Umělá kůže pro člověka. Rostoucí kůže

2019. Lidská kůže s nádobami poprvé vytištěna

Naučili se tisknout kůži k transplantaci po relativně dlouhou dobu, ale často se potištěná kůže nezakořenila (i když je vytištěna z vlastních buněk pacienta). Hlavním důvodem je absence krevních cév, které jsou nezbytné pro komunikaci transplantovaného místa s okolními tkáněmi. Vědci z Rensselaer Polytechnic Institute (New York) zjistili, že pokud se do bio-inkoustu přidají lidské endoteliální buňky (které se seřadí uvnitř krevních cév) a lidské pericytové buňky (které se obalí kolem endoteliálních buněk) spolu s živočišným kolagenem a dalšími strukturálními buňkami, pak pro několik týdny začnou tvořit nádobu. Vědci transplantovali část umělé kůže myši, zakořenila se a nezpůsobila odmítnutí. Kromě toho se její cévy úspěšně spojily s oběhovým systémem myši a začaly zásobovat tkáňové buňky krví..

2019. Vědci vytvořili biotiskárnu, která tiskne kůži přímo na ránu

Odborníci z Wake Forest Institute of Regenerative Medicine (USA) představili 3D biotiskárnu, která dokáže tisknout dvě vrstvy vlastní kůže pacienta přímo na ránu. To velmi pomůže při popáleninách a jiném vážném poškození kůže. Tiskárna používá „inkoust“, který se skládá z buněk pacienta, aby se minimalizovalo riziko odmítnutí. Nejprve se provede malá biopsie zdravé kůže pacienta a vypěstuje se velké množství buněk, které se poté smísí s hydrogelem za vzniku inkoustu pro bioprinter. Přesněji řečeno, vytvářejí se 2 typy inkoustu: pro vnitřní vrstvu (z buněk fibroblastů) a vnější (z buněk keratinocytů). Vědci provedli experimenty na myších a zdá se, že dosáhli skvělých výsledků. V budoucnu hodlají provádět klinické zkoušky na lidech.

2017. Ve Španělsku se naučil tisknout kůži na 3D tiskárně

Transplantace kůže je nutná při popáleninách, různých patologických stavech po operacích. K obnovení pokožky se obvykle používají autogenní štěpy, když je oblast kůže odebrána samotnému příjemci. Ale s velkou oblastí popálenin je transplantace obtížná. Nedávno jsme hovořili o tom, jak se v laboratoři pěstují kožní buňky a dokonce i kousky kůže. Ale jak opět získáte dostatečně velkou plochu kůže? Španělská společnost BioDan Group ve spolupráci s místními výzkumnými ústavy vyvinula technologii pro tisk kůže na 3D biotiskárně. Čtyři tiskové kazety obsahují krevní plazmu, fibroblasty, chlorid vápenatý a keratinocyty. Výsledkem je hydrogelová matice vrstev, která podporuje živé buňky. Po určité době zrání v laboratoři může být tato tištěná tkáň transplantována do lidského těla (zatímco taková kůže byla transplantována pouze myším).

2016. Jak rostou živé buňky k léčbě popálenin

U těžkých popálenin je nutné vytvořit umělou kůži, tuk a chrupavku. Za tímto účelem byl v Rusku vytvořen projekt za účasti specialistů z Výzkumného centra pro buněčné technologie Ústavu plastické chirurgie a kosmetiky, chirurgického ústavu pojmenovaného po V.I. Višnevskij a Výzkumný ústav dětské chirurgie na základě Moskevské klinické nemocnice č. 9. Odborníci vyvinuli technologii pro pěstování buněk z vlastních buněk pacienta. Kromě toho vytvořili kryostoráž pro záložní skladování buněčného materiálu..

2016. Vědci pěstovali v laboratoři umělou pokožku s rostoucími vlasy a potními žlázami

Tým biomedicínských vědců z Tokijské vědecké univerzity vytvořil novou metodu pěstování kůže z vlastních kmenových buněk. Laboratorně pěstovaná kůže má tři vrstvy kožních buněk, potní žlázy, vlasové folikuly a dokonce i mazové žlázy. Toho bylo dosaženo kombinací chemických katalyzátorů. Je to dosud nejsložitější umělá kůže. Kmenové buňky pro postup lze navíc získat i z kapky krve budoucího pacienta. Vědci dosud prováděli experimenty pouze na myších, ale podle jejich předpovědí budou takové tkáně implantovány do lidí v příštích deseti letech..

2015. V L'Oreal roste umělá kůže

L'Oreal je největším výrobcem kosmetiky a samozřejmě musí své nové produkty nějak otestovat. Dříve vše testovali na zvířatech, ale již 2 roky se všechny testy provádějí na rekonstruované lidské kůži, která je uměle pěstována v laboratoři. Za tímto účelem společnost obdržela kousky dárcovské kůže z postupů plastické chirurgie. Poté odborníci rozdělili vzorky do jednotlivých buněk, znovu je kultivovali a nechali je narůst, aby otestovali fragmenty o velikosti 0,5 čtverečních centimetrů. Nyní společně s Organovo plánuje společnost L'Oreal vytisknout kůži na biotiskárně, což výrazně urychlí vytváření testovacích vzorků..

2014. Umělá citlivá pokožka pro bionické protézy rukou

Bionické protézy rukou již vypadají velmi působivě, ale zatím nemohou poskytnout například citlivost, aby člověk mohl určit teplotu předmětu, kterého se dotýká, nebo jeho měkkost. Tento úkol se však již začal řešit. Skupina vědců z Jižní Koreje vytvořila rukavice z umělé kůže s implantovanými senzory ve tvaru písmene S (v současné době jich je 400), jejichž signály lze přenášet do mozku. Doposud úspěšně experimentovali s mozkem krysy a nyní se dívají na živé lidi. Je třeba poznamenat, že tato technologie pro konstrukci umělé kůže umožní vytvářet oblasti s různou citlivostí. Například více prstů lze implantovat na konečky prstů než na vnější povrch dlaně..

2014. TeVido BioDevices tiskne kožní štěpy pro rekonstrukci prsu

Americká společnost TeVido BioDevices vyrábí kožní štěpy pro ženy, které překonaly rakovinu prsu. Společnost používá tukové buňky a kožní buňky k výrobě na zakázku vyrobeného bradavkového kožního štěpu. TeVido doufá, že v budoucnu jeho patentovaná technologie Cellatier pomůže zachránit ženy, které utrpěly těžké popáleniny a chronické nevyléčitelné rány. Kromě opravy pokožky bradavek hledá TeVido způsoby, jak se vypořádat s asymetrií po lumpektomii. Vědci uvádějí, že nejméně „25% žen je po lumpektomii nespokojeno s výskytem jejich prsou. Tyto ženy jsou náchylnější k depresím a strachu z opakování rakoviny než ženy, u nichž je asymetrie téměř neviditelná. ““ TeVido nyní produkuje pouze malé kožní štěpy. V budoucnu společnost plánuje tisk kožních štěpů, které lze použít pro lékařské a kosmetické účely. Doufá, že je dokáže uvést na trh za pět let..

