Proč je krev během pohybu střev a jak diagnostikovat příčinu?

Krev při stolici je hlavním příznakem krvácení z dolního gastrointestinálního traktu. Příčinou jejich výskytu jsou ve většině případů onemocnění tlustého střeva a anorektální oblasti. Ve vzácných případech k takovému krvácení dochází při poškození horní části gastrointestinálního traktu, vaskulární patologii, krevních onemocněních.

Příčiny

Mezi nejčastější příčiny análního krvácení patří:

  • hemoroidy;
  • anální trhliny;
  • proktitida;
  • benigní novotvary tlustého střeva (polypy);
  • kolorektální rakovina;
  • divertikulární nemoc;
  • nespecifická ulcerózní kolitida;
  • Crohnova nemoc;
  • střevní infekce (úplavice, amebiáza);
  • traumatické poranění konečníku a konečníku (cizí tělesa, anální sex);
  • žaludeční vřed a 12 dvanáctníkových vředů (s masivním krvácením);
  • extragenitální endometrióza;
  • vedlejší účinky některých léků.

Charakteristiky krvácení

Již podle vzhledu krve, její barvy, vlastností obsahu ve stolici, doby vylučování lze pravděpodobně určit úroveň poškození střeva.

  • čerstvá šarlatová krev na spodním prádle a / nebo toaletním papíru - anální trhlina, počáteční fáze hemoroidů, poškození konečníku zácpou;
  • čerstvá šarlatová krev, nemísená s výkaly, ve formě kapek, postříkání, pruhů, kaluží - hemoroidů, anální trhliny, polypů, rakoviny konečníku;
  • tmavá krev smíchaná s výkaly ve formě sraženin, žil - polypy, rakovina sestupného tlustého střeva, sigmoidní tračník, divertikulitida;
  • průjem smíchaný s krví, velké množství hlenu, hnis - zánětlivé onemocnění střev, střevní infekce;
  • výkaly ve formě "malinové želé" - rakovina slepého, vzestupného tlustého střeva, úplavice, poškození tenkého střeva;
  • černá krev ve stolici, dehtovitá stolice (melena) - krvácení do žaludku nebo dvanáctníku.

Čím méně krve se mění a méně se mísí s výkaly, tím nižší je zdroj krvácení..

Nejčastější důvody

Hemoroidy

Hemoroidy postihují přibližně 10% lidí ve střední věkové skupině, muži jsou náchylní k onemocnění 4krát častěji.

Jeho vývoj usnadňuje sedavý životní styl, těžká fyzická práce, těhotenství.

Na začátku onemocnění je znepokojen nepohodlí, pocit cizího tělesa v řiti. Pak dochází k opakovanému krvácení z konečníku. Vyskytují se během stolice nebo bezprostředně po ní. Krev má zároveň jasně červenou barvu, nemísí se s výkaly, ale kryje ji nahoře. Stopy krve najdete na toaletním papíru a spodním prádle. Objem vylučované krve je jiný - od několika kapek až po kaluž. Časté intenzivní krvácení vede k rozvoji anémie.

Když je připojen zánět, bolest, která se vyskytuje během stolice a přetrvává po nějakou dobu po obavách.

Sliznatý výtok dráždí pokožku kolem konečníku, způsobuje svědění a přispívá k rozvoji ekzému.

Anální trhliny

Jedná se o lineární vřed umístěný ve spodní části řitního kanálu.

Jeho hlavními příznaky jsou krvácení a bolest, ke kterým dochází při vyprazdňování. Bolest je poměrně intenzivní, pálivá, bodavá, vyzařuje do perinea, křížové kosti a konečníku. Trvá to několik minut až několik hodin..

Krvácení je obvykle mírné. V tomto případě je krev na povrchu výkalů ve formě pruhů a nemísí se s nimi. Někdy na konci stolice vyteče krev v kapičkách a zanechá stopy na papíře nebo spodním prádle.

Polypóza tlustého střeva

Polypy jsou benigní novotvary epiteliální povahy. Mohou být jednoduché nebo vícečetné, lokalizované v jakékoli části tlustého střeva, jsou náchylné k degeneraci do maligních nádorů.

Hlavní stížnosti pacientů s polypózou jsou:

  • nepohodlí;
  • bolest břicha, která nemá jasnou lokalizaci;
  • porušení stolice ve formě střídání zácpy s průjmem;
  • stolice smíchaná s hlenem a krví.

Krvácení z polypózy není intenzivní. Krev je tmavá, smíchaná s hlenem a výkaly, ale čím blíže je polyp umístěn ke konečníku, tím světlejší je krev. Krvácení lze také skrýt a rychle vede k anemizaci pacienta..

Kolorektální karcinom

Nádory tlustého střeva se začínají projevovat až po 1,5-2 letech od okamžiku jejich výskytu. Krvácení je opožděným příznakem a rozvíjí se v hektarech nádorového kazu.

Prvními příznaky rakoviny rektosigmoidální oblasti jsou spastická zácpa, zatímco výkaly se stávají páskovými, později se na jejich povrchu objevují hlen a krev. U rakoviny tlustého střeva se často vyvíjejí hemoroidy, jejichž léčba je mimořádně obtížná. Bolest není pro tuto lokalizaci typická a objevuje se pouze s rozvojem střevní obstrukce. Palpace nádoru nemusí být detekována ani v pozdějších stadiích onemocnění.

U nádoru postihujícího pravé části tlustého střeva se první příznaky objevují velmi pozdě a jsou nespecifické. Známky intoxikace (horečka, zrychlené ESR), nechutenství, rychlý úbytek hmotnosti se zvyšují. Ve stolici se objevují patologické nečistoty: hlen, krev (často latentní), hnis, někdy výkaly mají podobu „malinového želé“. Později se bolesti objeví v pravé polovině břicha, často je nádor určen palpací.

Rakovina konečníku je charakterizována bolestmi v konečníku, častým nutkáním na stolici a následným uvolňováním hlenu krví. Krev se nemísí s výkaly, ale na rozdíl od hemoroidů se vylučuje na začátku stolice. Stolička může zahrnovat hnis, zbytky nádorů.

Divertikulární nemoc

Divertikulóza ve většině případů postihuje tlusté střevo, zejména jeho levé části. Výskyt onemocnění stoupá s věkem, postihuje více než 60% populace po 70 letech.

Nekomplikovaná divertikulóza tlustého střeva je obvykle bez příznaků. Zánět divertikulu se projevuje:

  • bolest hlavně v levém břiše;
  • nestabilní stolice;
  • snížená chuť k jídlu;
  • nevolnost;
  • zvýšení teploty;
  • leukocytóza.

Divertikulitida je komplikována krvácením u 3–5% pacientů. Často je bohatý a náhle se objeví. Známky akutní ztráty krve (slabost, bledost kůže, závratě, tachykardie) se zvyšují, ve stolici se objevuje málo změněné krve.

Ulcerózní kolitida a Crohnova choroba

Zánětlivé onemocnění střev s podobnými projevy střev. Vyznačuje se zvlněným průběhem s obdobími exacerbace a remise.

Hlavní příznaky nemoci jsou:

  • krvavý průjem;
  • bolest břicha;
  • horečka s exacerbacemi.

U ulcerózní kolitidy může být po dlouhou dobu jediným příznakem onemocnění krvavý průjem. U Crohnovy choroby dochází ke krvácení méně často, v závislosti na míře poškození lze krev ve stolici najít ve formě tmavých sraženin nebo jasně červených pruhů.

Kromě poškození střev existují systémové příznaky (erythema nodosum, artritida, poškození kůže a očí, sklerotizující cholangitida atd.)

Střevní a jiné infekce

Anální krvácení je někdy příznakem určitých infekčních onemocnění (úplavice, tyfus, amebiáza, hemoragické horečky).

Infekční nemoci se vyznačují:

  • akutní nástup;
  • horečnatá horečka;
  • slabost;
  • bolesti hlavy, bolesti svalů;
  • a další projevy intoxikace: zvracení, průjem, silné bolesti břicha.

V tomto případě bolest břicha vždy předchází krvácení. Krev je obvykle tmavá, smíšená s pohyby střev a hlenem.

Pseudomembranózní kolitida

Jedna z nebezpečných komplikací antibiotické terapie. Nejčastěji se vyvíjí při užívání sulfonamidů, klindamycinu, ampicilinu, linkomycinu, cefalosporinových léků.

Onemocnění se projevuje křečovými bolestmi v břiše, intoxikačním syndromem, silným průjmem. Stolička je bohatá, vodnatá a má těžké formy - má podobu „rýžové vody“. Výkaly obsahují patologické nečistoty - hlen, krev.

