5 znepokojivých příznaků, které naznačují, že máte problémy se střevem

V systému orgánů gastrointestinálního traktu je střevu přiřazena jedna z nejdůležitějších rolí: je zodpovědná za rozklad a vstřebávání živin, jinými slovy, je to druh biofiltru pro naše tělo. Příznaky charakteristické pro střevní onemocnění mohou ovlivnit fungování celého trávicího systému. A patologické stavy mohou být způsobeny různými faktory, například hormonálními poruchami, vrozeným dědičným pozadím, zánětlivými nebo infekčními procesy. Jaké příznaky naznačují střevní potíže - v materiálu Passion.ru a gastroenterologce Hanice Abdulaevové.

1. Bolest žaludku

Úplně první a nejvýznamnější příznak, podle kterého můžete zjistit, že máte problémy se střevy, a určitě vyhledejte lékařskou pomoc. Mohou se tedy objevit exacerbace chronických nebo akutních střevních patologií..

Jasné, intenzivní, tažné bolesti lokalizované v dolní části břicha mohou naznačovat problémy v tenkém střevě. Paroxysmální, vyzařující do strany - vlevo nebo vpravo - naznačují funkční poruchy v tlustém střevě.

Bolestivý syndrom lze pozorovat u střevní dysbiózy - stavu, při kterém je přítomnost prospěšných bakterií a patogenních organismů nevyvážená. Složení střevní flóry se může změnit na pozadí kvalitativní změny ve výživě, antibakteriální terapie, hormonálních změn a vyvolat narušení činnosti jiných orgánů gastrointestinálního traktu.

Bolest břicha lze pociťovat i při jiných onemocněních: při syndromu dráždivého tračníku, kolitidě, enteritidě, cholecystitidě.

V případě silné bolesti je nutný záchranný tým. Pokud je vyloučena akutní chirurgická patologie, je nutná návštěva gastroenterologa za účelem vyšetření a léčby.

2. Nafukování

Jedná se o zvýšenou produkci plynu, která je subjektivně vyjádřena kolikou, nadýmáním a bohatým plynem. Normálně u zdravého člověka trávicí trakt neobsahuje více než 200–300 ml plynů, které se mohou dostat do těla při požití vzduchu, například při jídle nebo kouření. Mnohem problematičtější je situace, kdy je tvorba plynu ve střevě nadměrná v důsledku syndromu bakteriálního přerůstání, při konzumaci nekvalitních potravin nebo potravin, které způsobují kvašení.

Pokud nadýmání není častým jevem, pak jako první pomoc stačí vzít karminativum (například espumisan) nebo jakýkoli sorbent, který pomůže neutralizovat toxiny a patogenní flóru ve střevě (enterosgel, smecta), stejně jako léky, které zmírňují křeče (nejznámější je to je no-shpa). Je nutné odmítnout jíst jídlo, které může sloužit jako potenciální provokátor takových příznaků: mléčné výrobky, sycené nápoje, ze zeleniny a ovoce - zelí, rajčata, hrášek, ředkvičky, houby, hrozny.

Zároveň si pamatujte, že nadýmání může naznačovat závažná onemocnění střev a břišních orgánů: gastroduodenitida, pankreatitida, cholecystitida, střevní obstrukce, které lze přesně diagnostikovat pouze v lékařském zařízení.

3. Zácpa

Jedná se o porušení stolice, které se vyznačuje nepravidelností (méně než 3krát týdně), stejně jako hustou konzistencí, která vyžaduje nadměrné namáhání. Velmi častý problém, který může být způsoben řadou důvodů: nesprávný životní styl, strava, stres a specifická léčba léky (například užívání antibiotik), stejně jako změny související s věkem (u starších osob), hormonální nerovnováha (u těhotných žen), u kojenců - se zavedením doplňkových potravin kvůli špatně vyvinutému zažívacímu systému atd..

Ojedinělé případy porušení nebo nepřítomnosti defekace se můžete pokusit vyloučit, pokud revidujete stravu, včetně správných potravin. Při pravidelné zácpě by měla být užívána laxativa, která by měla být předepsána lékařem. Nezávislé a nekontrolované užívání projímadel (zejména dráždivých) může vést k nežádoucím jevům a zhoršení pohody..

4. Průjem

Porušení frekvence stolice se může projevit nejen jejím zpožděním, ale také naopak častým nutkáním k vyprazdňování a tekutou konzistencí. Takovým příznakem může být projev poruch střevní motility v důsledku podvýživy nebo stresového faktoru a tento příznak může být také projevem závažných zánětlivých onemocnění ve střevech (jak infekční, tak neinfekční povahy). Průjem může doprovázet cholecystitidu, pankreatitidu.

Krvavý průjem je velmi nebezpečný příznak, který vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc a vyšetření. Spolu se silnými bolestivými křečemi, případně se zvracením, plynatostí, může naznačovat střevní obstrukci - onemocnění, při kterém dochází k zablokování. Může nastat v důsledku zánětu, vnitřního krvácení, nádorových onemocnění, tvorby uzlin atd..

Průjem jakékoli etiologie je důvodem pro konzultaci s lékařem.

5. Krvácení

Přísady krve nebo hlenu ve stolici mohou naznačovat různá onemocnění střev, od hemoroidů, trhliny konečníku po polypy, Crohnovu chorobu a kolorektální rakovinu. I když podle povahy a barvy výtoku lze předpokládat, s jakými klinickými projevy máme do činění. Krvácení může být silné nebo nevýrazné, proložené hnisavými nečistotami, sraženinami, jejich barva se také může lišit - jasná, šarlatová nebo tmavá. Může to být navíc doprovázeno dalšími příznaky - bolestí, pálení nebo svědění..

Takové příznaky jsou extrémně nebezpečné, nelze je léčit samostatně a vyžadují okamžitou konzultaci s proktologem a další léčbu, často v nemocničním prostředí..

Pokud nepřijmete opatření včas, onemocnění může přejít do chronické fáze, kdy poruchy v procesech trávení a vstřebávání živin mohou být trvalé a postupně vést ke komplikacím: tvorbě vředů, abscesů, deformací orgánů atd..

Časté stolice bez průjmu u dospělých: příčiny a způsoby léčby

Někdy neočekávaně mohou lidé mít časté pohyby střev bez průjmu, což se objevuje z nejasných důvodů. Nutkání použít toaletu je často falešné a doprovází ji silná bolest.

Když se objeví průjem, není těžké zjistit, co ho způsobuje. Ale se zvýšeným nutkáním bez průjmu je docela obtížné určit příčiny.

Příčiny časté stolice

Existuje řada důvodů, proč mají dospělí časté stolice bez průjmu. Každý musí znát tyto důvody, aby se vyhnul nepříjemným situacím. Důvodem může být zánět v konečníku, pacient má poměrně silné bolesti a stolice se stává častější. Zpočátku je nutkání řízeno, ale o něco později plynou nedobrovolně.

