Fraxiparine a clexane, jaký je rozdíl

Fraxiparine nebo Clexane se používají k prevenci vzniku krevních sraženin. Tato léčiva lze použít k léčbě tromboembolismu nebo profylakticky.

Podobnosti složení Fraxiparine a Clexane

Fraxiparine je antikoagulant s antitrombotickými vlastnostmi. Zlepšuje mikrocirkulaci a normalizuje hladinu cholesterolu v krvi. Aktivní složkou léčiva je nadroparin vápník.

Antitrombotická aktivita účinné látky má mírný účinek na hemostázu. Rychlý a dlouhotrvající.

Clexane je nízkomolekulární heparin a přímý antikoagulant. Léčivou látkou je sodná sůl enoxaparinu, což je heparin. Účinek léčiva je vyjádřen projevem antitrombinu III, v důsledku čehož je zabráněno inhibici faktorů IIa a Xa.

Lék má dlouhodobý antitrombotický účinek, který nemá negativní vliv na interakci fibrinogenu s krevními destičkami.

  • k prevenci tromboembolie po operaci;
  • při léčbě tromboebolismu, anginy pectoris, křečových žil, infarktu.
  • k prevenci žilní trombózy;
  • při léčbě anginy pectoris, trombózy, infarktu.

Fraxiparine se injikuje do žíly a subkutánně. Léčba trvá týden, denní dávka je 0,3 ml. Počáteční dávka se podává 2-4 hodiny před operací. V ortopedické chirurgii se počáteční dávka podává 12 hodin před operací a 12 hodin po zákroku. Průběh léčby je 10 dní.

Clexane se používá jako subkutánní injekce. Tento léčivý přípravek nelze podávat intramuskulárně. Pro operace břicha je lék předepsán v dávce 20-40 ml denně. První injekce se podává 2 hodiny před zákrokem. Pro ortopedické zákroky se používá dávka 40 mg denně. První dávka se podává 12 hodin před operací. Kurz terapie trvá 7-10 dní.

Fraxiparine by neměl být mísen žádnými prostředky. Kontraindikace pro použití Fraxiparine:

  • přecitlivělost na léčivo;
  • krvácející;
  • žaludeční vřed nebo 12 duodenální vřed;
  • endokarditida.

Přípravek způsobuje trombocytopenii.

Kontraindikace užívání Clexane:

  • přecitlivělost na léčivo;
  • krvácející;
  • těhotenství;
  • přítomnost umělé srdeční chlopně;
  • věk do 18 let;
  • vřed;
  • cévní mozková příhoda;
  • nedávné narození;
  • endokarditida;
  • cukrovka;
  • perikarditida;
  • zhoršená funkce jater a ledvin.

Fraxiparine může způsobit následující nežádoucí účinky:

  • alergické reakce;
  • krvácející;
  • zhoršená funkce jater;
  • hematomy v místě vpichu;
  • trombocytopenie;
  • hyperkalemie.

Během léčby přípravkem Clexane se mohou objevit negativní vedlejší účinky:

  • krvácející;
  • krvácení v břišní dutině;
  • krvácení do lebeční dutiny;
  • spinální hematomy;
  • neurologické poruchy;
  • ochrnutí;
  • paréza;
  • trombocytopenie;
  • alergické reakce v místě vpichu.

Pokud dojde ke krvácení, je třeba léčbu přerušit.

Jaký je rozdíl mezi Fraxiparinem a Clexanem

Léky jsou téměř stejné, rozdíl mezi Fraxiparine a Clexane je pouze v množství účinné látky v jedné dávce. Clexane je o polovinu silnější než Fraxiparine.

Fraxiparin se také doporučuje k profylaxi u mnoha těhotných žen. Pomáhá předcházet tvorbě krevních sraženin.

Clexane se používá k umělé inseminaci:

  • ředit krev;
  • prevence tvorby trombů;
  • vyhnout se buněčné mutaci;
  • obnovení normálního průtoku krve plodu.

Náklady na lék Clexane v lékárnách:

  1. Stříkačky 40 mg, 0,4 ml, 10 ks. (Francie), cena - 2760 rublů.
  2. Stříkačky 60 mg, 0,6 ml, 2 ks. (Francie), cena - 713 rublů.
  3. Stříkačky 20 mg, 0,2 ml, 10 ks. (Francie), cena - 1785 rublů.

Náklady na Fraxiparine v lékárnách:

  1. Stříkačky 2850 IU 0,3 ml 10 ks. (Irsko), cena - 1950 rublů.
  2. Stříkačky 5700 IU 0,6 ml 10 ks. (Irsko), cena - 3409 rublů.
  3. Stříkačky 7600 IU 0,8 ml 10 ks. (Irsko), cena - 4640 rublů.
  4. Stříkačky 3800 IU 0,4 ml 10 ks. (Irsko), cena - 2934 rublů.

Co je lepší

Lékaři se domnívají, že je těžké odpovědět na otázku, která je lepší. Lékař vybere lék pro každou osobu individuálně. Fraxiparine má málo kontraindikací a způsobuje méně komplikací. Clexane může způsobit velké množství negativních reakcí se závažnými následky..

Fraxiparine je levnější za cenu. Pokud jde o účinnost, oba léky mají vysokou míru..

Pokud lékař předepíše jeden z těchto léků, musí nejprve vyšetřit pacienta a zjistit, zda má pacient patologie, pro které je tento lék kontraindikován.

Recenze lékařů o Fraxiparinu a Clexane

Vasiliev Sergej Petrovič, hematolog

Oba léky jsou předepsány k ředění krve, aby se zabránilo tvorbě krevních sraženin. Fraxiparine lze užívat během těhotenství, protože má méně kontraindikací.

Guseva Tatyana Ivanovna, gynekologka

Clexane je často předepisován těhotným ženám, aby se zabránilo tvorbě krevních sraženin, ačkoli nosení dítěte je jednou z kontraindikací užívání tohoto léku. Droga je vysoce účinná a snadno se používá. Často se ženám nelíbí, že injekce musí být podána do žaludku a je to bolestivé. Vzhledem k tomu, že Clexane má mnoho vedlejších reakcí, často se nahrazuje Fraxiparinem, který je snášenlivější..