Diagnostika

  • Digitální rektální vyšetření. Již ve fázi předběžného vyšetření perinea a konečníku lze diagnostikovat anální trhlinu a hemoroidy. Vyšetření prstem umožňuje posoudit pohyblivost stěny konečníku, stav lymfatických uzlin.
  • Anoskopie a sigmoidoskopie. Umožňuje vizuální vyšetření konečníku a distálního sigmoidního tračníku. Pomocí těchto metod se určuje přítomnost novotvarů sliznice, eroze, vředy, praskliny, známky zánětu. Tyto metody také umožňují biopsii tkáně s následnou koagulací oblasti krvácení..
  • Kolonoskopie. Nejinformativnější metoda, která vám umožní vyšetřit tlusté střevo po celé jeho délce. Díky vysokému rozlišení lze kolonoskopii použít k rozpoznání patologických změn ve střevě v nejranějších stadiích, k provedení více biopsií tkání, k odstranění polypů a ke koagulaci krvácející cévy.
  • Irrigoskopie. Rentgenová metoda vyšetření tlustého střeva. Pomocí této metody není možné určit zdroj krvácení, ale umožňuje vám získat údaje o základním onemocnění (divertikuly, novotvary), které pravděpodobně způsobilo krvácení.

Když potřebujete urgentně navštívit lékaře?

Normálně by ve stolici neměla být krev. Jakékoli, i malé krvácení z konečníku, je důvodem k návštěvě lékaře a vyšetření.

Existuje však řada situací, kdy musí být okamžitě poskytnuta lékařská péče:

  • krvácení je velmi silné a nepřestává;
  • krvácení z konečníku je doprovázeno zvracením smíchaným s krví;
  • krvácení je doprovázeno prudkým zhoršením celkového stavu: bledost, silná slabost, snížený krevní tlak, závratě, ztráta vědomí;
  • krvácení je doprovázeno rostoucí bolestí a horečkou.

Chcete-li podstoupit rutinní vyšetření análního krvácení, musíte se nejprve poradit s praktickým lékařem nebo s koloproktologem. I když se diagnóza zdá být zjevná a neškodná (anální trhlina, hemoroidy), je nutné provést úplné vyšetření střeva, aby se vyloučila závažnější patologie.

Příčiny a první pomoc při krvácení z konečníku

Krvácení nebo výskyt krevních sraženin v konečníku je nejen nepříjemným, ale také poměrně nebezpečným příznakem. Pokud k tomu dojde, nezapomeňte kontaktovat lékaře, který vám předepíše další vyšetření. Léčba bude záviset na příčině patologického procesu a zdroji krvácení..

Hlavní příčiny krvácení

Primárním zdrojem ztráty krve může být jakákoli úroveň gastrointestinálního traktu (GI trakt). Je možné pochopit, které oddělení je poškozeno barvou krve ve stolici:

  1. Šarlatové krvavé pruhy - známka defektu v dolních úrovních gastrointestinálního traktu - konečník, konečník, sigmoidní tračník.
  2. Tmavě červené krvavé nečistoty (barva „vínového vína“) spojené s patologií tlustého střeva nebo slepého střeva.
  3. Kaštanová barva výkalů je charakteristická pro léze tenkého střeva, zatímco ve stolici není žádná čistá krev.
  4. Černá dehtová stolice bez krevních pruhů je známkou patologie jícnu, žaludku nebo dvanáctníku (duodenum).

Různá onemocnění vedou ke ztrátě krve z gastrointestinálního traktu a nejsou vždy přímo spojena s trávicí soustavou.

Se žaludečními vředy a 12 dvanáctníkovými vředy, s erozivní gastritidou

Krvácení ze stěny žaludku a dvanáctníku je spojeno jak s hlubokými defekty sliznice (vředy), tak s povrchovými (eroze). Pokud je vypuštěno 50 ml krve najednou, pak se po 4-5 hodinách objeví melena - tmavé výkaly podobné dehtu.

To je způsobeno skutečností, že složky krve reagují s kyselinou chlorovodíkovou v žaludku, což vede k černé sloučenině. Při masivní ztrátě krve ze žaludku (více než 1,5 litru) se ve stolici objevuje nezměněná červená krev.

Vzhled černé stolice je spojen nejen s krvácením z horních úrovní trávicího traktu, ale také s příjmem konkrétních léků: přípravky vizmutu, železa, aktivního uhlí.

Žaludeční vředy a eroze jsou obvykle doprovázeny dalšími příznaky: nevolnost, bolestivost v epigastrické oblasti, zvracení s příměsí krve.

S hemoroidy

Hemoroidní krvácení je spojeno s expanzí žil stejného jména, které odvádějí krev z konečníku. Na pozadí zvýšeného nitrobřišního tlaku (s intenzivním namáháním, silným kašlem během těhotenství) se hemoroidní žíly rozšiřují a tvoří uzly, které vypadávají z řitního kanálu. Tento proces je doprovázen:

  • Odtok intenzivní červené krve, někdy sraženiny, v době napínání;
  • Bolest v anální oblasti během stolice nebo při kontaktu uzlů s oblečením, toaletním papírem;
  • Pocit pálení, svědění v řiti.

S anální trhlinou

Anální trhlina je prasknutí sliznice konečníku, někdy s přechodem na kůži. Z mezery se uvolňuje jasná šarlatová krev. Dalším významným příznakem je akutní bolestivost při stolici, která způsobuje anální křeč. Zácpa, ztvrdlé výkaly (fekální kameny), cizí tělesa zachycená v konečníku vedou k tvorbě análních trhlin..

Pro zánětlivé onemocnění střev a Crohnovu chorobu

Ulcerózní kolitida (UC) a Crohnova choroba jsou záněty a ulcerace střev, jejichž příčina není zcela objasněna. Bylo zjištěno, že při vzniku patologie hraje důležitou roli genetická predispozice a nedostatečná imunitní odpověď na infekční procesy..

U těchto onemocnění je poškozena vnitřní výstelka střeva a začíná krvácet. Po jídle se u pacientů vyvine volná nebo kašovitá stolice smíchaná s krví nebo hlenem barvy „malinové želé“. Někdy se průjem střídá se zácpou. Také NUC a Crohnova choroba jsou charakterizovány tenesmem - bolestivým nutkáním na střeva.

S křečovými žilkami jícnu

Křečové žíly jícnových žil jsou nejčastěji spojeny s patologií jater. Se zvýšením krevního tlaku v rozšířených žilách (například na pozadí fyzické aktivity) se jejich stěny trhají, začíná krvácení, jehož intenzita závisí na rozsahu poškození.

Uniklá krev prochází žaludkem, reaguje s chlorovodíkem a vylučuje se ve formě meleny. Kromě toho jsou pro ztrátu krve z žil jícnu, pálení žáhy, nepohodlí v horní části břicha a za hrudní kostí charakteristické zvracení s příměsí šarlatové krve..

S střevními polypy

Polypy jsou benigní volumetrické novotvary sliznice žaludku nebo střev. Často nezpůsobují vůbec žádné příznaky a jsou detekovány náhodou během vyšetření na jiné onemocnění..

Když je však polyp zraněn hustou hrudkou jídla, začne krvácet. Objem krve je malý. Čím je směs krve ve stolici světlejší, tím nižší je polyp v zažívacím traktu..

S nádorem trávicího systému

Maligní novotvary zpravidla krvácejí. Zpočátku je krvácení skromné, ve formě krevních pruhů ve stolici, někdy je zcela bez povšimnutí, což ztěžuje stanovení včasné diagnózy.

Jak nádor roste, ztráta krve se stává hojnější. Krev je často tmavá, sraženina smíšená s výkaly. V pozdějších stádiích se objevují další příznaky onemocnění: bolestivý syndrom, střevní obstrukce, nevolnost, zvracení.

S divertikulózou

Divertikl je výčnělek střevní stěny, který se nemusí navenek projevovat. Avšak v případech, kdy je divertikulum zraněno masami potravy, se zapálí a začne krvácet..

Objem ztráty krve se mění od latentní příměsi krve ve stolici po hojné život ohrožující krvácení. Pokud se v lumen střeva nachází více divertikul, hovoří o divertikulóze.

U divertikulózy se krvácení vyvíjí ve 20–25% případů a je často jediným projevem onemocnění.

S střevními a jinými infekcemi

Poškození střev je obvykle způsobeno bakteriemi, jako je yersinia, salmonella, clostridia, stejně jako některé viry (adenovirus, rotaviry) a prvoky (améba, lamblia).

Bakteriální a virové infekce se obvykle vyvíjejí akutně, doprovázené vysokou horečkou, malátností, průjmem se stopami krve, hlenem, hnisem (v případě bakteriálního zánětu). Stolička je vodnatá, bohatá, někdy má nazelenalý odstín. Častá je také bolestivost a křeče v dolní části břicha..

Pokud je nemoc způsobena prvoky, postupuje pomaleji. Příznaky se postupně zvyšují, teplotní reakce je méně výrazná, bolesti břicha jsou konstantní.

S krevními chorobami

Nemoci krve, které vyvolávají krvácení, jsou spojeny se snížením koagulační funkce. Toto je pozorováno u nedostatku krevních destiček, leukémie, hemofilie, užívání určitých léků (antikoagulancia, antiagregační látky, protizánětlivé léky).

V takové situaci může dokonce i mikrotrauma vnitřní výstelky gastrointestinálního traktu vést k vážné ztrátě krve. Obvykle jsou tato onemocnění navíc doprovázena krvácením z jiných zdrojů, výskytem modřin na kůži bez zjevného důvodu.