Nedostatek trávicích enzymů

U mnoha lidí se trávicí enzymy produkují v malém objemu, tato odchylka je spojena s poruchou funkce slinivky břišní. Pro dobré trávení potřebuje tělo dostatečné množství enzymů. Kvůli jejich nedostatku nelze určitou část spotřebovaných produktů strávit, a proto musíte často běhat na toaletu.

Dysfunkce trávicího traktu

Výskyt častých stolic se může objevit v důsledku vývoje onemocnění: může to být kolitida, gastritida, cholecystitida, pankreatitida. Člověk trpí plynatostí, pocitem břicha, který způsobuje časté nutkání používat toaletu.

Podrážděné střevo

Toto onemocnění je obtížné určit, zda jsou střeva v podrážděném stavu, když po jídle musíte okamžitě jít na toaletu. Existují situace, kdy člověk nemá čas na jídlo, protože cítí nutkání se vyprázdnit. S takovou malátností se mění konzistence stolice, ale méně často jsou pozorovány řídké stolice.

Nadměrný příjem vlákniny

Když má člověk hodně vlákniny, může čelit problému častých stolic. Když se změní jídelní lístek, změní se také počet denních nutkání k vyprázdnění..

Vegetariánské a syrové jídlo

Při špatné výživě se také objevuje takový nepříjemný jev. Jíst hodně syrové zeleniny a ovoce, střeva fungují rychleji, a proto se často vyprazdňují. To je často případ vegetariánů. Bez ohledu na příčinu dochází nejen ke zvýšení frekvence vyprazdňování, ale také ke změně vůně, konzistence výkalů a barvy..

Psychologické problémy

U dospělých se mohou vyskytovat časté stolice v souvislosti s častými neurózami. Nervový systém má silný účinek na trávicí systém a lidé, kteří jsou vystaveni častému a silnému stresu, začínají trpět častými pohyby střev.

Takové odchylky naznačují takové problémy:

  • Schizofrenie;
  • Mnoho obtíží, které se objevily současně;
  • Nestabilita emočního pozadí a přítomnost strachu;
  • Trvalé podráždění a stres.

Smyslní a emocionální lidé v takové situaci si často myslí, že mají nějaké nemoci, což situaci komplikuje a zhoršuje..

Chcete-li tento problém vyřešit, musíte:

  • Navštivte lékaře, který vám pomůže zvládat stresové situace;
  • Někteří lidé mohou na chvíli užívat pilulky na depresi..

Po identifikaci a vyřešení problému problém s častým vyprazdňováním rychle zmizí.

Proč je soukromá židle nebezpečná?

Při častějším střevním vyprazdňování jsou možné následující důsledky:

  • Vývoj nedostatku vitamínů a anémie, při kterých se zhoršuje enzymatická produkce a potraviny vstupující do střeva zůstávají nezpracované;
  • Při absenci léčby této patologie je možné výrazné oslabení zraku, krvácení z řitního kanálu a křehkost kostí;
  • S výkaly jsou vyhozeny vitamíny a minerály, které jsou potřebné pro normální fungování těla;
  • Když tělo produkuje nedostatečný objem žlučové kyseliny, počet výletů na toaletu se během dne významně zvyšuje. Výkaly jsou mastné a bledé barvy.

Pokud máte časté stolice s tekutým průjmem, doporučujeme vám přečíst si náš další článek: Příčiny a léčba těžkého vodnatého průjmu u dospělých

Zakázané jídlo se zvýšenou stolicí

Časté stolice jsou často vyvolány špatnou výživou. V takové situaci začíná léčba podrobnou analýzou produktů..

Následující produkty mohou způsobit zvýšenou stolici:

  • Zahrnutí do denní stravy potravin, které obsahují hodně fruktózy;
  • Konzumace velkého množství mléčných výrobků;
  • Používání umělých náhražek cukru, což může také vyvolat určité problémy.

Dokud onemocnění nezmizí, doporučuje se vyloučit z nabídky:

  • Velmi horká jídla, která dráždí střevní výstelku, což vede k častému vyprazdňování.
  • Uzené a smažené potraviny.

Jak normalizovat časté stolice?

Před zahájením léčby musí člověk určit důvod, proč se to stalo, proto musíte jít k lékaři a podstoupit vyšetření.

Začněte být léčeni na základě životního stylu a zvyků dané osoby.

Chcete-li normalizovat četnost výletů na toaletu, musíte:

  • Analyzujte produkty, které byly spotřebovány 3 dny před nástupem onemocnění;
  • Pokud je to možné, upravte a změňte jídelní lístek.

Můžete také zkusit zahrnout do své každodenní stravy:

  • Dušené nebo vařené libové maso;
  • S takovým nepohodlí je užitečné použít černý čaj a vařená kuřecí vejce;
  • Pro normalizaci vyprazdňování je želé skvělé, ale mělo by být vařené z přírodních produktů;
  • Jíst sušenky může také snížit počet výletů na toaletu;
  • Zeleninové a masové vývary;
  • Doporučuje se obohatit denní menu o nízkotučný tvaroh a ryby.

Chcete-li normalizovat množství produkovaných enzymů, musíte léčit pankreatitidu, z níž Festal a Mezim pomáhají. Během léčby byste měli pečlivě dodržovat uvedené dávkování a dodržovat doporučení lékaře.

S nárůstem frekvence stolice vyvolané kolitidou je nezbytně nutné, aby:

  • Používejte antibakteriální léky;
  • Umožní vám potlačit patogenní mikroby, které se množí ve střevě;
  • Požadovaná dávka je předepsána lékařem v závislosti na pohodě pacienta..

U chronické gastritidy:

  • K rozvoji gastritidy dochází v důsledku infekce způsobené bakterií Helicobacter pylori.
  • Gastritida se může také objevit v důsledku jiných nemocí spojených se žaludkem..
  • Antibiotika jsou předepsána k léčbě gastritidy.

Při používání antibiotik je možné porušení střevní mikroflóry, v důsledku čehož se vyvíjí dysbióza. V důsledku nedostatku prospěšných bakterií se vyprazdňování stává častějším. Pro obnovení mikroflóry je nutné použít probiotika a po chvíli se stolice normalizuje a tvorba plynů se sníží.

Při léčbě podráždění střev je třeba dodržovat následující pravidla:

  • V případě, že se onemocnění vyvine v souvislosti s neurózami, je třeba použít léky na depresi..
  • Výběr léků se provádí s přihlédnutím k individualitě osoby.
  • Doporučuje se také jít k psychologovi a cvičit.

Když se objeví problémy s stolicí, když člověk začne navštěvovat toaletu, je nutné:

  • Zjistěte skutečnou příčinu tohoto jevu u lékaře.
  • Kromě toho je nutné odstranit všechny důvody, které u člověka vyvolávají nervozitu, jít k psychologovi a užívat léky na depresi..
  • Doporučuje se také revidovat jídelní lístek a odstranit potraviny, které mohou způsobit časté pohyby střev..