Recenze pacientů

Fraxiparine byla předvedena svému manželovi před operací. Tím je zajištěno, že po operaci nezůstanou žádné krevní sraženiny. Droga dobře snášena. Nebyly zjištěny žádné nežádoucí účinky. Operace proběhla dobře.

Valentin Grigorievich, 61 let

Když jsem byl vyšetřen na klinice, byl jsem vyšetřen a diagnostikována trombóza. Lékař předepsal Fraxiparine k ředění krve a léčbě trombózy. Po ukončení léčby byli po ukončení léčby provedeni krevní testy, které jsou nyní v normálních mezích.

Fraxiparine nebo Clexane: co je lepší a jaký je rozdíl, rozdíl mezi složením a recenzemi lékařů

Krevní sraženiny mají vždy vážné následky a jsou v lidském těle extrémně nežádoucí..

V dnešní době existuje poměrně velké množství léků, které pomáhají předcházet jejich výskytu..

Takové léky jsou velmi často užívány těhotnými ženami k profylaxi, pacientům s trombózou k léčbě atd. V tomto článku budou podrobněji zváženy dva takové léky, a to Fraxiparine a Clexane.

farmaceutický účinek

Fraxiparine je lék patřící do skupiny přímých antikoagulancií, které mají antitrombotický účinek..

Zlepšuje krevní oběh a normalizuje hladinu cholesterolu. Léčivou látkou přípravku Fraxiparine je nadroparinum kalcium. Jedná se o nízkomolekulární heparin, který se vyvíjí depolymerací běžného heparinu.

Antitrombotické aktivity je dosaženo aktivací fibrinolýzy uvolněním aktivátoru tkáňového plazminogenu z endotelových buněk a stimulací inhibitoru dráhy tkáňového faktoru.

Nadroparin má malý účinek na primární hemostázu. Má zvýšenou úroveň poměru mezi aktivitou anti-IIa a anti-Xa. Má okamžitý a dlouhodobý antitrombotický účinek.

Lék Clexane 40 mg

Clexane je nízkomolekulární heparin a přímý antikoagulant. Aktivní složkou léčiva je enoxaparin Na, který patří k nízkomolekulárním heparinům.

Účinek látky je způsoben aktivací antitrombinu III, v důsledku čehož je inhibována inhibice a tvorba aktivity faktoru IIa a X. Léčivo má dlouhodobý antitrombotický účinek, který nemá negativní vliv na vazbu fibrinogenu na receptory trombocytů a agregaci destiček..

Indikace pro použití

Lék Fraxiparine se doporučuje používat v následujících případech:

  • prevence tromboembolických komplikací po jakékoli operaci;
  • léčba tromboembolických komplikací;
  • léčba anginy pectoris, stejně jako infarkt myokardu.

Lék Clexane se doporučuje používat pro:

  • prevence tromboembolismu a žilní trombózy;
  • léčba hluboké žilní trombózy;
  • léčba anginy pectoris, stejně jako infarkt myokardu.

Způsob aplikace

Lék Fraxiparine se používá výhradně subkutánně a intravenózně:

  1. Všeobecná chirurgie. Doporučuje se používat tento lék po dobu nejméně sedmi dnů v dávce 0,3 mililitru. První dávka se podává pacientům dvě až čtyři hodiny před operací;
  2. ortopedická operace. První dávka Fraxiparinu se podává pacientům dvanáct hodin před operací a také po stejné době po ní. Tento lék se doporučuje používat do deseti dnů..

Lék Clexane se používá výhradně k subkutánnímu podání, přičemž stojí za to vědět, že tento lék není dovoleno podávat intramuskulárně:

  • s břišními operacemi. Používá se v dávce 20-40 mililitrů jednou denně, jednou. Počáteční dávka před operací se podává dvě hodiny před;
  • při ortopedických operacích. Dávka 40 miligramů se používá jednou denně, jednou. Zpočátku se lék podává dvanáct hodin před operací. Současně existuje také alternativní schéma podávání, a to 30 mililitrů dvakrát denně a počáteční dávka se podává 12-24 hodin po operaci..

Průběh léčby tímto lékem je od týdne do 10 dnů, přičemž může být prodloužen do určité doby, zatímco riziko trombózy zůstává. Obvykle se prodlužuje o ne více než pět týdnů.

Stojí za to vědět, že Fraxiparine se nepoužívá intramuskulárně a v žádném případě by neměl být mísen s jinými léky..

Kontraindikace

Fraxiparine by neměl být používán v takových případech:

  • jestliže jste alergičtí na složky léčiva;
  • pokud minulé užívání tohoto léku způsobilo trombocytopenii;
  • pokud existuje zvýšené riziko nebo krvácení;
  • s exacerbací duodenálního onemocnění nebo vředů;
  • s cerebrovaskulárním hemoragickým poraněním;
  • s infekční endokarditidou v akutním stadiu.

Lék Clexane by neměl být používán v takových případech:

  • s nesnášenlivostí k jedné ze složek léku;
  • s vysokým rizikem krvácení;
  • těhotné ženy s umělou srdeční chlopní;
  • mladší 18 let.

Je také nutné brát Clexane opatrně, když:

Vedlejší efekty

Během léčby Fraxiparinem se mohou objevit následující nežádoucí účinky:

  • alergické reakce;
  • krvácející;
  • zvýšené hladiny jaterních enzymů;
  • malé hematomy v místě vpichu;
  • husté bolestivé uzliny v místě vpichu;
  • trombocytopenie;
  • eosinofilie;
  • hyperkalemie.

