Fibrokolonoskopie: jaký je tento postup a jak se provádí, recenze, náklady

FCS (fibrokolonoskopie) je běžná a multifunkční metoda pro diagnostiku různých poruch ve střevě.

Pomocí kolonoskopu se provádí nejen vyšetření stavu sliznice, ale také mnoho dalších manipulací, které nejsou k dispozici ve většině moderních zařízení.

V případě potřeby se provede fotografování zájmové oblasti a lékař má možnost co nejpřesněji namířit čočku.

Pacienti se také zajímají o biopsii a odstranění novotvarů, jakmile jsou detekovány. Všechny tyto funkce jsou k dispozici a jsou aktivně využívány profesionálními odborníky..

Co to je?

FKS je jednou z nejmodernějších a neustále se zlepšujících metod vyšetřování stavu střevní sliznice. Vizuálně postup vypadá jako vyšetření vnitřního povrchu konečníku pomocí vložky speciálního škrtidla vybaveného ze všech stran světelnými zařízeními a dalšími nástroji.

Turniket je velmi pružný, takže snadno prochází i do vzdálených částí střeva. Vlákna zařízení obsahují vodivé částice, které slouží k přenosu výsledného obrazu, který může lékař rozpoznat a vyhodnotit. Musí neustále sledovat proces pomocí speciálního okuláru.

FCC umožňuje lékaři seznámit se se stavem všech částí tlustého střeva a zkontrolovat distální část střeva v ileu. Díky tomu je možné s náležitou péčí nejen stanovit diagnózu, ale také se ujistit o její správnosti, která poskytuje maximální záruku jmenování smysluplného a sebevědomého zacházení..

Pokud jsou nalezeny polypy nebo malé nádory, jejich resekce se provádí téměř okamžitě a s vynikající přesností, což umožňuje pacientovi nejen chránit se před operací, ale také se vyhnout všem procesům spojeným s přípravou a rehabilitací po operaci.

FCC má schopnost poskytnout lékaři právo pořizovat snímky při průchodu trubice střevy, provádět doprovodná místní terapeutická opatření.

Tento test je bezpečný a bezbolestný, pokud je pacientovi aplikována celková anestézie. Toto diagnostické opatření často vykazuje určitou podobnost s jinými diagnostickými studiemi, ale jeho schopnosti lze jen těžko přeceňovat.

Indikace a kontraindikace

Indikace:

  1. IBS. Vyjadřuje se v neustálém průjmu nebo periodické zácpě, někdy se tyto jevy navzájem střídají. Pacient dále pociťuje komplex příznaků, které naznačují neúplné vyprázdnění střeva s následným výskytem plynatosti. Pacient může mít přetrvávající bolesti břicha nebo těžkosti ve střevech.
  2. Přítomnost krve ve struktuře stolice nebo jejím samostatném vývodu během pohybu střev.
  3. Anémie, když je nemožné rychle najít jejího provokatéra.
  4. Dramatické hubnutí bez rozumného odůvodnění.
  5. Poruchy chuti spojené s těžkou a přetrvávající slabostí.

Kontraindikace:

  1. Selhání srdce nebo plic.
  2. Hypertenze stupně 3.
  3. Mít historii mrtvice.
  4. Crohnova choroba, která se projevuje v chronické a poměrně závažné formě.
  5. Zánět pobřišnice.
  6. Adhéze střev.
  7. Hemoroidy, akutní vaskulární trombóza.
  8. Pooperační období.

Jak používat rakytníkový olej k léčbě gastritidy? Zjistěte z tohoto článku.

Příprava na postup

K přípravě pacienta na vyšetření je nutné strávit alespoň 3 dny před zákrokem. Non-strusková strava je předepsána v kombinaci s pravidelným příjmem projímadel.

Strava

Měly by se konzumovat následující potraviny:

  • Pečivo bez velkého množství cukru a různých nízkotučných cereálií.
  • Maso v beztučné konfiguraci. Jíst vývary s masovými kuličkami, vařeným masem, suflé je nejpřijatelnější.
  • Vejce na kus za den.
  • Ryby s minimálním množstvím mastné složky.
  • Mléčné výrobky, zejména prvky nejbohatší na vápník.