Závěr

Časté stolice jsou spojeny s chorobami trávicího traktu a žaludku, které je třeba identifikovat a je třeba provést účinnou léčbu. Několik užitečných tipů, které je třeba mít na paměti:

Když se příčinou stává časté a nadměrné užívání antibiotik, je nutné obnovit střevní mikroflóru. Je třeba si uvědomit, že konzumace syrové zeleniny a ovoce může nepříznivě ovlivnit frekvenci stolice..

Jaký je důvod častých pohybů střev bez průjmu u dospělých a jak s nimi zacházet?

Osoba může mít najednou časté pohyby střev bez průjmu, v takovém případě je důvod jejího výskytu nejasný. Nutkání použít toaletu může být často falešné a doprovázené silnými bolestivými pocity.

Když se objeví průjem, je snadné zjistit, proč se to stalo. Ale v případě častého nutkání bez průjmu je stanovení příčiny poměrně obtížné..

Důvody častého vyprazdňování

Existuje několik důvodů, proč má dospělý častý pohyb střev, ale nikoli průjem. Každý by měl znát tyto důvody, aby nedošlo k nepříjemné situaci..

Příčinou mohou být zánětlivé procesy v konečníku, pacient začíná pociťovat poměrně silnou bolest a časté pohyby střev. Nejprve je nutkání pod kontrolou, o něco později se nedobrovolně začne vyprazdňovat.

Nedostatek trávicích enzymů

U velkého počtu lidí dochází k malé produkci enzymů (zažívací), tato odchylka přímo souvisí s poruchami v práci slinivky břišní.

Pro správné trávení potřebuje tělo dostatečné množství enzymů. Kvůli nedostatku enzymů nejsou některé konzumované potraviny tráveny, což vyvolává časté návštěvy toalety.

Poruchy v zažívacím traktu

Pokud má osoba časté pohyby střev, důvody mohou spočívat v následujících onemocněních:

  • zánět žaludku;
  • pankreatitida;
  • kolitida;
  • cholecystitida.

Člověk je mučen pocity těžkosti v žaludku, plynatostí, což přispívá k častému nutkání používat toaletu.

Syndrom dráždivého tračníku

S tímto onemocněním může stolice změnit svou konzistenci, ale řídká stolice se objevuje zřídka.

Významný příjem vlákniny

Při konzumaci velkého množství vlákniny může být problém s častým vyprazdňováním. Když změníte dietu, změní se počet denních nutkání k vyprázdnění.

Syrové jídlo a vegetariánství

Nesprávná výživa se také stává příčinou tohoto nepříjemného jevu..

Pokud člověk konzumuje velké množství ovoce a zeleniny v surovém stavu, střeva začnou pracovat mnohem rychleji, což vyvolává časté vyprazdňování. Tento problém se nejčastěji vyskytuje u vegetariánů..

Z jakéhokoli důvodu se zvyšuje nejen časté vyprazdňování a mění se barva, struktura a vůně výkalů.

Psychologické problémy

Časté stolice u dospělých se mohou objevit v důsledku častých nervových šoků. Nervový systém výrazně ovlivňuje trávicí systém a lidé, kteří jsou vystaveni častému stresu, trpí častým nutkáním používat toaletu.

Neustálé vyprazdňování může indikovat následující odchylky:

  • pocit strachu a nestabilní emoční stav;
  • schizofrenie;
  • neustálý stres a podráždění;
  • najednou vzniklo velké množství obtíží.

K odstranění této situace potřebujete:

  • poraďte se s lékařem (psychologem), abyste se zbavili stresových situací;
  • někteří občané mohou na chvíli užívat pilulky na depresi.

Jakmile je možné problém identifikovat a vyřešit, osoba přestává být mučena neustálým vyprazdňováním..

Jaké je nebezpečí rychlé stolice?

Když je člověk mučen častými pohyby střev:

  • Spolu s výkaly začnou odcházet stopové prvky a vitamíny, které jsou nezbytné pro normální fungování těla..
  • Anémie nebo nedostatek vitamínů se vyvíjí, pokud je příčinou špatná produkce enzymů a potraviny vstupující do střev nejsou zpracovány.
  • Pokud tělo neprodukuje dostatek žlučové kyseliny, počet návštěv na toaletě se začne do 24 hodin zvyšovat. Výkaly jsou mastné a bledé barvy.
  • Pokud se tato patologie ve velmi blízké budoucnosti nevyléčí, pak se vidění může výrazně zhoršit, kosti se stanou křehkými, konečník začne krvácet.

Co nemůžete jíst s častými stolicemi?

Nesprávná strava je jedním z důvodů častých stolic. V tomto případě léčba začíná podrobnou analýzou spotřebovaných produktů..

Potraviny, které způsobují časté vyprazdňování, zahrnují:

  • náhražky cukru (umělé), jedna z nejběžnějších přísad, jejichž použití může vést k určitým problémům;
  • nadměrná konzumace mléčných výrobků;
  • používání potravin obsahujících velké množství fruktózy v každodenní stravě.

Chcete-li se zbavit častých pohybů střev, musíte pečlivě analyzovat každodenní stravu..

Dokud se onemocnění nezastaví, je vhodné zcela vyloučit z nabídky:

To může naznačovat mnoho nemocí..

Jak normalizovat časté pohyby střev?

Před zahájením léčby musí osoba zjistit důvod, proč se to děje, proto budete muset kontaktovat odborníka a provést vyšetření. Teprve po provedení diagnózy můžete začít léčit onemocnění, které způsobilo časté stolice.

Léčba je zahájena na základě denních návyků a životního stylu člověka.

K normalizaci návštěv na toaletě potřebujete:

  • v první řadě se pokuste upravit denní menu; Co jíst při poruchách střev naleznete zde.
  • analyzovat potraviny konzumované tři dny před častým chodením na toaletu.

Můžete také zkusit přidat ke své denní spotřebě následující potraviny:

  • pokud používáte sušenky, můžete snížit počet návštěv toalety;
  • můžete jíst vařené nebo dušené maso (nízkotučné odrůdy);
  • bujóny na bázi masa nebo zeleniny;
  • pro toto onemocnění je užitečné používat černý čaj a vařená kuřecí vejce;
  • do denního menu je vhodné zařadit tvaroh s nízkým procentem tuku a ryb;
  • k normalizaci vyprazdňování je vhodné použití želé, ale pouze vařené z přírodních surovin.

Pokud je kolitida příčinou častých pohybů střev, musíte:

  • Užívejte antibakteriální léky.
  • S jejich pomocí můžete potlačit patogenní mikroorganismy, které se vyvíjejí ve střevech..
  • Požadovaná dávka je předepsána lékařem na základě pohody pacienta.