2013. Ve Španělsku vytvořil umělou kůži z kmenových buněk

Vědci pokračují v práci na vytváření umělých orgánů pro transplantaci - koneckonců, jedná se o jednu z nejslibnějších oblastí medicíny 2.0. Tentokrát pojedeme do Španělska. Tam mohli zaměstnanci univerzity v Granadě poprvé pěstovat umělou kůži ze stonku ***

Umělá kůže pro roubování. Roubování kůže: vlastnosti operace

Umělá kůže, nebo, jak se také říká, živý ekvivalent kůže, je nezbytná při komplexní léčbě lidí s těžkými tepelnými poraněními - může výrazně zkrátit dobu zotavení pokožky a snížit frekvenci komplikací popálenin. Již více než 30 let se tato technologie úspěšně používá v centrech hoření v USA a v západní Evropě a u nás dosud nebyl v klinické praxi široce zaveden inovativní vývoj vědců z Petrohradu...

Umělá kůže je obdobou lidské kůže strukturou a částečně funkcí. K jeho výrobě se používá kolagen živočišného původu a buňky lidské kůže. Na počátku 80. let, kdy američtí vědci vytvořili první vzorky umělé kůže, byl z ocasů laboratorních krys izolován kolagen. Později byl z telecích kůží izolován kolagen. Ale při obdržení tohoto produktu mohou být buňky použity jak od samotného pacienta, tak od ostatních, dárcovských. Materiál dárce se používá k vytvoření buněčných buněk kůže. V tomto případě je veškerý buněčný materiál předběžně testován na nepřítomnost infekcí. Výsledkem je, že se do bank dostane pouze kůže zdravých lidí..

V Rusku k tomuto vývoji došlo před 20 lety - v Moskvě byla americká technologie reprodukována na Ústavu vývojové biologie. N.K.Koltsov RAS, v Petrohradě - v Cytologickém ústavu RAS.

K čemu je živý ekvivalent lidské kůže? Je třeba poznamenat, že pojem „umělá kůže“ není příliš přesný, je vhodnější použít označení, protože se jedná pouze o dočasnou „náplast“ na ránu.

Dočasné, ale velmi účinné: při komplexní léčbě lidí s těžkými tepelnými poraněními může významně snížit dobu zotavení pokožky, snížit výskyt komplikací popálenin. Již více než 30 let se tato technologie úspěšně používá v popáleninových centrech v USA a západní Evropě a v naší zemi dosud nebyla široce zavedena do klinické praxe..

V květnu 2011 obdrželi vědci petrohradské biotechnologické společnosti „Trans-Technologies“ z Alkor Bio Group of Companies patent na nový produkt určený k urychlení hojení ran. Téměř všichni vývojáři jsou absolventy Státní univerzity v Petrohradě: Katedra cytologie a histologie, Katedra embryologie a Katedra mikrobiologie.

Vědci pojmenovali svůj vynález „Biologicky aktivní krytí ran“.

Jak se tento produkt liší od svých předchůdců a jaké jsou jeho výhody, rozhovor s výzkumným pracovníkem společnosti Trans-Technologies Evgeny Kanov.

Evgeniy, kolik let trvalo vývoj tohoto produktu??

Evgeny Kanov: Historie vzniku tohoto inovativního produktu začala v roce 2006, kdy společnost Trans-Technologies začala vyvíjet nejranější verzi obvazu na rány Neoskin. Pro získání produktu "Neoskin" byla upravena izolace, čištění a kultivace buněk lidské kůže. Kromě toho byla stanovena produkce kolagenu z telecí kůže. Na konci roku 2008 společnost „Neoskin“ prošla klinickými testy a byla připravena k registraci.

Klinické studie přípravku "Neoskin" ukázaly, že jeho použití při komplexní léčbě lidí s těžkými tepelnými poraněními může významně zkrátit dobu zotavení pokožky, snížit výskyt komplikací popálenin a zkrátit délku pobytu v nemocnici urychlením hojení ran, zejména u kritických velikostí popálenin. Vyskytly se případy, kdy použití tohoto biologicky aktivního obvazu pomohlo zachránit lidi, jejichž oblast popálenin dosáhla 70 procent povrchu těla. Kromě toho se přípravek „Neoskin“ ukázal jako účinný lék při léčbě trofických vředů: často se začaly napínat, hojit téměř beznadějné trofické vředy, v místě nekrózy se objevily ostrovy živé tkáně.

Společnost Trans-Technologies však v případě společnosti Neoskin nepodala patentovou přihlášku. Faktem je, že princip, na kterém je tento produkt postaven, není originální, na Západě je již dlouho patentován. Takové techniky se v zahraničí úspěšně používají v terapii popáleninami již několik desetiletí..

Lidská kůže se skládá ze dvou částí: epidermis (vrstevnatý vrstevnatý epitel) a dermis (část pojivové tkáně kůže) a umělá kůže je postavena na stejném principu. Jeho základem je kolagenový gel obsahující dermální buňky - fibroblasty (analog dermis, který také obsahuje hodně kolagenu a fibroblastů). Na vrcholu kolagenového gelu jsou navrstveny epiteliální buňky - keratinocyty, které tvoří analogii epidermis, horní vrstvy kůže. To znamená, že se jedná o dvouvrstvý dort, který opakuje strukturu pokožky. Na ránu se tedy aplikuje produkt stejné struktury jako kůže pacienta.

Ačkoli samotná umělá kůže zakořenila jen dočasně, buňky, které ji tvoří, aktivně vylučují různé růstové faktory, které stimulují vlastní buňky pacienta k dělení a migraci do oblasti rány. Díky tomu se rána začne hojit rychleji po okrajích. Kůže je obnovena. Buňky dárce jsou postupně nahrazovány nově vytvořenými buňkami samotného pacienta. Ukazuje se, že takové odmítnutí umělé kůže neexistuje, je postupně nahrazováno vlastní pokožkou pacienta. Jako zdroj kůže lze samozřejmě použít i vlastní kůži pacienta z nepoškozených oblastí, ale u popálenin na velké ploše to obvykle nestačí.

Jaký je rozdíl mezi novým krytím rány?

