Léčba análních trhlin doma

Anální trhlina je onemocnění vnitřní sliznice konečníku. Anální trhlina je umístěna na začátku konečníku, má lineární tvar o velikosti 1-10 mm. Toto onemocnění způsobuje silnou bolest a nepohodlí během stolice. Ve zanedbaném stavu přechází anální trhlina do chronického stadia a zvětšuje se, proto se doporučuje okamžitě konzultovat s proktologem a zahájit léčbu.

Jak si doma vyléčit prasklinu

V raných stádiích je anální trhlina léčena konzervativně pomocí léků bez chirurgického zákroku. Alkohol a kořeněná jídla jsou ze stravy zcela vyloučena. Zlepšuje se práce střev, výkaly se změkčují, trauma praskliny v análním kanálu klesá. Před stolicí se aplikují olejové klystýry (150 g teplé vody + 50 g slunečnicového oleje). Roztok se nalije do 200 ml hrušky. Procedura se provádí po dobu 10-15 dnů. Manipulace zjemní husté výkaly, které způsobí zranění.

Seznam projímadel

Jako projímadla můžete použít *:

  • duphalac,
  • mukofalk,
  • forlax,
  • exportováno,
  • fytomcin.

* Tyto léky by neměly být brány jako doporučení. Každý pacient potřebuje individuální výběr léků. Před použitím se musíte poradit s proktologem.

Rektální čípky

Po stolici se doporučuje opláchnout teplou vodou bez použití papíru a 10-20 minut se vykoupat. Teplá voda pomáhá uvolnit svaly, snižuje křeče svěrače, bolesti ustupují. Po absolvování vodních procedur můžete použít svíčky:

  • proctoglyvenol,
  • ultraprojekt,
  • Advance Advance,
  • hepatrombin G.,
  • příprava h,
  • natalside.

Čípky se zavádějí do análního průchodu dvakrát denně (ráno a večer). Před použitím musí být svíčka zahřátá a hnětena v rukou. Po zavedení držte 2-3 minuty a poté zatlačte do análního kanálu. Zpoždění vložení umožní, aby svíčka lépe fungovala na začátku řitního kanálu.

Tyto léky a postupy vám umožní léčit anální trhlinu v rané fázi. Pokud se stav zhorší, měli byste okamžitě vyhledat lékaře. Velmi se nedoporučuje zahájit samoléčbu anální trhliny doma s pokročilým stadiem onemocnění.

Anální trhlinové masti a krémy

K léčbě anální trhliny doma můžete samostatně použít masti pro vnější použití. Nabízíme výběr účinných prostředků pro anální trhliny:

  • Levomekol. Masť urychluje metabolické procesy a podporuje rychlé hojení ran. Antiseptické látky ve svém složení mohou eliminovat zánět v řiti.
  • Heparinová mast. Droga se často používá k léčbě análních trhlin podle doporučení lékařů.
  • Masť Ultraproct. Použití masti pomáhá dezinfikovat ošetřenou oblast a urychlit hojení ran. Lék má analgetický účinek.
  • Solcoserylová mast. Použití drogy vám umožňuje urychlit hojení ran konečníku a vrátit se ke zdravému životnímu stylu. Před použitím je nutné masti aplikovat na tampón a jemně vložit do konečníku.
  • Záchranář mastí. Lék se také používá k urychlení regenerace ran a hojení análních trhlin doma. Tento léčivý přípravek obsahuje přírodní složky, které přispívají k zotavení..

Před použitím se doporučuje konzultovat s proktologem..

Fisura konečníku

Fisura konečníku nebo anální trhlina je jednou z nejčastějších proktologických onemocnění. Jedná se o defekt sliznice konečníku, lineárního, oválného nebo trojúhelníkového tvaru, jehož velikost se pohybuje od několika milimetrů do 2 cm. Lidé v jakémkoli věku jsou náchylní k onemocnění, včetně častých trhlin konečníku u dětí, u žen je tato patologie častější kvůli anatomickým rysům struktury konečníku.

Důvody pro trhlinu konečníku

Příčiny rektální trhliny jsou zánět gastrointestinálního traktu a mechanické trauma. Tyto dva důvody se často kombinují..

Zánět v kterékoli části gastrointestinálního traktu, včetně jeho horní části, jako je gastritida nebo cholecystitida, zvyšuje riziko rektálních trhlin. Úseky trávicího systému spolu komunikují, proto zánět v jedné části vede k patologii sliznice v celém gastrointestinálním traktu, což zvyšuje jeho zranitelnost.

Mechanické trauma konečníku nastává během průchodu příliš hustých výkalů, stejně jako při vstupu cizího tělesa do konečníku.

Kombinace těchto dvou skutečností často způsobuje rektální trhliny u dětí s endobiózou (aka helmintióza, jednoduše červi). V tomto případě je dolní část střeva často zanícená a edematózní a vajíčka červa položená v řiti způsobují silné svědění. V důsledku toho může dítě poškrábáním konečníku způsobit poškození sliznice anální oblasti, což se zhoršuje průchodem výkalů.

Příznaky praskliny konečníku

Rozlišujte mezi akutní a chronickou formou trhliny v konečníku. Chronická forma se vyskytuje při absenci léčby akutního onemocnění.

Hlavním příznakem rektální trhliny je bolest v řiti. Při akutní trhlině konečníku se bolest objeví pouze během defekace, je intenzivní, ale netrvá déle než 15 minut. Pro chronickou trhlinu konečníku je charakteristický méně intenzivní, ale déle trvající syndrom bolesti. Bolest může také nastat bez ohledu na akt defekace, například při dlouhodobém sezení.

V akutní i chronické formě může být jedním z příznaků rektální trhliny krvácení z konečníku. Krvácení je zpravidla nevýznamné, krev je šarlatová, nemísená s výkaly, jako je tomu v případě krvácení z nadložních částí gastrointestinálního traktu. Krvácení je spojeno s pohyby střev a je způsobeno průchodem hustých výkalů přes poškozenou oblast.

Dalším charakteristickým příznakem trhliny konečníku je obtížné vyprazdňování a související zácpa. Obtížnost defekace nastává v důsledku syndromu silné bolesti. Bolest při průchodu výkaly, zejména hustými, může být tak intenzivní, že dojde k reflexnímu spasmu análního svěrače. U chronické formy onemocnění se vyvíjí strach z defekace, což jen zhoršuje příznaky rektální trhliny, protože výkaly jsou hustší a více poškozují zanícenou sliznici. Chronická trhlina v konečníku může být doprovázena výtokem hnisu z konečníku.

S prasklinou v konečníku u dětí je defekace doprovázena pláčem, dítě se snaží vyhnout hrnci, je rozmarné a pozornost přitahuje také krev ve stolici nebo na ubrousku.

Diagnostika rektální trhliny

Za přítomnosti charakteristických příznaků trhliny konečníku se provádí vyšetření konečníku a používá se také digitální vyšetření konečníku. S ohledem na významnou bolest a možnost infekce pararektální oblasti se v tomto případě retromanoskopie zkouší nepoužívat a v případě naléhavé potřeby (například při podezření na nádor konečníku) se předběžně použije anestézie.

Vyšetření vám umožňuje detekovat v akutní trhlině konečníku lineární defekt sliznice s hladkými hranami a v chronickém - oválný nebo trojúhelníkový defekt s přerostlými granulacemi a jizvou.