Video - Krev z konečníku: jaký je důvod

Příznaky u dětí

Děti mají někdy specifické, u dospělých neobvyklé problémy s gastrointestinálním traktem, které nakonec vedou ke krvácení z konečníku:

  1. Děti v prvním roce života často trpí zácpou, zejména po zavedení doplňkových potravin. Časté silné namáhání vede k tvorbě análních trhlin.
  2. Příčinou vzniku krevních pruhů ve stolici dítěte může být vrozený nedostatek laktázového enzymu nebo alergie na bílkovinu kravského mléka.
  3. Děti do jednoho roku mají vysoké riziko rozvoje intususcepce - volvulus. Jejich výkaly zároveň získávají vzhled „malinové želé“.

Vzhledem k tomu, že si malé děti nemohou stěžovat na konkrétní příznaky, je třeba, aby si rodiče dávali pozor na své zdraví a dávali pozor na výskyt patologických složek ve stolici..

První pomoc při krvácení z konečníku

Jakákoli stopa krve ve stolici je důvodem k vyhledání lékařské pomoci. Nestojí za to, abyste se sami léčili - je to plné komplikací. S rozvojem masivního krvácení však musíte být schopni poskytnout pacientovi první pomoc:

  1. Položte pacienta a uklidněte se, zavolejte sanitku.
  2. Naneste ledový obklad nebo studený obklad na oblast podezření na zdroj krvácení: horní nebo dolní část břicha, konečník. Pokud má pacient melenu, můžete mu dát několik polknutí ledu.
  3. Pokud krvácí z vnějšího hemoroidu nebo anální trhliny, lze na ně aplikovat kolagenovou hemostatickou houbu.
  4. Je také možné použít hemostatické léky - etamsylát, dicinon, vikasol. S patologií krevního systému byste je však neměli pít sami..

Dietní jídlo

Pokud máte problémy s trávením nebo alespoň jednou došlo ke krvácení z gastrointestinálního traktu, musíte dodržovat šetrnou stravu - existují potraviny, které nedráždí sliznice a neporušují jejich celistvost. Základní principy této výživy:

  1. Jídlo by mělo být teplé nebo při pokojové teplotě.
  2. V akutním období onemocnění je vhodné používat nasekané, očištěné pokrmy.
  3. Horké koření, marinády je třeba zlikvidovat.
  4. Optimální pitný režim - 2-2,5 litru tekutiny denně.
  5. Stojí za to omezit používání příliš mastných, smažených, nestravitelných potravin, muffinů, alkoholu, sycených nápojů.
  6. Je nutné zavést do stravy ovoce a tepelně zpracovanou zeleninu - to pomůže vyhnout se zácpě a normalizovat gastrointestinální motilitu.

Léčba a preventivní opatření

Způsob léčby krvácení z trávicího traktu závisí na jeho příčině a závažnosti onemocnění:

  1. Masivní léze obvykle vyžadují chirurgické odstranění. Benigní nádory lze ve většině případů odstranit pomocí laparoskopie - bez řezu na kůži.
  2. Peptická vředová choroba je léčena konzervativně, což snižuje kyselost žaludeční šťávy, ale v některých případech je nutné vyříznout část žaludku spolu s vředem chirurgicky.
  3. NUC a Crohnova choroba se obtížně léčí, protože jejich příčinu nelze úplně odstranit. Ke zlepšení pohody pacienta se používá konzervativní i chirurgická léčba..
  4. Terapie hemoroidů závisí na stadiu onemocnění - s malými změnami je možné problém odstranit pomocí speciálních mastí a čípků, ale v pokročilých případech se bez operace neobejdete.
  5. Na krvácení způsobené nedostatečností koagulačního systému se pacientům podávají léky, které ovlivňují krevní systém. Krvácení na pozadí takové terapie se zastaví po normalizaci složení krve.

Z preventivních důvodů byste měli pravidelně podstupovat rutinní lékařské prohlídky, dodržovat uvedená dietní doporučení, včas eliminovat zácpu a více se pohybovat po celý den.

Video - Krev ve stolici. Co dělat

Možné následky

Jakékoli vnitřní krvácení může vést k vážným následkům, a proto jej nelze ignorovat. Mezi závažné komplikace análního krvácení patří:

  • Hemoragický šok s možným smrtelným následkem;
  • Anémie;
  • Poruchy trávení, celkové vyčerpání;
  • Infekce a záněty hemoroidů, divertikul, análních trhlin a dalších zdrojů krvácení.

Bez ohledu na zdroj krvácení z konečníku je to důvod k návštěvě lékaře. V případě masivní akutní ztráty krve musíte okamžitě zavolat sanitku. Pokud krvácení není hojné, měli byste si domluvit schůzku s chirurgem na klinice, který v případě potřeby poskytne doporučení na proktologické oddělení..

Příčiny výskytu krve z konečníku, střevní onemocnění charakterizovaná krvácením

Krev z konečníku se může stát známkou nejnebezpečnějších patologií střevního systému. Pokud tedy na toaletním papíře najdete pruhy krve, musíte být ve střehu. I když krvavý výtok zmizí sám, neznamená to úplné vymizení příčiny, tj. Nemoci, která způsobila ztrátu krve. Po chvíli se krev ve stolici znovu objeví, pouze nemoc může být již zanedbána.

Lékaři mohou zjistit příčinu krvácení podle barvy krve. Tento jev může pocházet z kterékoli části trávicího systému a čím vyšší je ohnisko (žaludek, jícnová trubice), tím tmavší bude krev. Pokud je ohnisko krvácení umístěno ve spodní části, například v konečníku nebo sigmoidním tlustém střevě, má krev šarlatový nebo červený odstín.

Krev zhnědne nebo zčerná pod vlivem enzymů trávicích orgánů, ale během průjmu tento princip nefunguje, protože se zrychluje intestinální motilita a šarlatová krev prostě nemá čas ztmavnout. V takové situaci může dokonce i žaludeční vřed nebo gastritida způsobit krvácení z análního průchodu..

  1. Krev z konečníku během stolice: příčiny
  2. Krvácení s hemoroidy
  3. Anální trhliny s krvácením
  4. Rakovina konečníku
  5. Crohnova nemoc
  6. Ulcerózní kolitida s krvácením
  7. Diagnostické metody
  8. Taktiky a metody léčby

Krev z konečníku během stolice: příčiny

Krev z rektálního otvoru není samostatným onemocněním, ale pouze příznakem určitých patologií. U těchto onemocnění se může objevit krvavý výtok ze střeva:

  • Zhoršené hemoroidy,
  • Střevní trhliny,
  • Střevní nádory,
  • Crohnova nemoc,
  • Nespecifická kolitida,
  • Tromboflebitida slezinných cév,
  • Duodenální vřed,
  • Úplavice, salmonella, tyfus,
  • Virové a infekční choroby,
  • Spinální stenóza dolní části zad,
  • Poškození střeva parazity,
  • Hemoragická horečka.
Toaleta

U žen a mužů může dojít ke krvácení z konečníku. A ani teenager z toho není imunní. Příznak však často trápí pacienty v dospělém věku. Výše uvedená onemocnění se tvoří za určitých faktorů, včetně nezdravé stravy, zácpy, hypodynamiky, nepříznivé genetické predispozice, hypodynamiky, infekčních lézí střeva s patogenní mikroflórou, zneužívání alkoholu a tabáku, kontaktu s karcinogeny, nezdravé stravy a používání neošetřené vody.

Ve vzácných případech se tok krve z konečníku stává příznakem leukémie, krevních sraženin v mezenterických cévách, genitálních infekcí a lézí tuberkulózního bacilu.

Krev je obvykle viditelná, když máte stolici. Může se mísit s výkaly, vyniknout před a během pohybu střev nebo být v horní části stolice. Skutečné příčiny ztráty krve může zjistit pouze lékař po podrobném vyšetření na klinice..

Krvácení s hemoroidy

Pokud jsou příčinou krvácení po normálním pohybu střev hemoroidy, bude tento jev charakterizován následujícími příznaky:

  • Vzhled krve, když se zvyšuje tlak v cévách. Z tohoto důvodu je hemoroidní krvácení pozorováno během vyprazdňování a silné fyzické námahy, pokračuje pálením a svěděním,
  • První část krve má velmi tmavou barvu. Když jsou všechny výkaly zcela prázdné, je pozorován slabý pramínek krve. Faktem je, že oblast hemoroidů je zásobována arteriální krví,
  • Krvácení na pozadí hemoroidů se zastaví samo o sobě a nevyžaduje okamžitá opatření,
  • Krev nikdy nezačne proudit v hemoroidech, když je pacient klidný a nepohyblivý, a u této diagnózy nikdy nejsou tmavě hnědé krevní sraženiny..

Hemoroidy mohou být doprovázeny pouze červenou krví, která začne proudit pouze za určitých podmínek. Pokud je v krvi vidět výtok jiné povahy, může to být známka vývoje dalších onemocnění, například patologií konečníku nebo tlustého střeva..