EK: Novinkou je, že v tomto dvouvrstvém krytí je spodní vrstva tvrdá, složená z mikrobiální celulózy, která poskytuje mechanickou podporu vrstvě, která nese růstové faktory. Druhou vrstvou je kolagenový gel. A aktivní složkou, která stimuluje hojení ran, mohou být jak buňky lidské kůže, tak lyzát krevních krvinek - destičky. Použití krevních destiček jako součásti takového obvazu je určitě nový přístup..

Jak víte, v lidské krvi cirkuluje poměrně velké množství krevních destiček; účastní se jedné z nejdůležitějších ochranných funkcí těla - srážení krve. Kromě toho však krevní destičky obsahují velké množství růstových faktorů, které přitahují další buňky do místa poškození cév, do místa, kde se vytvořil trombus. Tyto růstové faktory mají také atraktivní účinek na kožní buňky. Výsledkem je, že lyzát krevních destiček má výrazný účinek na hojení ran a jeho použití v obvazu je velmi prospěšné. Lyzát krevních destiček je zničená buňka a obsahuje kromě růstových faktorů i některé proteiny srážení krve, které mohou také sloužit jako růstové faktory.

Ukázalo se tedy, že lyzát krevních destiček v obvazu má znatelnější účinek na hojení ran než kožní buňky. Důvod: obsah růstových faktorů v ráně pokryté lyzátem trombocytů je vyšší než v materiálu s kožními buňkami. K získání lyzátu můžete použít prošlé krevní destičky s darovanou krví, které již nelze použít v krevní službě.

V klinické praxi se ekvivalent živé kůže také úspěšně používá ve spojení s autodermoplastikou. Pokud má pacient hlubokou lézi kůže na velké ploše, často je prostě nemožné se obejít bez autodermoplastiky: pacientovi se odebere chlopeň neporušené kůže, perforuje se, protáhne se a aplikuje se na postiženou oblast. Ale, bohužel, velmi často se taková transplantace nezapustí a je lyžována, to znamená, že se jednoduše rozpustí.

Použití umělé kůže ve spojení s autotransplantátem zvyšuje stupeň jejího štěpení, což zase zvyšuje účinnost obnovy pokožky. Použití analogů kůže tkáňovým inženýrstvím samozřejmě není všelékem, ale zároveň jde o metodu, která již prokázala svou účinnost a bezpečnost..

Je pravda, že v naší zemi mají lékaři příležitost pracovat s ním pouze v rámci klinických studií. Faktem je, že tyto vědecké ústavy, které najednou dokázaly zaregistrovat tento produkt, nemají výrobu, to znamená, že nejsou schopny poskytnout oddělení popálenin v nemocnicích dostatečné množství živého ekvivalentu lidské kůže. A společnosti, které mají výrobu, neregistrují produkt v rámci současné legislativy, a to navzdory skutečnosti, že prošly všemi nezbytnými toxikologickými a klinickými testy..

Pokud jde o globální trendy v této oblasti, vědci se ubírají cestou nahrazení kolagenu živočišného původu jiným, syntetickým a / nebo přírodním nosičem, který bude splňovat stejné požadavky - biokompatibilitu a biologickou rozložitelnost. Američtí vědci zavádějí zejména druhou generaci živého ekvivalentu založeného na lidském kolagenu. K tomu používají umělou matrici, naplní ji buňkami lidské kůže a tyto buňky zase produkují kolagen, který tuto matrici postupně nahrazuje. To znamená, že kolagen je produktem syntézy samotných buněk. Tyto technologie jsou přirozeně patentovány. A v Rusku není metoda před třiceti lety stále implementována.

Kdy se nový obvaz na rány začne používat v klinické praxi??

EK: Musím říci, že patent samozřejmě neuděluje žádné klinické schválení. V nejbližší budoucnosti plánuje společnost provést rozsáhlé preklinické studie „Biologicky aktivního krytí ran“ na zvířecích modelech. Teprve poté budou možné klinické studie a registrace u Roszdravnadzoru.

Například se nám nepodařilo zaregistrovat „Neoskin“. Roszdravnadzor zpočátku trvalo velmi dlouho, než se rozhodl, jak to zaregistrovat: jako zdravotnický prostředek nebo jako droga. A poté se zajistil a nabídl mu registraci Neoskina jako léku, to znamená projít celým cyklem testů. A to je velmi dlouhé a drahé. Registrace „Neoskin“ je proto stále pozastavena na dobu neurčitou..

Kromě toho má v současné době stát v úmyslu zefektivnit činnosti v oblasti buněčných technologií, a za tímto účelem představilo ministerstvo zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruska na konci roku 2010 návrh federálního zákona „O aplikaci biomedicínských buněčných technologií v lékařské praxi“. O tomto návrhu zákona se nyní jen diskutuje, a proto se všechny státní instituce, které registrují produkty tohoto druhu, snaží registrovat méně, protože zatím není zcela jasné, kam se bude státní politika v oblasti buněčných technologií ubírat..

Mimochodem, výhodou našeho nového produktu, pokud mluvíme o nadcházející registraci, je také to, že neexistují žádné kožní buňky a skutečně celé buňky, to znamená, přísně vzato, nejde o buněčný produkt. I když tento produkt samozřejmě stále spadá pod koncept „buněčné technologie“. Ale zároveň se „biologicky aktivní obvaz na rány“, jako produkt získaný pomocí krevních buněk, lépe standardizuje, je bezpečnější než produkty využívající kožní buňky a je srozumitelnější pro lékaře, protože krevní produkty se v klinické praxi již dlouho používají k transfuzi.

Pokud jste někdy měli kožní léze - popáleniny, omrzliny, trauma, vředy, pak víte, že i dnes jsou léčeny absolutně léčitelskými metodami. Poraněná kůže je ošetřena masti a roztoky, na ni je nanesen obvazový gázový obvaz, který pevně zasychá na ránu a pokaždé, když je obvazován, musí být téměř oškrábán. Není divu, že proces hojení trvá dlouho a zanechává na paměti ošklivé jizvy.

Jaká je správná pohádka

Vědci z Laboratoře růstu buněk a tkání Ústavu teoretické a experimentální biofyziky Ruské akademie věd vytvořili biomateriál, díky kterému byl proces hojení rychlý a bezbolestný. Ve svém důsledku je směs syntetických polymerů a bioaktivních rostlinných složek podobná živé vodě z pohádek, pro kterou zaměstnanci ústavu nazvali inteligentní potah umělou kůží: pokud na jakoukoli ránu nalepíte kousek filmu, nebude po něm ani stopy. Účinek nanášení povlaku je srovnatelný s roubováním kůže.