Dále se provádějí laboratorní testy krve (na HIV, syfilis, hepatitidu, hladinu cukru v krvi a obecnou analýzu) a výkalů. S trhlinou konečníku u dětí je nutné vyšetřit výkaly na vajíčka červů.

Léčba rektální trhliny

Léčba rektální trhliny začíná použitím farmakoterapie a v případě selhání se uchýlí k chirurgickému zákroku.

Léčba rektální trhliny zahrnuje následující opatření:

  • Zajištění pravidelné měkké stolice, čehož je dosaženo předepsáním mléčné stravy s dostatečným množstvím vlákniny a předepsáním klystýru. Klystýr se provádí denně se slabým antiseptickým roztokem, obvykle se k tomu používají odvar z léčivých bylin;
  • Použití analgetik a protizánětlivých léků ve formě rektálních čípků, mikroklysterů a teplých koupelí a v závažných případech ve formě injekcí přímo do oblasti praskliny;
  • Protože u většiny pacientů jsou rektální trhliny kombinovány s jinými onemocněními gastrointestinálního traktu, je nutná léčba základní patologie.

Ve většině případů je konzervativní léčba rektální trhliny úspěšná. V některých případech, obvykle s chronickými formami onemocnění, doprovázenými výrazným růstem granulace a zjizvené tkáně, jsou však zapotřebí radikálnější opatření, poté se uchýlí k chirurgickému zákroku na rektální trhliny.

V současné době se chirurgie trhliny konečníku provádí pomocí minimálně invazivních metod - laserové koagulace nebo kryodestrukce. Jedná se o nekrvavé techniky, které nevyžadují použití celkové anestézie a dlouhý pobyt v nemocnici..

V tvrdohlavých případech, stejně jako u velkých defektů, se uchylujte ke klasické operaci trhliny konečníku. Operace se provádí v celkové anestezii, spočívá v disekci svěrače, vyříznutí okrajů trhliny a následném sešití okrajů rány. V pooperačním období je předepsáno použití lokální protizánětlivé léčby po dobu jednoho měsíce. Je také nutné dodržovat dietu, která zabraňuje tvorbě hustých výkalů..

Alternativní léčba rektálních trhlin

Při pravidelném používání a správném přístupu je alternativní léčba rektálních trhlin velmi účinná. Obecně se lidové léky aktivně používají k léčbě rektálních trhlin a v tradiční medicíně. Léčivé byliny v různých formách jsou velmi účinné - ve formě past, odvarů, nálevů, koupelí, klystýrů a také ve formě léčivého čaje. Pro místní použití použijte heřmánek, šalvěj, dubovou kůru, řebříček. Ve formě mikroklysterů se používá šťáva z aloe a Kalanchoe. Pro obecný účinek na gastrointestinální trakt se používá léčivý čaj z heřmánku, šalvěje, třezalky tečkované.

Alternativní léčbu rektální trhliny lze úspěšně kombinovat s použitím farmaceutik, což vám umožní snížit dávku léku v těle, což je zvláště důležité u chronických forem onemocnění.

Anální trhliny

Roztržení kůže nebo sliznice na choulostivém místě je vždy velkým problémem, který člověku přináší mnoho fyzického a psychického utrpení.

Hanba a strach z chirurgického zákroku často ztěžují včasné zahájení kvalifikované léčby u odborníka.Lidé se snaží, jak je to jen možné, zbavit se problému sami. Mezitím anální trhlina nešetří ani dospělé žádného pohlaví, ani děti..

Každý pátý pacient v proktologické kanceláři má známky chronické trhliny konečníku a léčba pokročilé patologie je vždy obtížnější, nákladnější a delší než akutní proces.

Příčiny anální trhliny

Okamžité příčiny nástupu onemocnění lze rozdělit na mechanické poškození řitního kanálu a poškození sliznice v důsledku napětí svěrače.

Může dojít k mechanickému poškození:

  • během stolice - v důsledku poškození sliznice pevnými předměty ve výkalech;
  • s análním sexem;
  • při instrumentálních studiích konečníku se může objevit prasklina v důsledku nekvalifikovaného jednání zdravotnického personálu.

Slzy sliznice v důsledku svalového napětí se vyskytují hlavně při tlačení během pohybu střev. Také u žen během porodu se často mohou objevit praskliny v konečníku..

Již dlouho bylo prokázáno, že chronická zácpa je hlavním faktorem vyvolávajícím výskyt praskliny. Neustálé tlačení během stolice vede ke zvýšenému napětí ve svalech konečníku. Tvrdé výkaly mají navíc negativní vliv na stav sliznice konečníku. To vše může vést k jeho prasknutí a tvorbě trhlin. Méně často se mohou v důsledku průjmu tvořit praskliny..

Někteří odborníci se domnívají, že hemoroidy také přispívají k tvorbě trhlin v konečníku. I když existuje další úhel pohledu, je to, že hemoroidy nijak neovlivňují tento proces. Tyto dvě nemoci mají mnoho podobných příznaků, ale obecně mají odlišnou etiologii a přístupy k jejich léčbě jsou také velmi odlišné. Přesto je často možné u jednoho pacienta zjistit přítomnost obou onemocnění najednou..

Faktory přispívající k nástupu onemocnění jsou také:

  • pití alkoholu, příliš tučná, kořeněná nebo slaná jídla
  • sedavá práce
  • zvedání závaží
  • sedavý životní styl
  • onemocnění dolních střev - kolitida, proktitida, syndrom dráždivého tračníku

Kromě toho přispívají k tvorbě trhlin, i když v menší míře, onemocnění horního zažívacího traktu - žaludeční a duodenální vředy a gastritida, cholecystitida, onemocnění krve vedoucí k porušení její srážlivosti a stagnaci v dolních částech těla.

Samostatně je třeba říci o těhotenství a procesu porodu. Tyto faktory mohou také přispět k prasklinám v řiti. V prvním případě důvod spočívá ve zvětšení dělohy a s tím spojené potíže při vyprazdňování. To oslabuje oblast konečníku a práce, doprovázená tlačením, může vyvolat poškození sliznice konečníku. Samozřejmě, že v prvních dnech po porodu je této okolnosti věnována malá pozornost, ale v okamžiku prvního defekace se to nevyhnutelně projeví.

Příznaky

Známky akutní anální trhliny:

  • bolest v konečníku je velmi ostrá, pálení, dýka, objevuje se během stolice a trvá asi půl hodiny po ní;
  • křeč aparátu análního svěrače je velmi výrazný, což ztěžuje vyprazdňování střev a zvyšuje bolest;
  • krvácení - poměrně často dochází při průchodu tvrdými výkaly, obvykle střední intenzity, může být pramínek;
  • při pohledu do konečníku nejsou detekovány patologické změny, diagnózu může stanovit pouze proktolog během anoskopie;
  • akutní anální trhlina se rychle hojí za předpokladu, že účinek provokujícího faktoru (například zácpa) přestane - během 3 nebo 4 týdnů se sliznice úplně obnoví.

