lidí se pravděpodobnost konvulzivních kontrakcí lýtkových svalů, záškuby zadních svalů zvyšuje třikrát, protože hladina hořčíku klesá, což je spojeno s nedostatečným příjmem, snížením absorpce, zvýšením jeho ztrát v moči (užívání diuretik).

Proč se v noci vyskytují křeče v nohou? To je způsobeno skutečností, že hladina hořčíku, stejně jako jiných prvků, klesá večer a v noci, proto se ve snu vyskytují křeče a křeče v lýtkách nohou. Pokud je nedostatek hořčíku výrazný, svalové křeče budou silné a prodloužené a poté „noha bolí ještě dlouho po křečích lýtkových svalů“. Kromě toho se v noci zpomaluje krevní oběh a zhoršuje se přísun mikroelementů do svalové tkáně. Nedostatek draslíku, vápníku, vitaminu D, hořčíku je hlavní příčinou konvulzivních křečí u starších a těhotných žen s nedostatkem.

Příčinou křečí dolních končetin a bolesti v nich je periferní polyneuropatie u diabetes mellitus. Typické potíže s diabetickou neuropatií: pálivá bolest, která se zhoršuje v noci, necitlivost nohou, pocit plíživosti, křeče v klidu a častěji v noci Vyšetření odhalilo snížení citlivosti, snížení reflexů, svalovou atrofii s poškozením motorických vláken, což v konečném důsledku vede k deformaci nohy.

Noční křeče v nohou u žen mohou být spojeny s křečovými žilami, takže musíte pečlivě prozkoumat žíly dolních končetin. Diagnostickým standardem je ultrazvukové duplexní skenování žil, které poskytuje informace o stavu povrchových, hlubokých žil a jejich chlopní. Charakteristickými příznaky žilních onemocnění je posílení žilního vzoru safenózních žil, výskyt křečových uzlin a telangiektázie, otoky, pocit tíže, křeče lýtkových svalů a bolest..

A proč se lýtkové svaly v noci křečí? Může to být myopatie s hypotyreózou. Pacienti trpí svalovou slabostí, bolestivými křečemi a bolestmi svalů. Mnohem méně často dochází ke ztuhlosti a zvětšení svalů.

V krvi je stanovena zvýšená hladina myoglobinu a kreatinfosfokinázy. Histologické změny ve svalech jsou nespecifické.

Příčiny křečí v ruce

Uvidíme: proč jsou prsty křeče. Hypoglykemické stavy jsou jednou z nejčastějších komplikací diabetu 1. typu spojených s užíváním nedostatečných dávek inzulínu. Pokles hladiny cukru pod přípustnou hladinu narušuje celkové zdraví, způsobuje třes končetin a křeče. Na pozadí hypoglykémie (1,8–2,5 mmol / l) se pacientově ruce křečí a v prstech se objeví křeče.

Vzhledem k příčinám křečí v ruce i příčinám křečí v levé ruce můžeme říci, že mohou být spojeny s lineární a hlubokou formou sklerodermie. Při hluboké sklerodermii léze zasahují do svalové fascie a svalů, dochází ke bolesti svalů a kloubů. Když jsou svaly a fascie poškozené, stejně jako když je proces lokalizován v blízkosti kloubů, dochází ke křečím a tvoří se kontraktury rukou. Při revmatoidní artritidě jsou postiženy svaly a klouby rukou a deformace rukou způsobuje záchvaty.

Křeče v rukou se vyskytují také s hypoparatyreoidismem a rozvojem hypokalcémie, která je pro toto onemocnění charakteristická. Snížení hladiny ionizovaného vápníku způsobí zvýšení nervové a svalové vzrušivosti a v důsledku toho svalové křeče (obličej, víčka, paže a nohy). Je odhalen charakteristický Trousseauův příznak - po stisknutí ramene škrtidlem se v rukou objeví křečovitý křeč v podobě „ruky porodníka“. Důvodem je zhoršení přívodu krve během komprese a zvýšená excitabilita motorických nervů. Nedostatek vápníku má závažné metabolické následky. Mezi časné příznaky tohoto prvku patří necitlivost prstů, občasné záškuby svalů a křeče v prstech. Nedostatek vápníku po dlouhou dobu má za následek metabolické poruchy ve formě osteopenie a osteoporózy.