Krvácení v přítomnosti hemoroidů je spojeno se zhoršeným krevním oběhem ve střevě. K tomuto jevu dochází při silné bolesti. Existuje dysfunkce krevních cév s přetížením a výskytem uzlů hemoroidů, které mohou krvácet.

Důležité! Hemoroidy nejsou vždy bolestivé, nejčastěji se krvácení zaznamenává po vyprázdnění. V tomto případě je nutné navštívit proktologa, který předepíše správnou komplexní terapii léky..

Anální trhliny s krvácením

V rektální oblasti je soustředěno velké množství cév, což se projevuje akumulací kapilár a žil. Během lineárního poškození tkáně jsou zapojeni do procesu způsobujícího onemocnění. Jejich slzy způsobují krvácení. Existuje několik důvodů vedoucích ke vzniku krve s análními trhlinami:

  • Použití příliš tuhého toaletního papíru, protože i při nevýznamném mechanickém účinku se zvyšuje lineární prasknutí sliznice,
  • Anální sex. Tato lekce je kategoricky kontraindikována u lidí s onemocněním střevního systému. Proces je doprovázen poškozením krevních cév, lézemi různými infekcemi, které mohou způsobit nebezpečnou komplikaci - paraproktitidu,
  • Porod. Pokud během těhotenství trpěla mladá žena v jakémkoli trimestru prasklinami v konečníku, pak se během porodu tento stav zhoršuje,
  • Prodloužená zácpa. Během dlouhé nepřítomnosti stolice dochází k hustšímu hromadění výkalů, tlaku na střevní stěny. Tvrdé výkaly při průchodu zraní zranitelnou sliznici. To způsobuje trauma hemoroidů, zhoršuje praskliny a krvácení.,
  • Doprovodné nemoci. Trhliny v konečníku jsou často doprovázeny některými dalšími patologiemi proktologie: hemoroidy, střevní prolaps, paraproktitida. Všechny tyto nemoci vyvolávají krvácení.

Kromě těchto faktorů začíná krvácení s rektálními trhlinami na pozadí helminthických invazí, podvýživy a ignorování pravidel hygieny.

I mírné, ale dlouhodobé krvácení významně zhoršuje stav pacienta, zvyšuje se riziko anémie.

Rakovina konečníku

Jedním z charakteristických příznaků rakoviny střev je krvácení. Tento příznak je pozorován u 90 procent lidí, kteří mají rakovinu střev. Krvácení se často objevuje jako malá část krve během nebo po vyprazdňování.

Faktory ovlivňující krvácení u rakoviny tlustého střeva:

  • Zvýšení nádoru a narušení jeho integrity výkaly,
  • Ulcerace maligního karcinomu s poškozením cév,
  • Nádor roste směrem k lumen střeva a poté roste do stěny střeva.

Krvavý výtok s výkaly není vždy zřejmý. V některých situacích je lze zjistit pouze pomocí testů. U rakoviny může dojít k vnitřnímu krvácení, které lze určit pouze pomocí biochemie a CBC, pokud výsledky ukazují anémii a nízkou hladinu železa. Pacientům je také přiřazena analýza vzorků stolice na implicitní krev..

Crohnova nemoc

Crohnova choroba je charakterizována různými klinickými příznaky, které se projevují jak ve stadiích během zhoršení onemocnění, tak náhle. Patologie může být mírná nebo závažná. Proces nemoci nastává při transmurálním zánětu střevní stěny a ovlivňuje celou její tloušťku. Ohnisko onemocnění je lokalizováno v submukózní tabulce střeva a šíří se do svalové vrstvy.

Segmentální i polysegmentální léze jsou jasně vymezeny ze zdravých částí střeva. V průběhu onemocnění se objevují zánětlivá ložiska, objevují se uzliny zvané granulomy a střevní stěna se zhušťuje a bobtná. V postižených oblastech jsou štěrbinovité podlouhlé vředy, které se šíří po celé tloušťce střevní stěny. Komplikací tohoto jevu je píštěl a ve vzácných případech abscesy. V důsledku dlouhého průběhu zánětu se tvoří jizvy, střevní lumen klesá.

Rozlišují se následující skupiny znaků: obecná, místní a extraintestinální. V raných stádiích je Crohnova choroba doprovázena řídkou stolicí, nadýmáním, mírnou bolestí v podbřišku nebo v anální oblasti. Někdy na samém počátku onemocnění převažují rektální potíže. Průjem je často bez krve. Zánětlivé onemocnění střev je pozorováno při uvolňování vody a minerálů, což způsobuje zkapalnění výkalů.

Častými příznaky v pozdním stadiu Crohnovy patologie jsou křeče, zvracení, krvácení, nevolnost, silná řezná bolest.

Pokud je onemocnění mírné, pak pacient pociťuje nepohodlí ve střevě, všimne si krve na toaletní ubrousku. Jeho chuť k jídlu klesá, ztrácí se tělesná hmotnost. Vyčerpání se může stát komplikací, protože živiny se ve střevech prakticky neabsorbují, ale uvolňují se ven. Exacerbaci onemocnění mohou předcházet takové jevy, jako je pyodermie, artróza atd..

Ulcerózní kolitida s krvácením

Ulcerózní nespecifická kolitida má další neoficiální název - hemoragickou proktokolitidu. Kromě zánětu v oblasti tlustého střeva se u tohoto onemocnění zaznamenává krvácení do lumen střeva..

Morfologická metamorfóza spočívá v kapillarostáze, deskvamaci epiteliální vrstvy a odumření částic bazální vrstvy sliznice. Současně jsou velké cévy náchylné k erozi, která způsobuje krvácení..

Povaha krvácení je silná nebo nevýznamná, ne život ohrožující. Hlavní znaky: přítomnost tenesmu, pacient často chodí na toaletu a sleduje krev na stolici. Onemocnění má několik forem: akutní, bleskově rychlé nebo dlouhodobé, stejně jako chronické, které mohou být opakující se nebo trvalé.

Fáze ulcerózní kolitidy a jejich příznaky:

  • Anální krvácení bez narušení normální stolice,
  • Krvácení z konečníku, smíchané s hlenem, s narušenou stolicí ve formě průjmu. Tento stav je charakterizován vysokou horečkou, zvýšenou intoxikací,
  • Hojný průjem s krví, vedoucí k vyčerpání, leukocytóze, poklesu neutrofilů v krvi a dehydrataci. Stolička je tekutina krve a pěny. Pacienti s takovými příznaky jsou posláni do nemocnice k léčbě, protože je nemožné se s touto fází vyrovnat ambulantně..

Diagnostické metody

Pokud jsou ve stolici nalezeny kapky krve, musíte co nejdříve kontaktovat kliniku pro naléhavou diagnostiku. Nejprve byste měli navštívit proktologa. Prostuduje stížnosti, provede vyšetření a palpační vyšetření. Pokud je krev výsledkem hemoroidů nebo prasklin v průchodu, lze to zjistit standardním palpačním postupem.

Může však být také nutné dále studovat stav střev a dalších orgánů, protože tyto testy budou předepsány. Povinné testy na výkaly jsou testy na helmintická vajíčka a přítomnost okultní krve.

Lékař může vydat konečný verdikt a správnou diagnózu po sigmoidoskopii. Toto vyšetření pomáhá studovat stav dolních oblastí střeva pomocí aparátu - endoskopu. Lékař vloží do konečníku tenkou hadičku, na jejímž konci je upevněna kamera. Všechno, co se děje uvnitř lékaře, sleduje na obrazovce monitoru. Hranice zavedení komory je 30 centimetrů dlouhá. Tato hodnota však často postačuje k určení nemoci. Obecně platí, že postup není nebezpečný, prakticky nemá žádné kontraindikace. Jedinou výjimkou, kdy nelze provést sigmoidoskopii, je situace, kdy krev teče hojně a je obtížné ji zastavit, protože v tomto stavu lékař nebude schopen získat spolehlivé informace a dokonce riskuje poranění střevních stěn.

Vyšetření endoskopem musí být pečlivě připraveno. Aby lékař mohl vše podrobně prozkoumat, měla by být střeva zcela očištěna od výkalů. Proto několik dní před zákrokem budete muset sedět na dietě a ráno před odchodem do laboratoře dát klystýr nebo užívat projímadlo v noci..

Taktiky a metody léčby

Jak již bylo zmíněno, anální krvácení není nemoc, ale pouze symptom. Proto by to nikdy nemělo být ignorováno. Pacienti zpravidla nejsou schopni samostatně určit přesnou příčinu tvorby krve, zejména proto, že si sami nemohou předepsat správnou terapii..

S tak širokým seznamem diagnóz vedoucích ke krvácení z konečníku je prostě nemožné hovořit o jednotné terapeutické taktice pro všechny pacienty, kteří sledují jejich krev po vyprázdnění. Pití hemostatických léků nestačí ke kontrole krvácení. Je nutné vyléčit nemoc, která vyvolává ztrátu krve.

Avšak ne u všech pacientů proudí krev v malých částech z konečníku, což naznačuje vážné onemocnění. V každém případě se však toto znamení stává závažným důvodem pro návštěvu nemocnice. Žádná samoléčba doma není přijatelná, i když znáte neškodnou příčinu krvácení..