Známky chronické trhliny:

  • bolest uvnitř konečníku není tak silná, objevuje se po pohybu střev, trvá dlouho (kolik hodin - závisí na hloubce poškození a vlastnostech lidského nervového systému), starosti při sezení, chůzi a dokonce i v noci, což pacientovi způsobuje vážné nepohodlí;
  • křeč řitního svěrače je méně intenzivní;
  • mírné krvácení ve formě šarlatových stop na prádle nebo toaletním papíru;
  • svědění v řiti je téměř konstantní;
  • vyvíjí se psychologický strach z defekace;
  • je možný hnisavý výtok z konečníku;
  • při vizuální prohlídce není možné vidět poškození zvenčí, při palpaci jsou nalezeny „sentinelové tuberkulózy“ - jizvy v místě dříve zahojených trhlin;
  • charakteristický je cyklický průběh s obdobími remise a exacerbací;
  • chronický proces se hojí mnohem déle, na místě starých defektů může být tolik jizev jako nových trhlin, s výrazným zúžením jizvy konečníku, operaci nelze provést bez.

Komplikace

Při každém defekačním procesu je nezhojená trhlina vystavena fekálním látkám. To je zvláště nebezpečné u zácpy, když je stolice tvrdá. Kromě toho se na trhlině usazuje obrovské množství bakterií (jak víte, lidské výkaly jsou více než polovinou bakterií). To vede k ještě většímu zánětu rány..

Neošetřené trhliny v konečníku mohou vést k závažným komplikacím - akutní hnisavá paraproktitida, tvorba píštělí, trofické vředy, masivní krvácení, gangréna a sepse. U mužů anální trhliny zvyšují pravděpodobnost prostatitidy..

Diagnostika

Před stanovením konečné diagnózy u pacienta musí lékař provést řadu diagnostických opatření, která zahrnují:

  • vyšetření konečníku. Provádí se tak, aby lékař mohl rozlišit formu onemocnění podle vnějších znaků;
  • klinické analýzy;
  • výzkum se speciálními nástroji.

Vyšetření pomůže lékaři určit typ onemocnění a předepsat správnou léčbu. Děje se tak proto, že akutní a chronické formy anální trhliny jsou navenek odlišné..

Akutní onemocnění má:

  • tvar rovnoměrné štěrbiny dlouhé asi dva centimetry;
  • pružné hrany;
  • čisté dno.

Chronická anální trhlina je reprezentována:

  • ve formě mezery, ale ne rovnoměrné, ale klikaté;
  • husté a nerovné hrany;
  • dno v jizvách a šedivý povlak.

Lékařské testy výkalů a krve se provádějí s cílem vyloučit další nemoci, které mají podobné příznaky a přítomnost parazitů v těle.

Instrumentální výzkum zahrnuje:

  • anoskopie - navíc pomocí prstového vyšetření;
  • retroskopie - k identifikaci možných onemocnění tlustého střeva;
  • irrigoskopie - k vyloučení nebo potvrzení poškození střev;
  • Ultrazvuk;
  • radiografie.

Jak zacházet s prasklým řiťem?

Proktologové hned varují, že léčba análních trhlin u dospělých je dlouhý proces a pacient by k ní měl přistupovat se zvláštní odpovědností. Úplné vyléčení a absence relapsů závisí na disciplíně člověka, protože zahrnuje nejen farmakoterapii, ale také dodržování stravovacích návyků a změn životního stylu obecně.

Zvažte tyto tři kroky k léčbě análních trhlin u žen a mužů..

Změna životního stylu

Pacientům se doporučuje, aby se vyhýbali sedavému životnímu stylu. Seznam doporučení zahrnuje návštěvu bazénu, procházky, cyklistiku (povoleno pouze po léčbě). Lidé v pozicích, které neznamenají aktivitu během dne, by měli vstávat každou půl hodinu nebo hodinu, lehce cvičit, chodit po schodech.

V chladném období je důležité se správně oblékat, zakrýt dolní část zad a hýždě. V případě mrazu, zejména u žen, musíte nosit termoprádlo nebo jiné oteplovací oblečení, abyste vyloučili zánět v malé pánvi a konečníku.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat osobní hygieně. Po vyprázdnění je nejlepší anální oblast opláchnout teplou vodou nebo použít vlhký toaletní papír. Tradiční role papíru se nejlépe odstraní po dobu obnovy..

Výživa a strava

Aby se zlepšilo fungování zažívacího traktu, doporučuje se pacientovi dodržovat dietu léčivého rostlinného mléka. Je zaměřen na normalizaci stolice pacienta, odstranění periodické zácpy, zbavení se průjmu.

Ovoce a zelenina obsahují hodně vlákniny, která je nezbytná pro normální trávení. Jejich použití zlepší střevní motilitu a zlepší proces defekace. Produkty kyseliny mléčné obsahují laktobacily odpovědné za mikroflóru.

Z použití by mělo být vyloučeno:

  • kořeněná jídla;
  • marinády a konzervované potraviny;
  • moučné výrobky;
  • smažená a slaná jídla;
  • alkohol.

Charakteristickým rysem této stravy je, že byste se v žádném případě neměli vzdát používání živočišných a rostlinných tuků. Existuje názor, že anální trhliny a další problémy podobné povahy jsou častější u těch žen a mužů, kteří upřednostňují dietu bez tuku.

K snídani se doporučuje jíst salát ze syrové zeleniny ochucený rostlinným olejem. Tím je aktivován gastrointestinální trakt a bude odstraněna otázka možné zácpy. Po celý den se pacientům doporučuje zvýšit příjem projímadel. Jedná se o vařenou řepu a mrkev, surová jablka, sušené ovoce (švestky a sušené meruňky).

Lidové léky

V případech, kdy tradiční medicína nepomůže, můžete jako alternativní metodu použít alternativní metody léčby prasklin v řiti doma..

  1. Vlaštovičník - stimuluje ochrannou funkci těla, podporuje hojení ran. 25 gr. nasekejte bylinky, přidejte 75 gr. Třezalka tečkovaná, stejné množství heřmánku a řebříčku. Nalijte 250 g. Výsledné směsi. vařící voda. Obalte nádobu ručníkem a nechte 2 hodiny. Vezměte napjatý infuzi do půl sklenice před jídlem.
  2. Propolis je základem účinné domácí masti. 75 gr. tuk se natře ve smaltované misce, přidá se tam 25 g. včelí vosk, roztavit a smíchat s 25 g. strouhaný propolis, lněný olej a tekutý med. Hmota je dobře poražena a umístěna do nádoby s víkem. Aplikujte třikrát denně k promazání anální trhliny. Uchovávejte v chladničce.
  3. Listy aloe - slouží k přípravě infuze pro mytí konečníku a mikroklysterů. K tomu se nasekané zralé listy rostliny nalijí 250 gr. vroucí vodou, trvat 30 minut a filtrovat. Nástroj lze užívat perorálně ve čtvrtině sklenice před jídlem..

Čípky pro anální trhliny

Čípky jsou vhodná dávková forma, která umožňuje rychlé vstřebávání hlavního léčiva do žil hemoroidního plexu. Kromě toho se svíčky vyrábějí na bázi kakaového másla nebo jiného neutrálního tuku, které současně hrají roli projímadla..