Mělo by být vyloučeno z nabídky:

  • Obilné výrobky.
  • Zelenina, ovoce a bobule, zejména s příměsí malých semen.
  • K tomu zelí a pokrmy.
  • Mastné maso nebo ryby.
  • Luštěniny.
  • Uzené, kyselé a smažené jídlo.
  • Pikantní přísady do potravin.
  • Alkohol.

Výplach střev

Je nutné použít roztok s přípravky Fortrans nebo Lavacol. Připravte nejméně 4 litry produktu. Budete jej muset vypít postupně a rozdělit 2 litry na večer a ráno před zákrokem. Výhodou takového řešení je volný průchod tekutiny střevem bez absorpce, což vám umožňuje udržovat rovnováhu vody a elektrolytů v normálu.

Jak je?

Někdy je pacientovi pro usnadnění postupu podána celková anestézie. Jeho nezbytnost je objasněna v každém konkrétním případě..

Doporučuje se uvést pacienta do dočasného spánku, když se jeho celkový stav zhorší, stejně jako za přítomnosti psychologických patologií, které narušují správné chování FKS, způsobují neopatrné pohyby lékaře nebo pacienta, což může vést k negativním důsledkům.

Někdy je potřeba anestezie předurčena přítomností silných projevů onemocnění, například s prasklinami v řiti.

Postup je obvykle rozdělen do následujících fází:

  1. Nejprve se vyšetření provádí bez použití speciálního zařízení a použije se metoda digitálního vyšetření střev ze strany konečníku.
  2. Do konečníku se vloží speciální trubice, která se postupně prohlubuje.
  3. Postupně se posouvá dále a dále podél orgánu a po dosažení požadované hloubky se přivádí vzduch. To je nezbytné, aby všechny oblasti sliznice prošly otokem a narovnáním. Poté lékař otevře nejpodrobnější obrázek o stavu vnitřních orgánů..
  4. V první fázi přívodu plynu si pacient může stěžovat na přítomnost prasknutí v konečníku a nutnost provést pohyb střev. K tomuto jevu dochází, když střevní svaly nejsou připraveny na zátěž. Postupně si na náraz zvyknou a negativní vjemy ztrácejí na intenzitě..
  5. Odstranění polypů nastává, jakmile jsou nalezeny. To je jedna z hlavních výhod této diagnostické metody..
  6. Biopsie se provádí, pokud existují předběžné indikace nebo v případech, kdy lékař nezávisle identifikuje pochybné oblasti a chce objasnit strukturu tkání, aby vyloučil nepříjemná onemocnění.
  7. Po provedení všech nezbytných manipulací je střevní FCS dokončeno. Chcete-li to provést, jednoduše pomalu vyjměte trubici ze střeva..

Mohou to mít po zákroku následky?

FCC je relativně snadný postup, takže při správném provedení jsou komplikace velmi vzácné. Ve většině případů má pacient po vyšetření okamžitě možnost začít užívat jídlo a potřebné tekutiny.

Sedativa užívaná před testem mohou mít vedlejší účinky. Aby se minimalizovalo riziko jejich výskytu, je nutné informovat lékaře o přítomnosti alergických reakcí, chronických intolerancí nebo onemocnění krvetvorných orgánů, vylučovacího systému.

Existuje riziko krvácení. Obvykle se objevují po biopsii nebo resekci malého polypu. Nejčastěji je tento proces rychle zastaven nebo řízen kompetentním odborníkem. Jsou možné slzy nebo perforace tkání kolonoskopem. Jedná se o extrémně vzácnou komplikaci, avšak pokud je postup prováděn nepřesně, může konstrukce přístroje poškodit sliznici..

Cena FCC

Cena standardního FCC ve většině zdravotnických zařízení je 3000 rublů. Pokud potřebujete uložit video z fibrokolonoskopie, budete muset zaplatit nejméně 4000 rublů.

Recenze pacientů

Galina, 44 let

Nejprve jsem chtěl udělat FKS v anestezii, ale lékař mě odradil, protože to vyvolává zvýšené riziko poranění sliznice. Všechno se ukázalo být ne tak špatné, i když před diagnózou jsem slyšel dost negativních komentářů od přátel. Po zasunutí trubice není prakticky nic necitlivého. Bolest se objeví pouze při čerpání vzduchu. Jsem rád, že tento proces zřídka trvá déle než 10 minut..