Vlastnosti biomateriálu zcela odpovídají horní vrstvě kůže, - říká autor vynálezu Boris Gavrilyuk, profesor, vedoucí laboratoře růstu buněk a tkání, laureát Ceny vlády RF. - Cítí se jako lidská kůže, chrání před mechanickým poškozením a infekcí a podporuje rychlejší hojení. Povlak má stejně jako pokožka mikropóry, a proto umožňuje průchod vzduchu a vodní páry, rána vysychá a nezmokne. Rostlinné buňky ve spojení s buňkami pacienta aktivují produkci kolagenu, který je nezbytný pro hojení ran. A ještě jeden příjemný efekt: na začátku ošetření přilne povlak pevně k pokožce a zdá se být nemožné jej odstranit, ale pokud ošetření není potřeba, film se snadno odstraní, jako obal na cukrovinky. Díky tomu nejsou nutné stálé obvazy.

Bezpečnostní gel

Navzdory skutečnosti, že vývoj vědců má několik patentů (včetně mezinárodních), umělá kůže se stále vyrábí v samotné laboratoři a pouze v experimentálním měřítku..

Vývojáři připravili svůj návrh na nově vytvořené oddělení inovační politiky a vědy Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje a doufají, že jejich mozek nakonec získá státní podporu, což znamená, že bude existovat naděje na zavedení sériové výroby této drogy v Rusku. Zatímco o vývoj se aktivně zajímá pouze v zahraničí.

Navzdory významnému pokroku dosaženému v rekonstrukční plastické chirurgii je problém hojení a obnovování integrity kůže po různých chirurgických zákrocích stále aktuální..

Jedním z nejdůležitějších ustanovení teorie ran je obecnost biologických zákonů hojení ran bez ohledu na jejich původ a lokalizaci. Je známo, že se na hojení ran podílejí stejné buněčné prvky, které zajišťují celkovou dynamiku procesu rány. Aby se zlepšila kvalita léčby pacientů s defekty rány různé etiologie, je nutné neustále zdokonalovat metodiku lokální terapie prostřednictvím vývoje nových vylepšených léků.

Arzenál léčivých přípravků se neustále aktualizuje a rozšiřuje a mezi touto odrůdou po dobu 15 let jedinečný vývoj vedoucí laboratoře růstu buněk a tkání Ústavu teoretické a experimentální biofyziky Ruské akademie věd, člen Mezinárodní unie pro boj proti popáleninám, lékař lékařských věd, profesor Boris Gavrilyuk.

V laboratoři, kterou organizoval, byly studovány procesy regenerace a samoorganizace buněk a tkání. Předmětem studie byla kůže, která je největším orgánem a vykonává různé funkce, jako je výměna plynů, termoregulace, účast na metabolických procesech, ochrana před nepříznivými fyzikálními, chemickými a biologickými vlivy. Jednou ze zajímavých otázek byla otázka role buněk, jednotlivých proteinů a buněčných membrán při tvorbě látek. Odkud tyto látky pocházejí, jaká je jejich role ve struktuře pokožky, jak mobilita buněk ovlivňuje regenerační procesy. V důsledku studia vzájemné interakce složek pokožky se vyjasnil mechanismus tvorby normální a jizvové tkáně. A co je nejdůležitější, bylo jasné, které látky by měly být aplikovány na postiženou oblast pokožky, aby se zvládly procesy v ráně.

Naše laboratoř již mnoho let pracuje na studiu a vývoji zásadně nových biomateriálů, které mohou pokrývat povrchy ran a přispívat k jejich časnému hojení, - říká vedoucí laboratoře růstu buněk a tkání, doktor lékařských věd Boris Gavrilyuk.

Klinické zkoušky povlaku Biokol byly prováděny v Burn Center chirurgického ústavu pojmenovaném po něm DOPOLEDNE. Višnevskij RAMS, Oddělení akutních tepelných poranění, Moskevský vědecký výzkumný ústav N.V. Sklifosovsky, Klinika tepelných úrazů na Vojenské lékařské akademii pojmenovaná po něm CM. Kirov v Petrohradě, v Moskevském regionálním dětském popáleninovém centru a na Oddělení terapie radiačního poranění Výzkumného ústavu lékařské radiologie Ruské akademie lékařských věd.

Rozdíl Biokol od jiných léků

V době, kdy profesor Gavrilyuk a jeho kolegové teprve začínali s vytvářením „umělé kůže“, existovalo v arzenálu lékařů několik způsobů léčby ran. Nejběžnější a nejznámější metodou je ošetření roztoky a masti, následované aplikací obvazů, které pevně zaschly na ránu a musely být spolu s poškozenou kůží odtrhnuty.

Další metodou jsou syntetické obvazy, které jsou vyrobeny z různých polymerů a mají hlavně ochrannou funkci. Často však způsobují nežádoucí reakce těla..

Biologické obvazy, které mají dobrý terapeutický účinek, obsahují například biologické látky, jako je kolagen. Nejčastěji se šíří po ráně, protože nemají dostatečnou sílu. Aby se zvýšila jejich pevnost, jsou podrobeny speciálnímu působení, chemickému zesíťování. Poté se obvaz zesílí, ale ztratí svůj bioaktivní účinek.

Biocol kombinuje tyto dva polymery, biologický a syntetický..

"Podařilo se nám vytvořit jedinečný kompozit, který kombinuje nejlepší vlastnosti syntetických a biologických materiálů," říká profesor Gavrilyuk. - Kompozit kombinuje možnost vysoké regenerace (hojení) tkání při různých úrazech a potřebnou sílu. Pokud jde o jeho fyzikálně-chemické vlastnosti, je tento povlak plně v souladu s horní vrstvou kůže. Akční film pokračuje, profesor pokračuje několika směry..

První je ochrana. Díky účinným látkám izolovaným z mořských řas pevně přilne k pokožce. Zdálo by se nemožné jej odstranit. Ale není tomu tak. Jakmile není třeba ošetření, lze fólii odstranit mírným pohybem ruky, jako je punčocha nebo obal na cukrovinky. Tato úžasná vlastnost je specificky nastavena, když byla vytvořena..

Je také důležité, aby látky tvořící povlak byly kombinovány s látkami rány. Ve výsledku se vytvoří gel, který má vlastnosti, které jsou optimální pro regenerační procesy. Aby se zabránilo hnisání, přidávají se do obvazu antiseptika. A aby pacient nezažil utrpení - analgetika.

Další jedinečnou vlastností léčiva je, že polysacharidy v něm obsažené neutralizují toxiny a patogenní mikroorganismy.

Jednou z výhod léku je, že se jizva netvoří, ale buňky, které tvoří poškozený orgán, rostou. V kůži jsou dvě vrstvy: epidermis a fibroblasty. Buňky epidermis jsou nepohyblivé, zatímco fibroblasty jsou velmi mobilní a intenzivně se množí, vyplňují ránu a tvoří se jizva. Jednoduše řečeno, pokud vytvoříme prostředí, které umožní množení nejen fibroblastů, ale také epidermis, získáme obnovení normální kůže - vysvětluje profesor Gavrilyuk.