S přihlédnutím k tomu, co přesně spustilo průtok krve, lékař zvolí nejúčinnější metody léčby, které jsou seskupeny do následujících kategorií:

  • Terapie tabletami a jinými formami léčby se často používá při infekcích infekční povahy nebo v případě, že je průtok krve vyvolán helminthickými lézemi. Odstraněním těchto onemocnění můžete zapomenout na krvácení.,
  • Operace - lze předepsat, když jsou detekovány novotvary, střevní polypy, k odstranění hemoroidů v pokročilé formě,
  • Kontaktní terapie - pomáhá při žaludečních stěnách nebo dvanáctníkových vředech: vředy jsou kauterizovány,
  • Ke zvýšení účinnosti léčby je často nutná kombinovaná léčba. Například po chirurgických a minimálně invazivních zákrocích lze předepsat antibiotickou léčbu..

Bez ohledu na to, co bylo hlavním faktorem pro vypouštění krve z konečníku, je první věcí, kterou musí pacient udělat, jít na schůzku s kompetentním a zkušeným odborníkem v oboru proktologie. Stanoví správnou diagnózu a řekne vám o všech metodách zastavení krvácení, které jsou v konkrétním případě vhodné..

Krev během stolice: určení příčiny podle barvy krevního výtoku

Příčiny krve ve stolici

Vzhled krve ve výkalech člověka je nebezpečným příznakem, který hovoří o vážných poruchách reprodukčních orgánů nebo onemocněních střev doprovázených bolestí.

Příčiny krvavého výtoku s výkaly jsou odchylky od normy ve stravě:

  • příjem nekvalitních produktů, používání velkých porcí jídla najednou (grilování, moučné výrobky), což vede k zácpě;
  • sedavý životní styl (za počítačem, řízení);
  • práce spojené s fyzickou prací, zvedáním závaží;
  • přetížení břišních svalů; akutní zánětlivé procesy a nádorové novotvary ve střevě. Všechny tyto důvody přecházejí v bolesti a nepohodlí před a po vyprázdnění..

Vzhled krevního výtoku s defekací někdy probíhá bezbolestnými pocity, když při přetížení a dlouhodobé zácpě, při hromadění pevných výkalů ve střevě, v procesu intenzivního pohybu střev, se v konečníku vytvoří ruptury.

Existují případy, kdy ve výkalech není vizuálně detekována krev, která může probíhat bez bolesti, není detekována vizuálně, ale v laboratorních podmínkách. Proto, aby se zabránilo latentním formám onemocnění střev, stojí za to podstoupit test stolice více než jednou ročně..

Autodiagnostika

Pro nezávislé posouzení závažnosti stavu je nutné určit typ a barvu výtoku krve, jejich intenzitu. Poté bude jasné, ve kterém oddělení došlo ke krvácení..

Dále byste měli posoudit své celkové zdraví. Pokud se objeví slabost, nevolnost, zvracení, bolesti hlavy, bolesti břicha, závratě nebo zvýšení tělesné teploty, je lepší jít do nemocnice. Může to být střevní infekce, žaludeční vřed nebo dvanácterníkový vřed, maligní novotvary gastrointestinálního traktu. Pacient potřebuje speciální farmakoterapii.

U mužů se může objevit krvavý výtok ve stolici u rakoviny prostaty, u žen - s křečovými žilami perinea a se střevní endometriózou.

Jakékoli krvácení, jakkoli slabé, musí být léčeno.

Poruchy s krvavými pohyby střev

Existuje mnoho nemocí, které způsobují krvácení během stolice, ale nejčastější jsou:

  1. Křečové žíly konečníku (hemoroidy) se objevují po tlaku, když je vnitřní břišní dutina přetížena. V důsledku tlaku se na cévních střevních stěnách tvoří vnější a vnitřní křečové uzliny, které přispívají k průtoku krve během a po defekaci.
  2. Krev s příměsí hnisavého a slizničního výtoku s akutním nebo chronickým zánětem tlustého střeva (kolitida, divertikulitida, proktitida).
  3. Krev ve stolici u Crohnovy choroby, se závažným imunitně zprostředkovaným patologickým granulomatózním onemocněním žaludku a střev, s poškozením všech částí od ústní dutiny po střeva, doprovázené horečkou, hnisavým, slizničním a krvavým výtokem, bolestmi kloubů.
  4. Infekce střev způsobené parazity, bakteriemi nebo viry, které jsou doprovázeny horečkou, hnisem, krví a hlenem při stolici.
  5. Při porušení mikroflóry ve střevě (dysbakterióza) je po dlouhodobém užívání léků zničena střevní sliznice a uvolňují se krevní výkaly.
  6. Nádorové benigní novotvary, které poškozují stěny a výstelku střeva.
  7. Maligní neoplastické formace střeva, jícnu a žaludku přispívají k hojnému krvácení s výkaly přes konečník.
  8. Obstrukce střev z mechanických důvodů (tvorba kýly, poruchy vrozené nebo získané struktury pobřišnice, volvulus jedné části střeva za druhou atd.) A funkční důvody (přejídání, prudký nárůst užívání neobvyklých produktů).
  9. Mallory-Weissův syndrom, ruptura hemoragického syndromu jícnu a žaludku.
  10. Onemocnění jater, cirhóza, vyvolává výskyt krvácení.
  11. Výskyt tuberkulózních vředů na střevních stěnách.
  12. Poškození sliznice ústní dutiny a periodontální tkáně, krvácení z nosu vyvolává výskyt krve ve stolici.
  13. Alergické reakce na užívání určitých skupin léků.
  14. Cizí těleso vstupující do střevní oblasti.
  15. Helminthiasis, ascaris infekce, v případě špatné hygieny.

Rektální krvácení

Krevní výtok z konečníku se v medicíně nazývá anální krvácení. Podobný patologický stav se často projevuje v době defekace. Stopy krve na toaletním papíru okamžitě vyvolávají u ženy obavy. Není divu, protože stolice s krví může být jedním z příznaků řady nebezpečných nemocí..

Krvavý výtok z konečníku jsou:

  • Slabé - kapky šarlatové krve vytekají v konečníku bez bolesti.
  • Střední - ve stolici se objeví malé množství tmavě červených sraženin. Někdy se objeví hlen s krví.
  • Silný - během pohybu střev dochází k vypouštění krve ve velkých objemech. V závislosti na příčině patologie se může v moči objevit krev..

Silné krvácení je často doprovázeno slabostí těla, zvýšeným pocením. Krvavý výtok z konečníku u žen je někdy doplněn tinnitem, bledostí kůže, zvracením, horečkou a bolestí.

Krev ve stolici a doprovodné poplašné příznaky naznačují vážné nebezpečí pro život. To je důvod, proč naléhavě vyhledat lékařskou pomoc. Jakmile je nově vznikající hrozba pod kontrolou, bude zkušený lékař schopen provést anamnézu a stanovit přesnou diagnózu..

K charakteristickému klinickému obrazu onemocnění gastrointestinálního traktu se někdy může připojit hematurie (krev v moči). Nezapínejte však poplach předem, protože krev z konečníku se může mísit s močí. Proto je možné spolehlivě určit krev v moči pouze laboratorní metodou..

Diagnostické metody

V případě detekce krve ve stolici se doporučuje co nejdříve kontaktovat proktologa, který prostuduje informace a podrobnosti získané při vyšetření a předepíše nezbytnou laboratorní a instrumentální diagnostiku:

  • rektální vyšetření sliznice a konečníku;
  • obecný a biochemický krevní test na přítomnost zánětu a anémie;
  • analýza výkalů na přítomnost krve a parazitů;
  • sigmoidoskopie - vizuální kontrola distálních a slizničních částí tlustého střeva;
  • Ultrazvuk a rentgen žaludku a střev;
  • kolonoskopie - endoskopická metoda;
  • EGDS (gastroskopie).

Když potřebujete urgentně navštívit lékaře?

Normálně by ve stolici neměla být krev. Jakékoli, i malé krvácení z konečníku, je důvodem k návštěvě lékaře a vyšetření.

Existuje však řada situací, kdy musí být okamžitě poskytnuta lékařská péče:

  • krvácení je velmi silné a nepřestává;
  • krvácení z konečníku je doprovázeno zvracením smíchaným s krví;
  • krvácení je doprovázeno prudkým zhoršením celkového stavu: bledost, silná slabost, snížený krevní tlak, závratě, ztráta vědomí;
  • krvácení je doprovázeno rostoucí bolestí a horečkou.

Chcete-li podstoupit rutinní vyšetření análního krvácení, musíte se nejprve poradit s praktickým lékařem nebo s koloproktologem. I když se diagnóza zdá být zjevná a neškodná (anální trhlina, hemoroidy), je nutné provést úplné vyšetření střeva, aby se vyloučila závažnější patologie.