Během léčby přípravkem Clexane se mohou objevit následující nežádoucí účinky:

  • krvácející;
  • hemoragický syndrom;
  • vývoj krvácení v retroperitoneálním prostoru;
  • vývoj krvácení v lebeční dutině;
  • fatální výsledek;
  • vývoj hematomu páteřního prostoru;
  • vývoj neurologických poruch;
  • ochrnutí;
  • paréza;
  • trombocytopenie;
  • alergické reakce v místě vpichu;
  • zvýšené hladiny transamináz.

V případě krvácení musíte Clexane přestat používat.

V případě, že se v místě vpichu vytvoří bolestivé ztvrdnutí a zarudnutí kůže, je nutné aplikaci okamžitě zastavit a poradit se s lékařem.

Předávkovat

V takovém případě je nutné naplánovat následující použití léku, ale to platí pouze pro menší krvácení..

Pokud došlo k předávkování po požití, pak ani velké množství léku nemůže způsobit vážné komplikace, protože má velmi nízkou absorpci..

Náhodné předávkování Clexane po injekci může vést ke hemoragickým komplikacím. Při vnitřním užívání jsou komplikace nepravděpodobné, protože léčivo není absorbováno.

Recenze

V recenzích Fraxiparinu je možnost použití během těhotenství označena jako plus.

Tito pacienti jsou však zmateni skutečností, že injekce probíhá v břiše..

Výhodou je také poznamenat, že lék zabraňuje vzniku krevních sraženin, zlepšuje krevní oběh, působí dostatečně rychle a snadno se používá.

Z minusů jsou náklady příliš vysoké, hematomy po injekcích, přítomnost závažných vedlejších účinků, ale zároveň se objevují poměrně zřídka. Recenze o Clexane naznačují, že je to povoleno během těhotenství, a pro mnohé je to plus. Zaznamenává se dobrá účinnost, pohodlí a snadné použití.

Nejběžnější nevýhodou je, že injekce se musí provádět do břicha a jsou obecně velmi nepříjemné. Cena je také příliš drahá a přítomnost velkého počtu závažných vedlejších účinků a kontraindikací.

Co je lepší?

Určit, co je lepší, je Fraxiparine nebo Clexane docela obtížné. Každý pacient potřebuje individuální přístup a určení nejvhodnějšího léku.

Fraxiparine 0,3 ml

Fraxiparine má méně vedlejších účinků a kontraindikací a Clexane má zase mnoho účinků, které mají vážné následky až do smrti..

Pokud vezmeme v úvahu cenový segment, pak je Fraxiparine o něco levnější. Pokud jde o účinnost léčby, obě léky se u pacientů osvědčily stejně dobře.

Výstup

Porodník-gynekolog o trombofilii během těhotenství:

Při výběru, který lék předepsat pacientovi, Fraxiparine nebo Clexane, by se lékař měl nejprve zaměřit na kontraindikace, které mají. Doporučuje se, a to i za přítomnosti těch indikací, které umožňují užívání léku pod dohledem a s maximální opatrností, zvolit si lék, který nemá takovou kontraindikaci.

Analogy clexanu, které jsou lepší a levnější: fraxiparin, hemapaxan, pradaxa, heparin a další

V lékařské praxi lékařů mnoha specializací (hematologové, porodníci-gynekologové, chirurgové) někdy existují klinické případy, které vyžadují dopad na hemostázový systém těla.

Lékaři k tomu dlouhodobě užívají léky, které dokážou změnit funkční stav systému srážení krve. Postupem času těchto léků přibývá, jejich kvalita, účinnost a co je důležité, zvyšuje se jejich bezpečnost..

V současné době je jedním z nejběžnějších antikoagulačních léků Clexane, existuje však řada situací, kdy je jeho jmenování nemožné..

V případech, kdy lék z nějakého důvodu není pro pacienta vhodný, by analogie pro jmenování měl zvolit pouze kvalifikovaný odborník. Je nemožné změnit drogu sami, protože to může vést k nenapravitelnému poškození zdraví.

Obecné informace o farmakologickém přípravku

Je to lék s přímým antikoagulačním účinkem.

Složení popsaného léčiva zahrnuje sodnou sůl enoxaparinu, který působí jako hlavní účinná látka, která uplatňuje všechny terapeutické účinky v těle.

Dostupné dávky se pohybují od 20 do 100 miligramů. Požadovaná koncentrace se volí s přihlédnutím k patologickým a laboratorním parametrům každého jednotlivého pacienta.

Mechanismus účinku je založen na schopnosti blokovat určité faktory srážlivosti (druhý, sedmý a desátý). Léčba tedy může přerušit kaskádu tvorby krevních sraženin a trombů. K inhibici výše uvedených faktorů dochází v důsledku aktivace antitrombinu 3, který se nachází v krvi.

Důležité!

Tento léčivý přípravek se vyrábí ve formě roztoku připraveného k použití zabaleného ve speciálních stříkačkách pro subkutánní podání. Tato forma uvolňování značně usnadňuje použití přípravku a umožňuje pacientům, aby si jej sami injekčně aplikovali po předchozím krátkém zaškolení zdravotnickým personálem..

Tento lék je předepsán k léčbě akutní trombózy různé lokalizace. Jeho použití je rovněž oprávněné jako profylaxe u pacientů s vysokým rizikem trombotických komplikací..

Analogy

Z náhražek lze vybrat ty léky, které mají stejné složení, ale jsou vyráběny jinými farmaceutickými společnostmi, a ty, které mají jiné složení, ale mají na tělo podobný účinek jako Clexane..

Výměna může být nutná, pokud pacient vykazuje známky individuální nesnášenlivosti léku, jakékoli vedlejší účinky a komplikace. Je také nutný výběr levnějšího analogu, pokud si pacient nemůže finančně dovolit předepsané léky..