Seznam účinných svíček:

  • Reliéf, Reliéf Advance 250-350 rublů. a masti a čípky zmírňují bolest, potlačují zánět, stimulují hojení, zabraňují krvácení. Léky jsou kontraindikovány do 12 let, s poruchami srážení krve a leukopenie, kojící a těhotné ženy.
  • Posterizan 200-300 rublů mast a čípky - hydrokortison a Escherichia coli, zabité fenolem. K dispozici je také mast pod stejným názvem, kterou lze aplikovat současně po dobu 1-2 týdnů. Čípky jsou kontraindikovány na začátku těhotenství..
  • Aurobin - kombinované čípky s účinkem podobným masti stejného jména.
  • Čípky s methyluracilem 60-80 rublů. stimulovat zlepšení metabolických procesů v místě poškození tkáně, mají imunomodulační vlastnosti.
  • Svíčky s rakytníkovým olejem 100 rublů. efektivní pro ostré, mělké praskliny.
  • Procto-glivenol 300-400 rublů čípků a mastí je lidokain, který snižuje bolest, a tribenosid, který stimuluje venózní odtok a zmírňuje otoky..

Jsou také vhodné lokální léky proti bolesti, které zmírňují bolest a pálení:

  • Svíčky s extraktem z Krasavky 40 rublů, Anusole 60 rublů (belladonna, bromid bismutitý, síran zinečnatý)
  • Anestezol (benzokain, subgalát bismutu, mentol, oxid zinečnatý)
  • Proctosan (jako lidokain-hydrochlorid, subgalát bismutu, oxid titaničitý).

Pokud dojde k chronické trhlině konečníku, léčba se nejlépe provádí kombinovanými látkami obsahujícími léky proti bolesti a antispasmodika. Přípravky v čípcích se používají dvakrát denně po vyprázdnění.

Masti a krémy pro ošetření

Níže je uveden seznam nejúčinnějších mastí, které rychle pomohou nemoc eliminovat.

  1. Nitroglycerinová mast je nejstarší, nejběžnější a nejúčinnější způsob léčby anální trhliny.
  2. "Levomekol" je antiseptikum, které rychle hojí rány a blokuje zánětlivé procesy v konečníku.
  3. "Ultraproject" - nejen dezinfikuje rány a podporuje hojení anální trhliny, ale má také výrazný analgetický účinek.
  4. Záchranářská mast. Známý lék, který používáme k hojení ran. Má antiseptické vlastnosti a je založen na přírodních složkách. Vhodné pro použití i při chronických análních trhlinách.
  5. "Solcoseryl" - rychle obnoví dobré zdraví, podpoří regeneraci buněk a obnovu slizničních tkání. Pro posílení účinku lze masti aplikovat na tampon a v noci aplikovat do konečníku.

Normalizace stolice

Pokud nebylo pomocí stravy dosaženo potřebných výsledků, je povoleno užívat lehká projímadla, která nebudou mít škodlivý účinek ani na matku, ani na dítě. Patří mezi ně Fitomucil, Normase, potravinové otruby.

U napjaté židle stojí za to použít olejové mikroklystry. Pro postup můžete použít olivový, vazelínový nebo slunečnicový olej. Olej se přidá v množství 50 ml. injekční stříkačkou do konečníku. Jedná se o naprosto neškodný postup, takže jej mohou používat nejen těhotné ženy, ale i když má žena po porodu anální trhlinu..

Microclysters

Mají antimikrobiální a protizánětlivý účinek, zvyšují místní imunitu a urychlují hojení ran. Mikroklystery navíc také řídnou stolici, což činí pohyb střev méně bolestivým a traumatizujícím. K léčbě anální trhliny můžete použít mikroklystry s olejem, bylinnými infuzemi, medem.

  • Mikroklystry s medem. Tento lék sníží zánět a pomůže rychleji se hojit ránu. Pro přípravu roztoku jednoduše rozpusťte lžíci medu ve sklenici převařené vody..
  • Mikroklystry s bylinnými nálevy. Pro přípravu mikroklysterů je nejlepší použít infuze heřmánku, řebříčku, třezalky tečkované. Infuze se připravují klasickým způsobem - lžíce surovin se vaří ve sklenici vroucí vody.
  • Mastné mikroklystry. Tato oblíbená metoda léčby anální trhliny se používá nejčastěji, doporučují ji i zkušení lékaři. K provádění mastných mikroklysterů můžete použít běžný slunečnicový olej, dobře změkčuje výkaly, a proto usnadňuje pohyby střev. Léčivý účinek bude mít také rakytník, lněné semínko a olivový olej..

Pro přípravu mikroklysterů je nejlepší použít infuze heřmánku.

Postup se provádí u všech typů mikroklysterů stejným způsobem. Jeho základní principy jsou následující:

  1. Objem kapaliny pro klystýr by měl být přibližně 50 ml. Ohřívá se až na 37 stupňů (nad tuto teplotu se nedoporučuje zahřívat), poté se vloží do injekční stříkačky s tvrdým hrotem.
  2. Hrot stříkačky je namazán vazelínou a poté vložen do konečníku. Kapalina zavedená do střeva musí být odložena nejméně o hodinu. K tomu se doporučuje ležet na levé straně a nevstávat předepsanou dobu.

S prasklinou v řiti se mikroklystry nejlépe provádějí před spaním. Musí být provedeny, dokud se rána zcela nezhojí..

V jakých případech je operace přiřazena??

Pokud předepsaná léčba nepomůže, anální trhlina se nehojí a nadále bolí, způsobuje nepohodlí a krvácí, pacientovi je předepsán chirurgický zákrok.

Podstata operace spočívá v tom, že proktolog trhliny zašívá. Operace je jednoduchá a za pouhé tři dny je pacient připraven vrátit se do normálního života a zapomenout na problém, který ho znepokojoval. Po operaci musíte dodržovat jednoduché pravidlo - sledovat stravu a zabránit zácpě a jinému mechanickému poškození konečníku.

Prevence

Preventivní opatření jsou jednoduchá, ale účinná. Doporučeno:

  1. Pokud je to možné, vyprázdněte střeva při prvním nutkání k defekaci.
  2. Snažte se vyhnout zácpě: vypijte 1,5-2 litry čisté vody denně (jedná se o vodu, která je „považována za“, a ne jiné nápoje), denně konzumujte potraviny bohaté na vlákninu (obiloviny, zelenina, ovoce).
  3. Po každém vyprazdňování umyjte oblast análu teplou nebo studenou vodou.
  4. Udělejte si čas na fyzickou aktivitu. Pokud není možné cvičit denně, můžete jej nahradit chůzí.

Pokud se u vás vyskytne opakovaná zácpa nebo příznaky jiných gastrointestinálních potíží, okamžitě vyhledejte svého lékaře. Včasné odstranění porušení umožní pacientovi vyhnout se výskytu anální trhliny.