Vasily, 35 let

Udělal jsem to jednou a to mi stačí. Nejen, že je trubka tlačena do zadku, ale to vše je doprovázeno maximem nepříjemných pocitů. Neradím nikomu, pouze pokud je to nutné.

Daria, 29 let

Přijatelné. Doktor řekl, že možná budu muset jít do nemocnice, ale kvůli situaci doma to nemohu udělat. Souhlasí s FCC. Podle výsledků doktor řekl, že je to v pořádku, takže jsem rád.

Ekaterina, 59 let

Mám vysokou prahovou hodnotu bolesti, takže FCC netoleruji dobře. Pokud to udělám znovu, budu muset podstoupit anestezii. Během celé manipulace je cítit nepohodlí, proto vám doporučuji, abyste to udělali pouze s jasnými a rozumnými pokyny lékaře.

Vladimir, 48 let

FCC pro mě dělali dlouho. Jedná se o kompletní vyšetření, ale způsobuje bolest. Pokud se k tomuto postupu vrátím znovu, pak pouze jako poslední možnost.

Naučte se z tohoto článku, jak správně ředit prášek Smecta.

Shrnutí: výhody a nevýhody postupu

Výhody:

  1. Vizualizace úplného obrazu nemoci.
  2. Provádění podrobného výzkumu se schopností fotografovat oblasti zájmu.
  3. Je možné provést biopsii a provést drobné chirurgické zákroky.
  4. Z vedlejších účinků se nejčastěji uvolňuje pouze dočasný pocit nafouknutí, který velmi rychle pomine.

Nevýhody:

  1. V některých případech je pro pacienta vyžadována anestézie.
  2. Existuje riziko poranění sliznice.
  3. Mnoho pacientů si během procedury stěžuje na nepohodlí.

FCC je oblíbená metoda pro diagnostiku různých patologií na vnitřních svazcích střeva. S jeho pomocí se můžete zbavit marných podezření, potvrdit, objasnit diagnózu.

V případě potřeby jsou odstraněny malé novotvary nebo jsou odebrány buňky určitých tkání k analýze, což činí tuto metodu hodnocení stavu sliznice multifunkční a velmi populární.

Líbil se vám článek? Přihlaste se k odběru aktualizací stránek pomocí RSS nebo sledujte aktualizace ve VKontakte, Odnoklassniki, Facebooku, Google Plus nebo Twitteru.

Přihlaste se k odběru aktualizací e-mailem:

Řekněte to svým přátelům! Sdílejte tento článek se svými přáteli na své oblíbené sociální síti pomocí tlačítek na panelu vlevo. dík!

Co je intestinální fibrokolonoskopie a jak se liší od kolonoskopie?

Fibrokolonoskopie střeva je jednou z diagnostických metod, která pomáhá posoudit stav střevní oblasti. Jedná se o bezpečné endoskopické vyšetření, během něhož je optická sonda ponořena do dutiny studovaného orgánu a poté následuje studie:

  1. Podmínky sliznic.
  2. Pravděpodobnost, že se připojíte ke střevním infekcím doprovázeným zánětlivým procesem.
  3. Metoda také umožňuje diagnostikovat střevní obstrukci, novotvary, malabsorpci.

K provedení nezbytných manipulací používá lékař speciální dlouhou trubici - fibrokolonoskop, ke které je připojena kamera a osvětlovací zařízení. Trubice je velmi flexibilní, což umožňuje zařízení s kamerou projít i v úzkých a těžko přístupných místech střevního traktu.

Indikace a kontraindikace postupu

Cvičení FCC se doporučuje pro následující indikace:

  1. Stížnosti na poruchy normálního fungování gastrointestinálního traktu, které mohou naznačovat syndrom dráždivého tračníku: tíže v břiše, bolest, poruchy stolice, plynatost (nadměrná tvorba plynu).
  2. Je podezření na obstrukci střev.
  3. Podezření na vnitřní krvácení, nouzové ošetření.
  4. Náhlé výkyvy tělesné hmotnosti (úbytek hmotnosti bez zjevného důvodu).
  5. Detekce nebo vyloučení novotvarů.
  6. Crohnova nemoc.
  7. Polykání cizího předmětu.
  8. Identifikace nečistot sliznic a krve ve stolici.
  9. Indikace pro histologické testy.