Clexan nebo Fraxiparine: což je lepší

Fraxiparine je antikoagulační látka. Obsahuje však nadroparin vápníku, který patří k nízkomolekulárním heparinům. Tento lék je také k dispozici ve formě injekčních stříkaček naplněných roztokem připraveným k použití. Nepochybnou výhodou Fraxiparinu je jeho nižší cena, která jej zpřístupňuje většímu počtu pacientů. Indikace na předpis pro oba srovnávané léky jsou prakticky

Gemapaxan nebo Clexan: co si vybrat

Oba tyto léky jsou si navzájem velmi podobné, protože jsou založeny na stejné účinné látce (enoxaparin). Seznam indikací a kontraindikací pro popsané prostředky je stejný. Gemapaxan je mnohem levnější, i když se vyrábí v zahraničí (Itálie). Neexistují spolehlivé údaje o tom, který z těchto léků je účinnější a bezpečnější. Lékaři, kteří s těmito léky často pracují, tvrdí, že jejich působení je naprosto stejné. Komplikace se vyskytují přibližně stejně často u prvního i druhého léku..

Srovnávací charakteristiky Pradaxy a Clexanu

Přípravek Pradaxa obsahuje léčivou látku dabigatran-etexilát, který patří do skupiny přímých antagonistů trombinu. Pradaxa vstupuje do lidského těla v neaktivní formě. Po absorpci z gastrointestinálního traktu do systémového oběhu se aktivuje v hepatocytech díky enzymatickým komplexům a sloučeninám v nich obsaženým.

Pacienti, kterým je předepsán přípravek Pradaxa, by proto neměli mít funkční selhání jater, protože to bude mít další škodlivý účinek na játra..

Důležité! Výhodou přípravku Pradaxa je možnost neinvazivního podání (k dispozici ve formě tablet).

Heparin nebo Clexane: což je lepší

Aktivní složkou Clexanu je derivát heparinu. Heparin je tedy uveden jako vysokomolekulární sloučenina a Clexane je nízkomolekulární sloučenina. Vzorec Clexane byl odstraněn mnohem později, takže tento lék je bezpečnější a účinnější a také méně často vede k rozvoji nežádoucích účinků..

Je třeba si uvědomit, že riziko vzniku takové komplikace z užívání heparinu, jako je autoimunitní trombocytopenie, přetrvává, i když jsou předepsány jeho nízkomolekulární deriváty..

Cybor jako analog

Účinnou látkou přípravku Cybor je sodná sůl nízkomolekulárního heparinu (bemiparin sodný). Tento lék je široce používán v chirurgické praxi a v nefrologii (předepsán pacientům podstupujícím mimotělní hemodialýzu na umělém ledvinovém aparátu). Mechanismus účinku přípravku Cybor je zcela analogický, protože tento lék inhibuje tvorbu trombů přerušením koagulační kaskády. Cybor nelze použít v dětství, protože nebyl proveden dostatečný výzkum účinku tohoto léku na tělo dítěte.

Enixum a Clexan: srovnání léků

Složení porovnávaných léků obsahuje stejnou chemickou sloučeninu, která určuje velkou podobnost těchto léků. Enixum, stejně jako Clexane, se vyrábí v injekční formě určené k subkutánnímu podání. Lék je k dispozici v osmi různých dávkách, což umožní lékaři zvolit nejracionálnější a nejbezpečnější koncentraci roztoku pro pacienta..

Enixum je nejčastěji předepisován jako profylaxe pro pacienty v chirurgických nemocnicích, kteří podstoupili rozsáhlé operace (zejména chirurgické zákroky na pohybovém aparátu).

Enoxaparin sodný jako analog Clexane

Složení obou léků je identické, proto jsou všechny indikace a kontraindikace pro jejich jmenování stejné. Enoxaparin sodný i Clexane se do těla injektují subkutánními injekcemi, což pro mnoho pacientů není příliš příjemný postup..

V případě, že není možné přípravek podávat parenterálně, nemůže se sodná sůl enoxaparinu stát náhradou. Studie, které by mohly s jistotou říci, který lék je účinnější, nebyly provedeny, ale v praxi je jejich účinnost a účinnost téměř stejná..

Srovnávací tabulka analogů léků podle nákladů. Poslední aktualizace proběhla 23.07.2019 00:00.

Clexaneod 172,58 rub. až 4689,00 RUB.skrýt
viz ceny podrobně
Pradaxaod 1777,00 rub. až 9480,00 rub.skrýt
viz ceny podrobně
Fraxiparineod 2429,00 rub. až 4490,00 rub.skrýt
viz ceny podrobně

Jiné levnější náhražky

Clexane je poměrně drahá droga, zvláště když se domníváte, že je třeba ji aplikovat injekčně po celou dobu léčby. Níže uvádíme seznam léků, které mohou tento lék nahradit, ale mají nižší náklady:

  • Sulodexid;
  • Fragmin;
  • Flenox;
  • Novoparin;
  • Anfiber;
  • Fenylin.

Srovnávací tabulka analogů léků podle nákladů. Poslední aktualizace proběhla 23.07.2019 00:00.

Fenylinod 37,00 rub. až 63,00 rub.skrýt
viz ceny podrobně
Clexaneod 172,58 rub. až 4689,00 RUB.skrýt
viz ceny podrobně
Fragminod 645,00 rub. až 2390,00 rub.skrýt
viz ceny podrobně

Seznam analogů během těhotenství

Kromě přípravku Clexane mohou být během těhotenství předepsány další léky, aby se zabránilo rozvoji trombotických komplikací u nastávající matky. Patří mezi ně následující léky s antikoagulační aktivitou:

  • Warfarin;
  • Fragmin;
  • Fraxiparine;
  • Anfiber;
  • Novoparin.

Srovnávací tabulka analogů léků podle nákladů. Poslední aktualizace proběhla 23.07.2019 00:00.