Příčiny křečí v nohou a pažích současně mohou být spojeny s hysterií (hysterickými poruchami). Při hysterickém záchvatu je hlava odhodena dozadu, oči jsou vyvaleny, jazyk a rty jsou spasmodické. Závažnost motorických projevů - liší se od napětí končetin a vzniku křečí v pažích a nohou po nutnost „ohýbat celé tělo“. Pokud pacient netrpí hysterickými záchvaty, stojí za to zvážit výše uvedené příčiny místních záchvatů a vyšetřit pacienta.

Pokud vezmeme v úvahu příčiny záchvatů u dítěte, pak lze poznamenat, že v dětství jsou velmi často horečnaté stavy, které jsou faktorem, který vyvolává křečovitý záchvat. Předpokládá se, že interleukiny, které způsobují zánět a horečku, stejně jako elektrolytové a metabolické poruchy, které se vyvíjejí při zvýšených teplotách, mohou vyvolat útok. Tyto záchvaty nepoškozují mozek. U novorozence je příčinou konvulzivního syndromu toxoplazmóza, vrozené metabolické poruchy, dětská mozková obrna a další nemoci centrálního nervového systému..

Příznaky záchvatového syndromu

K identifikaci příznaků konvulzivní připravenosti u dětí je třeba provést několik testů a lze vyvodit závěry z nepřímých známek. Pokud vezmete dítě za ruku uprostřed vzdálenosti mezi ramenními a loketními klouby a lehce stisknete, pak prsty ruky křeče. Abyste se konečně ujistili, že dítě má zvýšenou křečovitou připravenost, musíte lehce poklepat ukazováčkem na tvář dítěte - mimovolně se na této straně trhne. Jednostranná grimasa zahrnuje ústa, křídlo nosu a víčko.

U dětí se zvýšenou konvulzivní pohotovostí se mohou vyvinout záchvaty v reakci na různé faktory, to znamená, že se bude jednat o symptomatické záchvaty. Provokuje je:

  • Teplota.
  • Intoxikace nemocí.
  • Hypoxické stavy (těžká bronchitida nebo bronchiální astma).
  • Metabolické a metabolické poruchy (křivice, hypoglykémie, snížená hladina draslíku v krvi).

Ve všech těchto případech budou záchvaty připomínat záchvaty epilepsie. S věkem dítěte se riziko epileptických záchvatů snižuje, což je způsobeno skutečností, že epileptická aktivita významně klesá.

Příznaky syndromu neepileptických záchvatů u febrilních záchvatů:

  • objevují se v prvních hodinách onemocnění při teplotách nad 38 ° C;
  • jsou zobecněny;
  • křeče tonicko-klonické;
  • doba trvání 5-10 minut;
  • neopakujte během dne;
  • rodinná anamnéza má známky horečnatých záchvatů u příbuzných.

Z záchvatů neepileptické geneze lze jmenovat křeče se spasmofilií, spojené s porušením výměny vápníku a fosforu. Tento stav má charakteristické projevy:

  • paroxysm začíná apnoe (zástava dýchání);
  • při vdechování se stav obnoví;
  • klonické záchvaty;
  • afebrilní křeče (vyskytující se na pozadí normální teploty);
  • tendence opakovat útoky během dne;
  • útok je vyprovokován klepáním, hlukem, ostrým zvukem, výkřikem;
  • cyanóza nasolabiálního trojúhelníku;
  • fokální příznaky z nervového systému chybí;
  • pozitivní příznaky Trousseau, Chvostek, mohou se objevit známky křivice.

Křečový syndrom u dospělých

Křečové křeče se nejčastěji vyskytují v dolních končetinách. Přinejmenším jsou doprovázeny nepříjemnými pocity, ale častěji silnými bolestmi, které přetrvávají i po křečovitém křeči. Noha je znecitlivělá, není možné s ní pohybovat ani pohybovat. Rovněž nedokáže uvolnit sval.