Fisura konečníku

Trhlina konečníku také odpovídá definicím patologického procesu, který je pro ni relevantní, jako je anální trhlina nebo anální trhlina. Trhlina konečníku, jejíž příznaky se projevují v důsledku prasknutí sliznice konečníku (ve větší či menší míře), je ve většině případů diagnostikována u pacientů, u nichž je problém chronické zácpy nebo průjmu, upřednostňuje anální sex před tradičním i neaktivním životním stylem.

obecný popis

Anální trhlina působí jako lineární defekt vytvořený na sliznici řitního kanálu. Specifická oblast jeho umístění v řiti zpravidla spadá na zadní linii nebo na přední střední linii (v druhém případě je tato vada nejčastěji pozorována u žen). Tyto varianty léze jsou spojeny s expozicí citlivých nervových zakončení, v důsledku čehož svěrač konečníku prochází ostrým křečem, což zase vede k bolesti během stolice. To vše je především spojeno s problémem husté stolice nebo zácpy, která je pro pacienta naléhavá, a pokud takový problém není odstraněn, pak se poškození sliznice stává trvalým. Na tomto pozadí se objevuje syndrom trvalé bolesti v kombinaci s křečemi z svěrače. V důsledku toho je vyloučena možnost hojení takto vytvořené trhliny, navíc kvůli přítomnosti patogenní mikroflóry v konečníku je vytvořená rána neustále infikována.

Uvedené rysy průběhu procesu, které jsou relevantní pro tvorbu anální trhliny, vedou k tomu, že aktivní forma zánětlivého procesu v postižené oblasti je neustále udržována. V průběhu času a podle toho s postupem procesu se okraje trhliny zesilují a do hloubky se zvětšuje. Nervová zakončení na pozadí těchto procesů se stávají ještě méně chráněnými v souvislosti s takovým dopadem, v důsledku čehož se provádí přechod onemocnění na chronickou formu kurzu.

Pokud je anální trhlina ve svém vzhledu kombinována s chronickou formou průběhu hemoroidů, pak v tomto případě může její umístění spadnout na oblast bočních stěn análního kanálu. Obecně platí, že s touto variantou průběhu nemoci se její obraz, jak je zřejmé, ještě komplikuje ve zvláštnostech skutečných procesů. Hemoroidy způsobují zhoršení sliznice řitního kanálu krevního oběhu, což zase způsobuje snížení jeho schopnosti regenerovat, tj. Léčit a obnovit.

Jak jste mohli uhodnout z výše popsaných procesů, v závislosti na charakteristikách projevu může být anální trhlina akutní (v tomto případě doba trvání onemocnění není delší než 4 týdny), stejně jako chronická (v tomto případě je považován za delší průběh) ).

Normalizace stolice a použití vhodné analgetické terapie určuje u pacientů možnost remise onemocnění, která trvá měsíce, v některých případech i roky. Avšak nástup prvního průjmu nebo zácpy v období „klidu“ může způsobit opakování anální trhliny.

Lineární ruptura (mimochodem, v některých případech může mít trojúhelníkový nebo oválný tvar), relevantní pro tuto patologii, jinak ji lze definovat jako praskání sliznice konečníku. Pokud jde o velikost této mezery, může mít délku až 2 centimetry. Je třeba poznamenat, že rektální trhlina je jedním z nejčastějších onemocnění diagnostikovaných v oblasti proktologie, její frekvence je v průměru stanovena na 10-20% mezi existujícími chorobami relevantními pro postiženou oblast (tj. Rektum). Pokud jde o náchylnost k trhlině konečníku, lze poznamenat, že se vyskytuje u dětí, mužů a žen. Faktor náchylnosti k výskytu anální trhliny je zvažován ve spojení s důvody provokujícími jeho vznik.

Důvody pro trhlinu konečníku

Vzhled akutní anální trhliny mohou doprovázet následující důvody:

  • Porušení přívodu krve do anální oblasti. V tomto případě se zvažují možnosti, při kterých ke stagnaci krve v oblasti konečníku dochází na pozadí sedavého životního stylu pacientů, rysů profesionální činnosti (poloha vsedě) atd..
  • Mechanické trauma konečníku. V tomto případě mluvíme o porážce oblasti konečníku na pozadí časté zácpy nebo naopak průjmu. Komplikace během porodu u žen, které takové trauma vyvolávají, stejně jako upřednostňování netradičních forem pohlavního styku (anální sex) jsou zvažovány samostatně..
  • Hemoroidy. Již jsme si všimli výše, toto onemocnění je charakterizováno skutečností, že hemoroidy vedou k oslabení stěn konečníku a snadno se zraní během defekace. Anální trhliny s hemoroidy jsou způsobeny porušením konečníku krevního oběhu (ve formě trombózy, stagnace krve).
  • Poruchy spojené s inervací oblasti konečníku. V tomto případě se uvažuje o porušení ve formě prodlouženého křeče svěrače, který vznikl v důsledku patologie centrálního nervového systému, která je pro pacienta relevantní..
  • Anatomické rysy. Struktura konečníku také určuje možnou predispozici k výskytu praskliny v něm. Trhlina konečníku u žen, kvůli těm rysům, které jsou obecně relevantní ve struktuře ženských pohlavních orgánů, se vyskytuje z přední části konečníku. Vzhledem k tomu je trhlina v konečníku přední části konečníku formou onemocnění, u kterého je vzhledem k anatomickým vlastnostem přesně určena predispozice k jeho výskytu pro odpovídající pohlaví pacientů.

Samostatně je třeba poznamenat, že převážně anální trhlina je způsobena kombinací současných účinků několika příčin nebo faktorů.

Fisura konečníku: rysy akutních a chronických forem

Jak jsme již identifikovali, anální trhliny, stejně jako řada dalších onemocnění, se mohou projevit v akutní a chronické formě jejich vlastního průběhu, je možné určit konkrétní formu na základě trvání projevů doprovázejících onemocnění, zaznamenali jsme také výše uvedené časové intervaly. Akutní forma kurzu je charakterizována spontánností vzhledu v důsledku prasknutí sliznice konečníku, která může být doprovázena procesem průchodu zácpou výkaly s vysokou hustotou. K hojení akutních análních trhlin často dochází během 1–2 dnů a bez nutnosti jakéhokoli ošetření.

Mnohem závažnější variantou rektální trhliny je chronická forma onemocnění. Takové trhliny fungují jako varianta pokračování akutní formy, na jejímž pozadí se ve skutečnosti vyvíjejí přesněji na pozadí trhlin, které se úplně neuzavřely a opakovaně byly zraněny jedním nebo jiným faktorem vlivu. Transformace do chronické formy probíhá s jejich ještě větší expanzí a infekcí mikroby, které jsou hojné na stěnách konečníku. Stěny chronických trhlin mají vysokou hustotu, proces jejich uzavírání (hojení) je dlouhý a komplikovaný kvůli stálému vystavení postižené oblasti.

Fisura konečníku: příznaky

Klinika anální trhliny má velmi charakteristické projevy. Jako hlavní příznaky tohoto onemocnění se rozlišuje triáda příznaků, zejména bolest v řiti, silný křeč řitního svěrače a krvácení přímo z řiti. Pokud se uvažuje o průběhu onemocnění v kombinaci s hemoroidy, pak se k uvedeným znakům připojí takový příznak jako prolaps hemoroidů v kombinaci s masivním krvácením z konečníku.

Příznaky akutní anální trhliny

Bolest v konečníku je hlavním příznakem možností uvedených v obecném popisu. V rámci této formy projevu nemoci je bolest poměrně silná, ale krátkodobá. Nástup bolesti je zaznamenán pouze během procesu defekace (pohyb střev, stolice) a také asi za 15 minut po jeho dokončení. V zásadě k identifikaci místa bolesti dochází při akutní anální trhlině v oblasti zadní stěny konečníku.