V případě chronické gastritidy:

Léčba podráždění střev:

  • Je nutné vybrat léky na základě individuálních charakteristik těla pacienta.
  • Pokud je příčinou nervové napětí, musí člověk brát léky na depresi.
  • Rovněž je vhodné navštívit psychologa a věnovat se fyzickým cvičením..

Pokud má člověk problémy se stolicí, často chodí na toaletu, pak potřebuje:

  • Poraďte se s lékařem, abyste zjistili skutečnou příčinu tohoto jevu.
  • Nejprve musíte upravit stravu a vyloučit potraviny, které mohou vyvolat časté pohyby střev.
  • Kromě toho je nutné pokusit se odstranit všechny důvody, proč má člověk nervové přetížení, navštívit psychologa a vzít léky na depresi.

Závěr

Časté vyprazdňování může být také spojeno s chorobami žaludku a gastrointestinálního traktu, musí být identifikovány a zcela odstraněny..

Několik doporučení:

  • Pamatujte, že neustálá konzumace surové zeleniny a ovoce může negativně ovlivnit frekvenci stolice..
  • Pokud bylo příčinou nadměrné užívání antibiotik, je nutné obnovit mikroflóru ve střevě.
  • U častých stolic by se v žádném případě neměla provádět samoléčba, může to jen zhoršit již tak obtížnou situaci.
  • Domov
  • Příznaky

Časté vyprazdňování různých onemocnění

Stránka poskytuje základní informace pouze pro informační účely. Diagnostika a léčba nemocí musí být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Jak často by tam měla být židle?

S ohledem na odpověď na otázku? jak často by měla být židle? Názory profesionálních gastroenterologů se liší. To není překvapující, protože frekvence stolice závisí na mnoha faktorech. Některé z nich, například věk, strava, lze snadno zohlednit. Jiné (individuální vlastnosti organismu) je obtížné určit..

Míra frekvence stolice se velmi liší. Nejprve frekvence stolice závisí na věku. U novorozenců je stolice 6-7krát denně normou, zatímco u dospělých taková frekvence stolice jasně naznačuje patologii.

Již v kojeneckém věku však frekvence stolice silně závisí na stravě dítěte. Pokud je dítě kojeno, měla by frekvence stolice obvykle odpovídat počtu krmení. Kojenci, kteří jsou krmení z lahve, mají obvykle 1 nebo 2 stolice denně, s určitou tendencí k zácpě.

Četnost stolice u dětí starších jednoho roku je 1–4krát denně a u dětí od 3 let a dospělých se tento ukazatel pohybuje ve velmi širokém rozmezí: 3–4krát týdně až 3–4krát denně. Zde hodně záleží na povaze stravy (jaká je tabulka, tak i židle) a individuálních charakteristikách organismu..

Obecně se uznává, že ideální frekvence stolice u dětí od tří let a dospělých je 1–2krát denně..

Samotná stolice 3-4krát týdně není patologie, vyžaduje však revizi povahy stravy (v takových případech lékaři doporučují zvýšit množství rostlinných potravin obsahujících vlákninu ve stravě).

Frekvence stolice 3-4krát denně u dospělých a dětí starších tří let je normou, pokud není spojena s patologickými změnami v její konzistenci, barvě atd. A není doprovázena bolestí během pohybu střev a / nebo jinými příznaky nepohodlí.

Četnost stolice více než 3-4krát denně naznačuje patologii. Časté pohyby střev mohou být způsobeny různými akutními a chronickými nemocemi, které vyžadují adekvátní léčbu..

Mezitím, velmi často, místo toho, aby vyhledali kvalifikovanou lékařskou pomoc a hledali příčinu zvýšené frekvence stolice, pacienti předepisují nezávisle různé léky proti průjmu nebo jsou léčeni lidovými léky. Tím se ztrácí čas a následně i šance na zbavení se základní nemoci..

Časté stolice s průjmem (průjem). Příznaky a příčiny průjmu

Průjem se nazývá stolice s frekvencí více než 2-3krát denně, kašovitá nebo tekutá konzistence. Při průjmu obsahují výkaly zvýšené množství tekutiny. Pokud u normální stolice obsahují výkaly asi 60% vody, pak s průjmem se její množství zvýší na 85-95%.

Kromě zvýšené frekvence a konzistence tekutin často existují příznaky průjmu, jako je změna barvy výkalů a přítomnost patologických inkluzí (krev, hlen, nestrávené zbytky jídla).

Při silném průjmu se zvyšuje také objem stolice. Lidské tělo se často dehydratuje, což může vést k vážným komplikacím, včetně smrti..

Každý den vstupuje do lumenu lidského střeva asi devět litrů vody. Z nich pouze dva litry přicházejí s jídlem, zbytek - ve složení žaludečních a střevních šťáv, žlučových a pankreatických sekrecí. Střevní absorpční kapacita je tedy dostatečně velká. Zvažte hlavní mechanismy jeho porušení, jako hlavní příčiny průjmu.

Průjem způsobený zvýšeným tokem tekutin do lumen střeva

Někdy se objeví průjem v důsledku velkého množství tekutiny najednou (pivní průjem). Tento typ časté řídké stolice je považován za fyziologický..

V naprosté většině případů však dochází ke zvýšené sekreci žaludečních a střevních šťáv (sekreční průjem), což může být způsobeno:

  • bakteriální (cholera) nebo virové enterotoxiny, které vyvolávají zvýšené vylučování sodíku a vody střevní stěnou;
  • některé nádory, které vylučují hormony stimulující sekreci žaludeční a střevní šťávy;
  • užívání projímadel (kůra rakytníku, list senny), které zvyšují sekreci sodíku a vody do lumen střeva;
  • vzhled žlučových kyselin v lumen tlustého střeva (resekce ilea), které mají podobný účinek;
  • užívání určitých chemoterapeutických látek (5-fluorouracil).

Průjem způsobený malabsorpcí (hyperosmolární nebo osmotický průjem)

Průjem způsobený zhoršenou absorpcí vody ze střeva se vyskytuje u různých onemocnění, ke kterým dochází při zhoršené absorpci určitých látek. Tyto látky, které zůstávají ve střevním lumenu, významně zvyšují osmotický tlak chymu a zabraňují reabsorpci vody (například sacharidy s nedostatkem disacharidů)..

Tento princip působení je také typický pro solná laxativa (síran hořečnatý) a některá antacida (léky snižující kyselost žaludeční šťávy).

Hyperkinetický průjem

Exsudativní průjem

Exudativní průjem se vyskytuje v důsledku uvolnění zánětlivého exsudátu do střevního lumenu - bílkoviny, hlen, krev, hnis. V takových případech, jako je tomu u hyperosmolárního průjmu, se zvyšuje osmolarita stolice, což ztěžuje reabsorpci vody..

Tento druh průjmu je typický pro mnoho akutních infekčních onemocnění (salmonelóza, úplavice), chronické zánětlivé procesy (ulcerózní kolitida, Crohnova choroba), některé novotvary, ischemická kolitida a střevní tuberkulóza.