Křeče spánku u dospělých, postihující dolní nebo horní končetiny, mají téměř stejné příčiny výskytu - jsou spojeny s nedostatkem hořčíku a sníženým zásobováním krví. To je zvláště výrazné u starších osob, protože jejich výživa neposkytuje dostatečný přísun hořčíku, navíc není dostatečně absorbován ve střevech. Starší člověk má noční křeče v nohou, protože v noci se hladina hořčíku dále snižuje. Situaci komplikuje současná ateroskleróza periferních tepen a snížený průtok krve. Tyto křeče jsou krátkodobé, často se vyskytují v jedné noze a masíruje spasmodický sval, narovnává nohu a poskytuje jí pohodlnou polohu, eliminuje je. Léčba bude podrobněji popsána v odpovídající části..

Křeče dolních končetin spojené se spánkem (zejména lýtkové křeče) se vyskytují u 60% pacientů. Jejich výskyt se zvyšuje s věkem. Najednou, uprostřed noci, se objeví nedobrovolné bolestivé kontrakce a nohy křečí. Křeč netrvá déle než deset minut a spontánně zmizí. Útok lze přerušit zvýšeným protahováním svalů. Časté spastické záchvaty zhoršují kvalitu spánku, zejména proto, že po nich zbytková bolest přetrvává několik hodin.

Příčiny křečí: dehydratace, svalová únava, nerovnováha elektrolytů a minerálů, zhoršení průtoku periferní krve. Ve třetím trimestru se křeče v nohou vyskytují u 30% těhotných žen. Důvod spočívá v nedostatku hořčíku, který je nezbytný pro prevenci záchvatů, správný vývoj placenty a prevenci arteriální hypertenze. Soli hořčíku snižují frekvenci a intenzitu útoků. Na pozadí nedostatku hořčíku se bolestivé pocity objevují také v stehenních svalech a svalech malé pánve. Tyto příznaky jsou často nesprávně interpretovány jako hrozící potrat.

Křeče a pěna v ústech u člověka nejčastěji naznačují epileptický záchvat. Typický generalizovaný záchvat je tonicko-klonický. Začíná to náhle depresí vědomí, fixací pohledu do strany nebo plovoucími pohyby očí. Poté začíná tonická fáze křečovitého záchvatu: hlava je odhodena dozadu, paže jsou ohnuté, nohy jsou natažené a celé tělo je napjaté jako hovno. Dýchání se v tuto chvíli zastaví a pokožka bude bledě cyanotická, srdeční frekvence se sníží. Po minutě se dýchání obnoví a objeví se záškuby obličejových svalů. Poté svalové kontrakce pokrývají trup a končetiny - dochází ke křečím (klonická fáze záchvatu). Během útoku jsou zaznamenány nedobrovolné pohyby střev a močení. U osob, které prodělaly záchvat, se z úst uvolňuje pěna, někdy smíchaná s krví, pokud byl jazyk kousnut. Po útoku se vědomí pomalu obnovuje. Trvání a hloubka poškození vědomí ukazují na závažnost útoku.

Analýzy a diagnostika

Instrumentální metody výzkumu záchvatů:

  • Elektroencefalografie (EEG), je lepší sledovat EEG.
  • Angiografie mozkových cév.
  • Rentgen lebky.
  • Lumbální punkce.
  • Počítačová tomografie mozku.
  • Zkoumání fundusu.

Biochemické studie k vyloučení metabolických poruch. V nouzové situaci hladiny sodíku, vápníku, glukózy, hořčíku v krvi.

U elektroencefalografie se určuje bioelektrická aktivita mozkových buněk a práh připravenosti na záchvaty je indikátorem predispozice ke křečovému suindromu. Snížení prahu připravenosti mozku na záchvaty naznačuje zvýšenou pravděpodobnost jeho výskytu.

Křečová připravenost je určena různými testy: otevírání a zavírání očí (u některých zavírání očí vyvolává epileptiformní aktivitu), farmakologický test, světlo (fotostimulace záblesky světla), dýchání (zvýšené dýchání - hyperventilace se provádí po dobu 3-5 minut), fonostimulace (test s hlasitými zvuky)... Současně se zaznamenává elektrická aktivita mozku.