Určení příčin podle barvy krve

Podle barvy krve ve stolici můžete určit, co způsobilo toto krvácení:

  1. Pokud má krev šarlatový odstín, je to indikátor střevní polypózy a hemoroidů.
  2. Pokud je barva krve tmavě červená nebo vínová, znamená to přítomnost hemoroidů, poškození nebo nádor tlustého střeva..
  3. Světle hnědá nebo červená krev naznačuje poruchu sigmoidního tlustého střeva.
  4. Černá krev je běžná při krvácení ze žaludku, vředech konečníku, Crohnově nemoci a střevních traumatech.
  5. Černá krev s průjmem se vyskytuje v extrémně závažných případech, které vedou k úmrtí s těžkým poškozením střev.

Diagnostika

  • Digitální rektální vyšetření. Již ve fázi předběžného vyšetření perinea a konečníku lze diagnostikovat anální trhlinu a hemoroidy. Vyšetření prstem umožňuje posoudit pohyblivost stěny konečníku, stav lymfatických uzlin.
  • Anoskopie a sigmoidoskopie. Umožňuje vizuální vyšetření konečníku a distálního sigmoidního tračníku. Pomocí těchto metod se určuje přítomnost novotvarů sliznice, eroze, vředy, praskliny, známky zánětu. Tyto metody také umožňují biopsii tkáně s následnou koagulací oblasti krvácení..
  • Kolonoskopie. Nejinformativnější metoda, která vám umožní vyšetřit tlusté střevo po celé jeho délce. Díky vysokému rozlišení lze kolonoskopii použít k rozpoznání patologických změn ve střevě v nejranějších stadiích, k provedení více biopsií tkání, k odstranění polypů a ke koagulaci krvácející cévy.
  • Irrigoskopie. Rentgenová metoda vyšetření tlustého střeva. Pomocí této metody není možné určit zdroj krvácení, ale umožňuje vám získat údaje o základním onemocnění (divertikuly, novotvary), které pravděpodobně způsobilo krvácení.

Metody léčby

Po provedených testech stanoví lékař podle získaných výsledků diagnózu a předepíše vhodnou léčbu:

  1. Pokud je krev ve stolici způsobena vážnými patologickými chorobami a následky, pak je v takových případech nevyhnutelná hospitalizace a chirurgický zákrok nebo použití metody k vytažení hemoroidního uzlu latexovým prstencem.
  2. Pokud se ve střevech vyskytují v různé míře ulcerózní formace, pacient je podroben ambulantní léčbě s použitím léků a dietní výživy..
  3. V případech, kdy se během zácpy vytvoří praskliny ve střevech, je léčba předepsána na základě použití určitých produktů: řepné saláty, černý chléb, kyselé mléčné výrobky, vařená zelenina, švestky, fíky, saláty s rostlinným olejem.

Léky používané ke krvácení podle pokynů lékaře:

  • rakytníkové svíčky;
  • čípky "Relief" a anální čípky "Voltaren", analgetické čípky se zmrzlinou a masti;
  • „Heparinová mast“, „Capecitabin“ odstraňuje vnitřní a vnější otoky a otoky;
  • Troxerutin, Venolan - léky na žíly;
  • "Prednisolon" - glukokortikosteroid;
  • "Sulfasalazin" pro příznaky Crohnovy choroby;
  • "Bactrim", "Ciprofloxacin", "Cephalosporin", "Metronidazol" - protizánětlivé léky;
  • "Ftorafur" - ke zlepšení imunity;
  • „Fibrinogen“, „Vikasol“ - znamená zastavení krvácení;
  • "Kipferon", "Arbidol" - léky proti virům;
  • "Praziquantel" - antiparazitika;
  • „Acipol“, „Bifidumbacterin“ - prostředek pro vytvoření mikroflóry ve střevě.

Projevy

Hlavním příznakem je přítomnost krve (erytrocytů) ve výkalech pacienta. Krev může být šarlatová (s poškozením koncových částí střeva) nebo tmavá barva (s poškozením jícnu, žaludku a počáteční části tenkého střeva). Tento příznak se objevuje neustále (při každém pohybu střev) nebo pravidelně. Následující příznaky se mohou objevit současně:

  • časté nutkání používat toaletu;
  • obecná malátnost;
  • Zvýšení teploty;
  • průjem nebo zácpa;
  • bolest během stolice;
  • bolestivé nutkání používat toaletu;
  • falešné nutkání;
  • změna tvaru výkalů na páskový (se zúžením lumen střeva) nebo sférický;
  • nadýmání;
  • nevolnost;
  • zvracení (pokud se objeví zvracení s krví, lze předpokládat patologii žaludku a jícnu);
  • snížená chuť k jídlu;
  • pálení žáhy;
  • bolest břicha;
  • krvácení z jiného místa.

Tradiční medicína

Prostředky používané v tradiční medicíně musí být rovněž koordinovány s ošetřujícím lékařem a musí probíhat souběžně s hlavní protidrogovou léčbou. Další ošetření:

  1. Cibulová tinktura se používá proti parazitům v těle. Jemně nakrájená velká cibule se nalije teplou převařenou vodou, nejlépe v noci, takže ráno, napjatou tinkturu, vezměte před jídlem.
  2. K léčbě trhlin v konečníku a příznaků hemoroidů se používají teplé koupele s odvary ze sušených bylin (třezalka tečkovaná, heřmánek) nebo se zředěným manganistanem draselným..
  3. U hemoroidů mají tampony z vaty zvlhčené rakytníkovým olejem velmi dobrý hojivý a hemostatický účinek, které se zavádějí rektálně.
  4. K zastavení krvácení jsou vhodné odvary z pomerančové kůry, řebříčku a kopřivy. Tyto odvary se připravují samostatně a užívají se nalačno..

S častými problémy s pohyby střev nebo dokonce vzácnými případy krve ve stolici byste určitě měli být vyšetřeni odborníky a nikdy se nemanipulujte.

Preventivní opatření

Střeva jsou citlivou součástí lidského těla. Hraje roli jakési lakmusového papíru, podle kterého lze posoudit zdravotní stav. Průjem, krvavé pruhy, které mají šarlatovou barvu, bolest v řiti - tyto a mnoho dalších příznaků vzniká v důsledku poruch nejen v zažívacím traktu, ale také v jiných systémech ženského těla. S těmito problémy se můžete vyrovnat dodržováním základních preventivních opatření..

Nejprve naplňte svou každodenní stravu potravinami bohatými na vlákninu. Cereálie, zelenina, ovoce, celozrnný chléb - jejich přítomnost v nabídce vám umožní zbavit se zácpy a vyhnout se análnímu krvácení za méně než 1,5 měsíce.

Za druhé, pijte hodně vody a džusu. Švestková šťáva může být obzvláště užitečná v boji proti zácpě..

Za třetí, musíte vyprázdnit střeva včas. Není třeba vytahovat pohyb střev až do doby, kdy je již nesnesitelné vydržet.

Začtvrté pravidelně cvičte Kegelovy cviky, což může být přínosné jak pro ženy, které neplodily, tak pro první 2-4 měsíce po porodu..

Krvácení z konečníku stolicí bez bolesti je alarmujícím příznakem. Vzhled krve může být spojen s vážným onemocněním, ale neměli byste paniku. Nejlepší věc, kterou pro sebe můžete udělat, je věnovat pozornost problému, prostudovat jej sami a kontaktovat odborníka.

Onkologie

Maligní novotvary v zažívacím traktu jsou stále častěji diagnostikovány u lidí, kteří sotva překročili čtyřicetiletou hranici. Symptomatologie onkologického procesu je různorodá. Uvolňování krve během defekace není zdaleka jediné, ale je to důležitý signál, že v těle došlo k závažné poruše. Krvácení u pacientů s rakovinou je obvykle výrazné. Krev není čerstvá, má tmavě hnědou barvu.

Pokud nemocná osoba nedostane léčbu nebo nádor dosáhl posledních stadií vývoje, je obsah střeva doplněn o hnisavé inkluze, krev, hlen a dokonce i rozpadající se nádorovou tkáň. Výkaly pacienta se stávají páskovými, mají černou barvu. Pokud muž, u kterého byla nalezena krev ve stolici, oslabuje, ztrácí chuť k jídlu, stěžuje si na přetrvávající pocit roztažení žaludku, nadýmání a bolesti v epigastrické oblasti, měli byste se okamžitě domluvit s terapeutem a onkologem.


Lidé, kteří čelí onkologickému procesu ve střevě, mají často falešné nutkání na stolici.

Jaká opatření je třeba přijmout

Pokud je během pohybu střev u žen nalezena krev bez bolesti, lze pohodu pacienta charakterizovat:

  • semi-mdloby;
  • silná, vyčerpávající slabost;
  • pocit nepohodlí.

Stejné podmínky jsou typické pro muže..

Bez ztráty času by měl být pacient co nejdříve vyšetřen odborným proktologem.

V případě krvavého výtoku z konečníku u těhotné ženy by měla navštívit předporodní kliniku a zjistit možné příčiny.

Pokud během stolice vyteče krev, mělo by být dítě převezeno k pediatrovi a co nejdříve by mu měly být předepsány testy. Specialista určí, ke kterým lékařům má malého pacienta odkázat a co má dělat.