Warfarinod 80,00 rub. až 177,00 rub.skrýt
viz ceny podrobně
Fragminod 645,00 rub. až 2390,00 rub.skrýt
viz ceny podrobně
Fraxiparineod 2429,00 rub. až 4490,00 rub.skrýt
viz ceny podrobně

Recenze pacientů

  • Olga, 47 let. Když jsem šel do chirurgické nemocnice, abych se připravil na nadcházející operaci křečových žil, ošetřující lékař řekl, že musím propíchnout Clexana. Pomůže předcházet tvorbě krevních sraženin po operaci. Když jsem v lékárně zjistil, kolik tento lék stojí, byl jsem upřímně šokován, protože průběh léčby stál značnou částku. Zeptal jsem se svého chirurga, zda existuje lék s nižšími náklady, který by mohl nahradit Clexane, a předepsal Fraxiparine. Tato droga byla řádově levnější, tak jsem se jí vydal. Pooperační období proběhlo bez problémů, nebyly žádné trombózy ani jiné komplikace.
  • Gregory, 39 let. Po autonehodě jsem podstoupil rozsáhlou ortopedickou operaci. Lékař řekl, že v pooperačním období musím podstoupit antikoagulační terapii, která ztenčí krev a zabrání vzniku krevních sraženin v cévách poškozených traumatem a chirurgickým zákrokem. Nejprve chtěli předepsat Clexane, ale vzhledem k tomu, že na mém žaludku bylo mnoho odřenin (do této oblasti je vstřikováno jehlou), lékař se rozhodl najít analog, který lze pít orálně. V důsledku toho mi byl předepsán lék Pradaxa, jeden z mála vhodných pro mě v této situaci..

Fraxiparine nebo Clexane během těhotenství: který z léků je lepší

Ženám, které mají sklon k trombóze, se doporučuje plánovat těhotenství pod dohledem lékaře, protože riziko předčasného ukončení léčby je vysoké. V tomto případě byste měli pravidelně užívat antikoagulační léky..

Když žena otěhotní, nejčastěji nastává problém s výběrem léků, které ředí krev. Obvykle je pro tento účel předepsán Clexane nebo Fraxiparine. Každý z léků zabraňuje tvorbě krevních sraženin, přispívá k normálnímu průběhu těhotenství. Pokud existuje volba mezi dvěma léky, musíte nejprve pochopit mechanismus účinku léků, jejich hlavní vlastnosti, schéma užívání.

Fraxiparin se týká léků, které jsou zahrnuty do skupiny přímých antikoagulancií, vykazují antitrombotický účinek. Lék zlepšuje krevní oběh, normalizuje hladinu cholesterolu. Aktivní složkou léčiva je nadroparin Ca, je to nízkomolekulární heparin, získaný depolymerací heparinu.

Antitrombotický účinek se projevuje aktivací fibrinolýzy odstraněním aktivátoru plazminogenu přímo z endotelových buněk a specifickou stimulací samotného inhibitoru dráhy tkáňového faktoru. Lék se vyznačuje dlouhodobým antitrombotickým účinkem.

Mnoho lidí se zajímá o to, jaký je rozdíl mezi Clexane a Fraxiparine, protože léky mají podobný účinek. Fraxiparin, na rozdíl od Clexane, obsahuje enoxaparin Na. Kromě antitrombotického účinku látky neexistuje žádný účinek na spojení fibrinogenu přímo s receptory trombocytů, ani na proces agregace buněk trombocytů.

Když byl jmenován

Fraxiparine a Clexane by měly být podávány injekčně v případech, kdy má žena sklon k tvorbě trombů nebo má nastávající matka srdeční chlopně. Doporučuje se také provádět léčbu těmito léky na trombofilii, s tvorbou krevních sraženin v hlubokých žilách, s ischemií a v případě diagnostiky srdečního nebo respiračního selhání.

Lékaři obvykle doporučují používat Clexan k profylaxi, je indikován k použití ve 2. trimestru těhotenství. Pokud tento lék není vhodný pro ženu, lze použít Fraxiparine.

Tyto léky lze také předepsat během prvního protokolu IVF, užívání léků by mělo být prováděno pod přísným dohledem odborníků.

Funkce aplikace

Jak se provádí injekce?

Doporučuje se podávat injekce poté, co žena zaujala polohu vleže. Místo zavedení by mělo být střídáno (levá a pravá strana anterolaterální nebo posterolaterální břicho).

Po zachycení kožního záhybu mezi indexem a palcem se jehla zavádí přísně svisle. Nemasírujte oblast injekce léku. Délka léčby je obvykle 7-10 dní..

Poté se doporučuje darovat krev k analýze, aby se zajistilo, že všechny počty krevních destiček jsou normální. Je důležité vést kalendář záznamů o podávání léků podle týdne těhotenství..

Dávka Clexanu nebo Fraxiparinu se stanoví individuálně. Aby se zabránilo trombóze, předepisuje se 40 mg Clexane jednou denně po dobu 1-2 týdnů. Při trombóze hlubokých žil je nutné injikovat 1,5 mg léčiva na 1 kg tělesné hmotnosti 1 r. po celý den nebo 1 mg dvakrát denně. Pokud ampule s tímto léčivým přípravkem zůstanou po těhotenství, lze je v případě potřeby v budoucnu použít..

Obvykle pro léčbu postačuje balení Fraxiparine, minimální dávka léku je 0,3 ml, lék se podává jednou denně. Pokud hematolog předepsal užívání léku podle určitého schématu, je zohledněna tělesná hmotnost pacienta a gestační věk.

Kontraindikace a nežádoucí účinky

Před použitím přípravku Clexane nebo Fraxiparine byste se měli seznámit se seznamem kontraindikací. Léčba není předepsána pro:

  • Nadměrná citlivost na složky léčiva
  • Nedostatek faktorů srážení krve
  • Slabý terapeutický účinek v případě použití antiagregačních látek

S opatrností jsou léky předepisovány na poruchy gastrointestinálního traktu, cukrovku typu 1, patologické stavy jater a ledvin, vysoký krevní tlak.

Užívání antikoagulancií může vést k rozvoji následujících vedlejších příznaků:

  • Vývoj krvácení
  • Snížený počet krevních destiček
  • Dysfunkce jater
  • Angioedém
  • Svědění, hyperémie, kopřivka.

Analogy

Gemapaxan, analog Clexanu a Fraxiparinu, je také přímo působícím antikoagulantem. Terapeutický účinek užívání léků je způsoben přítomností enoxaparinu sodného.