U hypoparatyreózy jsou důležité laboratorní parametry: snížení hladin vápníku, zvýšení hladin fosforu a snížení hladin parathormonu v krvi. V moči - hypokalciurie.

Léčba záchvatů

Obecný záchvat je samozřejmě nebezpečí, takže je důležité znát a správně provést všechny kroky k poskytnutí pomoci. První pomoc při záchvatech zahrnuje:

  • položení pacienta na bok s polštářem nebo svinutým oblečením pod hlavou;
  • pokud je to možné, vložte mezi zuby tenký ručník nebo bavlněný ubrousek (nevkládejte tvrdé předměty, aby nedošlo ke zranění);
  • nedržíte končetiny násilím, aby nedocházelo k vykloubení nebo prasknutí vazů.
  • po útoku obnovte průchodnost dýchacích cest, pokud je jazyk roztavený, přestaňte krvácet z jazyka.
  • zkontrolujte puls.
  • zavolat sanitku.

Během útoku se nepodávají žádné léky. Po příchodu lékařské pomoci se v případě opakovaných záchvatů klonických záchvatů mezi záchvaty podávají Sibazon, fenazepam a síran hořečnatý. V případě potřeby intramuskulárně - svalová relaxancia a inhalační anestézie. Pro křeče alkoholické geneze je účinný klomethiazol (Gemeneurin), který má sedativní účinek, potlačuje sympatický nervový systém a má antikonvulzivní účinek..

Běžněji se používá s benzodiazepiny, které snižují riziko deliria a opakovaných záchvatů. Diazepam se podává intravenózně pomalu, pokud je to nutné, zavedení se opakuje po 15 minutách na celkovou dávku 30 mg. Někteří pacienti potřebují další použití barbiturátů ve formě anestézie, hexobarbitalu a thiopentalu sodného. Karbamazepin účinně eliminuje neklid a křeče v alkoholickém deliriu I. stupně.

Místní křeče nejsou tak nebezpečné, ale pro pacienta nepříjemné. Na fórech se často vyskytují otázky: „co dělat s těžkými křečemi v nohách“, „jaká opatření je třeba podniknout, pokud máte křeče“, „co dělat, když máte nohu v křečích“, „jak odstranit tento nepříjemný stav“? Je možné a nutné poskytnout první pomoc, ale hlavní léčba by měla být zaměřena na odstranění příčiny, která záchvaty způsobila. Co dělat, když se objeví křeče v nohou? První pomoc při křečích v nohou je:

  • Při změně polohy těla - posaďte se do postele a narovnejte nohy.
  • Když sníží nohu, v sedě na posteli s narovnanými nohami, musíte chytit prsty a přitáhnout nohu směrem k sobě ve dvou krocích: nejprve mírně a uvolněte nohu, a pak se pokuste nohu dobře zatáhnout a držet ji v této poloze, dokud se křeče nezastaví.
  • Pokuste se vstát a bosými nohami na podlaze.
  • Několikrát proveďte klouzavý pohyb od špičky k patě.

Další léčba křečí v nohou závisí na příčině - nedostatku hořčíku, draslíku nebo vápníku, cukrovce nebo křečových žilách. Je možné odstranit a správně léčit křeče v nohou, pokud je zjištěna příčina. K tomu musíte navštívit lékaře a být vyšetřeni. Zatímco jsou výsledky testu připraveny, co lze udělat doma a jak si v této situaci pomoci?

Jak zmírnit křeče v nohou doma?

Svalová kontrakce je doprovázena silnou bolestí, takže se musíte rychle zbavit křečí v nohou. Masáž, lehké tření bolestivé části těla a zajištění pohodlné polohy je první pomoc při křečích v nohou doma a jednoduchá manipulace pomáhá zlepšit krevní oběh.