Časté řídké stolice tedy mohou být způsobeny působením různých patogenetických mechanismů. V žádném případě by se tedy nemělo bezohledně uchýlit k užívání antidiarrheálních léků bez předchozího objasnění diagnózy..

Časté pohyby střev s infekčním průjmem

Infekce je příčinou naprosté většiny akutních průjmů, které jsou dnes jednou z nejčastějších chorob na světě (druhé místo po akutních respiračních infekcích).

Akutní infekční průjem je charakterizován náhlým nástupem, přítomností obecných (horečka, celková malátnost) a lokálních (bolest břicha) symptomů, změn krevního obrazu (leukocytóza s bakteriální a leukopenie s virovou infekcí).

Infekční průjem je vysoce nakažlivé onemocnění, ke kterému dochází kontaminovanými potravinami a vodou. Faktor „mouchy“ má velký význam, proto jsou ohniska infekce typická pro teplé období..

V mnoha oblastech s horkým podnebím - v zemích Afriky, Asie (s výjimkou Číny) a Latinské Ameriky - je infekční průjem na prvním místě ve struktuře úmrtnosti. Obzvláště děti často onemocní a zemřou.

Doba od infekce do objevení se prvních příznaků onemocnění závisí na patogenu a pohybuje se od několika hodin (salmonelóza, staphylococcus aureus) do 10 dnů (yersinióza).

Některé patogeny mají své vlastní „oblíbené“ přenosové cesty. Cholera se tedy šíří hlavně vodou, salmonelóza vejci a drůbežím masem, stafylokoková infekce mlékem a mléčnými výrobky.

Klinický obraz mnoha infekčních průjmů je docela charakteristický, diagnóza je potvrzena laboratorním výzkumem.

Ošetřující lékař: specialista na infekční choroby.

Časté stolice s bakteriálním průjmem

Časté bolestivé stolice jsou hlavním příznakem úplavice
Příčinou častých stolic s úplavicí je porážka tlustého střeva. V některých případech frekvence stolice dosahuje 30 nebo více denně, takže ji pacient nedokáže spočítat.

Dalším charakteristickým znakem úplavice je změna povahy výkalů. Protože jsou zasaženy koncové části střevní stěny, výkaly obsahují velké množství patologických inkluzí viditelných pouhým okem (hlen, krev, hnis).

V těžkých případech úplavice se objeví příznak „rektálního plivání“ - extrémně časté stolice s uvolňováním malého množství hlenu smíchaného s hnisem a krevními nátěry.

Porážka tlustého střeva se projevuje dalším charakteristickým znakem úplavice - tenesmus (časté bolestivé nutkání vyprázdnit střevo).

Frekvence stolice a závažnost dalších příznaků průjmu u akutní úplavice korelují se stupněm celkové intoxikace těla (horečka, slabost, bolest hlavy, v některých případech zmatenost).

Při absenci adekvátní léčby se akutní úplavice často stává chronickou a bakteriální nosiče jsou běžní. Nemoc vyžaduje nemocniční léčbu a dlouhodobé sledování..

Cholera. Časté stolice se sekrečním průjmem v tenkém střevě
Pokud je úplavice ukázkovým příkladem exsudativního průjmu, pak je cholera typickým příkladem sekrečního průjmu..

Četnost stolice u cholery je odlišná a může být relativně malá (3–10krát denně), avšak velký objem stolice (v některých případech až 20 litrů denně) rychle vede k dehydrataci.

Nástup nemoci je neobvykle akutní, takže bez neodkladné lékařské péče může dojít k úmrtí již v prvních hodinách a dokonce minutách nemoci.

Někdy nastává takzvaná „suchá“ nebo „fulminantní“ cholera, kdy v důsledku masivního toku vody do lumen střeva dochází ke zvýšení koncentrace draslíku v krevní plazmě, což vede k zástavě srdce. V takových případech nemá průjem čas na vývoj..

Stolička v počátečních stádiích onemocnění má fekální povahu a poté je vodnatá. Charakteristickým příznakem cholery je průjem ve formě rýžové vody. Při absenci adekvátní terapie se zvyšuje frekvence stolice, může se objevit zvracení vodnatého obsahu.

Mezitím nejsou pozorovány zánětlivé změny ve střevech, proto jsou obecnými příznaky cholery příznaky dehydratace: žízeň, suchá kůže a viditelné sliznice (v závažných případech zvrásnění kůže rukou - „ruce pračky“), chrapot (až do úplné afonie), snížení krevního tlaku, zvýšení srdeční frekvence, zvýšení svalového tonusu (s těžkou dehydratací - křeče).

Symptomem cholery je často pokles tělesné teploty (34,5 - 36,0).
Dnes je cholera díky úspěchům v medicíně vyloučena ze seznamu zvláště nebezpečných infekcí a v našem regionu je extrémně vzácná.

Průjem smíšené geneze. Příznaky salmonelózy
Časté stolice jsou stálým znakem salmonelózy a frekvence se pohybuje od 3–5krát denně u mírnějších forem s lézemi horní části gastrointestinálního traktu, až 10krát nebo vícekrát v případě šíření infekce do terminálního střeva.

Průjem se salmonelózou je smíšeného původu (sekreční a exsudativní). Převaha jednoho nebo druhého mechanismu závisí jak na kmeni patogenu, tak na vlastnostech těla pacienta.

Toto onemocnění má někdy průběh podobný cholere a je komplikováno těžkou dehydratací.

Diagnosticky významným znakem salmonelózy je zelený odstín stolice (od špinavě zelené po smaragdově zelenou). Stolice je obvykle pěnivá s hrudkami hlenu. S průjmem podobným cholere jsou však možné stolice z rýžové vody. V případech, kdy infekční proces pokrývá všechny části střeva, včetně tlustého střeva, se v typicky „salmonelózních“ výkalech objevují krevní pruhy.

Dalším charakteristickým příznakem salmonelózy je bolest v tzv. Trojúhelníku salmonel: v epigastriu (pod lžící), v pupku, v pravé kyčelní oblasti (vpravo od pupku níže).

Akutní salmonelóza je charakterizována výraznými příznaky intoxikace: těžká horečka (až 39-40 stupňů), opakované zvracení, potažený jazyk, bolest hlavy, slabost. V závažných případech je možná generalizace procesu (sepse, formy podobné tyfu).

Stejně jako úplavice má akutní salmonelóza tendenci přecházet do chronické formy, proto je nutná pečlivá léčba a dlouhodobé sledování..

Časté stolice s otravou jídlem
Otrava jídlem (toxikoinfekce) - skupina akutních onemocnění gastrointestinálního traktu způsobených konzumací potravin obsahujících bakteriální toxiny.