Křeč konečníku (svěrače), podobný bolesti v této formě průběhu onemocnění, má poměrně intenzivní projev. Křeč se projevuje v podobě bolestivosti v kombinaci s pocitem obtíží doprovázejícím proces defekace.

Krvácení z konečníku je mírné. K takovému krvácení dochází během defekace, což se vysvětluje průchodem výkalů s vysokou hustotou.

Kromě uvedených příznaků vyniká jako doplněk obtíže při defekaci.

Příznaky chronické trhliny konečníku

V této formě je symptomatologie podobná akutní formě, nicméně existují určité rozdíly. Bolest v řiti se tedy v tomto případě liší od případu akutního průběhu onemocnění. Doba trvání pocitů bolesti zde roste, k jejich zesílení dochází, když je vynucená potřeba zaujmout polohu v sedě po dlouhou dobu. Projev bolesti v tomto případě určuje vážné nepohodlí, v důsledku čehož se pacienti stávají podrážděnými, mají problémy se spánkem.

Kromě bolestivých pocitů se u pacientů vyvine také určitý druh strachu ohledně defekace, často na tomto pozadí začnou užívat projímadla, aby se vyhnuli zácpě a jejich doprovodnému stavu příznaků.

Zde se také vyvíjí krvácení z konečníku, které je důležité zejména u zácpy. Kromě krve hnis také začíná proudit z konečníku. Pokud jde o křeč svěrače, je v tomto případě méně výrazný než při akutním průběhu onemocnění.

Fisura konečníku u dítěte: příznaky

Rektální trhlina se může u dítěte vyvinout hlavně v důsledku zácpy. Onemocnění se projevuje v akutní formě, jeho hlavními příznaky jsou výskyt bolesti během stolice a stopy krve, které lze najít na toaletním papíru a na výkalech.

V naprosté většině případů u dětí toto onemocnění zmizí bez nutnosti léčby, to znamená samo o sobě, a jediným aspektem jeho vyloučení je potřeba normalizace stolice..

Fisura konečníku během těhotenství

Ženy jsou zvláště náchylné k problémům s stolicí a zácpě, zejména ve srovnání s mužskou predispozicí. A vezmeme-li v úvahu období těhotenství a porodu, riziko těchto změn je ještě větší. Vzhled anální trhliny je u těhotných žen způsoben vlivem řady specifických faktorů vnějšího a vnitřního měřítka, zvýrazňujeme je níže:

  • Rozšíření dělohy. Na pozadí této změny v ženském těle během těhotenství jsou žíly v pánevní oblasti stlačeny, a tím došlo k porušení odtoku krve z konečníku. V důsledku stagnace krve v žilách konečníku se při současném působení hormonů, které je relevantní v posuzovaném období, vyvíjí edém tkáně, který je také doprovázen zvýšením jejich náchylnosti k negativním účinkům.
  • Hormonální změny. Snížení tónu dělohy během těhotenství nastává pod vlivem změněného stavu hormonálního pozadí, spolu s tím se vliv hormonů rozšiřuje na další orgány hladkého svalstva, které, jak jste již pravděpodobně pochopili, zahrnují i ​​střeva. V důsledku zácpy a slabé peristaltiky během těhotenství dochází k tvorbě anální trhliny.
  • Stravovací návyky. V důsledku změn ve výživě těhotných žen a výskytu specifických závislostí, včetně závislostí na sladkostech a rafinovaných potravinách, se objevují poruchy trávení, proti nimž se zase zvyšuje riziko rektální trhliny.
  • Snížená fyzická aktivita. Je obtížné jej správně udržovat, zejména po 30 týdnech, a proto vznikají odpovídající problémy s předsedou, které, jak jsme již zmínili vícekrát, vedou k vývoji procesu, o kterém uvažujeme..

Je třeba poznamenat, že rektální trhlina po porodu je také stejně běžnou variantou jejího projevu. Důvody rektální trhliny jsou v tomto případě nejasné, předpokládá se však, že zde hraje významnou roli vlastní a docela pravděpodobně i samotný proces porodu s doprovodným ostrým napětím tkání v této oblasti, ke kterému dochází v době průchodu pánevním dnem plodu a jeho hlavy.

V některých případech se anální trhlina objeví i po určité době po narození dítěte. To je způsobeno zácpou, která se často objevuje po porodu, spojená se skutečností, že žena prožívá určitý strach z defekace. Následný průchod výkalů se zvýšenou hustotou vede k poškození tkání, které jsou již náchylné ke zranění..

Komplikace

Komplikace, které mohou nastat s trhlinou konečníku, spočívají především v možnosti infekce s rozvojem vzestupného zánětu, který určuje pravděpodobnost jeho pohybu nahoru střevem. Zejména je nebezpečí tohoto procesu určeno pro sliznici jeho membrány v oblasti koncových sekcí, tyto sekce zahrnují sigmoid a konečník, stejně jako svěrač. Na pozadí vlivu způsobeného penetrací infekce do prostředí hlubokých vrstev se často vyvíjí paraproktitida, při které dochází k zánětu tukové tkáně koncentrované v prostředí konečníku..

Komplikace análních trhlin mohou být také závažné krvácení. Navíc i při malé ztrátě krve se u pacientů v průběhu času vyvine anémie..

Určité nebezpečí existuje samostatně pro muže, spočívá v šíření infekce do prostaty, proti které se proto vyvíjí prostatitida.

Diagnostika

Zpravidla není obtížné identifikovat přítomnost rektální trhliny u pacienta. Je nutné toto onemocnění nejprve odlišit od píštěle konečníku (vnitřní forma projevu). V rámci této patologie nedochází k křečím, intenzita bolestivého syndromu není tak intenzivní a jako hlavní projev příznaků je považován výtok hnisu z konečníku. Při palpaci defektu v oblasti sliznice se stanoví mírná bolest a v oblasti jejího dna se odhalí fistulózní dutina ve formě charakteristické deprese.

Kromě píštěle konečníku je také nutné vyloučit souvislost mezi projevy charakterizujícími trhlinu konečníku na základě příznaků, s infekcemi ovlivňujícími konečník (parazitární nebo houbová forma infekce, Crohnova choroba se současným poškozením oblasti konečníku, tuberkulózní nebo syfilitické léze). K vyloučení těchto možností je pečlivě shromážděna anamnéza, jsou stanoveny příčiny nástupu a načasování nemoci a také charakteristiky jejího průběhu..

S podezřelou historií možného významu infekce HIV (na pozadí homosexuality, promiskuity sexuální aktivity a drogové závislosti) mohou mít pacienti také nemoci, které postihují konečník, což v tomto případě přímo souvisí s HIV. U pacientů s análními trhlinami se v tomto případě často objevuje poněkud neobvyklý vzor jejich projevů..

Základní diagnostické metody:

  • externí vyšetření (v mnoha případech umožňuje určit přítomnost anální trhliny (její části); externě je anální trhlina podélný nebo trojúhelníkový červený vřed);
  • digitální vyšetření oblasti konečníku (sondování stěn střeva, stanovení stupně spasmu svěrače);
  • sigmoidoskopie (nejspolehlivější metoda pro provádění výzkumu v této oblasti s možností vyšetření střevní sliznice ve vzdálenosti od konečníku do 30 cm);
  • anoskopie (vyšetření, při kterém se vyšetřuje koncová část konečníku).