Křeče v nohou můžete odstranit použitím teplé vyhřívací podložky a vyhřátého ručníku na sval. Můžete se vykoupat v koupelně na nohy nebo zahřát spasmodické svaly proudem teplé vody. První pomoc zahrnuje také tyto techniky. Během dne je důležité vyhnout se faktorům, které vyvolávají otoky a žilní kongesce na dolních končetinách. Při dlouhodobém pobytu v sedě nebo ve stoje spojuje prsty na nohou a v noci se objevují křeče. Trpí tím administrativní pracovníci, kadeřníci a prodejci. Po dlouhých letech prsty na nohou ztuhnou a objeví se také křeče v lýtkových svalech. V tomto ohledu musíte změnit polohu těla, chodit, cvičit (dřepět, houpat nohama, pokud je to možné) a také se vyvarovat nadměrného příjmu soli, která zadržuje tekutinu v těle..

Můžete použít lidové prostředky. Mnohým lidem pomáhá profylakticky mazání oblastí, které často podléhají konvulzivním křečím mastí - 5 g terpentýnu, 1 polévková lžíce jablečného octa a jeden vaječný žloutek. Tato mast se aplikuje denně v noci. Při zvládání konvulzivního křeče pomáhá obklad z octa a vodky ve stejném poměru nebo obklad z teplého medu, který se aplikuje na místo bolesti a posiluje se tkání.

Lidové léky také umožňují aplikaci obkladů z hořčičného prášku teplou vodou přivedenou do stavu kaše. Díky zahřívacímu efektu jsou odstraněny křeče a bolest. Doporučuje se také dvakrát (ráno a večer) namazat chodidla a lýtkové svaly citronovou šťávou. Šťáva na pokožce by měla přirozeně vyschnout. Tento postup musí být proveden po dobu nejméně dvou týdnů. Další běžnou populární metodou, jak se zbavit křečí, je glycerin, který se používá k mazání lýtkového svalu v noci. Během dne si můžete vzít infuzi semen koriandru - 1 čajovou lžičku na sklenici vroucí vody, trvat na tom, namáhat a pít po celý den.

Léčba nočních křečí v nohou

Abyste v noci neobtěžovali křeče v nohou, musíte se vyhnout dlouhodobému pobytu v jedné poloze během dne. Při práci v kanceláři musíte často vstávat, chodit a trochu se zahřívat - pohyby zlepší krevní oběh a zabrání žilní stagnaci dolních končetin. Ženy musí nosit boty na nízkém podpatku, jejichž nošení příliš nezatěžuje svaly dolní části nohy a nenarušuje krevní oběh..

Co dělat, když vás v noci křečí nohy? Je zřejmé, že jakýkoli pohyb je obtížný, ale musíte se pokusit změnit polohu těla. Nejlepší je stát na podlaze nebo snížit nohu, abyste zlepšili krevní oběh. Můžete zkusit natáhnout sval zatažením ponožky směrem k sobě a masírováním svalu, dokud útok neskončí. Masáž je účinný způsob, jak zmírnit křeče, protože vytváří neurostimulaci, v důsledku čehož se sval uvolňuje.

Neexistuje žádný konkrétní lék na křeče v nohách v noci, ale při každodenních křečích musíte užívat doplňky hořčíku, protože v 70% případů je nedostatek tohoto prvku způsobující křečové křeče. Je dobré, pokud lék obsahuje nejen hořčík, ale také vitamin B (například Magne B6, Magnikum, Magnemax, Magnefar B6, Magnesium + B6). Ujistěte se, že strava zahrnuje potraviny bohaté na draslík, hořčík a vápník: tvaroh, sýr, mléčné výrobky, celozrnné výrobky, bylinky, sušené ovoce, ořechy. V případě potřeby užívejte komplexy vitamínů a minerálů.

Léčba křečí v lýtkových svalech

Bylo zjištěno, že křečové kontrakce se nejčastěji vyskytují v lýtkách nohou. Abyste předešli křečím lýtkových svalů v noci, můžete si před spaním udělat kontrastní koupel nohou: střídavě si nohy a nohy několik minut nalijte teplou a studenou vodou. Tento postup tonizuje cévy a zlepšuje krevní oběh. Před spaním můžete provést několik snadných cvičení nohou:

  • Chůze naboso po podlaze.
  • Sedět na židli, otáčet chodidly dovnitř a ven a střídavě je položit na vnitřní a vnější "žebro".
  • Stiskněte a uvolněte prsty na nohou. Proveďte 3 sady po 10krát.
  • Kruhové pohyby nohou v jednom směru a ve druhém.
  • V poloze na břiše zvedněte nohy a opřete je o zeď.