V tomto případě nejsou příčinou onemocnění samotné bakterie, ale jejich toxiny produkované mimo lidské tělo. Většina z těchto toxinů je termolabilní a při zahřívání se deaktivuje. Toxin produkovaný Staphylococcus aureus však může tolerovat var po dobu 20 minut až 2 hodin.

Infekce přenášené potravinami se nejčastěji vyskytují při konzumaci nekvalitních potravin obsahujících zvýšené množství bílkovin. Staphylococcus aureus se nejčastěji množí v mléčných výrobcích a krémech, clostridia a proteus - v masných a rybích výrobcích.

Toxikoinfekce přenášené potravinami mají skupinovou výbušnou povahu, když všichni účastníci ohniska (někdy desítky lidí) onemocní během krátké doby (asi dvě hodiny).

Průjem sekreční geneze je nedílným příznakem otravy jídlem, obvykle se vyskytuje jako akutní gastroenteritida (poškození žaludku a tenkého střeva). Stolička pro toxické infekce je vodnatá, pěnivá, bez patologických vměstků. U těžkého průjmu je možná dehydratace až do vzniku hypovolemického šoku.

Časté stolice (až 10krát denně) jsou doprovázeny příznaky charakteristickými pro otravu jídlem, jako je nevolnost a zvracení (nejčastěji opakované, někdy nezlomné). Často jsou pozorovány příznaky obecné intoxikace těla: horečka, bolest hlavy, slabost.

Trvání onemocnění je 1-3 dny. V některých případech však nedostatek včasné pomoci vede ke smrti..

Průjem u dětí. Časté stolice v důsledku expozice patogenním E. coli
E. coli je bakterie, která normálně osídluje lidské střevo. Některé odrůdy tohoto mikroorganismu jsou však schopné způsobit závažné poškození střev u dětí - takzvanou escherichiózu..

Nejčastěji onemocní děti mladší jednoho roku. E. coli u dětí způsobuje průjem smíšené geneze (sekreční a exsudativní), avšak hlavním příznakem je dehydratace, která je pro tělo dítěte extrémně nebezpečná.

Časté stolice u dětí s Escherechiasis mají zpravidla jasně žlutou barvu a stříkající charakter stolice. V případě cholerového typu je stolice vodnatá a nabývá charakteru rýžové vody. Průjem je často doprovázen opakovaným zvracením nebo regurgitací.

Příznaky průjmu E. coli závisí na typu patogenu. Kromě cholery podobných Escherechioses existují formy podobné úplavici a salmonelóze. V takových případech jsou příznaky obecné intoxikace těla výraznější, ve stolici mohou být patologické inkluze ve formě hlenu a krve.

Patogenní E. coli může způsobit vážné komplikace u dětí prvního roku života, zejména u novorozenců, v podobě zevšeobecnění procesu (otravy krve). Poté se k příznakům průjmu přidají příznaky infekčně toxického šoku (pokles tlaku, tachykardie, oligurie) a příznaky poškození vnitřních orgánů (ledviny, mozek, játra) způsobené tvorbou metastatických hnisavých ložisek..

Escherechiozy u dětí jsou proto zpravidla léčeny v nemocnici pod neustálým dohledem odborníků..

Časté pohyby střev s virovým průjmem. Příznaky rotavirové infekce u dětí a dospělých

Dnes je známo několik skupin virů, které mohou způsobit průjem u dětí a dospělých (rotaviry, adenoviry, astroviry, virus Norfolk atd.).

V Ruské federaci je nejčastější rotavirovou infekcí, která má výraznou sezónnost mezi zimou a podzimem. Někdy onemocnění začíná jako akutní respirační virová infekce a poté se příznaky průjmu spojují s frekvencí stolice 4–15krát denně. Stolička je lehká, vodnatá.

Stejně jako ostatní virové průjmy je i rotavirová infekce u dětí a dospělých doprovázena silnou horečkou a silným zvracením. Průběh onemocnění je těžký nebo střední, ale komplikace jsou vzácné (onemocnění vymizí za 4-5 dní). Průjem může u malých dětí vést k dehydrataci.

Rotavirová infekce u dospělých může způsobit neobvykle silný bolestivý syndrom, proto jsou pacienti často hospitalizováni s diagnózou akutního břicha.

Příznaky infekce rotaviry jsou často mírné, což přispívá k šíření nemoci (podle statistik je více než 30% případů infekce subklinických).

Časté pohyby střev s protozoálním průjmem

Příznaky amebiázy
Dysenterická améba - nejjednodušší parazitická látka v horní části tlustého střeva člověka (slepé střevo a stoupající střevo).

Infekce amebiázou se vyskytuje u člověka kontaminovaným jídlem a vodou. V některých rozvojových zemích s tropickým a subtropickým podnebím dosahuje počet infikovaných osob 50% populace. Ženy jsou obzvláště náchylné k amebiáze v posledních měsících těhotenství a v období po porodu.

Většina infikovaných neochorie, ale stanou se nositeli améby, která se množí v lumen střeva, což přispívá k šíření infekce. Když nastanou příznivé podmínky (snížená imunita hostitele, dysbióza, snížený příjem bílkovin ve stravě), luminální améba proniká střevní stěnou a způsobuje klinické příznaky amebiázy.

Onemocnění obvykle začíná akutně. Četnost stolice v prvních dnech onemocnění nepřesahuje 4-10krát denně, zatímco stolice částečně zachovává fekální charakter. Avšak již na samém počátku onemocnění si můžete všimnout pouhým okem velké množství hlenu ve výkalech, které mají ostrý zápach a pěnivou konzistenci..

V budoucnu se objeví charakteristické příznaky amebiázy: velmi časté stolice (20-30krát denně nebo více), stolice se změní na hlen sklivce, zbarvený krví (výkaly ve formě "malinové želé"). Možná přetrvávající nebo křečovitá bolest břicha podél tlustého střeva.

Výskyt vysoké horečky a závažné příznaky intoxikace naznačují komplikace (perforace vředu tlustého střeva s rozvojem peritonitidy, sepse, abscesů v játrech, mozku a dalších orgánech).

Akutní fáze zpravidla netrvá déle než 4–6 týdnů, poté dojde k přechodu na chronickou formu nebo nosič améby..

Příznaky giardiázy u dospělých a dětí
Giardia - nejjednodušší organismy, které parazitují na lidském těle. Ve většině případů je giardiáza u dospělých asymptomatická, zatímco infikovaná osoba se stává ohniskem infekce pro ostatní.

Infekce probíhá prostřednictvím vody a jídla, kontaminovaného nádobí a rukou a na šíření infekce se podílejí mouchy. Nemoc má výraznou sezónnost jaro-léto..

Giardiáza u dětí je častější (podle statistik 70% infikovaných v Ruské federaci jsou děti) a je obvykle akutnější.

Mezi příznaky akutní giardiózy patří především časté stolice, které mají páchnoucí, pěnivý a mastný charakter. Kromě toho jsou charakteristické nevolnost, zvracení, nechutenství, bolest v epigastrické oblasti („v žaludku“).