Důležité! Fibrokolonoskopie se doporučuje u pacientů, kteří vyžadují místní chirurgický zákrok. Během vyšetření může lékař odstranit polyp. Tyto neoplazmy jsou detekovány u 3–5% pacientů při rutinním vyšetření..

Intestinální FCS je bezpečný postup, je však nutné vzít v úvahu možné kontraindikace jeho provádění. Diagnostické testování se nedoporučuje u pacientů s:

  1. Poruchy srdečního rytmu.
  2. Plicní a srdeční selhání v těžké formě.
  3. Ulcerózní kolitida v akutní fázi.
  4. Ateroskleróza.
  5. Porušení integrity střevních stěn.
  6. Adhezivní onemocnění břišní dutiny.
  7. Aneuryzma aorty.
  8. Zánět pobřišnice.
  9. Srdeční infarkt (akutní).
  10. Nedávno utrpěl mrtvici, chirurgické zákroky v zažívacím traktu.
  11. Kolitida (fulminantní forma).

Doporučuje se také zdržet se FKS při akutním průběhu zánětlivého procesu v konečníku, peritonitidě, poruchách srážení krve, trombóze, hypertenzi stupně III..

Školení FCC

V procesu přípravy na FCC musíte dodržovat řadu doporučení, která vám umožní dosáhnout nejpřesnějších výsledků. Lékař dává každému pacientovi individuální doporučení, některá pravidla jsou však společná pro všechny.

StravaV procesu přípravy na kolonofibroskopii je důležité zkontrolovat stravu a provést určité úpravy. Doporučuje se zavést do stravy:
  1. Kaše na vodě bez másla.
  2. Nízkotučný vývar.
  3. Pekařské výrobky s trochou cukru.
  4. Vlákno.

Dieta musí být dodržována po dobu 3-5 dnů před zahájením procedury.Snížení pravděpodobnosti plynováníNadměrné množství plynů může bránit diagnostickému procesu a narušit správnost výsledků. Před zahájením procedury se pacientům doporučuje zdržet se těchto produktů:

  1. Smažená a tučná jídla.
  2. Mléčné produkty.
  3. Pikantní a kořeněná jídla.
  4. Luštěniny.
Odstranění výkalů, čištění gastrointestinálního traktuProvádění očistných klystýrů:

  1. Pacientům jsou předepsány 2 klystýry.
  2. V první fázi se přidá 1 litr vody, po 60 minutách - další 1.
  3. Podobný postup se doporučuje také ráno, v den FCC..

Použití projímadel:

  1. Lékař může doporučit použití přípravku Duphalac, Fortrans nebo Magnesia.
  2. Dávka se počítá individuálně pro každého pacienta s přihlédnutím k tělesné hmotnosti.
  3. Laxativa se začínají používat 24 hodin před fibrokolonoskopií, v poledne.
  4. Pacientovi je ukázáno lehké jídlo ve 12:00. Poslední příjem projímadla - 18:00.

Jak je fibroskopie?

Postup probíhá v několika hlavních fázích. Lékař musí pacientovi nejprve vysvětlit, jak FCS projde, aby se v diagnostickém procesu zabránilo psychoemotorickým poruchám.

  1. Pacient se svléká od pasu dolů.
  2. Aby se minimalizovalo nepohodlí, můžete si v lékárně předem zakoupit speciální jednorázové spodní prádlo pro FCC.
  3. Kalhotky jsou vyrobeny z hypoalergenního materiálu, uprostřed švu je malý otvor, kterým lékař zavede kolonoskop do konečníku.
II
  1. Musíte ležet na gauči na levé straně.
  2. Přitlačte kolena k hrudi.
III
  1. Zavedení anestézie: lék s lokálním anestetickým účinkem.
  2. Podle potřeby může být zahrnut spánek s léky (odstranění polypů, nadměrné nepohodlí během FKS).
IV
  1. Místo vpichu je velkoryse lubrikováno dětským krémem, vazelínou.
  2. Anestetika začínají působit po dobu 7-9 minut, poté lékař opatrně vloží trubici do konečníku.
  3. K dosažení expanze střevních stěn je nutné odstranit přebytečný vzduch.
PROTI
  1. Jak trubice postupuje, fotoaparát pořídí sérii snímků, které budou odeslány do počítače k ​​další kontrole..
  2. Lékař hodnotí stav vnitřního orgánu, sliznic.
VI
  1. Po dokončení vyšetření střev se trubice opatrně odstraní.
  2. Pokud vzduch zůstává v tlustém střevě, je odčerpán kolonoskopem.