Gymnastika zlepšuje krevní oběh, venózní odtok a lymfodrenáž - otoky a záchvaty jsou eliminovány.

Pokud tato opatření nepomohou a stále se objevují křečové kontrakce, co dělat s křečemi lýtkového svalu?

Musíte se pokusit vstát a jít. Stát čelem ke zdi a spočívat na ní rukama, vzít bolavou nohu zpět a dát ji celou nohou na podlahu - touto pozicí se dosáhne maximálního protažení spasmodického svalu gastrocnemius. Zvýšení krevního oběhu při spouštění nohy a jejím protahování výše uvedeným způsobem způsobí uvolnění svalů. Pokud se neuvolní, zmáčkněte ho prsty, dokud nezmizí konvulzivní kontrakce. Pokuste se poklepat dlaněmi na sval - měl by reagovat na náraz. Spasmodický sval můžete stisknout na několika místech.

Po odstranění konvulzivní kontrakce lze lokálně aplikovat oteplovací masť, například Finalgon, Nikoflex, Kapsikam, terpentýnová mast, Deep Hit, Viprosal V. Pokud se konvulzivní kontrakce velmi často opakují, je třeba kontaktovat lékaře, který vám předepíše vyšetření. Po zjištění příčiny bude léčba nočních křečí lýtkových svalů nejúčinnější..

Léčba křečí v nohou ve stáří se neliší od výše uvedených metod. V tomto věku by však pacienti měli obzvláště pečlivě sledovat jejich stravu. Denní strava by měla obsahovat mléčné výrobky a sezamová semínka jako zdroj vápníku, sušené ovoce, banány, oloupané brambory, rozinky, meruňky jako zdroj draslíku a potraviny s vysokým obsahem hořčíku - obiloviny, mandle, kešu ořechy, otruby. Vzhledem k tomu, že ve stáří již existuje nedostatek těchto prvků, provádění dietních doporučení nepomůže tento deficit obnovit, proto bude účinnější užívat vhodné léky, které budou uvedeny níže. Velká pozornost je věnována vitaminu D, který je důležitý pro vstřebávání vápníku. Můžete ji získat konzumací ryb, rybího oleje a mořských plodů. Nejlepším způsobem je vystavení slunci, které produkuje tento vitamin v pokožce. V zimě můžete užívat doplňky vitaminu D. Zahrnutí medu do denního menu pomáhá předcházet nočním křečím..

Ve stáří se musíte hýbat každý den - chodit pomalým tempem, abyste zlepšili průtok krve a zabránili osteoporóze. Pokud je to možné, navštivte bazén, protože všechny vodní procedury zlepšují krevní oběh. Každý den v noci můžete také provádět masáž chodidel, počínaje chodidly s přechodem na dolní končetinu a vyšší s pečlivým vývojem lýtkových svalů obou nohou v kruhových pohybech. Po masáži můžete použít oteplovací mast ke zvýšení krevního oběhu ve svalech. Během útoku musíte dobře hnětet svaly, střídat hnětení a hlazení. Pokud během útoku není starší člověk schopen masírovat sám, měli by příbuzní natáhnout svaly. Během masáže a po útoku můžete použít jakoukoli zahřívací mast - Finalgon, Nikoflex, Kapsikam, terpentýnová mast, Deep Hit, Viprosal.

Léčba křečí rukou

Často existují situace, kdy křeče prstů nastanou při provádění stejného typu pohybů, které se opakují po dlouhou dobu (například pohyby pomocí počítačové myši). Léčba křečí prstů bude zahrnovat uvolnění ruky, její snížení a mírné potřesení, aby se zlepšil krevní oběh. Pak musíte dobře brousit ruku a předloktí, masírovat prsty. Ruce jsou sníženy v nepohodlné poloze během nočního spánku a v přítomnosti cervikální osteochondrózy. V tomto případě by léčba křečí v rukou měla být zahájena léčbou osteochondrózy..

Co dělat, když vás bolí žíla v noze?

Tromboflebitida dolních končetin