"Biokol" pomáhal obětem velkých katastrof, těžkých požárů, výbuchů v dolech, místních vojenských konfliktů.

Nebo Nejlepšího výsledku dosáhnete, pokud se léčivý přípravek použije doslova bezprostředně po poranění kůže, čímž se sníží závažnost léze a zkrátí se doba léčby. Účinek je však patrný při aplikaci povlaku na staré rány..

Aplikační spektrum Biokol

Biocol se používá pro různé typy kožních lézí:

1. Ošetření povrchových lézí: popáleniny (až 80% kůže), zbytkové rány po rozsáhlých popáleninách;

Například mladá dáma pomohla své matce vařit zelnou polévku, popálila se třetího stupně. Po dvou aplikacích přípravku "Biokol" kompletní obnova pokožky. V případě popálenin, i těch velmi velkých, pokud si ihned na ránu nanesete sádru, člověk už nezemře, říká Gavrilyuk.

2. Léčba trofických, radiačních a jiných vředů, proleženin a omrzlin;

-"Zde je případ: jednou se muž středního věku obrátil na polikliniku, bylo to asi třicet, a běžel po vodku." Naboso. Bylo mu řečeno: „Máte omrzliny třetího nebo čtvrtého stupně s nekrózou, jděte domů, protože se tam vše vyvine, podřízneme vám nohy a objednáte si protézy.“ Další lékař ho začal léčit Biokolem. Nekrotické tkáně spadly, narostly nové a ona mu udržela nohy “- říká Gavrilyuk.

3. Účinně uzavírá povrchy rány, výstřel a skalp;

4. Ochrana kožních štěpů;

5. Ochrana dárcovských míst pro popáleniny a plastické operace;

6. Ochrana vyříznutých povrchů rány. Léčba hlubokých vnějších lézí, obnova nekróz postižených tkání, hojení pooperačních stehů, proleženin

7. Komplexní léčba dlouhodobě nehojících se píštělí, ran atd..

8. Prevence tvorby drsných keloidních jizev

9. Může být použit v trichologii. Lék aktivuje přívod krve a výživu vlasových folikulů, podporuje lepší růst vlasů, zabraňuje plešatosti.

10. Použití kosmetických forem léku vám umožňuje zlepšit strukturu pokožky a do značné míry ji přiblížit stavu nově vytvořené mladé kůže. Používá se samostatně i v kombinaci s různými kosmetickými procedurami. Obzvláště úspěšné je užívání drogy po traumatických postupech:

Peeling (chemický, laserový, UV),

Mikrodermabraze atd..

Odrůdy Biokol

Pro možnost použití léku Biokol pro každý konkrétní případ, který závisí na povaze poškození kůže, bylo vytvořeno několik forem krytí ran:

Nejoblíbenější je standardní obvaz na rány, kterým je transparentní, elastický, porézní film o tloušťce asi 0,1 mm, který se skládá ze syntetických polymerů a biopolymerů rostlinného původu (například polysacharidy). Na dotek to opravdu připadá jako kůže. Ve skutečnosti však „film“ není tak jednoduchý, jak se na první pohled zdá. Vývoj trval mnoho let.

Pokud nalepíte kousek takového filmu na čerstvou ránu, pak za několik dní po ráně nebude žádná stopa, - ujišťuje Gavrilyuk. Jedná se o extrémně „inteligentní“ nanopovlak, který má terapeutický účinek na tělo v místě jeho poranění..

Druhou možností je povlak s dvojím použitím. Za prvé, má ochranný účinek. Zadruhé jej lze použít ke kultivaci buněk: k pěstování kožních fibroblastů („cihel“ pojivových tkání těla) nebo k jejich aplikaci na povlak. Takové buňky spouští regenerační procesy, což je velmi důležité pro různé léze, zvláště těžké, když jsou buňky paralyzovány.

Třetí možností je biologicky odbouratelný povlak. Rozpouští se v ráně a také „dává start“ regeneračním procesům.

Existuje také gelová forma léku, která je účinná při suchých poraněních, bodnutí hmyzem. Biocol-Gel ”stimuluje regeneraci, udržuje fyziologickou hydrataci rány a podporuje vazbu toxinů. Přítomnost iontů stříbra ve směsi poskytuje bakteriostatický účinek.

Kosmetická verze gelu je modifikací „Biocol-gelu“ se změnami ve složení, které umožňují přípravku lépe proniknout do horní ochranné vrstvy pokožky. Jedná se o velmi dobrý kosmetický přípravek..

Výhody Biokolu oproti jiným stávajícím produktům na farmaceutickém trhu.

1. Bezpečně připevněný na ránu; tvar různých částí těla;

2. Snižuje počet obvazů;

3. Schopnost sledovat průběh procesu hojení bez odstranění povlaku;

4. Snadno a bezbolestně odstraněny a nahrazeny;

5. Snižuje bolest, zkracuje dobu hojení ran;

6. Zvyšuje průměrnou míru přežití autotransplantátů o 10-20%

7. Při léčbě trofických vředů podporuje jejich rychlé čištění;

8. Normalizuje vývoj granulační tkáně a aktivuje procesy okrajové epitelizace

9. Nezpůsobuje alergické působení;

10. Žádný negativní vliv na odezvu tkáně;

12. Vytváří příznivé prostředí pro množení kožních buněk;

13. Pomáhá očistit ránu od nekrotického detritu;

14. Podporuje rychlou tvorbu epitelu v místě poškození kůže.

Biocol v kosmetologii.

V kosmetologii se tento lék úspěšně používá po "kožně traumatických" postupech, které způsobují aktivní růst kožních buněk. Rychlý a výrazný účinek přípravku Biocol lze posoudit po aplikaci různých typů peelingů: kyselých, laserových, ultrazvukových; po mikrodermabrazi; po všech typech fotografických postupů. Spolu s chladivým a uklidňujícím účinkem má lék biofyzikální účinek na kožní tkáně a buňky..

Regenerace byla nejen rychlejší, ale také úplnější: proliferace fibroblastů byla rovnoměrnější a v otisku tkáně byly pozorovány mladé dlaždicové epiteliální buňky. Absence eozinofilní infiltrace indikovala absenci alergické reakce.

Jedinečnost kosmetické řady Biokol spočívá v rychlejší a úplnější regeneraci kožních buněk. Tím se minimalizuje výskyt jizev a zkracuje se rehabilitace a obnovení zdravého vzhledu pokožky pacienta.