Giardiáza u dětí i dospělých dobře reaguje na léčbu, ale při absenci adekvátní terapie se stává chronickou. Jediným příznakem chronické giardiázy je někdy mírně zrychlená stolice (3-4krát denně) a trvalé snižování tělesné hmotnosti.

Jsou popsány případy alergického průběhu chronické giardiázy (do nástupu záchvatů bronchiálního astmatu). U dětí se chronická giardiáza často stává příčinou neurastenických příznaků (únava, slzavost, náladovost). Proto musí být giardiáza pečlivě léčena a kontrolní studie by měly být prováděny včas..

Časté pohyby střev s malabsorpčním syndromem

Malabsorpční syndrom: obecné informace a klasifikace

Důvody této patologie mohou být:

  • nedostatek enzymů vylučovaných pankreasem, střevními buňkami a nedostatečná sekrece žluči, která je nezbytná pro normální proces trávení v lumen tenkého střeva;
  • porušení absorpčních procesů ve střevní stěně v důsledku poškození intestinálního epitelu;
  • zmenšení povrchu tenkého střeva (resekce tenkého střeva).

Při malabsorpčním syndromu dochází k častým pohybům střev, protože neabsorbované látky zůstávají ve střevním lumenu, zvyšují osmolaritu jeho obsahu a zabraňují reabsorpci vody.

Průjem u malabsorpčního syndromu je charakterizován zvýšeným objemem stolice a přítomností neabsorbovaných látek ve stolici..

Kromě častých stolic a průjmů se malabsorpční syndrom vyznačuje takovými příznaky, jako je přetrvávající úbytek hmotnosti, rozvoj nedostatku vitamínů a celkové oslabení těla. Anémie se často vyvíjí, často dochází k otokům v důsledku zhoršené absorpce bílkovin.

Rozlišujte mezi primární a sekundární malabsorpcí. Na rozdíl od sekundární malabsorpce, která vznikla jako komplikace onemocnění, je primární malabsorpce charakterizována vrozenou malabsorpcí určitých látek. Proto se primární malabsorpce projevuje a je diagnostikována i v dětství..

Malabsorpční syndrom u dětí se projevuje výrazným vývojovým zpožděním (fyzickým i psychickým) a vyžaduje urgentní kompenzační opatření.

Ošetřující lékař pro malabsorpční syndrom: terapeut (pediatr), gastroenterolog.

Časté pohyby střev s exokrinní nedostatečností pankreatu

Častá stolice (3-4krát denně) s exokrinní nedostatečností pankreatu je způsobena nedostatkem produkce enzymů nezbytných pro štěpení tuků, bílkovin a sacharidů.

Rezervní kapacita slinivky břišní je dostatečně velká (normální produkci enzymů může zajistit 10% zdravých acinů), malabsorpční syndrom se však vyskytuje u 30% pacientů s chronickou pankreatitidou. Je hlavní příčinou malabsorpčního syndromu u onemocnění pankreatu..

Mnohem méně častý je malabsorpční syndrom způsobený rakovinou pankreatu. Exokrinní pankreatická nedostatečnost v tomto případě indikuje terminální fázi onemocnění.

Někdy je malabsorpční syndrom způsoben poškozením pankreatu při cystické fibróze (těžká dědičná genetická patologie doprovázená hrubým porušením činnosti žláz vnější sekrece).

Časté stolice s onemocněním jater a žlučových cest

Častá stolice při onemocněních jater a žlučových cest může být způsobena nedostatkem produkce žlučových kyselin nezbytných pro štěpení tuků nebo porušením odtoku žluči do dvanáctníku (cholestáza). Zároveň se stolice stává acholickou (bledou) a získává mastný lesk.

Při cholestáze je narušen normální metabolismus vitamínů A, K, E a D rozpustných v tucích, což se projevuje na klinice odpovídající avitaminózy (zhoršené vidění za soumraku, krvácení, patologická křehkost kostí).

Syndrom cholestázy je navíc charakterizován příznaky obstrukční žloutenky (žloutnutí kůže a bělma, svědění, tmavá moč).

Mezi onemocněními jater a žlučových cest vedoucími k malabsorpčnímu syndromu jsou nejčastější virová a alkoholická hepatitida, cirhóza jater, komprese společného žlučovodu nádorem pankreatu, cholelitiáza.

Po odstranění žlučníku jsou často pozorovány časté stolice. V tomto případě je metabolismus žlučových kyselin narušen kvůli nedostatku rezervy pro jejich skladování..

Časté stolice s celiakií

Celiakie je dědičné onemocnění charakterizované vrozeným nedostatkem enzymů, které štěpí gliadin (zlomek lepkového proteinu nacházejícího se v obilovinách). Neštěpený gliadin spouští autoimunitní reakci, která v konečném důsledku vede ke zhoršení parietálního trávení a vstřebávání různých látek v tenkém střevě.

Klinické příznaky celiakie u dětí se objevují v období, kdy dítě začíná být krmeno výrobky z obilovin (obiloviny, chléb, sušenky), tj. Na konci první - začátku druhé poloviny života.

Průjem u celiakie je charakterizován zvýšeným objemem výkalů, rychle se přidávají další příznaky malabsorpce (anémie, edém). Dítě ztrácí váhu a zaostává ve vývoji.

Pokud se u dětí objeví příznaky celiakie, je nutná přísná dieta s vyloučením obilovin obsahujících lepek (pšenice, žito, ječmen, oves atd.), Dodatečné vyšetření a léčba.

Časté pohyby střev při ulcerózní kolitidě a Crohnově nemoci

Ulcerózní kolitida a Crohnova choroba jsou chronická zánětlivá onemocnění střev, ke kterým dochází při exacerbacích a remisi. Původ těchto patologií je stále nejasný, byla prokázána dědičná predispozice a souvislost s povahou stravy (preventivně působí hrubá rostlinná strava s velkým množstvím vlákniny).

Frekvence stolice u ulcerózní kolitidy a Crohnovy choroby je indikátorem aktivity procesu. V případě mírné a střední závažnosti se stolice vyskytuje 4-6krát denně a v závažných případech dosahuje 10-20krát denně nebo více.

Mezi příznaky průjmu u ulcerózní kolitidy a Crohnovy choroby patří významné zvýšení denní hmotnosti stolice, velké množství patologických inkluzí ve stolici (krev, hlen, hnis). V případě ulcerózní kolitidy může dojít k hojnému střevnímu krvácení.

Bolest břicha je častější u Crohnovy choroby, ale vyskytuje se také u ulcerózní kolitidy. Charakteristickým příznakem Crohnovy choroby jsou také husté infiltráty, hmatatelné v pravé kyčelní oblasti..

Tato chronická onemocnění střev se často vyskytují s horečkou a úbytkem hmotnosti a často se vyvíjí anémie..