Hlavní akce při detekci krvácení z konečníku:

  • Imobilizujte pacienta tak, aby byl v klidu.
  • V případě nepřetržitého krvácení aplikujte studený obvaz na konečník, polkněte uvnitř led (pitná voda je zakázána).
  • Mytí studenou vodou.
  • Stlačit (chlad) na zónu krvácení (ke zúžení krevních cév a zastavení ztráty krve).
  • Užívání léků, které zastavují ztrátu krve:
  • Zavedení kolagenových trubiček do konečníku, otok uvnitř a zabránění dalšímu krvácení. Tato zařízení mají stlačení na cévy v anální oblasti, díky čemuž se krvácení zastaví. Houby nemusíte odstraňovat - samy se rozpustí uvnitř.

Příčiny patologie

  • Anální trhliny.
  • Hemoroidy.
  • Onkologická onemocnění konečníku.
  • Gastrointestinální vředy.
  • Divertikulóza tlustého střeva.
  • Infekční nemoci, mikrotrauma konečníku po pohlavním styku nebo cizí těleso v konečníku (milovníci rozmanitosti v sexuálním životě).

Jíst zeleninu, ovoce obsahující šarlatový pigment, výkaly mohou získat vínovou a tmavě červenou barvu, například po řepě, rybízu, „červi“ (domácí klobása).

Následujícího dne budou mít pohyby střev normální barvu. Pokud je při stolici po dlouhou dobu přítomna krev, je třeba přijmout opatření.

Diagnóza a příznaky onemocnění

Před odchodem do nemocnice bude každý schopen určit patologii a přítomnost změn v těle. Po dobu 2 dnů sledujte barvu stolice, vzhled sraženin.

Kde přesně se nachází patologie, záleží také na diagnostice - ve stolici nebo na papíře, spodním prádle. Co to znamená? Před stanovením přesné diagnózy existuje mnoho důvodů a známek:

  • Velké množství výtoku (krvácení) z konečníku je známkou hemoroidů. Má tmavě červenou barvu (šarlatovou).
  • Obsah erytrocytů ve stolici, sekrece (hlen) je současně známkou polypů, kolitidy a rakoviny tlustého střeva
  • Výkaly s příměsí ve formě pruhů jsou známkou onkologie, jakékoli části konečníku.
  • Helminthiasis je také charakterizován výskytem kapiček krve ve stolici. Známky nemoci - průjem.

Jak hluboký je problém, záleží na jasu výtoku ve stolici. Čím jasnější barva, tím bližší patologie. Černá stolice je špatné znamení. To znamená, že dochází k silnému krvácení do tlustého střeva, žaludku.

Barva a vůně výkalů závisí na vlivu střevních bakterií. Málokdo rád navštíví proktologa. Ale bohužel bez něj není možné zjistit důvod. Při rektálním vyšetření tváří v tvář bude provedena předběžná diagnóza a budou předepsány další studie.

Testy na krev ve stolici

Lékař shromažďuje informace, stížnosti pacienta v osobním rozhovoru. Díky historii může specialista přesně stanovit předběžnou diagnózu.

  • Při návštěvě schůzky je proto velmi důležité sledovat příznaky vašeho stavu po dobu 2 dnů..
  • Rektální vyšetření. Doporučuje se před ním udělat klystýr, aby se vyloučily všechny výkaly ze střev. Díky tomuto vyšetření odborníci provádějí spolehlivé diagnózy..
  • Coprogram.
  • Krevní a močové testy - obecně.

Přítomnost divertikul ve střevě

Někdy se střevní stěna vyboulí směrem ven, což má za následek vytvoření vaku. Tomu se říká divertikul..

Tento patologický proces nejčastěji začíná v sigmoidní části střeva, postupně se rozšiřuje, získává vícečetný charakter a místo lokalizace se přesouvá do konečníku.

Rysem této patologie je umístění divertikula. Jeho lokalizace se obvykle vyskytuje na střevní stěně, kde jsou umístěny velké cévy..

Hlavní příčinou divertikulu je změna pojivové tkáně, která lemuje střevní stěnu..

Lze také vzít v úvahu důvod vzniku tohoto patologického stavu:

  1. Porušení norem vyvážené stravy. Jíst potraviny, které jsou pro tělo těžko stravitelné (tučné maso, uzeniny, nakládaná zelenina, smažené potraviny).
  2. Nedostatek vitaminu.
  3. Porušení střevní motility a prodloužená zácpa.
  4. Fyzická nečinnost a ve výsledku sada nadbytečných kilogramů.
  5. Aterosklerotické změny související s věkem.
  6. Nadměrné pití a kouření tabáku.

K přítomnosti krvavého výboje dochází v důsledku ulcerace povrchu tohoto výrůstku.

V tomto případě je zaznamenáno silné krvácení, které může mít v závislosti na umístění divertikulu tmavě hnědou (kaštanovou) nebo červenou barvu..

Čím blíže je místo lokalizace k análnímu svěrači, tím jasnější jsou krvavé skvrny.

Lékaři doporučují!

Klášterní žaludeční čaj - na gastritidu, vředy, pálení žáhy a pro celkovou podporu zdraví!

Více informací >>>

Paraziti

Dalším důvodem pro výskyt intestinálního krvácení u mužů je helminthická invaze. V těle nemocných lze nalézt hlístice, bičíkovce, stejně jako vepřové a hovězí tasemnice. Nejčastěji jsou červi a červi, kteří představují vážnou hrozbu pro lidské tělo, považováni za viníky krvavých nečistot ve stolici. Tito červi mohou parazitovat v jakémkoli lidském orgánu, avšak místo jejich lokalizace se stává tenké střevo. Odpověď na otázku: „Proč se během defekace objevuje krev?“.

Při infikování červy se krev s výkaly u mužů vylučuje v malém množství. Jeho barva je ve většině případů tmavá. Pacient má také další poruchy stolice, bolesti břicha, kožní vyrážky a oslabenou imunitu.

Jak zacházet

Pokud má člověk stolici s krví, je nutná komplexní terapie. Léčba je určena základní poruchou. Pomozte léčit nemocné:

  • léky;
  • strava;
  • lidové prostředky;
  • fyzioterapie;
  • úkon;
  • minimálně invazivní zásahy.

Co dělat, pokud je ve výkalech krev na pozadí vředu, ne každý ví. Léčba zahrnuje užívání antibiotik (pokud jsou detekovány bakterie Helicobacter), užívání antacid (s vysokou kyselostí), blokátorů protonové pumpy (Omeza) a gastroprotektorů (De-Nola). Pacienti se musí vzdát kořeněného, ​​uzeného, ​​smaženého, ​​drsného jídla a alkoholu.

Pokud se ve stolici dospělého vyskytují helminti nebo améby, jsou předepsány antiparazitika (Vermox, Nemozol, Biltricid, Tiniba, Metrogyl, Tiberal). Může se objevit stolice s endometriózou konečníku. V tomto případě léčba zahrnuje použití imunokorektorů, antibiotik a antivirotik. Pokud není žádný účinek, provede se operace.

U krvácení na pozadí ulcerózní kolitidy je indikována strava, kortikosteroidy, sulfasalazin a imunosupresiva..

U akutních střevních infekcí je nutné návaly horka, antibiotika, enzymy, fluidní terapie, bylinné mikroklystery a dieta.

Hemoroidy jsou léčeny venotoniky, čípky a masti, fotokoagulací, laserem, ligací, skleroterapií a elektrokoagulací. Možná hemoroidektomie.

Krvácení s hemoroidy

Podle statistik je hemoroidy postiženo až osmdesát procent dospělých. Je to porážka hemoroidů, která je nejčastější příčinou krvácení z konečníku..

Jeho vzhled nastává v důsledku expanze (varikózního typu) žil submukózní vrstvy konečníku.

Projevují se výčnělkem do lumen střeva nebo do vnější oblasti, což způsobuje silné nepohodlí a významně narušuje každodenní život.

Následující faktory ovlivňují progresi hemoroidů:

  • Sedavý a sedavý životní styl;
  • Nadměrná nadváha
  • Hypodynamika;
  • Nadměrná konzumace kávy, alkoholických nápojů, koření, čokolády;
  • Abnormální stolice (zejména zácpa).

Lidé se sedavým povoláním (prodejci, řidiči, piloti, administrativní pracovníci, programátoři atd.) Jsou nejvíce postiženi hemoroidy.

U žen mohou důvody souviset také s obdobím porodu a porodu, které vyvolávají stagnaci krve v malé pánvi a vyboulení žil..
Drobné krvácení nenarušuje celkový stav pacienta a neohrožuje jeho život. Začínají představovat nebezpečí vypouštěním sto mililitrů krve při každém pohybu střev. Takové krvácení z konečníku může vést k těžké anémii..

Proto by návštěva lékaře neměla být v žádném případě odložena..

Při léčbě hemoroidů se používají jak léky, tak tradiční medicína. Čípky jsou zvláště účinné při krvácení z konečníku způsobeného hemoroidy. Zastavují krev a zmírňují bolest (v oblasti kněží).

Čípky, které se používají ke krvácení z konečníku, obsahují složky, které stahují krevní cévy (Vikasol, Adrenalin), a dále obsahují rakytník, methyluracil atd., Které jsou stahujícími látkami.