Rozhodnutím Výboru pro nové zdravotnické vybavení ze dne 19. listopadu 1992, protokol N10, je dočasný obvaz na rány BIOCOL - 1 povolen pro průmyslovou výrobu a klinické použití.

Nemoci cév a srdce

dodatečné informace

Proč pacienti s gangrénou potřebují plastickou chirurgii?

Plastická chirurgie úzce souvisí s cévní chirurgií. Velké tkáňové defekty, které vznikají v důsledku cévních onemocnění, se obtížně hojí i po obnovení normálních oběhových podmínek postiženého orgánu. Chirurg stojí před otázkou, jak dosáhnout úplného uzdravení a uzdravení i při dlouhodobě nehojících se otevřených ulcerózních površích, nekróze určitých segmentů končetiny a jak dosáhnout rychlého návratu pacienta z nemoci ke zdraví. V tomto procesu patří přední místo rekonstrukční plastické chirurgii. Naše klinika se liší od ostatních v tom, že nejen obnovujeme krevní oběh tkání, ale také uzavíráme všechny kožní defekty, které se vyvinuly během gangrény.

Kožní štěpování s místními tkáněmi

Používá se na pozadí obnoveného krevního oběhu k uzavření malé oblasti, ale důležité ve funkčních oblastech. Takový plast je důležitý při uzavírání pařezu nohy nebo bérce a uzavírání trofických vředů na patě. Poskytuje vynikající funkční výsledky, ale bohužel ne vždy proveditelné. Někdy není dostatek místní tkáně k pokrytí nedokonalostí pokožky. V tomto případě je možné použít speciální protahovací endoexpandery, které vytvářejí přebytečnou kůži a zvyšují možnosti metody.

Roubování kůže pro případné vady rány!

Centrum pro cévní chirurgii

Roubování kůže na velké rány

Při léčbě gangrény je nutné nejen obnovit přívod krve do končetiny, ale také odstranit veškerou mrtvou tkáň. Poté se vytvoří rozsáhlé vady, které vyžadují plastové uzavření..

Naše klinika je jedinečným cévním centrem, které se zabývá nejen obnovou krevního oběhu v gangréně, ale také provádí různé plastické operace k udržení podpory končetiny a schopnosti chodit.

Uzavření kožních defektů a kostních ran lze dosáhnout různými způsoby. Nejčastěji se používají jednoduché metody plastické kůže granulačních ran, plastů s místními tkáněmi.

Naši chirurgové používají sofistikované mikrochirurgické metody k plastice „beznadějných“ defektů po gangréně.

Principy transplantace kůže

Roubování kůže se může zakořenit pouze na ráně, která má dobrý krevní oběh a nemá mrtvou tkáň. Poranění rány na chodidle, patě nebo dolní části nohy, která zůstávají po gangréně, se často šíří do kostní tkáně. To je důležité zejména na nosném povrchu nohy nebo paty. Takové rány jsou pod tlakem neustále pod tlakem a samy se nemohou uzdravit. K léčení používají naši chirurgové dvě metody.

Pohybující se ostrovní klapky

Mikrochirurgická verze štěpu kůže s místními tkáněmi. Cílem je vytvořit kožní lalok na cévním pedikulu, který lze otáčet různými směry, ale jeho výživa není narušena. Tento plast se používá k uzavření komplexních kožních defektů na chodidle a kloubech..

Vyžaduje virtuózní výkon, ale pokud je úspěšný, vede k úplnému obnovení funkce postižených orgánů. Podstata spočívá v izolaci ostrůvku, který zahrnuje celou vrstvu kůže se svaly, nervy a cévami až k hlavní cévě, která zásobuje tento ostrůvek krví. Potom se chlopeň otáčí podél své osy, dokud nedojde k úplnému zakrytí defektu tkáně.

Insula se odebere z nezatížené části chodidla nebo bérce a zbývající rána po uvolnění se uzavře roubováním volné kůže s dělenou chlopní. Tímto způsobem uzavíráme hluboké rány a vředy v patě nebo kotnících. Výhody izolovaného dermálního roubování spočívají v úplném uzavření defektu rány na nosných površích s identickou strukturou kůže pro tuto oblast. Taková kožní chlopně dobře drží zátěž a v budoucnu nevyžaduje speciální ošetření..

Bezplatná mikrochirurgická transplantace tkáně

Rozsáhlá nekróza podpůrných povrchů nohy při kritické ischemii významně zhoršuje prognózu ochrany končetin. K vyřešení tohoto problému použila naše klinika poprvé v Rusku technologii transplantace chlopní dodávaných krví na cévní pedikl. V podstatě lze tuto technologii popsat následovně. Chirurg odstraní oblast kůže pomocí svalu a podkožní tkáně pomocí speciální technologie při zachování zásobovacích cév. Poté jsou tyto cévy spojeny s dalšími tepnami a žilkami v oblasti rozsáhlého kožního defektu. Poté je klapka dodávaná krví naroubována a vložena na nové místo při zachování přívodu krve..

Ostrov tkáně může být vylučován v kterékoli části lidského těla, ale hlavní zásobovací nádoba je překročena. Poté, pod mikroskopem, jsou cévy ostrůvku spojeny s cévami poblíž kožního defektu, který zajišťuje výživu pro tento ostrůvek tkání. Ostrůvek je poté přišitý k velkým kožním defektům a zcela je zakrývá. Jedná se skutečně o šperk, ale tato metoda umožňuje uzavřít jakékoli, dokonce i velmi složité vady v jakékoli tkáňové oblasti a otevírá neomezené obzory v rekonstrukční plastické chirurgii. Bezplatná plastická chirurgie s komplexem tkání se používá k uzavření komplexních podpůrných a kloubních povrchů. Jde o izolaci muskulokutánní chlopně s cévním pedikulem, která je transplantována do problémové oblasti s připojením cévního pedikulu k zásobujícím cévám. Operace jsou velmi pečlivé, ale v některých případech k nim neexistuje žádná alternativa.

Kožní štěpování s děleným kožním štěpem

Provádí se rozsáhlými granulačními ranami po odstranění odumřelých oblastí kůže a obnovení normálního krevního oběhu v tkáních. Bez těchto podmínek je odsouzeno k neúspěchu. Smyslem plastické chirurgie je transplantace tenké (0,4 mm) kožní chlopně na předem připravený povrch. Rány v místě štěpu jsou povrchní a hojí se samy. Pokud je kůže úspěšná, povrch rány se hojí tenkou světlou jizvou. Toto je nejběžnější plastická chirurgie v naší praxi. Naši plastickí chirurgové provádějí nejméně 200 dermálních plastů ročně s dobrými výsledky

Cena transplantace kůže závisí na povaze operace a na naší klinice stojí od 8 000 do 200 000 rublů.