Přibližně 60% pacientů s ulcerózní kolitidou a Crohnovou chorobou má extraintestinální projevy, jako je artritida, léze cévnatky očí, kůže (erythema nodosum, pyoderma gangrenosum), játra (sklerotizující cholangitida). Je příznačné, že někdy vznik extraintestinálních lézí předchází rozvoji chronického střevního zánětu..

Tato onemocnění v akutním stadiu vyžadují hospitalizaci ve specializovaném gastroenterologickém oddělení..

Časté pohyby střev u rakoviny tlustého střeva a konečníku

Dnes se rakovina tlustého střeva a konečníku z hlediska prevalence onkologických onemocnění dostala na druhé místo u mužů (po rakovině průdušek) a na třetí místo u žen (po rakovině děložního čípku a rakoviny prsu).

Časté vyprazdňování může být prvním a jediným příznakem u rakoviny tlustého střeva a konečníku. Objevuje se, i když stále neexistují známky charakteristické pro onkologická onemocnění, jako je hubnutí, anémie, zvýšená ESR.

Průjem u pacientů s kolorektálním karcinomem je paradoxní (přetrvávající zácpa následovaná průjmem), protože je způsoben zúžením nádoru postiženého segmentu střeva.

Dalším charakteristickým příznakem průjmu u rakoviny tlustého střeva a konečníku - ve stolici jsou zpravidla patologické inkluze viditelné pouhým okem - krev, hlen, hnis. Existují však chvíle, kdy krev ve stolici lze určit pouze laboratorními metodami..

Zvláštní onkologická bdělost by měla být prokázána ve vztahu k pacientům, u kterých se popsané příznaky poprvé objevily ve stáří. Riziková skupina zahrnuje také pacienty s analýzou zatížené rodiny na kolorektální karcinom: pacienti dříve léčeni na ulcerózní kolitidu nebo Crohnovu chorobu. Je třeba poznamenat, že polypóza tlustého střeva je prekancerózní stav a vývoj chronického paradoxního průjmu u těchto pacientů může být impozantním příznakem onkologické patologie..

V takových případech by mělo být provedeno důkladné vyšetření, včetně digitálního vyšetření, kvantitativního stanovení antigenu karcinomu a embrya, endoskopické diagnostiky s povinnou cílenou biopsií a případně irrigoskopie..

Takové vyšetření umožní identifikovat onemocnění v dřívějších stadiích a zachránit život pacienta..

Ošetřující lékař: onkolog.

Častá stolice s průjmem hyperkinetické geneze

Časté stolice s hypertyreózou

Časté vyprazdňování může být časnou známkou hypertyreózy (vyskytuje se u 25% pacientů v počátečních stádiích onemocnění). Najednou lékaři vyloučili diagnózu difúzní toxické strumy, pokud pacient neměl každodenní stolici.

Průjem v kombinaci s takovým neustálým příznakem časné hypertyreózy, jako je silná emoční labilita, se často stává základem pro diagnostiku funkční poruchy střev (syndrom dráždivého tračníku).

Mechanismus výskytu častých stolic se zvýšenou funkcí štítné žlázy je způsoben stimulačním účinkem hormonů štítné žlázy na střevní motilitu. Doba průchodu chymu gastrointestinálním traktem u pacientů s příznaky hypertyreózy se zkracuje dvakrát a půlkrát.

V případě podrobného klinického obrazu onemocnění s takovými specifickými příznaky, jako je exophthalmos, zvětšení štítné žlázy, těžká tachykardie atd., Diagnóza není obtížná.

V počátečních stádiích hypertyreózy je ve sporných případech nutné provést další laboratorní testy ke stanovení hladiny hormonů štítné žlázy.

Časté stolice s funkčním průjmem (syndrom dráždivého tračníku)

Funkční průjem je nejčastější příčinou častých stolic. Podle některých zpráv je funkčně stanoveno každých 6 z 10 případů chronického průjmu..

Takovým pacientům je velmi často stanovena neurčitá diagnóza chronické spastické kolitidy. Často léta léčí neexistující chronickou pankreatitidu nebo dysbiózu a předepisují neodůvodněnou léčbu enzymatickými přípravky nebo antibiotiky.

Funkční průjem je jednou z variant průběhu syndromu dráždivého tračníku. Tento syndrom je definován jako funkční onemocnění (tj. Onemocnění, které není založeno na obecné nebo lokální organické patologii) charakterizované syndromem silné bolesti, zpravidla se zmenšující po defekaci, plynatosti, pocitu neúplného vyprazdňování střev nebo naléhavého nutkání k defekaci..

Pro různé varianty průběhu syndromu dráždivého tračníku jsou charakteristické různé příznaky abnormální frekvence stolice: zácpa, časté stolice nebo střídání zácpy s průjmem.

Etiologie a patogeneze funkčních průjmů nebyla dosud plně objasněna. Příčinou častých pohybů střev je zvýšená intestinální motilita, ale příčiny hyperkinézy dosud nebyly rozluštěny..

Většina vědců věří, že tento jev je založen na zvýšené citlivosti nervových receptorů ve střevní stěně a labilitě centrálního nervového systému. Vzhledem k posledně jmenovaným okolnostem hraje psychoemoční stres důležitou roli ve vývoji funkčního průjmu..

U funkčního průjmu, stejně jako u jiných variant syndromu dráždivého tračníku, absence takzvaných příznaků úzkosti - horečka, nemotivovaná ztráta hmotnosti, zvýšená ESR, anémie - což naznačuje přítomnost závažné organické patologie.

S úplnou absencí objektivních indikátorů naznačujících vážnou organickou lézi je třeba upozornit na množství různých subjektivních stížností. Pacienti pociťují bolesti kloubů, křížové kosti a páteře, trpí záchvatovými bolestmi hlavy, jako je migréna. Kromě toho si pacienti s funkčním průjmem stěžují na hrudku v krku, neschopnost spát na levé straně, pocit nedostatku vzduchu atd..

Při funkčním průjmu dochází k mírnému zvýšení frekvence stolice (až 2-4krát denně), ve výkalech nejsou žádné patologické nečistoty (krev, hlen, hnis). Charakteristickým rysem tohoto typu průjmu je nutkání na stolici nejčastěji ráno a ráno..

Mezi pacienty se syndromem dráždivého tračníku tvoří drtivou většinu ženy ve věkové skupině 30-40 let. Nemoc může trvat roky bez výrazné dynamiky směrem ke zlepšení nebo zhoršení. Dlouhý průběh onemocnění ovlivňuje neuropsychický stav pacientů (mohou se objevit fóbie, deprese), což zvyšuje příznaky dráždivého tračníku - vytváří se takzvaný začarovaný kruh.

Ošetřující lékař: gastroenterolog, neuropatolog.

Proč se na tváři dítěte objevují pavoučí žíly, jak je odstranit

Svíčky Natalsid - analogy (seznam) levné, což je lepší