Lék se používá k léčbě a prevenci trombózy, tromboembolie, předepisuje se v kombinaci s aspirinem v případě infarktu myokardu a nestabilní anginy pectoris.

Gemapaxan vyrábí italská farmaceutická společnost Italfarmaco, uvolňovací formou je injekční roztok. Náklady na balení (6 stříkaček s roztokem) - 918-1578 rublů.

Jak se clexan liší od fraxiparinu? Galerie: Fraxiparin, Warfarin, Gemapaxan a další léky používané k léčbě tvorby trombů. Indikace a kontraindikace

Oblast profesionálních zájmů: všechny typy chirurgické a konzervativní léčby onemocnění tepen a žil: vyhlazující ateroskleróza tepen dolních končetin při kritické ischemii a diabetes mellitus, vaskulární malformace a vrozené angiodysplasie, stenózující ateroskleróza brachiocefalických tepen, aneuryzma arterií aorty aorty aorty aorty aorty, Raynaudova choroba a syndrom, křečové žíly dolních končetin, trombóza a tromboflebitida horních a dolních končetin, lymfedém (elefantiáza), trofické vředy, křečové žíly malé pánve (syndrom překrvení pánevních žil) atd., Endolymfatické způsoby léčby nemocí.

Aby se zabránilo trombóze, cévním nehodám a dalším kardiovaskulárním problémům, jsou předepsány injekce Clexan. Lék patří do skupiny nízkomolekulárních heparinů, má několik kontraindikací, měl by být používán pouze pod lékařským dohledem.

Složení a forma uvolnění

Clexane se vyrábí ve formě injekčních roztoků: od zcela průhledné až po světle žlutou tekutinu ve skleněných injekčních stříkačkách. Jedno krabičkové balení obsahuje od 1 do 5 blistrů, z nichž každý obsahuje 2 injekční stříkačky. Oficiální mezinárodní název Clexane je Enoxaparin, latinský název je clexane.

Roztok obsahuje jako pomocnou složku vodu na injekci. Aktivní účinnou látkou je nízkomolekulární enoxaparin sodný. Dávka 1 injekční stříkačky se měří mezinárodními jednotkami anti-HA IU a je:

Vlastnosti složek léčiva

Lék patří do skupiny nízkomolekulárních heparinových antikoagulancií. Clexane má vysokou anti-Xa aktivitu a relativně nízkou schopnost inhibovat trombin. Mechanismem farmakologického účinku léčiva je aktivace antitrombinu bílkovin, který zpomaluje aktivitu faktoru X, aniž by významně ovlivňoval syntézu krevních destiček..

Pod vlivem enoxaparinu se APTT může mírně změnit (aktivovaný parciální tromboplastinový čas - období, během kterého se po přidání chloridu vápenatého nebo jiných činidel vytvoří krevní sraženina).

Biologická dostupnost účinné látky při subkutánním podání je 100%. Enoxaparin je zcela metabolizován v játrech, 40% se vylučuje ledvinami.

Poločas je 4 hodiny (při jednorázovém použití) a 7 hodin (při opakovaném podání).

Na co je Clexane předepsán?

Lék se používá k léčbě a prevenci kardiovaskulárních onemocnění. Podle pokynů jsou hlavními indikacemi pro jmenování injekcí:

  • prevence žilní embolie nebo trombózy po operaci;
  • léčba nekomplikované plicní embolie, hluboké žilní trombózy;
  • prevence tvorby trombů u pacientů, kteří byli nuceni dlouho ležet v posteli - srdeční selhání, závažné infekce, respirační selhání, revmatická onemocnění;
  • léčba anginy pectoris;
  • terapie infarktu myokardu bez Q vlny;
  • léčba akutního infarktu u osob se zvětšením ST segmentu.

Jak píchnout Clexane

Návod k použití léku informuje, že roztok musí být injikován hluboko subkutánně do levé nebo pravé boční části břicha, když je pacient v poloze na zádech. Po injekci se nedoporučuje místo vpichu masírovat nebo otírat. Dávkovací režim a frekvence injekce závisí na diagnóze:

DávkováníMnohonásobnost úvoduDoba léčby
Léčba hluboké žilní trombózy1,5 mg na 1 kg tělesné hmotnosti pacienta1 čas / den
Prevence trombózy, embolie1 čas / den
Pacienti s průměrným rizikem vzniku krevních sraženin1 čas / den
Pacienti s vysokým rizikem vzniku krevních sraženin1 až 2krát denně

speciální instrukce

Clexane je zakázáno podávat intramuskulárně těhotným a kojícím ženám, dětem. Pokyny navíc obsahují následující pokyny k léčbě:

  • V případě pocitu necitlivosti nebo brnění končetin, porušení hmatových vjemů, v případě intestinálního rozrušení nebo dysfunkce močového měchýře musíte přestat používat Clexane a okamžitě vyhledat lékaře.
  • Droga významně neovlivňuje psychomotorické schopnosti člověka. Po celou dobu léčby můžete řídit auto nebo se věnovat práci s vysokou koncentrací pozornosti..
  • S výhradou dávek a četnosti použití uvedených v pokynech nemá lék vliv na syntézu krevních destiček a čas na hematopoézu.
  • Během léčby je nutné pravidelně provádět krevní test, aby bylo možné sledovat a včas identifikovat možné krvácení.
  • Od 15. do 21. dne léčby má pacient zvýšenou šanci na rozvoj trombocytopenie (stav charakterizovaný snížením počtu krevních destiček). Pokud byla léčba předepsána déle než 10 dní, je nutné sledovat krevní obraz a porovnat je s počátečními údaji laboratorního vyšetření..
  • Pacienti s problémy s játry, ledvinami, starší lidé se musí poradit s lékařem, aby upravili léčebný režim.