Léčba

Při léčbě análních trhlin se zaměřují na dosažení výsledků, pokud jde o normalizaci stolice, snížení bolesti, hojení postižené oblasti a také na snížení tonusu svěrače, který je v tomto případě zvýšen. Používají se dvě možnosti léčby, chirurgická léčba a nechirurgická léčba.

V rámci opatření chirurgické léčby se používá metoda excize trhliny, stejně jako sfinkterotomie, zvláštnost jejich implementace spočívá ve skutečné disekci jedné z částí oblasti análního svěrače. Tento druh intervence určuje možnost dosažení požadované relaxace svěrače, odstranění syndromu bolesti a vytvoření podmínek, za kterých bude možné uzdravení. Kvůli průniku tohoto svalu nedochází k narušení zadržování výkalů, pobyt pacienta v nemocnici nevyžaduje další čas.

Pokud jde o nechirurgickou léčbu, zaměřuje se primárně na následující opatření: normalizace stolice, sedací koupele, dietní terapie, užívání léků na zmírnění křečí v určené oblasti. Díky opatřením konzervativní terapie aplikovaným v tomto případě je zotavení možné asi v 70% případů..

Pokud jde o takovou problematiku, jako je prevence rektálních trhlin, spočívá v dodržování zásad správné výživy a aktivního životního stylu ze strany pacientů a ve včasné léčbě jakéhokoli typu poruch souvisejících se stolicí. Odstranění kongescí, ke kterým dochází v pánevní oblasti, je dosaženo pravidelnými procházkami, cvičením a chůzí. Anální sex kvůli závažným rizikům, která pro tuto oblast představují, musí být vyloučen.

Prognóza trhliny v konečníku určuje možnost vyléčení v rozmezí 60–90% z celkového počtu případů onemocnění, s výhradou jeho moderní detekce a použití adekvátních terapeutických opatření na jeho adresu. Lidové léky na rektální trhlinu, jakýkoli druh samoléčby a léčba nesprávně předepsaná lékařem - to vše může způsobit, že se proces stane chronickým, díky čemuž prognóza podle toho určuje negativní důsledky a ve většině případů snižuje následnou léčbu k nutnosti zavést chirurgická opatření. Ve většině případů vám takové opatření, jako je chirurgická excize anální trhliny, umožňuje dosáhnout úplného uzdravení pacienta..

Pokud se objeví příznaky naznačující možnou přítomnost rektální trhliny, je nutné se poradit s proktologem (chirurgem-proktologem) nebo chirurgem.

Ošetření anální trhliny bez chirurgického zákroku

Zaregistrujte se na konzultaci s proktologem o léčbě anální trhliny za 3 500 rublů a získejte ošetření do 30 minut na 1 jmenování

Zjistěte, jaký den se musíte zaregistrovat na konzultaci, aniž byste čekali ve frontě.

Léčba chronické anální trhliny bez chirurgického zákroku je nejběžnější metodou, kterou se pacient zbaví proktologického onemocnění. Konzervativní léčba anální trhliny se používá pouze tehdy, pokud se pacient včas poradil s proktologem nebo gastroenterologem. Samoléčba má negativní dopad na zdraví. V pokročilých stádiích nemoci jsou lékaři nuceni uchýlit se k chirurgickému zákroku. Minimálně invazivní léčba není v tomto případě účinná..

Patologie

Anální trhlina je poškození měkké tkáně v konečníku. Mluvíme o zranění lineárního a oválného typu. Podle lékařských statistik je průměrná délka trhlin 8–16 mm. Šířka defektu je 1–6 mm a hloubka až 2–3 mm. Patologie je považována za běžnou u lidí v produktivním věku. Anální trhliny jsou častěji diagnostikovány u mužské poloviny populace ve věku 25–55 let.

Trhliny jsou hluboké a mělké. Povrchní - nachází se na vnějších měkkých tkáních. Hluboké trhliny jsou umístěny v konečníku a vedou k vážným komplikacím, pokud nejsou léčeny. Vady v konečníku mají různá místa v konečníku. V 89% jsou na zdi, která sousedí s kostrčou, praskliny. Méně často je patologie diagnostikována v oblasti přední komisury. Je extrémně vzácné, že se tvoří spárované léze, které jsou umístěny proti sobě. Crack odrůdy mají anatomické a fyziologické vlastnosti.

Chcete-li problém odstranit, měli byste určit faktory, které ovlivňují vývoj onemocnění. Ve většině případů je výskyt análních trhlin ovlivněn poruchami gastrointestinálního traktu, zejména zácpou, průjmem. Mezi predisponující faktory patří chronické patologie konečníku a tlustého střeva. Mezi nimi je proktitida, kolitida, výskyt hemoroidů, Crohnova choroba. Důvodem je špatný životní styl, narušená strava, nekonvenční sex.

Příčiny prasklin

Existují následující hlavní důvody pro vznik trhlin:

  • mechanická zranění při námaze, porodu, při lékařských procedurách;
  • trauma během nekonvenčního sexu;
  • stagnace výkalů v těle;
  • předměty z jiného světa, které se dostaly do konečníku;
  • časté pokusy o stolici;
  • zhoršené zásobování krví se zhoršenou vaskulární funkcí;
  • narušená práce buněčného zrání epitelu;
  • zneužívání smažených potravin;
  • chemické poškození měkkých tkání;
  • poranění neuromuskulárního svěrače;
  • neaktivní životní styl;
  • nadměrná fyzická aktivita, práce ve stoje.

Příčinou je také nedostatek vitamínů a oslabená imunita u pacienta..

Příznaky patologie

V raných stádiích onemocnění nejsou žádné příznaky. Se zvětšením trhlin se otevírá krvácení, svědění a pálení v anální oblasti. Po každém úkonu defekace rána silně krvácí, což přináší bolestivé pocity. Postižená oblast zčervená, měkké tkáně jsou podrážděné.

Existují takové typy proktologických onemocnění:

  1. V akutním stadiu mají měkké tkáně plochý povrch a husté dno. Syndrom bolesti se zvyšuje s defekací, objevuje se kapkové krvácení. Je diagnostikován lineární nebo štěrbinový pohled. Ošetření anální trhliny se provádí bez operace.
  2. Chronické stadium - charakterizované oválným nebo kulatým tvarem. Měkké tkáně se stávají hustšími, okraje se trhají. Pojivová tkáň rychle roste. Dno se objevuje s plaky, jizvami a prasklinami, které silně krvácejí během stolice a dokonce i při pohybu.

Jak vznikají praskliny

Vzhled patologie je ovlivněn různými provokujícími faktory. Objevují se problémy s trávicím účinkem, tvoří se slzy sliznice konečníku. Mikroflóra a střevní motilita se zhoršují, sliznice jsou poškozeny. Anální trhliny se rychle zvětšují a prohlubují, což vede k infekčnímu procesu a zánětu.

Trhlina je ostrá, má ostré hrany. Pokud se neléčí, roste pojivová tkáň. Výsledkem je, že okrajová tkáň je hustší a silnější. Proktolog diagnostikuje vzhled tuberkulózy, která má tvar polypu. Objeví se hyperplastická bradavka.