Otázky a odpovědi

Dobré odpoledne. Začátkem května dostal můj otec mrtvici. Je mu 56 let. Díky bohu, teď se pohybuje a mluví. Ale při výtoku podstoupil ultrazvuk krčních tepen, který odhalil.

Odpověď: Dobré odpoledne. Zcela uzavřenou krční tepnu není nutné operovat! Monitorujte zbývající krční tepnu: každých 6 měsíců proveďte ultrazvuk.

Dobrý večer. Mojí mámě byla po trombóze amputována noha. Osmého dne je teplota 38. Je to normální nebo ne?

Odpověď: Dobré odpoledne. To není normální.

Puchýře na nohou jsou vodnaté. Některé z nich začaly prosakovat. Velmi bolestivý. Co lze udělat, než pomazat?

Odpověď: Proveďte ultrazvuk cév nohou a navštivte chirurga.

Dobrý den, 2. dubna podstoupili operaci k výměně kyčelního kloubu, nyní jsem si všiml, že palec na nohou pod nohama začal tmavnout, což může být

Odpověď: Dobré odpoledne. Proveďte ultrazvuk tepen nohou - ujistěte se, že není narušen tok krve v nohou.

Dobré odpoledne. U mé matky se vyvinul trofický vřed na patě, byl přijat do nemocnice a po vyšetření bylo rozhodnuto provést stent. Protože pod koleny neproudí krev..

Odpověď: Dobré odpoledne. Bez dalšího spuštění průtoku krve do nohy se rána nehojí. Je nutné provést posun tepen nohy pod mikroskopem. Děláme to úspěšně. Přiveďte pacienta ke všem vyšetřením (včetně.

Po operaci aorto femorální protetiky jsou stehy ve slabinách velmi bolavé a je obtížné chodit. Švy jsou čisté. Projde to, nebo byste měli být opatrní?

Odpověď: Je lepší vidět chirurga, který vás operuje

Existuje nějaká šance zachránit nohu a prsty na nohou

Dobré odpoledne! Máma (73 let) má diabetes mellitus. Poranil jsem 2 prsty na nohou. Na doporučení chirurga z kliniky byli po dobu 2 měsíců léčeni dioxidinem a Levomekolem. "Vředy" se zvětšily v průměru. Teď říkají.

Odpověď: Samozřejmě. Ušetřujeme nohy v 96% případů gangrény. Odeslat data na poštu [chráněno e-mailem]

Moje 77letá matka (diabetes mellitus 2. stupně) právě začala mít silné bolesti v nohou a vasaprospan začal kapat. Mohu získat placenou konzultaci bez příjezdu? Cévní ultrazvuk je.

Odpověď: Dobré odpoledne. Zašlete fotografie nohou a údaje o cévním vyšetření do [email protected] s poznámkou D. Korchaginovi.

CT známky stenózy pravé HAB ve střední třetině 99%, okluze povrchové BA na obou stranách

Dobrý večer. Otci je 76 let. Nohy bolí několik let. Za posledních šest měsíců se stav zhoršil. Chodí s holí, po 100 metrech potřebuje odpočinek. Stěžuje si na bolest v lýtkách. Podle.

Odpověď: Dobré odpoledne. Pokud se jediná tepna na stehně uzavře na pravé noze, můžete o nohu přijít. Bolest lýtka naznačuje, že do nohou neteče dostatek krve. Pokud se stav zhorší.

Na otázku č. 4535 o okluzi.

Noha s okluzí zčernala ke kotníku a nad ní byla bílá, to znamená jako obvykle. Černá je signál k odstranění nohy?

Odpověď: Černá je signálem, že nemoc postupuje. potřebujete urgentní radu od cévního chirurga

© 2007-2019. Inovativní vaskulární centrum - cévní chirurgie další úrovně

Jak víte, takové odvětví medicíny, jako je plastická chirurgie, se začalo rozvíjet relativně nedávno. Přesto v něm bylo dosud objeveno mnoho objevů. Dnes je možné zvětšit nebo zmenšit téměř jakýkoli orgán, změnit jeho tvar, transplantovat atd..

Jedním z postupů plastických chirurgů je štěpování kůže. Tato operace se praktikuje mnoho let a každý rok se vylepšuje. Existují případy, kdy byla transplantována téměř celá kůže. Díky tomuto postupu můžete nejen skrýt vady, ale také zcela změnit vzhled..

Co je to štěpování kůže?

Nahrazení poškozené oblasti novou chlopní kůže se nazývá dermoplastika. Podobná operace se provádí na chirurgickém oddělení. Indikace pro to mohou být různé. Ve většině případů se jedná o poškození kůže a neschopnost ji obnovit jiným způsobem. Existuje několik typů dermoplastiky. Nejběžnější metodou je štěpování kůže z jedné oblasti těla do druhé, což je místo poranění..

V poslední době se aktivně rozvíjejí další metody transplantace. Na vybavených klinikách a výzkumných ústavech se za zvláštních podmínek „pěstují“ nové buňky. Díky tomu lze kůži „vytvořit“ a nebrat ji z jiné oblasti. Jedná se o obrovský průlom v medicíně! V současné době se tato metoda dosud nerozšíří, nicméně v této oblasti probíhá vývoj..

Kdy se provádí transplantace kůže??

Operace kožního štěpu je chirurgický zákrok, který je nezbytný k nahrazení poškozené tkáně, stejně jako ke kosmetickým účelům. V současné době se podobný postup provádí téměř na všech velkých klinikách. Techniku ​​roubování kůže by měl zvládnout chirurg jakékoli specializace. Je však zapotřebí speciální přípravy, aby se zabránilo kosmetické vadě. Proto musí být kožní štěpy na obličeji a na otevřených částech těla provedeny plastickým chirurgem..

Takový chirurgický zákrok se nejčastěji provádí pouze v nezbytných případech (ze zdravotních důvodů). Obvykle je nutná transplantace kůže po radikálních operacích, masivních popáleninách, traumatickém poranění. Kromě toho může být takový chirurgický zákrok vyžadován během plastických procedur. V některých případech lidé, kteří nemají přísné indikace pro tuto operaci, chtějí transplantovat kůži, například pokud chtějí skrýt jizvu nebo pigmentaci tkáně. Někdy se provádí dermoplastika, aby se změnila barva kůže. Je však třeba připomenout, že jako každý chirurgický zákrok, i tento zákrok má určitá rizika. Proto se ve většině případů provádí pouze v případě potřeby..