Lékové interakce

Pokyny k použití přípravku Clexan varují, že je přísně zakázáno kombinovat nebo střídat lék s jinými nízkomolekulárními hepariny. Během léčby je důležité vzít v úvahu následující interakce injekčního roztoku s jinými léky:

  • Terapeutický účinek enoxaparinu se zvyšuje v kombinaci s kyselinou acetylsalicylovou, deriváty warfarinu, klopidogrelem, dipyridamolem, fibrinolytiky tiklopidinem.
  • Plazmatické náhražky, léky na dnu, kličková diuretika a peniciliny zvyšují účinnost přípravku Clexane.
  • Současné užívání nízkomolekulárních heparinů a nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID) zvyšuje riziko krvácení (krvácení).
  • Antihistaminika, srdeční glykosidy, kouření, tetracyklinová antibiotika snižují účinnost přípravku Clexane.
  • Současné užívání nízkomolekulárních heparinů a antikonvulziv, antiarytmik nebo beta-blokátorů vede ke snížení jejich účinnosti..

Clexan a alkohol

Současné použití roztoku s alkoholickými nebo alkoholickými nápoji je přísně zakázáno. Ignorování tohoto pokynu může vést ke zvýšeným vedlejším účinkům, selhání jater, hemoragické mrtvici (náhlá paralýza způsobená prasknutím tepen a mozkovým krvácením).

Vedlejší efekty

Lék Clexane zvyšuje riziko krvácení, zejména při užívání jiných léků, které ovlivňují hemostázu. Pokud zjistíte porušení průtoku krve, musíte okamžitě přestat užívat léky. Mezi další nežádoucí účinky přípravku Clexane patří:

Orgán nebo systém
Bolest hlavy.
KrvetvorbaHematom, epistaxe, trombocytopenie.Intrakraniální krvácení, retroperitoneální krvácení.
ImunníAlergie (erytém, svědění).Anafylaktický šok.
Játra a žlučové cestyZvýšená aktivita transamináz (jaterních enzymů).Cholestatické poškození jater.
MuskuloskeletálníOsteoporóza (při užívání léku déle než 3 měsíce).
Kůže a měkká podkožní tkáňZánět, otok v místě vpichu, zatvrdnutí měkkých tkání.Kožní nekróza.

Předávkovat

Případy předávkování drogami jsou extrémně vzácné. Klinicky se to projevuje zvýšenými vedlejšími účinky a zvýšeným rizikem krvácení..

V případě předávkování je pacientovi prokázáno pomalé zavedení neutralizující látky - protamin sulfátu. Jeden miligram tohoto léku zcela potlačuje účinek 1 mg enoxaparinu.

Zavádění protamin sulfátu není nutné, pokud od začátku předávkování uplynulo více než 12 hodin.

Kontraindikace

Clexane se používá pouze podle pokynů a pod lékařským dohledem. Tento léčivý přípravek má řadu kategorických kontraindikací, které je třeba vzít v úvahu před zahájením léčby. Tyto zahrnují:

  • individuální nesnášenlivost k Clexane;
  • stavy doprovázené zvýšeným rizikem krvácení - potrat, hrozba potratu, aneuryzma aorty, hemoragická cévní mozková příhoda;
  • věk dětí (do 18 let);
  • přítomnost umělých srdečních chlopní v těle pacienta.

S opatrností jsou injekce předepisovány starším pacientům, lidem s onemocněním jater nebo ledvin. Mezi další relativní kontraindikace patří:

  • patologie, které jsou doprovázeny zhoršenou hemostázou - hemofilie, těžká vaskulitida, trombocytopenie, hypokoagulace;
  • erozivní a ulcerativní léze gastrointestinálního traktu;
  • nedávná ischemická cévní mozková příhoda;
  • komplikovaný diabetes mellitus;
  • nedávný porod, oftalmologické nebo neurologické operace;
  • provádění spinální, epidurální anestézie;
  • páteřní punkce;
  • užívání nitroděložní antikoncepce;
  • perikarditida;
  • bakteriální endokarditida;
  • těžká arteriální hypertenze (vysoký krevní tlak).

Podmínky prodeje a skladování

Lék je vydáván přísně na lékařský předpis. Clexane skladujte podle pokynů při teplotě do 25 ° C. Doba použitelnosti - 3 roky.

Analogy

Při absenci přípravku Clexane v lékárně může lékař předepsat další léky se stejným principem působení. Analogy se stejnou účinnou látkou jsou:

  • Clexane 300 - k dispozici ve 3 ml lahvičkách. Má zcela podobné indikace a kontraindikace jako Clexane. Dostupné pouze na lékařský předpis.
  • Novoparin je injekční roztok. K dispozici v 1 nebo 2 skleněných stříkačkách. pro balení s pokyny. Používá se k prevenci a léčbě trombózy.
  • Enoxarin - nízkomolekulární heparin je dostupný v dávkovacích stříkačkách 2, 4, 8 tisíc anti-Xa IU. Je předepsán k léčbě hluboké žilní trombózy.

Fraxiparine nebo Clexane - což je lepší

V případě individuální nesnášenlivosti enoxaparinu sodného jsou předepsány léky s podobnými farmakologickými vlastnostmi, ale s jinou účinnou látkou. Analog clexanu na bázi nadroparinu vápenatého - Fraxiparine.

Droga má stejný seznam indikací, kontraindikací, vedlejších účinků.

Podrobné srovnávací studie mezi Clexanem a Fraxiparinem nebyly provedeny, proto by měl výběr preferovaného léku provést lékař.

Clexane cena

Náklady na injekční roztok se mohou lišit v závislosti na ceně lékárny, dávce Clexane, počtu jednorázových injekčních stříkaček v balení. Průměrné ceny v Moskvě:

Někdy se stane, že je pro manželský pár velmi těžké porodit dítě. Z tohoto důvodu jsou nuceni používat alternativní metody koncepce..

V tomto případě však bude nutné podporovat tělo matky léky, protože před IVF podstupuje hormonální léčbu. Vzhledem k tomu, že krev těhotné ženy zesiluje, je to spojeno s důsledky nejen pro ni, ale také pro krevní oběh plodu..