Počáteční diagnostika může trvat až půl hodiny. Pokud se FCC provádí dvakrát nebo třikrát, proces jde mnohem rychleji. Pokud jsou polypy identifikovány, budou okamžitě odstraněny. Současně pacient necítí nepohodlí ani bolest a doba manipulace se může zvýšit až na 35 minut.

Rozdíly mezi kolonoskopií a fibroskopií

Kolonoskopie a fibroskopie jsou podobné postupy v moderní medicíně, jejichž hlavním účelem je získávat informace o stavu vnitřních orgánů pomocí nejméně invazivních metod. Seznam indikací, kontraindikací, doporučení pro přípravu obou postupů je podobný. Zároveň existuje určitý rozdíl mezi těmito výzkumnými metodami:

  1. Fibroskopie je modernější technika, kterou lékaři používají častěji při vyšetřování pacientů.
  2. Fibrokolonoskop má složitější strukturu, umožňuje získat podrobnější informace o stavu vnitřních orgánů.
  3. Kolonoskopické zařízení je tenká gumová trubice a při vytváření fibroskopu se používají ultra silná optická vlákna.
  4. Kolonoskop je méně flexibilní.
  5. Oba postupy jsou informativní a vhodné pro vyšetření pacienta..

Důležité! Použití modernějších technologií umožňuje minimalizovat pravděpodobnost nežádoucích reakcí a nepohodlí.

Období zotavení po FCC - co dělat?

Během období zotavení po FCC je také nutné dodržovat pokyny lékaře, aby nedošlo k rozvoji komplikací..

Obecná doporučení
  1. Léky, prvky fyzioterapie, bylinná medicína, pokud je to nutné.
  2. Dodržování správného režimu fyzické aktivity.
  3. Individuální přístup ke každému pacientovi, s přihlédnutím k fyzickým a funkčním schopnostem, souvisejícím poruchám.
Výživa
  1. Frakční, maximálně jemný, eliminující stres na střevech.
  2. Potraviny, které jsou snadno stravitelné, obsahují všechny potřebné vitamíny, minerály, aminokyseliny.
  3. Přejídání a konzumace těžce stravitelných potravin nejsou povoleny.

Náklady na postup

Cena FCC je od 5 000 do 7 000 rublů. a záleží na řadě faktorů:

  1. Klinika provádějící FCC: veřejná, soukromá.
  2. Typ nemocnice: nepřetržitě, den.
  3. Nouzový nebo plánovaný typ výzkumu.
  4. Který lék byl použit k úlevě od bolesti.
  5. Kvalifikace odborného diagnostika prováděného komisí FCC.
  6. Jaké vybavení bylo použito.
  7. Dostupnost další služby.

Důležité! Cena za FCC, která se provádí ambulantně v denní nemocnici, bude nižší, než když je nutné provést studii v noci.

Recenze pacientů

Recenze pacientů ohledně intestinální fibrokolonoskopie jsou převážně pozitivní. Řada pacientů doporučuje FCC jako prostředek k prevenci a včasné detekci onemocnění zažívacího traktu, jiní uvádějí, že tento typ diagnózy je jedním z nejinformativnějších. Doporučuje se podstoupit FKS pomocí anestetik, sedativ nebo nitrožilní anestézie. V opačném případě můžete pociťovat psychické a fyzické nepohodlí, bolest, zatímco lékař vyšetřuje zažívací trakt.

Podle recenzí je před zahájením FCC nutné se zeptat lékaře, který objasňuje otázku, zeptat se na OMS, algoritmus pro provádění video kolonoskopie. Doktor také zůstává v kontaktu, zatímco proces pokračuje. FKS bude prováděno po dobu nejméně 20 minut, přičemž lékař bude vyšetřovat tlusté střevo. Je nutné se obzvláště pečlivě připravit, abyste při dekódování získali co nejjasnější a nejspolehlivější výsledky. Přednost by měla mít dobrá klinika s vysoce kvalifikovanými odborníky.

Instrukce

Kolonoskopie - recenze