Vznik a existence patologie je spojena s fyziologií lidského těla. Měkké tkáně v anální oblasti jsou extrémně citlivé. Při sebemenším poranění se kůže zapálí. V této části konečníku jsou nervová vlákna míchy a autonomního systému propletena. Mechanické poškození je výsledkem podráždění nervových zakončení. Reflexní křeč svěrače se považuje za běžnou komplikaci..

Arteriální průtok krve je narušen, vzniká ischemie poškozené oblasti konečníku. Proces regenerace tkání se zpomaluje, patologie negativně ovlivňuje vnitřní orgány, které se nacházejí poblíž.

Diagnostika trhlin

Za účelem identifikace análních trhlin pacient navštíví proktologa. Lékař provede počáteční vyšetření, dozví se informace o historii pacienta. Během vyšetření lékař analyzuje příznaky a oznamuje údajnou diagnózu. Abychom rozlišili proktologickou poruchu od Crohnovy choroby a od jiných podobných patologií, je třeba provést testy krve, výkalů a moči. Tvorba trhlin je často zaměňována s rektálními píštělemi, s proktitidou, syfilisem a tuberkulózou konečníku..

Provádějí se laboratorní diagnostické testy a instrumentální diagnostika. Mezi nimi:

  • anoskopie konečníku nebo vyšetření rektální dutiny pomocí speciálního zařízení;
  • rektoskopie, při které je optický přístroj zasunut hluboko do konečníku a jsou vyšetřovány měkké tkáně;
  • irrigoskopie (kontrastní rentgenografie);
  • ultrazvuková diagnostika konečníku.

Při absenci kontraindikací se provádí počítačová tomografie nebo magnetická rezonance.

Léčba patologie

Chronická anální trhlina bez operace je léčena konzervativní terapií. Používají se léky, provádějí se postupy. Pacientovi se doporučuje normalizovat stravu, zahrnovat ovoce a zeleninu, obiloviny, bujóny. Je bezpodmínečně nutné dodržovat hygienické a hygienické postupy. Prostředky místního a vnějšího použití jsou považovány za účinné. Průběh léčby je zvolen pro každého pacienta individuálně.

Aby se pacient zbavil syndromu bolesti, užívá antispazmodika, léky proti bolesti. Laxativa jsou předepsána k normalizaci stolice. Při včasném ošetření se tkáně regenerují rychleji, hojí se rány, zlepšuje se mikroflóra a střevní motilita, normalizuje se přívod krve do postižené oblasti.

Léčba análních trhlin se provádí pomocí externích činidel, zejména rektálních čípků a mastí. Takové rektální čípky jsou předepsány, včetně:

  • Ultra-proct: čípky se skládají z účinné látky fluokortilonu a anestetické složky - cinchokainu. Má protizánětlivý, analgetický, regenerační účinek. Obnovuje postižené oblasti, urychluje normalizaci mikroflóry;
  • Posterisan: vyrobeno z Escherichia coli. Přidány různé pomocné přísady. Má protizánětlivý účinek, hojení ran a imunostimulační účinek;
  • Natalside: Vyrobeno z alginátu sodného, ​​který se vyrábí z mořských řas. Je předepsán pro těžké rektální krvácení. Zrychluje se regenerace měkkých tkání. Průběh léčby je 10-14 dní;
  • Proctosan: obsahuje látky jako bufexamac, subgalát bizmutu, oxid titaničitý, lidokain-hydrochlorid. Používá se jako protizánětlivý, analgetický prostředek, zlepšuje střevní motilitu;
  • Salofalk: Vyrobeno z kyseliny salicylové. Produkuje efekt hojení ran. Používá se k zastavení zánětlivého procesu;
  • Svíčky na bázi propolisu. Vyrobeno výhradně z přírodních materiálů. Urychlete regeneraci měkkých tkání.

Ultra-proct má antibakteriální účinek.

Když se objeví anální trhliny, používají se masti, které hojí rány v krátké době a zastavují rozvoj proktologického onemocnění. Takové léky jsou běžné:

  • Nitroglycerinová mast. Lék se aplikuje na postiženou oblast 3krát denně po dobu 14 dnů, v závislosti na stadiu onemocnění. Rozšiřuje krevní cévy, normalizuje krevní oběh, uvolňuje svěrač, urychluje proces regenerace tkání;
  • Levomekol. Skládá se z účinných látek chloramfenikol a methyluracil. Aplikuje se dvakrát denně po dobu 12 dnů;
  • Solkoseryl. Vyrobeno ze složek telecí krve. Používá se k urychlení regenerace tkání, k posílení krevních cév, posílení mechanismu buněčné obrany, normalizaci metabolických procesů;
  • Bojovník. Tato mast má vlastnosti léčivého balzámu. Skládá se z mléčného tuku, rakytníkového oleje a éterických olejů, extraktu z echinacey, včelího vosku, vitaminu E.

Před zahájením léčby se poraďte se svým lékařem, který předepíše kurz individuálně, v závislosti na stadiu onemocnění, charakteristikám těla..

Systémová terapie

V akutním stadiu proktologického onemocnění se v akutním stadiu léčí anální trhliny kombinovanou metodou. Léčba spočívá v kombinaci externích látek a systémových léků, včetně tablet, injekcí. Pacientovi jsou předepsány protizánětlivé léky, jako je Salofalk. Vitamíny jsou předepsány k posílení imunitního systému. Urychlete regeneraci měkkých tkání a zpevněte tělo. Komplex vitamínů se skládá z vitamínů A a E. Po užití komplexu se zlepšuje práce trávicího traktu.

Laxativní léky zlepšují střevní motilitu, normalizují střeva, eliminují průjem a další poruchy trávicího traktu. Normalizace stolice je nesmírně důležitá při eliminaci a léčbě análních trhlin. Doporučuje se užívat projímadlo Senade. Rostlinné. Používá také společnost Normase, která obsahuje laktulózu.

V akutním stadiu si pacient všimne silné bolesti v anální oblasti. V tomto případě proktolog blokuje spasmus svěrače, bolest je odstraněna. Za tímto účelem se do anální trhliny zavede injekce kompozice novokain-alkohol.

Minimálně invazivní technologie

V případě, že tkáň jizvy rychle roste, je třeba novotvary odstranit. Používají se nechirurgické a minimálně invazivní metody léčby. Mezi nimi je laserové odstranění, elektrokoagulace, ultrazvuková terapie. K provádění minimálně invazivních technologií se v soukromé proktologické klinice „Proctologist 81“ používá moderní vybavení.

Pro rychlý účinek a hojení ran se provádí ošetření botoxem. Tento lék je vyroben z botulotoxinu. Jednotlivé složky nepoškozují lidské tělo a normalizují práci vnitřních orgánů.

Abyste se vyhnuli vážným komplikacím, měli byste včas kontaktovat proktologa, který pacienta odkáže na diagnostické testy a předepíše léčbu. V raných stádiích onemocnění jsou anální trhliny odstraněny v krátké době pomocí minimálně invazivní a farmakoterapie. Konzervativní léčba se provádí doma a nevyžaduje sledování v nemocnici.

Pokud pocítíte bolest, krvavý výtok z konečníku, kontaktujte svého gastroenterologa a proktologa.

Odstranění hemoroidů a trhlin rádiovými vlnami - kontrola

Počáteční fáze hemoroidů