Léčba hemoroidů se skládá z následujících:

  • Počáteční akcí je uvést stolici zpět do normálu. Znamená to, že je třeba se vyhnout častému vyprazdňování a zácpě. K dosažení tohoto cíle se používá správná výživa, která zahrnuje potraviny s vlákninou (dýně atd.), Řepa, švestky, kefír atd. Pokud účinek nenastane, je povoleno použití projímadel s rostlinným základem (Senade, Mucofalk atd.);
  • V počátečních stádiích léze lze ke zmírnění příznaků použít léky. K zastavení krvácení z konečníku se používají čípky (Proctosan, Natalsid atd.). Útoky bolesti jsou eliminovány masti;
  • Když patologický stav postupuje, použije se chirurgický zákrok nebo skleroterapie. Efektivita operace je vysoká, ale riziko opětovného rozvoje onemocnění přetrvává.


U hemoroidů se používají svíčky

Jak zastavit krvácení?

Následující léky se často používají k zastavení krvácení z konečníku:

  • Úleva na čípky - normálně zastavte krvácení, zmírněte bolest, obnovte pohodu pacienta;
  • Methyluracil čípky - zvyšují regeneraci postižených uzlin a mají také adstringentní účinek, který pomáhá zastavit krvácení z konečníku;
  • Čípky se složkou extraktu z dubové kůry - pomáhají rychleji léčit sliznici konečníku a vytvářejí krevní sraženiny na deformovaných tkáních stěn cév.

K zastavení krvácení z konečníku lze také použít jiné typy léků..

Užívání drog je povoleno pouze po jejich jmenování ošetřujícím lékařem.

První pomoc: jak si pomoci před návštěvou lékaře

Jak zastavit krvácení s hemoroidy doma, co dělat, když praskne? Do podobné situace se můžete dostat, aniž byste to čekali. Proto musíte vědět, co za daných okolností dělat..

Studený

Chlad je vaším hlavním pomocníkem při zastavení krve a působí jako domácí sanitka. Účinnost je spojena se schopností okamžitě snížit propustnost cévních stěn a zúžit kapiláry. Pokud dojde k bolesti, která se zřídka vyskytuje u hemoroidů s krví, chlad blokuje citlivost nervových receptorů.

3 způsoby použití chladu pro hemoroidní krvácení

  1. Ledový obklad. Dobře pomáhá s vnějšími uzly. Rolovat obvaz ve 4-5 vrstvách, namočit do ledové vody, aplikovat na perineum. Z mrazničky si můžete vzít hotové kostky ledu. Je dobré mít zmrazené bylinné čaje z heřmánku nebo dubové kůry. Odstraní zánět a vyschnou. Komprese a krémy se provádějí vleže na boku. Akční doba - 3-5 minut.
  2. Ledové svíčky Zajistěte použití v případě vnitřních hemoroidů. Bylinné odvarky nebo vodu nalijte do připravených kuželovitých forem silného papíru, které jste vyrobili sami, a vložte do chladničky, dokud úplně neztuhnou. Před použitím vyjměte papír, ponořte svíčku do teplé vody a jemně ji vložte do perinea na pět sekund, ne déle. V budoucnu lze čas prodloužit.
  3. Zařízení Crinus. Doporučuje se mít doma, pokud trpíte hemoroidy. Nahrazuje studené obklady a ledové svíčky, funguje pohodlně, s vyloučením účinků nízkých teplot na vnitřní orgány a pokožku.

Chlad je kontraindikován u těch, kteří trpí patologiemi močového měchýře, ledvin a slinivky břišní, mohou vyvolat zánětlivé procesy. V takovém případě byste měli zvolit jinou metodu zastavení krve.

Hemostatické léky


Používají se jako neodkladná opatření:

  1. Vikasol;
  2. Etamsilat;
  3. Dicinon.

Dostupné v tabletách a ampulích. Pokud krvácení není příliš silné, je lepší zůstat na pilulkách..

V žádném případě by neměl být používán po dlouhou dobu bez konzultace s lékařem. Mít závažné kontraindikace, vedlejší účinky a funkce příjmu.

Hemostatická houba

Prodává se v jakékoli lékárně. Porézní materiál houby sestává z kolagenových vláken impregnovaných furacilinem a kyselinou boritou. Tloušťka od šesti do devíti milimetrů.

U hemoroidů aplikujte na perineální oblast po dobu 1-2 minut. Je nasáklý krví, zvyšuje se, stahuje krevní cévy a krev se zastaví. Má hojivý a antiseptický účinek, zmírňuje zánět.

Pokud jsou uzly vnitřní, je vložen do oblasti konečníku, ale velmi opatrně. V budoucnu se tam sama rozpustí a nezanechá žádné stopy.

Uvedená opatření by měla být použita v nouzových případech, kdy se krvácení neočekávaně otevřelo a trvá déle než půl hodiny..

Poté je nutná odborná pomoc, důkladná diagnostika, identifikace příčiny a diagnóza.

Zjistěte, kterého lékaře máte kontaktovat, pokud máte podezření na hemoroidy >>>

Pouze proktolog může poradit, jak a jak v budoucnu léčit hemoroidy.

Při první schůzce lékař provede externí vyšetření a digitální rektální vyšetření.

V případě potřeby předepíše instrumentální diagnostické metody pomocí anoskopu, sigmoidoskopu, kolonoskopu. Na základě shromážděné anamnézy a výsledků výzkumu diagnostikuje a předepisuje léčbu, včetně prevence budoucích ztrát krve.

Účinné léky v první a druhé fázi hemoroidů

Konzervativní léčbu představují rektální čípky, masti, gely, které mohou mít analgetický účinek, zvyšují svalový tonus, řídké výkaly, zabraňují poranění hemoroidních kuželů.

Jaké účinné čípky pro hemoroidy s krví je třeba použít především:

  • s propolisem;
  • s adrenalinem;
  • s taninem;
  • s rakytníkovým olejem;
  • s měsíčkem;
  • Relief-Ultra;
  • Methyluracil;
  • Hepatrombin.

Rektální čípky se používají hlavně pro vnitřní hemoroidy. Podporují rychlé hojení, zastavují záněty, vysychají. Obvykle se aplikuje dvakrát denně.

Injekci je třeba podávat velmi opatrně, aby nedošlo k ještě většímu poranění zanícených míst, aby nedošlo k opakovanému krvácení.

Jsou představeny účinné a levné masti:

  • Višnevskina mast;
  • Proktosan;
  • Troxevasin;
  • Úleva;
  • Hepatrombin;
  • Methyluracil.

Krémy na hemoroidní krvácení:

  • Proctonis;
  • Borough Derm;
  • Fitol-5;
  • Prostoglivenol;
  • gelový mastorel.

K posílení cévních stěn a eliminaci stagnujících procesů může lékař předepsat Detralex v tabletách k perorálnímu podávání po dobu několika měsíců.

Microclysters

Podporujte regeneraci a obnovu poškozených tkání, jejich hojení, snižte riziko opakovaných hemoroidů krví. Používá se při tvorbě vnitřních nerovností.

Obsah klystýru: Tři nejúčinnější možnosti:

  1. S peroxidem vodíku. Rozpusťte jednu čajovou lžičku produktu ve sklenici teplé vody. Pro jeden postup stačí 50 ml roztoku. Doporučuje se dát třikrát denně. To je zvláště důležité, pokud je ztráta krve doprovázena bolestivými a nepříjemnými pocity..
  2. S bylinnými infuzemi. Jako léčivé suroviny jsou vhodné heřmánek, květy měsíčku, borůvky, řebříček. Zmírňují záněty, hojí, regenerují poškozené tkáně, mají baktericidní a stahující účinek. Lze je nahradit krémy a kompresemi, když se objeví externí uzly.
  3. S taninem. Koncentrace látky je 1%. Používá se hlavně na bolest a svědění. Vytváří neviditelný ochranný film na povrchu rektálních cév, který snižuje práh bolesti.

Během konzervativní léčby je důležité sledovat osobní hygienu, umýt po každém pohybu střev, používat antiseptika, roztoky léčivých bylin s taniny.

Obecná léčba hemoroidů krví poskytuje spolu s léčbou použití fyzioterapie, lidových receptů, speciální výživy a preventivních opatření.

Operativní zásah

Doporučeno pro časté a závažné hemoroidní krvácení, riziko anémie, nedostatek pozitivní dynamiky konzervativní léčby.

Naléhavá operace excize hemoroidních kuželů se provádí hlavně v poslední, čtvrté fázi onemocnění.

V ostatních případech se používají minimálně invazivní metody předložené:

  • skleroterapie;
  • ligace s latexovými kroužky;
  • kryodestrukce, zmrazení při nízkých teplotách;
  • laserové odstranění.

Po operaci jsou léky předepsány:

  • Detralex, Phlebodia, Troxevasin - k obnovení žilního tónu;
  • obsahující železo - k obnovení hemoglobinu;
  • zlepšení složení a vlastností krve.

Jak se rychle a snadno zbavit zácpy doma pomocí lidových prostředků

Ošetření včelím bodnutím a včelími produkty - výhody a poškození včelího bodnutí pro tělo