Proto jí jsou předepsána antikoagulancia. Ale co je lepší Clexane nebo Fraxiparine - následující informace vám pomohou na to přijít.

Indikace a kontraindikace

Ve většině případů lékaři předepisují Flexan nebo Fraxiparine. Léky jsou v zásadě ekvivalentní, rozdíl mezi Fraxiparinem a Clexanem je v množství účinné látky v jedné dávce. Clexane je o polovinu silnější než Fraxiparine.

Jak víte, krev těhotné ženy silně zahušťuje a varuje tělo před silnou ztrátou krve během porodu. Ale s IVF jsou indikátory nad normou obecně nepřijatelné, proto jsou možné buněčné mutace.

Clexane a Fraxiparine jsou předepisovány mnoha těhotným ženám, ale ne každý ví, proč jsou injekčně podávány. Oba léky pomáhají předcházet tvorbě krevních sraženin..

Na co je přípravek Kleksanpri IVF předepsán:

  1. ředit krev;
  2. prevence tvorby trombů;
  3. aby se zabránilo mutaci buněk v důsledku neustálých chirurgických zákroků v těle;
  4. obnovení normálního průtoku krve plodu.

Clexane s IVF pomůže zbavit se krevních problémů. Je důležité, než začnete užívat drogu, je lepší se poradit s hematologem, protože ženské tělo se může nejen zotavit, ale také trpět lékem.

  • jsou alergičtí na heparin a deriváty;
  • existuje riziko spontánního potratu;
  • anamnéza poruch krvácení.

Stojí za zmínku, že lék nelze použít společně s kyselinou acetylsalicylovou a léky, ve kterých je obsažen..

Abyste dosáhli nejlepšího výsledku injekcí, musíte dodržovat doporučení pro jejich použití..

Co je lepší hemapaxan nebo fraxiparin?
I když patří mezi antikoagulancia, jejich účinná látka je odlišná a není třeba je porovnávat.

Abyste dosáhli maximálního účinku, musíte si injekci podat správně..

  • ležet na zádech;
  • neuvolňujte vzduch z jejich stříkačky;
  • dezinfikujte místo zamýšlené injekce do žaludku;
  • sbírejte kůži břicha v záhybu;
  • léky by měly být podávány subkutánně;
  • po injekci se doporučuje uvolnit pokožku;
  • nemíchejte místo vpichu;
  • stříkejte střídavě do různých částí břicha.

Lék je v jednorázových injekčních stříkačkách, které již byly zpracovány, jsou sterilní.

Co je lepší Clexane nebo Fraxiparine?

Někdy se stane, že je pro manželský pár velmi těžké porodit dítě. Z tohoto důvodu jsou nuceni používat alternativní metody koncepce..

V tomto případě však bude nutné podporovat tělo matky léky, protože před IVF podstupuje hormonální léčbu. Vzhledem k tomu, že krev těhotné ženy zesiluje, je to spojeno s důsledky nejen pro ni, ale také pro krevní oběh plodu..

Proto jí jsou předepsána antikoagulancia. Ale co je lepší Clexane nebo Fraxiparine - následující informace vám pomohou na to přijít.

Indikace a kontraindikace

Ve většině případů lékaři předepisují Flexan nebo Fraxiparine. Léky jsou v zásadě ekvivalentní, rozdíl mezi Fraxiparinem a Clexanem je v množství účinné látky v jedné dávce. Clexane je o polovinu silnější než Fraxiparine.

Jak víte, krev těhotné ženy silně zahušťuje a varuje tělo před silnou ztrátou krve během porodu. Ale s IVF jsou indikátory nad normou obecně nepřijatelné, proto jsou možné buněčné mutace.

Clexane a Fraxiparine jsou předepisovány mnoha těhotným ženám, ale ne každý ví, proč jsou injekčně podávány. Oba léky pomáhají předcházet tvorbě krevních sraženin..

Na co je přípravek Kleksanpri IVF předepsán:

  1. ředit krev;
  2. prevence tvorby trombů;
  3. aby se zabránilo mutaci buněk v důsledku neustálých chirurgických zákroků v těle;
  4. obnovení normálního průtoku krve plodu.

Clexane s IVF pomůže zbavit se krevních problémů. Je důležité, než začnete užívat drogu, je lepší se poradit s hematologem, protože ženské tělo se může nejen zotavit, ale také trpět lékem.

Nedoporučuje se používat Clexane nebo Fraxiparine, pokud:

  • jsou alergičtí na heparin a deriváty;
  • existuje riziko spontánního potratu;
  • anamnéza poruch krvácení.

Stojí za zmínku, že lék nelze použít společně s kyselinou acetylsalicylovou a léky, ve kterých je obsažen..

Abyste dosáhli nejlepšího výsledku injekcí, musíte dodržovat doporučení pro jejich použití..

Doporučení a upozornění

Co je lepší Hemapaxan nebo Fraxiparin? I když patří mezi antikoagulancia, jejich účinná látka je odlišná a není třeba je porovnávat.

Abyste dosáhli maximálního účinku, musíte si injekci podat správně..

  • ležet na zádech;
  • neuvolňujte vzduch z jejich stříkačky;
  • dezinfikujte místo zamýšlené injekce do žaludku;
  • sbírejte kůži břicha v záhybu;
  • léky by měly být podávány subkutánně;
  • po injekci se doporučuje uvolnit pokožku;
  • nemíchejte místo vpichu;
  • stříkejte střídavě do různých částí břicha.

Lék je v jednorázových injekčních stříkačkách, které již byly zpracovány, jsou sterilní.

Kolik stojí Clexane? V závislosti na dávce se cena pohybuje od 800 do 5 000 rublů. Je možné použít levné analogy. Například Gemapaxan.

Při plánování těhotenství s IVF musí žena věnovat pozornost jejímu blahu. Neměli byste se léčit sami, vždy se musíte poradit s lékařem. Hlavní věcí je péče o zdraví a včasná pomoc s odborníky.

Proč se prsty pečou a hoří: příčiny, léčba a co s tím dělat

Naši odborníci