Indikace pro dermoplastiku

Hlavní indikací pro transplantaci kůže je poškození tkáně. Porušení integrity může být způsobeno různými důvody. Existují následující indikace pro dermoplastiku:

  • Popáleniny. Jedná se o významné poškození kůže v důsledku vystavení vysokým teplotám nebo chemikáliím. Dermoplastika po popáleninách je obzvláště častá u dětské populace. To je způsobeno skutečností, že děti jsou doma náchylnější k nehodám. Na úrazové oddělení jsou zpravidla přijímány děti opařené vroucí vodou. U dospělé populace jsou chemické popáleniny v práci častější, méně často doma..
  • Přítomnost zjizvené tkáně, která zabírá velkou plochu kůže.
  • Traumatické poranění. Roubování kůže po poranění se neprovádí okamžitě. Prvním krokem je stabilizace stavu pacienta. V některých případech je dermoplastika indikována několik týdnů nebo měsíců po vytvoření primární jizvy.
  • Dlouhodobě nehojící se povrchy rány. Tato skupina indikací by měla zahrnovat proleženiny, trofické vředy při cévních onemocněních, diabetes mellitus.
  • Plastická chirurgie obličeje, kloubů.

Kromě toho lze transplantaci kůže provést u dermatologických onemocnění, vrozených vad. Tato operace se často provádí v přítomnosti vitiligo - depigmentovaných oblastí tkáně. Hyperkeratóza a velká mateřská znaménka mohou být také základem pro dermoplastiku. V takových případech se indikace považují za relativní a operace se provádí na žádost pacienta při absenci závažných somatických patologií..

Jaké jsou metody roubování kůže?

Existují 3 metody roubování kůže. Volba metody závisí na velikosti defektu a jeho umístění. Pamatujte, že metodu transplantace kůže volí ošetřující lékař v souladu s vybavením kliniky. V závislosti na tom, odkud je materiál pro transplantaci odebrán, se rozlišuje auto- a allodermoplastika.

Samostatným typem transplantace je štěpování tkáně..

  • Autodermoplastika se provádí, když je postiženo méně než 30-40% plochy těla. Tento chirurgický zákrok znamená transplantaci kůže z jedné oblasti do druhé (postižené). To znamená, že štěp je odebrán stejnému pacientovi. Nejčastěji se používá oblast kůže od gluteální oblasti, zadní, boční povrch hrudníku. Hloubka chlopní je 0,2 až 0,7 mm.
  • Allodermoplastika se provádí u masivních defektů. Tato metoda se často používá k transplantaci kůže po popáleninách 3 a 4 stupně. Allodermoplastikou se rozumí použití kožního štěpu dárce nebo použití umělých (syntetických) tkání.
  • Buněčná dermoplastika. Tato metoda se používá pouze na některých velkých klinikách. Spočívá v „pěstování“ kožních buněk v laboratoři a jejich použití k transplantaci.

V současné době je autodermoplastika považována za upřednostňovanou metodu, protože přihojení vlastních tkání je rychlejší a riziko vzniku odmítnutí štěpu je významně sníženo..

Příprava na transplantaci kůže

Před zahájením operace kožního štěpu je nutné podstoupit vyšetření. I když vada není příliš velká, je třeba posoudit, zda existuje riziko chirurgického zákroku a jak vysoké je v konkrétním případě. Laboratorní testy se provádějí bezprostředně před dermoplastikou. Mezi nimi: OAK, OAM, biochemie krve, koagulogram.

V případě masivního poranění, kdy je vyžadován aloštěp, je zapotřebí více testů. Koneckonců, transplantace kůže od jiné osoby (nebo syntetického materiálu) může vést k odmítnutí. Pacient je připraven na chirurgický zákrok, pokud celkový krevní protein nepřekročí 60 g / l. Je také důležité, aby hladina hemoglobinu byla v normálním rozmezí..

Chirurgická technika

Transplantace kůže pro popáleniny se neprovádí okamžitě, ale po stabilizaci stavu pacienta. V tomto případě je dermoplastika zpožděna. V závislosti na tom, kde přesně je lokalizováno poškození kůže, jak velké je oblast a hloubka, je rozhodnuto o metodě chirurgického zákroku.

Nejprve je připraven povrch rány. Za tímto účelem jsou odstraněny oblasti nekrózy a hnisu. Poté je vadná oblast ošetřena solným roztokem. Poté je postižená tkáň pokryta štěpem. Je třeba mít na paměti, že kožní lalok používaný k transplantaci se postupem času zmenšuje. Okraje zdravé tkáně a štěpu jsou sešity. Poté naneste obvaz navlhčený antiseptiky, hojivými látkami, dioxidinovou mastí. To pomáhá vyhnout se infekci pooperační rány. Nahoře se aplikuje suchý obvaz.

Vlastnosti operace v závislosti na typu dermoplastiky

V závislosti na hloubce a umístění léze se může technika operace mírně lišit. Pokud se například provádí transplantace kůže na obličeji, je nutná autodermoplastika. V tomto případě by měl být kožní lalok rozdělen. Za tímto účelem je štěp odebrán speciálním zařízením - dermatomem. S jeho pomocí můžete upravit tloušťku řezu fragmentu kůže. Je-li nutná operace obličeje, lze provést buněčnou dermoplastiku.

Při masivních popáleninách nebo úrazech jsou naše vlastní zásoby kůže často nedostatečné. Proto je nutné provést allodermoplastiku. Transplantace kůže na noze s velkou velikostí povrchu rány se provádí pomocí syntetického materiálu - speciální síťky, která fixuje štěp.

Jaké komplikace mohou nastat po dermoplastice??

Během transplantace kůže mohou nastat komplikace. Nejčastěji se jedná o odmítnutí štěpu. Ve většině případů se vyvíjí v důsledku infekce stehů. Po autodermoplastice je odmítnutí méně časté. Další komplikací je krvácení z rány..

Transplantace kůže: fotografie před a po operaci

Kožní štěpy se často provádějí. Před rozhodnutím o operaci stojí za to prohlédnout si fotografie před a po operaci. Ve většině případů kvalifikovaní lékaři předpovídají výsledek a poskytnou pacientovi obraz, který ukazuje, jak bude poškozená oblast vypadat, když se štěp zakoření..

Prevence komplikací chirurgického zákroku

Existuje několik rizikových faktorů pro komplikace po roubování kůže. Mezi nimi jsou děti a stáří pacienta, přítomnost snížené imunity.

Aby se zabránilo odmítnutí transplantátu, doporučuje se užívat hormonální přípravky ve formě mastí. Aby se zabránilo krvácení a zánětu, jsou předepsány léky "Pyrogenal" a antibiotika.

Terapeutická strava pro křečové žíly

Krev ve výkalech dítěte: co rodiče potřebují vědět, když zjistí krevní pruhy ve výkalech dítěte?